“PROBLEMA HANDICAPULUI

ÎN BIOETICA”

R E A L I Z AT D E : C E AG L E I
INGA,S1605
 REZUMAT

• Pentru a răspunde la unele dintre problemele și preocupările formulate, din

punct de vedere profesional, despre îngrijirea pentru formarea diferită în mod
specific la pacienții cu dizabilități, sa decis să se efectueze o revizuire a
literaturii de specialitate cu privire la principalele probleme bioetice legate de
calitatea vieții celor din urmă, care nu sunt îngrijiți în mod corespunzător în
prezent. Accentul a fost pus pe luarea în considerare a condițiilor mediului
natural și social, precum și posibilitățile științei și sistemul social în care se
dezvoltă, astfel încât sa fie mai corecte pentru nevoile lor umane, de la
recunoașterea drepturilor lor și prin modul educațional de promovare a
acestora. De asemenea, s-a concluzionat că intervențiile asupra persoanelor
cu dizabilități au 3 actori: familia, persoana și comunitatea; iar în cazul celor
cu dizabilități mintale, cei care au răspuns la o aproximare privind calitatea
vieții lor trebuie să fie tutorii lor, iluminati de principiile de bază ale bioeticii:
binefacerii, non-maleficiență, justiție și autonomie.

• Cuvinte cheie: handicap, calitatea vieții, bioetică, bunăstare, non-maleficență,

justiție, autonomie.
 INTRODUCERE

• Din punct de vedere bioetic personalistă, ființa umană

este centrul tuturor activităților,au un important rol
persoanele cu handicap sau cu diferite incapacitati-termin
folosit cand se vorbeste despre calitatea vietii.

• Utilizarea conceptului de calitate a vieții (QL) s-a

răspândit foarte mult în ultimele decenii, dar nu a fost
decât în ​ultimii 20 de ani, când sa înregistrat o creștere a
cercetării legate de acest subiect în domeniile sănătății,
educației, forței de muncă și serviciilor; astfel încât
aceasta să fie înțeleasă ca rezultat al interacțiunii dintre
handicapul unei persoane și medii variabile care includ
:mediul fizic, situațiile sociale și resursele.
 INTRODUCERE

• În acest sens, limitarea unei persoane devine o

dizabilitate doar ca urmare a interacțiunii cu un
mediu care nu oferă un sprijin adecvat pentru a-și
reduce limitele funcționale. Potrivit rapoartelor din
partea Organizației Națiunilor Unite și a altor asociații
internaționale, există între 500 și 600 de milioane de
oameni din lume care au un anumit tip de handicap
fizic sau mental, adică 10% din locuitorii planetei. În
plus, se estimează că 25% din populația totală este
afectată de dificultățile existente pentru cetățenii cu
dizabilități, deoarece cifra include membri ai familiei
sau reprezentanți legali.
 INTRODUCERE

• De asemenea, Organizația Națiunilor Unite

subliniază că 98% dintre persoanele cu dizabilități
diferite care trăiesc în țările în curs de dezvoltare
nu au acces la servicii de reabilitare, iar în lume
nu există sisteme de transport complet
accesibile; În plus, doar 25% dintre persoanele cu
handicap au un loc de muncă sau un venit, sau cu
alte cuvinte, 75% sunt considerate inactive. În
plus, 80% depind de familia sau prietenii lor și
aproximativ 10% trăiesc pe caritate sau pomană.
 INTRODUCERE

• În cadrul acestei realități globale, se dezvoltă

diferite programe de colaborare în rândul populației
cu dizabilități și al specialiștilor din domeniul
sănătății specializate, care se axează pe prevenirea
(altor dizabilități și dizabilități) și pe integrarea
socială a acestora oameni. Această sarcină este
implicată direct în valorile etice, cum ar fi apărarea
demnității oamenilor, a serviciului, a solidarității,
printre altele. De fapt, problema handicapului este
legată de paradigma bioeticii - disciplina actuală
care reformulează o etică a vieții în vremurile de
înaltă tehnologie.
 INTRODUCERE

• Promovarea dezvoltării umane și îmbunătățirea

calității vieții persoanelor cu dizabilități necesită o
dublă strategie: îmbunătățirea mediului natural și
social din posibilitățile științei și aplicarea
principiului solidarității și promovarea sistemul
social în care trăiesc, într-un mod care este mai
corect pentru nevoile umane, de la recunoașterea
drepturilor lor și folosirea modului educațional de
a le promova.
 INTRODUCERE

