Anexa 1 - Proces verbal de predare / eliberare a spatiului

Incheiat astazi .................................... cu ocazia predarii / eliberarii spatiului format din ..... camere, situat in
............................................................................................................................................................................................................

Cu ocazia predarii/eliberarii spatiului au fost inregistrate urmatoarele valori, la adresa de mai sus:

Nr crt Contor Index

1. Contor apa rece baie

2. Contor apa rece bucatarie
3. Contor apa rece wc serviciu
4. Contor gaze naturale
5. Energie electrica

Nr crt Mobilier Cantitate

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Semnatura proprietar Semnatura chirias