Vitamine liposolubile

A, D, E, K
Caracteristici
 Solubile in grasimi si in solventii acestora
 Principala sursa o reprezinta alimentele grase
 Se absorb in tubul digestiv in prezenta bilei, ciscula
in singe legate de proteine
 Sunt depozitate in lipidele tisulare si la nivel hepatic
 Surplusul de aport determina tezaurizari cu risc de
efecte toxice
 Deficitul de aport apeleaza la depozite, de aceea
efectele avitaminozei apar tardiv
 Participa la procese anabolice
Vitamina A prima vitamina
liposolubila identificata

 Doua forme: A1- retinol (axeroftol) depozitat in ficat

de unde este eliberat in sange, se transporta in
celule si se transforma in forme active : retinal si
acid retinoic
 A2 –dehidroretinol
 Formele alcool se oxideaza la aldehide sau acizi
 Se gasesc doar in alimente de orig. animala, iar in
vegetale se gasesc precursori-caroteni.
 Exista peste 600 caroteni, dar numai 50 sunt pro-
vitamine, cel mai important fiin betacarotenul
Rol in nutritie
 In structura pigmentilor retinieni, rodopsina
(bastonase) si iodopsina(conuri), care se descompun
la lumina. Aport insuficient- scade vederea la lumina
slaba (hemeralopie)
 Integritatea cel epiteliale din tegumente si mucoase
 Rol antiinfectios prin:pastrarea structurii si functiilor
specifice tegumentelor si mucoaselor, activarea
limfocitelor T
 Rol in hematopoeza prin mobilizarea fierului din
depozite
 Se exprima in unitati internationale
Aport insuficient
 cheratinizare, aplatizare, descuamare, ulceratii ale
epiteliu cornean. Hipercheratoza in jurul folicul pilos
 Reducerea secretiei lacrimale si de sebum prin
metaplazia cel glandulare.
 Modificari similare si in mucoasa tub digestiv,
respirator, cai urinare si genitale.
 Apar frecvente infectii tegumentare si la nivelul
mucoaselor.
 tulburari de osificare, sinteza de proteine, dezvoltarea
embrionilor
 Azoospermie, avorturi spontane
Ratia de vitamina A ( UI)
1 UI = 0,3mcg retinol
 Copii 0-6ani 2000-2500
 7-12ani 3500-4500
 adulti 4500-5000
 gravide 6000
 femei care alapteaza 8000
Excesul de vit A prin medicatie: tulb de somn iritabilitate, anorexie,
prurit, descuamare piele, dureri osoase
Surse alimentare: ficat, lapte, unt, smantana, galbenus, peste
 Caroteni: morcovi, salata, spanac, tomate, capsuni, visine,
banane
Vitamina D

 D2-ergocalciferol in ciuperci si drojdii

 D3-colecalciferol se obtine din 7-dehidrocolesterol
component din sebum, in prezenta RUV-B
Activarea vit D:
 Vit D din sange se depoziteaza in ficat unde se
hidroxileaza = 25-hidroxicolecalciferol de 2-5 ori mai
activ ca D3
 A doua activare tot prin hidroxilare
(dihidroxicolecalciferol) in tubii renali sub influenta
parathormon, secretat cind scade calcemia.
Rol in nutritie
 Metabolismul calciului-absorbtia intestinala,
reabsorbtia Ca la nivel renal si depunere in
oase, cartilajul de conjugare diafizoepifizar se
ingroasa prin proliferare de celule.
Ratia de vitamina D
 Sugari si copii mici 400UI/zi si 800 la cei
alimentati artificial
 1mg vit D3 =40.000 UI
 7 ani si adolescenti 100-200UI/zi
 gravida 600UI/zi
 alaptare 600-800UI/zi
 La adult expunerea la soare 10-15 min a fetei, gat,
maini, asigura sinteza in piele a 90% din necesar
 Carenta de vitamina apare in expunere redusa la
UV, poluarea aerului, alimentatia exclusiv
vegetariana, obezitate, sindrom de malabsorbtie,
afectiuni hepato renale(ciroza, insuficienta renala)
Carenta de vitamina D
 Rahitismul la copil: Rx imagine “in dinti de
ferastrau”capat diafiza excavat in cupa, compacta
osului cu trabecule rare si subtiri, oasele se
deformeaza. Hipotonie musculara, transpiratii,
spasmofilie, tulb digestive. Scade calcemia, fosforul
organic, creste fosfataza alcalina. Scade rezistenta
la infectii. In rahitism se acumuleaza tesut osteoid
necalcificat.
 La adulti osteomalacie, mai ales la femei, cand se
pastreaza matricea organica, dar se pierd
elementele minerale. Apar fracturi , dureri osoase,
hipotonie musculara
 Intoxicatia apare la doze de 100 ori mai mari
fata de cele recomandate: tulb digestive,
calcifieri aberante (stenoza aortica la tineri,
nefrolitiaza). Hipercalcemie, calciurie,
fosfaturia
 Surse: ficat, lapte, unt, smantana, galbenus,
ulei din ficat de peste, icre
Vitamina E

