Tratamentul gutei la juctorii

de rugby

Studeni:
Deaconescu Nicolae
Drgunoiu Andreea
Ciubotaru Rzvan
Cercheaz Gabriela
Guta - este o form de artrit
caracterizat prin episoade dureroase
secundare inflamaiei articulaiilor.

Tulburare metabolic, caracterizat

prin depunerea cristalelor de acid uric
la nivelul diferitelor esuturi, cu
precdere cel al articulaiilor.

Ea este caracterizat prin

edem,roeaa i cldura local precum
i impoten funcional a articulaiei.
Localizare :
- monoarticular Factorii de risc ce conduc la apariia
- haluce gutei:
- poliarticular -principala cauz este excesul de acid
uric din snge;
- dorsul piciorului (
glezna, calci, pumn, degete) -dieta alimentar bogat n carne sau
produse de origine marin;
-tratamentul cronic cu diuretice;
-utilizarea cronic a aspirinei(1-2
comprimate /zi);
-episoade frecvente de deshidratare;
-obezitatea;
-istoria familial pozitiv pentru gut;
-leziuni articulare sau periarticulare.
Rugby este un sport cu mingea, originar perpendicular ntre ei (buturi)
din Anglia. Numele jocului provine de la Un meci dureaz 80 de minute cu 2
oraul englez Rugby, unde s-au reprize a cte 40 min, fiecare.
formalizat prima dat regulile acestui
sport.
Mingea cu care se joac acest sport este
de form oval.
Fiecare echip are 15 juctori pe teren i 7
rezerve. Sunt 8 juctori n pachetul de
naintare i 7 juctori pe linia de trei
sferturi.Obiectivul este de a ctiga
puncte prin:
Purtarea i culcarea mingii n terenul de
int advers (eseu).
Trimiterea mingii cu piciorul printre cei
doi stlpi paraleli cu o bar ridicat
Guta apare dup ani de zile n care
persoana prezint niveluri serice crescute
de acid uric, timp n care cristalele
acidului uric se depun la nivelul
articulaiilor i esuturilor adiacente.
Un atac tipic de gut prezint urmtoarele
simptome: durere, edem, rosea i
cldura local (inflamaie) a unei
articulaii, n special la picior (haluce).
Dup un interval de cteva zile,
simptomele cedeaz sau chiar dispar.
Atacurile sunt deseori recidivante (reapar)
i apar la un interval de 6 luni i 2 ani
dup primul. n lipsa tratamentului
adecvat, poate crete frecvena acestora.
Guta evolueaz n 4 stadii:

Stadiul 1: creterea acidului uric n snge, aceast stare este de obicei

asimptomatic.

Stadiul 2: cristalele de acid uric ncep s se acumuleze la nivelul lichidului articular.

Apare un rspuns inflamator generalizat al organismului - atacul gutos. Odat cu
terminarea atacului gutos, simptomele dispar, dar pot reaparea n general la 2 ani
dup atac.

Stadiul 3: Apar atacuri frecvente, care s-au nmulit n ultima perioad, apar de
asemenea i intensificri ale simptomelor articulare.

Stadiul 4: guta cronic.

Dac guta nu este tratat cu succes, sau
dac pacientul nu respecta tratamentul,
boala se poate agrava. Dac aceti noduli
devin dureroi, produc deformarea
articular i tratametul medicamentos nu
reuete micorarea lor, este recomandat
tratamentul chirurgical de corectare.

Guta devine o boal invalidant dac nu

este tratat corect.
Scopul tratamentului n guta este recomandate: scderea n greutate,
reducerea rapid a disconfortului i exerciiul fizic, evitarea dietelor bogate n
durerii, precum i profilaxia recidivelor carne, evitarea consumului de alcool.
atacurilor de gut i a complicaiilor care
pot aprea la nivel articular sau
renal.Tratamentul include mai multe etape
care pot preveni atacurile recurente de
gut i complicaiile acesteia.