• Înseamnă apoi că dezvoltarea diagnosticului și

soluțiilor în domeniul sănătății publice și ridicarea
resurselor materiale pentru satisfacerea nevoilor
umane mai bune, determinată, cel puțin în parte,
o schimbare de atitudine față de persoanele cu
dizabilități . Cu alte cuvinte, problema
handicapului s-a inclus, în general, în domeniul
sănătății, deși este recunoscut caracterul său
multidisciplinar și interdisciplinar, iar definiția sa
a evoluat de la poziții idealiste și metafizice, până
la pozitii dialectice.
 INTRODUCERE

• Având în vedere situația abordată, activitatea medicală în

îngrijirea individuală a persoanei cu dizabilități trebuie
caracterizată prin:

• • Alegerea alternativelor de tratament de abordare a riscului,

cu combinația de activități curative, preventive și de
promovare a sănătății pe baza unor criterii de igienă și
sănătate publică, care păstrează și sporesc starea de sănătate
a ființelor umane în general.

• • Abordarea trebuie să fie personalistă, astfel încât să

stabilească respectul pentru demnitatea umană,
autodeterminarea, considerată o expresie a libertății și
responsabilității de a lua decizii, și dreptul la o mai bună stare
de sănătate posibilă.
 INTRODUCERE

• Pe de altă parte, bioetica este etica vieții, a ființei

umane ca ființă biologică care se naște, trăiește și
moare; a ființei umane și a mediului său social, care
dă naștere unor drepturi și îndatoriri în raport cu
acea ființă vie. Persoana nu este identificată doar
prin raționalitatea sa, deoarece dezvoltarea ei se va
baza numai pe o activitate rațională; astfel încât
experiența estetică, joaca, activitățile de zi cu zi sau
de sport sunt exemple de realizare, și să dea
posibilitatea de auto-împlinire și satisfacție, prin
urmare, aceste elemente ar trebui să fie luate în
considerare atunci când ne gândim la calitatea vietii.
 INTRODUCERE

• Există o tendință de a evalua impactul problemelor de

sănătate asupra calității vieții persoanelor, de exemplu,
handicap, a căror evaluare câștigă o importanță tot mai
mare în practica de zi cu zi, atât în ​mediul medical și
social. Cu toate acestea, există încă lipsa de aspecte
bioetice care permit îngrijirea adecvată a persoanelor cu
handicap de către mulți profesioniști din diferite domenii
(sănătate, educație etc.), și, prin urmare, ar putea
contribui în mod favorabil la integrarea corectă a
acestor oameni în societate, cu cel mai mic grad de
limitări posibile, care ar putea conduce, în mod
independent propria sa existență și a obține o percepție
adecvată a calității vieții lor.
DIZABILITATEA CA CONDIȚIE DE VIAȚĂ
A FIINȚEI UMANE
• Persoana este demnă de capacitatea de a se îndrepta
spre bine și este indisociabil de corpul său. Această
condiție afirmă că, chiar și cu un corp limitat și cu
handicap, demnitatea rămâne intactă. Fiecare individ
are 4 elemente caracteristice ca ființă umană:
• 1. Fiind unic: irepetabil, cu un sentiment de istoricitate.
• 2. Să poată auto-determina: abilitatea de a-și determina
comportamentul.
• 3. În curs de desfășurare: persoana se află într-un
proces neterminat constant.
• 4. Fiind în relație: vă permite să vă legați cu voi înșivă.
DIZABILITATEA CA CONDIȚIE DE VIAȚĂ
A FIINȚEI UMANE
• Pe de altă parte, dizabilitatea este o condiție
legată de funcționarea corpului, de desfășurarea
activităților de către persoană și de participarea
acesteia la societate. Acest concept include
următoarele aspecte:
• - Rezultatul interacțiunii dintre persoană și mediul
în care trăiește.
• - Posibilități de viață și calitatea vieții persoanei
cu dizabilități.
• - Paradigma de sprijin care întărește atenția
persoanei cu dizabilități.
DIZABILITATEA CA CONDIȚIE DE VIAȚĂ
A FIINȚEI UMANE
• Există un nou mod de a aborda handicapul -ținînd contul că
acest lucru este rezultatul interacțiunii dintre persoană și
mediul în care trăiește- cu o viziune transformatoare a
persoanei cu handicap și subliniind autonomia acestora,
integrarea, egalitatea și capacități, astfel încât să constituie o
paradigmă de sprijin ce remarcă furnizarea de servicii pentru
persoanele cu handicap și se concentrează pe susținerea
vieții, integrate de muncă și educație; adică o interconexiune
dintre conceptul de CV și îmbunătățirea calității
vieții,garantează o menținere a calității, gestionarea calității
și evaluarea centrată a rezultatelor. Acest lucru ar însemna
trecerea la o abordare necategorică de handicap, care se
concentrează pe comportamente funcționale și nevoile de
sprijin ale oamenilor, indiferent de diagnosticul clinic.
 DIZABILITATEA CA CONDIȚIE DE VIAȚĂ
A FIINȚEI UMANE
• Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), deficiența și
dizabilitatea sunt definite după cum urmează:

