Referat

Tema: Tipuri de bonturi protetice

utilizate în tratamentul implanto-
protetic

Elaborat de:Ceaglei Inga, gr.S1605

Continut:
1 Notiune de abutment
2 Criterii de clasificare
2.1 Dupa generatia implantului utilizat;
2.2 Dupa forma bontului protetic;
2.3 Dupa axul bontului in raport cu implantul;
2.4 Dupa numarul componentelor bontului
protetic;
2.5 Dupa materialul din care e confectionat;
2.6 Dupa modalitatea de agregare a restaurarii
protetice finale.
3 Conexiunile dintre implant si bontul protetic
3.1 Tipuri de conexiuni
3.1.1 Conexiunea externa
3.1.2 Conexiunea interna
1 Abutment-ul (bontul protetic) - reprezinta partea
componenta a complexului implantar, ce raspunde de
stabilirea unei legaturi etanse si stabile cu implantul
dentar, de asemenea , agregarea restaurarii protetice
prin cimentarea sau insurubarea acesteia pe bont.

2 Criteriile de clasificare a bonturilor protetice:

1)Dupa generatia implantului utilizat;
2)Dupa forma bontului protetic;
3)Dupa axul bontului in raport cu implantul;
4)Dupa numarul componentelor bontului protetic;
5)Dupa materialul din care e confectionat;
6)Dupa modalitatea de agregare a restaurarii protetice
finale.
2.1 Dupa generatia implantului utilizat:
*Bontul protetic al implantului de generatia I-a
(implant one stage)
- este sudat la corpul implantului si face corp comun cu
acesta, si este destinat incarcarii immediate a
implantului; - ex: implanturi
provizori si implanturile Arows.

*Bontul protetic al implantului de generatia II-a

(implant two stage)
-este separat de implant, si realizeaza legatura cu acesta
prin intermediul unui surub ce se infileteaza in interiorul
corpului implantului cu ajutorul unei chei.
2.2 Dupa forma bontului protetic:
*Conica
- cel mai frecvent utilizate, avind indicatii in edentatii
unidentare/partiale/totale, lucrari protetice prin
cimentare sau insurubare.

*Cilindrica
- sunt indicate pentru situatiile clinice cind spatiul
protetic disponibil este redus sau cind se prefera
realizarea unei restaurari protetice agregate prin
insurubare; - Din aceasta
categorie mai fac parte si bonturile ce pot fi prelucrate de
tehnician prin frezare, cele din teflon ce se pot turna
direct si bonturile protetice provizorii.

*Sferica
- se indica cind se realizeaza un overdenture inferior,
sustinut pe 2 implanturi.

2.3 Dupa axul bontului in raport cu implantul:

*Bont drept
- corespunde ca si ax cu implantul in care se
insurubeaza.
*Bont angulat
- poate avea un ax diferit, dar niciodata nu va depasi un
unghi de 25°.

!!! Situatia ideala o constituie existenta unui unghi de

90° intre implant si planul de ocluzie!!!

2.4 Dupa numarul componentelor bontului

protetic(doar pentru implanturi two-stage):
*Format dintr-o singura piesa
- are sudat surubul de infiletare in implant de portiunea
coronara a bontului, este indicat numai realizarii unor
restaurari agregate prin cimentare.
*Format din 2 piese
- are o componenta coronara a carei extremitate
cervicala se angajeaza in conexiunea implantului
(conexiune hexagonala externa sau interna, conica
interna) si o alta componenta reprezentata de un surub,
ce are rolul de a fixa bontul in implant.

2.5 Dupa materialul din care e confectionat:

*Bonturile artificiale din titan
- sunt folosite pe scara larga datorita proprietatilor
excelente ale titanului, au o rezistenta si o
biocompatibilitate foarte buna ,pot fi folosite pentru
orice tipuri de restaurari protetice.
*Bonturile artificiale din zirconiu
-au o estetica deosebita datorita culorii albe si
transluciditatii caracteristice zirconiului, se indica in
special daca se vor executa lucrari dentare cu schelet de
zirconiu (lucrarea va fi fara aliaje metalice).

*Bonturile artificiale din alte materiale

- alte materiale ca: aliaje de aur, otel inoxidabil etc. ;au
indicatii restranse insa exista situatii in care se folosesc
cu succes.

2.6 Dupa modalitatea de agregare a restaurarii

protetice finale:
*Bont protetic conic
- pentru o restaurare agregata prin cimentare.

*Bont protetic prevazut cu tunel oral

- destinat infiletarii surubului ce va fixa restaurarea
protetica.

3 Conexiunile dintre implant si bontul protetic:

Reprezinta a 3-a componenta a bonturilor protetice
pentru implanturile two-stage, cu rolul de a pozitiona
cu precizie bontul protetic la nivelul implantului, prin
imbinarea perfecta cu conexiunea acestuia.
3.1 Tipuri de conexiuni:
*Conexiune externa
-sistem antirotational plasat la exteriorul corpului
implantului. *Conexiune interna
- plasat in interiorul axului implantului.

3.1.1 Conexiunea externa:

-Conexiunea de la nivelul corpului implantului care se
pozitioneaza deasupra extremitatii cervicale a acestuia, si
are o latime de ~ 2mm ;
-Poate fi de forma hexagonala, octogonala;
-A fost conceputa cu scopul de a rezista la torsiunea
aplicata implantului in timpul insertiei lui in os ;
-Dezavantaje: 1) imposibilitatea reproducerii cu
exactitate a pozitiei bontului protetic;
2) deteriorarea hexagonului implantului;
 3) tensionarea surubului de fixare a
bontului protetic in implant.

3.1.2 Conexiunea interna:

-Conexiunea de la nivelul corpului implantului ce se afla
in interiorul lui, pe o distanta de pina la 5.5 mm,
imbinindu-se cu patricea de la nivelul extremitatii
cervicale a bontului protetic; --Avantaje: 1) Insertie mai
facila a bonturilor protetice in cavitatea bucala;
 2) Asigurarea unei protectii mai superioare
impotriva ruperii surubului;
3) Asigurarea unei distributii mai buna a
fortelor asupra implanturilor incarcate functional.
-Dezavantaje: necesitatea existentei unei forme mult mai
evazate a implantului in regiunea crestala, pentru a
gazdui conexiunea interna, ceea ce creeaza implanturi
slabe cu pereti subtiri la acest nivel (0,3 mm).

!!! Indiferent de forma tipului de conexiune interna,

comparativ cu conexiunea de tip extern, ea se remarca
atit printr-o facilitare a manoperelor clinice de montare
a bontului protetic, cit si printr-un contact pe o suprafata
mai intinsa intre implant si bontul protetic, contact ce
are drept consecinta o reducere a tensiunii exercitate
asupra surubului de fixare!!!