Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
023020369-J To•00230222215
I ’ ''HS-MAK-E0E4 16*23 FromsPOL-MLN-SUCEAUA
C a t r e,
Cu stima,
I/$EF AL BIROULULO.P.
Comisar de politic \
LUCACIU IOA6(-DANUT
„ DOcvmeHf carv confine dciie ci< caractcrpersonal protejute da. prevederile Ruaydani^xtidui {(IE) 201^'679 ai Parlcmenivlut European al
Conjiiliniul privindpratecfia penO'.inelcr^zice fn csea ce private preiucrarea dulslor cu caracferpersonal prrvind libera circidape a acesior date
de- abru^are a direct fast 25.'4^/C^(Re^uhlitentid ^hCralprivlna prGiec{iCJ datelor)
cu
BILET DE EX TERN[ARE / SCRISOARE MEDICALA q Qj G/<u
Diagnostic externare:
AVC ISCHEMIC IN TERITORIUL ACM STANG
HEMIPLEGIE DREAPTA FLASCA
AFAZIE MIXTA SEVERA
HTA GR.3 RISC CV F INALT
INSUFICIENTA RENALA
DISELECTOL1TEMIE
AMPUTAT1E MEMBRUL INFERIOR STANG
RETENTIE URINARA
STOP CARDIO-RESPIRATOR
Diagnostic externare secundar:
Epicriza:
Pacieni in varsta de 70 de ani, cunoscut cu patologie cardio-vasculara, fumator, consuma alcool,. cu tratament inconstant la domiciliu, este
gasit de catre sotie cu tulburari severe de intelegere si exprimare verbala, asimetrie faciala dreapta, forta musculara scazuta la nivelul
membrelor drepte de intensitatea plegiei.
Ex obiectiv general:amputati la nivelul gambei stg, Sao2=93 in aa, zgomote cardiace ritmice, TA=200/l 10 mmHg, AV=100 bmp, sondat
urinar in UPU pt retentie acuta de urina.
Ex obiectiv neurologic:pacient constient, pareza faciala centrala dreapta, afazie mixta severe-anartrie, hemianopsie omonima laterala dreapta,
hemiplegie dreapta flasca cu FMS=0/5, hipoestezie exteroceptiva membre drepte, ROT abolite pe dreapta, semn Babinski pe dreapta.
Biologic: sdr de retentie azotata, hipersodemie si hiperpotasemie usoare, leucocitoza cu neutrofilie usoara
Ct cerebral efectuat in UPU atasat-sechela ischemica occipital dreapta, AVc ischemic in teritoriul ACM stg.
In 21.03 pacientul prezinta stop cardio-respirator inreversibil la manevrele de resuscitare. Se declare decesul la ora 8:10.
Recomandari:
Control in ambulator spital la o luna cu: copie bilet externare din spital, adeverinta de asigurat si programare la telefon
0737411193.
Pagina 1 din 2
Utilizator: boarescu.ioana BOARESCU Static: NEURO 110 Data tiparirii: 28.03.24 10:26
Sef sectie: Medic curant:
Dr. NEAGU DANIELA-BEATRICE Dr. BOARESCU IOANA
MEDIC PRIMAR MEDIC SPECIALIST
Pagina 2 din 2
Utilizator: boarescu.ioana BOARESCU Statie: NEURO 110 Data tiparirii: 28.03.24 10:26
Spitalul Clinic Judetean de Urgente „Sf loan cel Nou" Suceava
Bd. 1 Mai, nr 18 Tel. 0230222098
Sectia Radiologie-lmagistica Medicala
Pacient
Nume Prenume Varsta Sectia
ROMAN FILARET 70 ani
CNP Medic ordonator
1530616335015 DR. NEGREA
Diagnostic
Protocol de explorare CT CAP
Substanja de contrast
Tip de instala{ie GE OPTIMA 660
Doza (DLP mGy-cm)
REZULTATELE EXPLORARII
20.03.2024 18:49
Medic examinator
Dr. MARIAN IULIAN PUHA
Page 1 of 1
Imprimat prin PixelData
VChIInltyT2Y06i.gM.XShqlyx3Qx5tooWGdqpskq9VJxrProF7GyM4co55IwwonTdWnsPQ.QeRGrODrnT8rhIP
*ci« cater, uentru
» vcKomsm Hunct recoltare:
.ANAUiEMEDJCALE
B-dul Pache Protopopescu 81, Et.2, Sue - Suceava Laborator
Cam.3 Bucuresti Telefon: 0230.511.199 (220)
Telefon:
Site:
Cod
www.synevo.ro;
F01-PG-15 v2.0
synevo Adresa:Bd. 1 Decembrie 1918, nr. 21
SR ENISO 151892013
CER.TIFICAT DE ACRED ITARE
LM 048
3 Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT)
Ser/Metoda enzimatica/Spectrofotometrica -13 U/L <55
3 Glucoza serica
Ser/metoda enzimatica - co/orimetrica / spectrofotometrie 139 mg/dL Interpretare valori
glicemie bazala (recomandari ADA):
60-99: Normal
100-125: Glicemie bazala modificata
£ 126: Diabet zaharat
Diagnosticul de diabet zaharat se va
stabili pe baza a cel putin 2 valori
crescute 2 126 ale glicemiei bazale
Hematologie
— obtinute in zile diferite.