• • Deficiență: Pierderea sau anormalitatea unei structuri sau a unei

funcții psihologice, fiziologice sau anatomice, temporare sau
permanente. Deficiențele includ existența sau apariția unei anomalii
sau defect, sau pierderea unui membru, organ, țesut sau orice altă
structură a corpului, inclusiv sistemele funcției mentale.

• • Dizabilitate: orice restricție sau impediment în ceea ce privește

capacitatea de a desfășura o activitate în maniera sau în limitele
considerate normale pentru ființa umană. Persoanele cu handicap se
caracterizează prin excese sau deficiențe în exercitarea unei
activități normale, de rutină, care poate fi temporară sau
permanentă, reversibile sau apărute ca rezultat direct al deficienței
sau ca un răspuns individual, în special în sine psihologic, deficiențe
fizice , senzoriale sau altfel.
 CLASIFICAREA HANDICAPULUI

• Pentru persoanele cu handicap: Aceasta este clasificarea care are

modificările cele mai frecvente, care suferă de poliomielită,
leziuni ale măduvei spinării (paraplegie sau tetraplegie) și
amputări.

• Deficiență senzorială: include persoanele cu deficiențe de vedere,

surzii și cei cu probleme în comunicare și limbă.

• Insuficiență intelectuală: se caracterizează printr-o scădere a

funcțiilor mentale superioare (inteligență, limbă, învățare, printre
altele), precum și funcțiile motorii. Această dizabilitate acoperă o
serie întreagă de boli și tulburări, dintre care amintim retardarea
mentală, sindromul Down și paralizia cerebrală.

• Insuficiență psihică: persoanele suferă de tulburări neurologice și

tulburări cerebrale.
 CLASIFICAREA HANDICAPULUI

• După cum am menționat, în prezent, aproximativ 10%

din populația lumii suferă de o anumită dizabilitate
fizică, mentală sau senzorială și se estimează că 8 din
10 dintre aceștia trăiesc în lumea în curs de dezvoltare.
• De multe ori în viața de zi cu zi există întâlniri cu unele
persoane care suferă de dizabilități; Cu toate acestea,
uneori ei nu se gândesc la problemele pe care le pot
avea, fie între ei, fie cu cei care ar trebui să fie instruiți
în mod normal. Paradigma de sprijin este punctul
culminant al problemei, deoarece aceasta depinde ca
aceste persoane să se integreze în societate, să poată
folosi, efectua și primi o bună calitate a vieții (QOL).
 CLASIFICAREA HANDICAPULUI
• În consecință, paradigma sprijinului trebuie revizuită. Pentru aceasta, este convenabil, în primul rând, să treceți la
identificarea diferitelor secțiuni care vă privesc, și anume:

• • Componente
•     - Individul
•     - Alți oameni
•     - Tehnologie
•     - Servicii

• • Funcții
•    - Predarea
•    - Oferirea de ajutor
•    - Administrarea cheltuielilor
•    - Comportament de susținere(ajutor)
•    - Asistență la domiciliu
•    - Accesul la școală
•    - Accesul la serviciile comunitare
•    - Sănătate

• • Frecvență
•     - Intermitent (sporadic)
•     - Limitată (în timp)
•     - Extensă (mediul)
•     - Generalizat (necesar pentru supraviețuire)
 CLASIFICAREA HANDICAPULUI

• Dacă toate aceste elemente pot fi imbricate, rezultatele ar

fi:
• - Creșterea capacităților de adaptare și a capacităților
funcționale.
• - Favorizarea atingerii obiectivelor legate de bunăstarea
fizică, mentală și funcțională.
• - Promovarea în comunitate a gradului de implicare,
considerație și participare.

