Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
chirurgicale, materiale
de sutura
Principalele instrumente chirugicale
• Pense autostatice
• Instrumente speciale/diverse
Instrumente pentru taiere
• Cel mai cunoscut instrument pentru taierea tesuturilor este bisturiul
• In trecut bisturiul era format dintr-o singura piesa de metal
resterilizabila
• Bisturiul actual este format dintr-un maner si o lama atasabila la
maner
• Manerul poate fi din metal (reutilizabil si sterilizabil) sau din plastic
(de unica folosinta)
• Lama bisturiului este de unica folosinta si poate avea diferite forme si
marimi
mâner de bisturiu
foarfecă Metzenbaum
foarfeci chirurgicale
Instrumenete pentru taiere
Foarfeca
• Este folosita pentru taierea tesuturilor, a firelor de sutura, a
pansamentelor dar si pentru disectia boanta ( foarfeca se introduce
inchisa intre planurile care vor fi disecate si se scoate deschisa).
• In acest fel se evita taierea nodului sau capetele de fir ramase prea lungi
Inmanarea foarfecii si a penselor
• Acestea pot fi :
• Mobile
• Autostatice
Departatoare mobile
• Cel mai cunoscut este departatorul Farabeuf
• Costal Finochietto
Departatoare abdominale
Departatoare toracice
Instrumente pentru sutura
portace
• Folosite pentru manevrarea acului in cursul suturii
• Exista doua principale modele: Hegar si Mathieu
• Potacul Wertheim este o varianta a portacului Hegar, care are o
curbura a bratelor ce permite manevrarea sa in spatii situate in
profunzime
Acele chirurgicale
• Sunt curbe
• Au diferite dimensiuni
• Pot fi de multipla utilizare sau ace cu firul in continuare ( ace sertizat)
• Ale tipuri de ace: Reverdin, Deschamp
• Pot fi :
• Triunghiulare (Hagedon)– pot taia tesutul atat cu varful cat si cu marginile
• Rotunde (intestinale) - pe sectiune au forma rotunda, taie tesutul doar cu
varful, se folosesc pentru suturi viscerale
Clasificarea acelor de sutura
• Forma acelor: ½ cerc, 3/8 cerc, drepte
• Varf atraumatic: simplu sau trocar
• Varf traumatic: partea traumatica spre interior,penetrant sau partea
traumatica spre exterior, mai putin penetrant
• Extremitatea de atasare a firului poate fi simpla sau cu resort
• Acele de sutura sun clasificate si denumite prin atribuirea de
combinatii de litere si cifre
• Literele defines forma acului si sunt diferite in functie de utilizarea
acelor
Clasificarea acelor de sutura
Specul Collin
Valve Kristeller
Firele de sutura
Firul “ideal”:
Acele Hagedorn
Acele curbe (Hagedorn) sunt cel mai frecvent folosite în chirurgie
întrucât sunt mai comode decât acele drepte. Acele pot fi de multiplă
utilizare (firul se introduce în primul sau al doilea orificiu) sau de unică
utilizare (cu în continuarea acului).
Forma acelor chirurgicale
Acele chirurgicale
• Acele de utilizare multiplă sunt denumite și ace traumatice întrucât la
partea terminală sunt mai late și lărgesc orificiul inițial de intrare.
• Acele sertizate mai sunt denumite și ace atraumatice întrucât firul
situat în continuarea acului are același diametru ca și acul și ca
urmare ieșirea acului din țesut nu produce un traumatism tisular
suplimentar.
Acele chirurgicale
În funcție de forma pe care o au pe secțiune acele sunt:
ace tăioase pe secțiune au formă triunghiulară
•se numesc tăioase pentru că taie țesutul atât cu vâful, cât și cu muchiile
•sunt potrivite pentru sutura tegumentului, aponevrozelor, tendoanelor
ace intestinale
•pe secțiune au formă rotundă
•taie țesutul doar cu vârful
•se folosesc pentru suturi viscerale ("ace intestinale") sau vasculare
Ac triunghiular vs. ac rotund
Ace chirurgicale speciale: Deschamps
si Reverdin