Importanta stretching-

ului impreuna cu exercitiile

de kinetotrapie in PSH

Talpos Camelia
Master Tehnici an II
Stretchingul

 exerciții de întindere care determină creșterea elasticității musculare și a

mobilității articulare.
 ameliorează starea mușchilor, a articulațiilor, tendoanelor, ligamentelor, a
țesutului conjunctiv.
 crește mobilitatea articulară, elasticitatea musculară, stimulează secreția
de lichid sinovial,ajută la eliminarea toxinelor, diminuează stresul.
Periartrita scapulohumerală

 sindrom dureros însoţit de limitarea mişcărilor, datorită afectării structurilor

periarticulare.

Are cinci forme clinico-anatomo-funcţionale, relativ bine conturate:

1. Umărul dureros simplu
2. Umărul acut hiperalgic
3. Umărul mixt
4. Umărul blocat
5. Umărul pseudoparalitic
Umărul dureros simplu

 Este forma clinica cea mai frecventa. Bolnavul acuza dureri moderate in
umar cand se imbraca, se piaptana, sau cand solicita membrului superior
respectiv prin purtatea unor greutati. Durerile pot stanjeni bolnavul in timpul
somnului, intensificandu-se in anumite pozitii
Are la bază tendinita, bursita sau tenosinovita, putând prezenta, clinic, un
stadiu acut care evoluează spre subacut, urmat de un stadiu terminal, apoi
de vindecare.
 Umărul acut hiperalgic  Umărul mixt
 De obicei are ca substrat o tendinită  Este asocierea dintre un umăr dureros
calcifiantă în puseu inflamator sau o de origine tendinoasă, tendosinovitică
migrare de elemente calcifiate în bursa sau bursitică şi o limitare a mişcării prin
subacromiodeltoidiană. contractură musculară antalgică în
Umarul acut hiperalgic poate debuta in rotatori, flexori sau abductorii
mod brutal, cu o durere atroce si o umărului. Limitarea miscarii in umarul
impotenta totala a membrului superior, mixt nu se datoreaza numai durerii, ca
alteori aceasta forma clinica este in formele precedente, ci si unei redori
continuarea evolutiei unui umar dureros reale structurale
simplu. Durerile sunt violente,
insuportabile ; ele se intensifica noaptea
impiedicand bolnavul sa se odihneasca.
De asemenea durerea se intensifica la
orice tentativa de mobilizare a umarului,
limitarea mobilitatii nefiind deci
mecanica ci antalgica.
 Umărul blocat  Umărul pseudoparalitic
Blocarea aceasta are ca substrat
 Are la bază perforarea, ruptura de
capsulita retractilă şi se caracterizează,
diverse grade a manşonului
în primul rând, prin limitarea marcată a
rotatorului, apărută de obicei pe un
mobilităţii umărului,.Este o suferinta
fond degenerativ (tendinoze), dar
frecvent intalnita, care debuteaza cu
putând fi semnalată şi la tineri,
dureri moderate ale umarului,
după un traumatism.
exarcerbate nocturn, pretand la
confuzia de umar dureros simplu.
In timp insa, evoluand lent se instaleaza
o limitare marcata a mobilitatii umarului
realizand asa numitul « umar inghetat ».
Durera, prezenta la debut, poate sa
persiste cu o intensitate scazuta, sau
poate sa dispara si sa reapara periodic
pe parcursul bolii.
Obiective

Calmarea/ incetinirea durerii;

Combaterea inflamatiei;
Refacerea troficitatii tesuturilor;
Recuperarea functionalitatii umarului;
Reintegrarea sociala si profesionala a pacientului.
Evaluarea

 aprecierea gradului de durere (scala analog vizuală),

 bilanțul articular,
 testingul muscular
 chestionarul Quick DUSH
 coeficientul funcțional de mobilitate
 Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
 UCLA SHOULDER RATING SCORE
 CONSTANT SHOULDER SCORE
Tehnici si metode

Pacientii au si tratament medicamentos pe durata studiului.

Tehnicile si metodele pe care o sa le folosesc in acest studiu sunt exercitii de
kinetoterapie: active;
Pasive;
auto-pasive;
Posturi;
Stretching;
FNP- uri.