• Având în vedere aceste elemente, este esențial să se

definească principiile de bază ale bioeticii și modul în care
acestea pot fi observate la persoanele cu dizabilități.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Ființa omului trebuie să se limiteze la cele patru principii

fundamentale: bunăstarea, nonmaleficența, autonomia și
justiția

• Convergența dintre principiile de bază ale bioeticii și

paradigma de sprijin este evidentă. Beneficiul și
nonmaleficitatea presupun că comunitatea funcționează
în situația în care nu dăunează persoanelor cu dizabilități
și le asigură întotdeauna bine, luând în considerare
nevoile lor. Principiul beneficiarității este înțeles ca
principiul căutării bunului socio-personal și de mediu ,și
ca acele acte de bunătate și caritate să depășească
obligația strictă.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Două reguli care trebuie respectate atunci când

este tratată cariera:

• 1) Nu provocați nici un rău.

• 2) Maximizați beneficiile posibile și reduceți
posibilele daune.

• În ceea ce privește non-maleficul, este foarte clar

că nu este niciodată legal să faci rău sau să cauți
rău altora.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Autonomia este abordată din primatul de a le permite

libertatea de a alege, a decide, a opta; libertatea
însoțită de responsabilitatea adevărului, ținând cont de
posibilitățile sale. De asemenea, nu trebuie de uitat că,
atunci când vorbim despre persoane cu dizabilități, se
includ cei care au un IQ mai jos de normalitate și nu
pot să ia o decizie fără tutorele său. Deci, acesta din
urmă este responsabil pentru a acționa în mod
autonom, îndreptat să folosească libertatea pe care o
are, împreună cu responsabilitatea de a dărui tot ceea
ce este mai bun acelei persoane cu dizabilități. Ori de
câte ori este posibil, autonomia lor trebuie respectată.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII
• O problemă foarte importantă în principiul autonomiei este
tocmai aceea a barierelor, deoarece acestea o limitează și o
împiedică. De aceea trebuie să fim toți arhitecți ai eliminării
sale.
• Accesibilitatea le oferă libertate!

•     • Rampe și lifturi

•     • Usi automate
•     • Rame largi de uși (72 cm)
•     • Coridoare largi (1 m)
•     • Fântâni de băut
•     • Băi
•     • Comută pentru pornirea luminii (1 m)
•     • Controalele privind accesul acensoarelor
•     • Balustrade
•     • Chiuveta (60-75 cm)
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Se poate considera că principiul justiției este respectat, atât

timp cât este respectată demnitatea sa, un atribut uman care
îi conferă filiația divină și care este inerent fiecărei persoane,
pentru faptul că este una. A da fiecăruia ceea ce îi
corespunde este o expresie a dreptății în acțiunea bioetică.

• Cu o abordare bioetică care se referă la principiile de bază și

analizează paradigma de sprijin pentru persoanele cu
handicap, suntem deja în măsură să analizăm conceptul de
calitate a vieții în ele, care, în cele din urmă, pentru mulți
este punctul culminant al atenției la acestea și ar trebui să fie
luate în considerare din perspectiva personalistă în prisma
bioeticii ca știință a acestor vremuri.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Noua concepție a dizabilității aduce noi implicații pentru

reabilitarea persoanelor cu dizabilități și, în plus, permite o
creștere a îmbunătățirii calității vieții acestora, de exemplu:

• 1. Se precizează că handicapul nu este fix, poate fi schimbabil,

în funcție de limitele persoanei și de sprijinul primit.
• 2. Limitele sunt reduse și, prin urmare, dizabilitatea, este
atunci când lucrează sub premisa comportamentului adaptiv
al persoanei cu dizabilități și societate.

• Conceptul de calitate a vieții apare ca urmare a preocupării

omului pentru deteriorarea progresivă a mediului și a
condițiilor de viață ale omului.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Trebuie adăugat faptul că în discursul bioetic al CV-ului găsiți 2

aprecieri:

• 1. Consecinționistă: Se bazează pe principii utilitare.

Utilitarismul invocă calitatea vieții în ceea ce privește activitățile
pline de bucurie pe care o persoană le-ar putea îndeplini, în
comparație cu durerea sau suferința pe care ar avea-o dacă ar
continua să trăiască; de asemenea, valorile costurilor și
beneficiilor relative pentru alte persoane (familia).