 Are in structura un ciclu benzenic cu o grupare oxidril care

determina proprietati antioxidante
 In natura sunt mai multi izomeri: alfa, beta, gama, delta. Cel mai
activ este alfa-tocoferolul
Rol in nutritie:

 efect in mentinerea structurii si functiei org de reproducere

 efect antioxidant, previne oxidarea lipidelor din membranele
celulare si LDL
 asigura troficitatea musculaturii cu aparitia de tesut fibros,
pigment galben-brun din acizii grasi polinesaturati. Scade
creatina din muschii striati si se elimina in cantitati mari prin
urina. Experimental la animale apar leziuni ale maduvei si SNC.
Apare anemie macrocitara
 rol in sinteza acizilor nucleici
 rol antiagregant si vasodilatator
 rol in apararea imunitara si inflamatie
 impreuna cu seleniu sintetizeaza factorul III cu efect
hepatoprotector
 impiedeca oxidarea acizilor grasi nesaturati si vitamina A
 scade riscul oncogen
 rol profilactic in :bcv, asc, cataracta, diabet, dementa
 este folosit ca aditiv alimentar fiind antioxidant ( E307)
Ratia de vitamina E
 Ratia de vitamina E este in functie de aportul alimentar de acizi
grasi
 5-10 mg in aport scazut de acizi grasi
 15-20mg in aport crescut de acizi grasi
 5-6mg pentru copii
efectele carentei vitaminice:
 neurologice: neuropatie periferica, retinopatie pigmentara
 anemie prin hemoliza datorita scaderii rezistentei membranei
eritrocitelor
 surse alimentare: se concentreaza in grasimile din seminte, deci
in uleiul extras; fructe oleaginoase, legume frunze painea
neagra, fasole uscata
 in cantitati mici in ficat, unt, branzeturi grase
Vitamina K
 Derivati de metil naftochinona:
K1=fitochinona sintetizata in frunzele verzi
 K2 =farnochinona sintetizata de
microorganisme(Escherichia, proteus,
streptococus fecalis)
 K3 =menadiona este un produs farmaceutic
hidrosolubil
 Inactivata prin congelare si rancezirea
grasimilor
Rol in nutritie
 In coagularea sangelui prin sinteza a patru factori:
 - protrombina (II)
 - proconvertina (VII)

 - factorul Christmas (IX)

 - factorul Stuart (X)

Carenta de vit K prin:

 -aport alimentar scazut

 - reducerea florei intestinale in urma antibioterapiei indelungate

 - scaderea absorbtiei intestinale ( icter mecanic, insuf lipaza pancreatica

 - trece greu prin placenta si nn are un risc mare hemoragic pana la

formarea microorganismelor la niv colonului
Ratia si sursele alim: 2mg/zi (exact nu se stie fiind 50%sinteza
endogena intest)
Legume verzi (spanac, urzici, salata, loboda..), cartofi, brocoli, conopida,
ficat, carne, galbenus