Este interzisa reproducerea partiala sau totala a buletinului de analize medicale. Rezultatele se vor interpreta in context clinic de catre medic.
Pagina 1 din 3 Tiparit la: 3/20/2024 7:08:30PM
Sy n e v o Ro m & it 3 a c R.L. Punct recoitare:
ANALIZE MEDICALS'
B-dul Pache Protopopescu 81, Et.2, Sue - Suceava Laborator
Cam.3 Bucuresti Telefon: 0230.511.199 (220)
Telefon: Adresa:Bd. 1 Decembrie 1918, nr. 21
Site:
•^dod
www.synevo.ro;
F01-PG-15 v2.0
synevo SREN ISO 15189:2013
CERTIFICAT DE ACREDITARE
LMD4S
te interzisa reproducerea partiala sau totala a buletinului de analize medicale. Rezultatele se vor interpreta in context clinic de catre medic.
gina 2 din 3 Tiparit la: 3/20/2024 7:08:30PM
Spitalul Judetean de Urgente "Sf. Ioan cel Nou", Suceava Laborator UPU
Buletin de analize medicate
Data setului de analize 20.03.2024 06:16
Hemoleucograma
Test Rezultat Unitate masura Valori normale
WBC ■ ' 'I lO'S/uL 5.00- 10.00
NEU ■ 1 10A3/uL 2.00 - 7.50
LYM ■ 1 lO^/uL 1.30-4.00
MON II- 1 10A3/uL 0.15-0.70
EOS 0.11 10A3/uL 0.00 - 0.50
BAS 0.12 lO'S/uL 0.00-0.15
NE% ff ■ - ; w % 40.0 - 75.0
LY% % 21.0-40.0
MO% *-1 % 3.0 - 7.0
EO% 0.9 % 0.0-5.0
BA% 1.0 % 0.0- 1.5
RBC l(Y6/uL 4.00 - 5.50
HGB g/dL 12.0- 17.4
HCT . .... . _ % 36.0 - 52.0
MCV fL 76.0 - 96.0
MCH 29.8 Pg 27.0 - 32.0
MCHC 30.1 g/dL 30.0 - 35.0
RDWs 50.8 fL 46.0-59.0
RDWc 15.1 % 0.0-16.0
PLT 234 10A3/uL 150-400
PCT 0.14 %L
MPV 1 . 1 fL 8.0-15.0
PDWs 15.8 fL
PDWc 38.6 %
PLCR 24.80 %L
PLCC 58 %L
MARKERI
Test Rezultat Unitate masura Valori normale
CK-MB 0.00 ng/ml <5.00
cTnl 0.00 ng/ml <0.50
Myo 65.3 ng/ml <70
hs-CRP+CRP 13.6 ng/ml <10.0
ASTRUP
Test Rezultat Unitate masura Valori normale
pH PJ 7.45 7.32 - 7.42
pCO2 25 mmHg 41 -51
pO2 J 1^3 mmHg 24-40
Na+ mEq/L 135 - 14V<
K+ i c9 mEq/L 3.5
Ca++ 1.12 mmol/L V ,. ..y-r. .
-------
Data tiparirii 20.03.2024 19:27^ ias>I / 2