Pentru diminuarea durerii se

administreaz antiinflamatoare
nesteroidiene(AINS) precum ibuprofen.
Pentru prevenirea atacurilor recurente de
gut se pot administra anumite
medicamente care scad concentraia
acidului uric n snge; mai sunt
Prin tratamentul kinetoterapeutic se Meninerea sau creterea forei i
urmresc urmtoarele obiective: rezistenei musculare:
- acest obiectiv se poate realiza cu
Combaterea durerii i inflamaiei: ajutorul urmtoarelor mijloace kinetice;
mobilizri activo - pasive, active libere,
- este necesar n special n puseul acut active cu rezistena.
al bolii utilizndu-se diferite mijloace
kinetice cum ar fi posturri i
imobilizri, pentru evitarea apariiei
deformate.
Meninerea sau
recuperarea mobilitii i stabilitii
articulare:
- prin utilizarea hidrokinetoterapiei,
mobilizrilor pasive, tehnicilor hold-
relax i a masajului.
Exerciii de stretching
Stretching-ul crete flexibilitatea corpului,
se execut exerciii moderate pentru a
reduce rigiditatea i crete circulaia
Manevrele sunt simple, cum ar fi curburi
ale genunchilor, ajut la scderea tensiunii
n articulaii i de a reduce inflamaia.
Curbura genunchilor este efectuat din
aplecat, cu o uoar flexie n genunchi i
ncercarea de a atinge degetele de la
picioare.
Program de exerciii
n prima faz:
-mobilizari pasive, pasivo-active i active la nivelul n a doua faz:
articlatiilor degetelor i pumnului, coatelor i -cu o minge medicinal se strnge i se revine la
umrului, gleznei i a falangelor, 5 rep. poziia iniial, 10 rep
-cu minge medicinal din burete se strnge mingea -atingerea fiecrui deget cu policele, 3 rep.
i se revine la poziia iniial, 15 rep. cu fiecare mn
-exercitii la masa multifuncional.
-tot cu o minge medicinal se strnge i se revine la
-cu bastonul pe vertical-se execut apucarea
poziia iniial, 10 rep.
bastonului mna dup mna, revenire, 5 rep.
-atingerea fiecrui deget cu policele, 3 rep.
-cu gantere de 500 de grame se execut flexia i
-exercitii la masa multifuncional, extensia, supinaia i pronaia minii, 10 rep.
-cu bastonul pe vertical-se execut apucarea -masaj la sfritul edinei de kineto, 15 minute.
bastonului mna dup mn, de la baza bastonului
pn la vrful acestuia i se revine, 5 rep.
Faza a treia
-cu bastonul pe vertical-se execut
apucarea bastonului mna dup mn,
revenire, 5 rep.
-cu gantere de 500 de grame se execut
flexia i extensia supinaia i pronaia
minii, 10 rep
-la spalier flotri, 3 serii, 10 rep.
-cu baston se execut cerculee, 10 rep.
-cu o minge Bobath se execut lovirea
mingii de podea, 2 minute.
-masaj la sfritul edinei de kineto, 15
minute.
Faza a patra:
-cu o minge medicinal de 500 de grame
se execut aruncarea cu o mn n sus i
prinderea ei, 15 rep fiecare mn.
-se prinde banda elastic de capete la o
distan mic i se execut ntinderea ei,
10 rep.
-palm peste palm se execut flexia cu
contrarezisten, 15 rep.
-eznd cu cotul flectat pe mas
antebraul n supinaie n flexie si n
nclinare radial, prize pe antebra
rezistnd la pronaie prize pe marginea
cubital si pe faa dorsal metacarpienelor
4-5 rezistnd la extensia i nclinarea
cubital, 15 rep.
-masaj la sfrit, 15 minute.
Specific jocului de rugby, consumul schimbul legumelor.
energetic este unul de peste 24 kcal/min= Cantitatea de proteine recomandat este
1920 kcal, iar necesarul caloric pe zi este una de 1,3 pn la 1,8 grame/kg de mas
de aprox 5000 kcal, care poate varia de la corporal, pe zi. Un juctor de 90 de kg
o valoare minim de 4800 kcal/zi la consuma o cantitate medie de 120-160 de
5800kcal/zi. g de protein pe zi.
n timpul competiiilor este necesar un
aport de carbohidrai, care ajunge la 5-7
grame/kg, zilnic.
Necesarul de proteine ajuta n creterea i
susinerea componentelor fiziologice
majore, dac proteinele regsite sunt
complexe i de calitate superioar atunci
conin ntregul complex de aminoacizi.
Pentru complexul de aminoacizi oule,
laptele i carnea sunt de preferat n
Regimul alimentar pentru un bolnav de De aici vine i recomandarea unei diete
gut trebuie s aib un coninut redus normoglucidice. Alcoolul crete producia
caloric de acid uric. Din acest motiv, evitai
Dieta recomandat este cu un coninut consumul acestuia.
caloric redus, cantitate sczut de proteine
(hipoprotidic) i lipide (hipolipidic),
normoglucidic, hiposodat (reducerea
cantitii de sare), bogat n lichide i
alcalinizat. Aportul crescut de lichide (3
litri/zi) este indicat pentru ajustarea
excreiei (eliminrii) de acid uric i
reducerea formrii de calculi.
Cantitatea de lipide (grsimi) trebuie
redus, deoarece acestea inhiba excreia
urailor, care este, n schimb, stimulat de
carbohidrai.
 Coninutul alimentelor n purine
Grupa 1. Coninut crescut de
purine (100-1 000 mg purine/100
g aliment)
- Icre, sardine, hering;
- Inima, rinichi (viscere);
- Drojdie (bere, panificaie);
- Hamsii, creier, scrumbie;
- Concentrate de carne, carne de
gac, potrniche.
Grupa 2. Coninut moderat de
purine (9 - 100 mg purine/100 g
aliment)
- Carne i pete (exceptnd cele
enumerate n prima grup);
- Legume: sparanghel, fasole
uscat, linte, ciuperci, spanac,
mazre uscat;
- Psri domestice; condimente;
- Molute.
Grupa 3. Coninut neglijabil de
purine
- Paine, unt sau margarina,
plcint i prjituri;
- Buturi rcoritoare
carbogazoase;
- Cereale i produse din cereale;
- Brnz, ciocolat, cafea,
- Paine de porumb, fructe, desert
de gelatin, ngheat;
- Plante medicinale;
- Lapte, macaroane, tieei,
budinc;
- Nuci, ulei, msline, murturi;
- Smntn, crema de ou, ou,
grsimi, popcorn;
- Orez, sare, zahr, ceai, legume,
oet, fain alb.
 Bibliografie

1. http://www.suplimente.ro/blog/2011/05/dr-alin-popescu/
2. http://www.gatorade.co.uk/nutrition-and-training/rugby
3. https://www.farmaciata.ro/afectiuni-ale-sistemului-osos/item/600-guta-si-regimul-
alimentar
4. http://www.gatorade.co.uk/nutrition-and-training/rugby
5. https://www.farmaciata.ro/afectiuni-ale-sistemului-osos/item/600-guta-si-regimul-
alimentar
6. http://www.onacademy.co.uk/knowledge-centre/articles/nutritional-considerations-
for-vegetarians-in-sport
7. http://www.csid.ro/calculator-calorii/
8. http://www.suplimente.ro/blog/2011/05/dr-alin-popescu/
9. http://inattheside.com/nutrition-on-inattheside-diet-of-a-rugby-player/
10. http://www.sfatulmedicului.ro/Guta/guta_1662
V mulumim!