• 2. Personalistă: se bazează pe respectul pentru viața și

demnitatea persoanei umane și, prin urmare,pentru drepturile
sale. Persoana este înțeleasă ca fiind o ființă esențial superioară
celei care apare în univers.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• În același sens, lumea persoanelor cu dizabilități a adoptat un concept de

CV care a oferit o schimbare și o nouă viziune despre acești oameni. Au
fost deschise noi oportunități pentru persoanele cu nevoi speciale, astfel
încât să își poată exprima gusturile, dorințele, obiectivele, aspirațiile;
precum și luarea deciziilor sau participarea mai mare la problemele care
le afectează
• Sub această concepție trebuie să:

• - Luați în considerare persoana umană în dublul său corp și dimensiune

spirituală.
• - Respectați drepturile și îndatoririle acestora.
• - Echipa care lucrează cu ei trebuie să se străduiască să ofere îngrijiri, să
le învețe, să le îndrume și să le instruiască în funcție de posibilitățile lor
și cunoștințele care le aduc beneficii , luând în considerare, dacă este
posibil, propria evaluarea a celor interesați.
• - Statul și societatea trebuie să ofere mijloace pentru a obține o calitate
satisfăcătoare a vieții (sociabilitate și subsidiaritate).
• - Luați în considerare faptul că valoarea fundamentală este viața.
PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII

• Acum, singurul autorizat să comenteze calitatea vieții unei

persoane este ea însăși, CV-ul este personal: ceea ce este bun
pentru mine este decis de MINE. Orice altă evaluare ce se face
este întotdeauna o aproximare. Aceste abordări sunt de obicei:

•  • Antropologic: caracterul multidimensional al vieții umane -

relațional, corporal, biografic și axiologic .
•  • Socio-economic: trebuie să fie: rol social; trebuie să aibă:
bunăstarea economică.
•  • Mediul : mediu uman sau inuman.
•  • Cultural: fiecare cultură oferă propria propunere de CV.
•  • Psiho-emoțional: armonie interioară, starea vieții psihice,
comportamente și atitudini.
•  • Medical: calitatea și bunăstarea sunt diferite de sănătate.
 PRINCIPIILE DE BAZĂ ALE BIOETICII
• Din acest motiv, optica personalistă va fi întotdeauna dreaptă și demnă. Scopul
nu este acela de a limita, comparând o viață cu alta, ci protejarea și
îmbunătățirea vieții individuale cât mai mult posibil. Doar un respect profund
pentru viață, primar și radical, permite un criteriu valabil și etic al calității vieții.

• Calitatea vieții este explicată în termeni de bunăstare, fericire sau satisfacție,

astfel încât trebuie să fie recunoscut că este subiectiv. În plus, în măsura în care
ființele umane percep problemele și soluțiile lor din diferite puncte de vedere și
satisfac nevoile lor pe baza unor criterii diferite, o anumită experiență sau
același obiect fizic poate fi percepută diferit de subiecți, în funcție de sex,
vârstă, cultură, etnie sau religie. CV-ul este influențat în mod direct de
personalitatea și mediul în care individul trăiește și se dezvoltă.
• OMS(Organizația Mondială a Sănătății) zice că calitatea vieții este: "percepția pe
care un individ o are în locul său, în contextul culturii și al sistemului de valori în
care trăiește și în raport cu obiectivele, așteptările, normele sale. Acesta este un
concept foarte larg, influențat într-un mod complex de sănătatea fizică a
subiectului, starea sa psihologică, nivelul său de independență, relațiile sale
sociale, precum și relația sa cu elementele esențiale ale mediului său ".
 CONCLUZII

• În concluzie, persoanele cu dizabilități, ca și alte ființe umane,

sunt responsabile pentru evaluarea calității vieții.Persoanele
cu dizabilități mintale ar trebui să fie un tutore sau adult
responsabil, care este luminat de principiile de bază ale
bioeticii: bunăstarea, nonmaleficența, justiția și autonomia,
deoarece sunt responsabile pentru a face o aproximare a
calității vieții lor.

• De asemenea, bunăstarea și nonmaleficența sunt principiile

de bază care sprijină paradigma de ajutor pentru persoanele
cu handicap. Utilizarea termenului "persoană cu handicap" în
loc de "handicap" este mai aproape de abordarea personalistă
față de bioetică. Intervențiile față de persoanele cu dizabilități
au 3 actori: familia, persoana și comunitatea.