LEZIUNI TRAUMATICE, OTRĂVIRI

ȘI ALTE CONSECINȚE ALE

CAUZELOR EXTERNE
 Accidentele rutiere lasă în urma milioane de familii,
prieteni şi oameni dragi. Responsabilitatea de a salva
vieţi ne priveşte atât în mod individual, cât şi colectiv!!!
 Ziua Mondială de comemorare a victimelor traficului
rutier. Rezoluţia ONU privind declararea anilor 2011-
2020 „Deceniul acţiunilor în domeniul siguranţei
rutiere”.
 Anual, 1,3 mln de oameni îşi pierd viaţa în accidente
rutiere, iar alte 50 de mln rămân cu traume grave şi
sechele pe viaţă. Traumele în trafic sunt principala sursă
care provoacă moartea în rândul tinerilor cu vârsta
cuprinsă între 10-24 de ani.
Definiție:

 Traumatismul este un complex de dereglări locale şi

generale în organismul uman, asupra căruia a acţionat
un agent traumatic cu o forţă care depăşeşte rezistenţa
ţesuturilor.
 Traumatismul rutier prezintă un pericol major
pentru populație amenințând viata si sanatatea
omului, cauzand frecvente infirmitati fizice si
considerabile prejudicii social-economice, fiind
una din problemele prioritare medico-sociale.
 Actualități:
 Tratamentul patologiilor provocate de traumatismele
rutiere cauzează multe suferinţe fizice şi morale,
cheltuieli materiale, financiare pentru familie, ţară.
 Pierderile economice, inclusiv în domeniul
productivităţii muncii în ansamblu, constituie un
prejudiciu estimat de la 1 la 3% din Produsul Intern
Brut (în continuare PIB).
 Astfel, societatea europeană plăteşte aproape 2% din
PIB, sumă ce se foloseşte pentru tratamentul
traumatizaţilor în accidente rutiere, reabilitarea lor
ajunge peste 100 mld Euro.
 Din punctul de vedere a sănătăţii publice, accidentele
rutiere reprezintă o problemă majoră, care cauzează
cheltuieli enorme nu numai pentru sistemul de sănătate,
dar şi pentru întregul sistem economic al societăţii,
afectând, în prealabil, pătura socială aptă de muncă.
 Conform studiilor Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii arată
că fiecărei răniri mortale îi corespunde un număr de 30
internări în spital, 300 de vizite în departamentele de
urgenţă ale spitalelor, nenumărate vizite în cabinetele
medicilor de familie, cabinete de reabilitare, centre de
recuperare
 În structura morbidităţii traumatismul ocupă al 6-lea loc
în lume.
 . Prognozele indică că până în anul 2020 traumatismul
rutier va ocupa locul 3 în structura morbidităţii pe glob,
cedând numai bolilor cardio-vasculare şi depresiilor.
 Letalitatea prin traumatism rutier fiind de 12 ori mai mare
decât în cazul altor traume. Peste 70% din persoanele
traumate în accidente rutiere necesită spitalizare şi
tratament îndelungat, ce devine foarte costisitor.
 Există şi un indice al frecvenţei producerii accidentelor
rutiere – cu cât ţara este mai slab dezvoltată cu atât este
mai mare numărul decedaţilor.
 Cauzele de producere a accidentelor rutiere:

 viteza mare,
 alcoolismul,

 traumele psihice,

 drogurile,

 discuții telefonice

 copii nesupravegheaţi.

N.B. Pe parcursul ultimilor ani se observă o tendinţă de creştere

a traumatismului rutier la copii, majoritatea accidentelor rutiere
cu implicarea copiilor se produc în lunile mai-septembrie, în
intervalul de timp între orele 11.00 - 18.00. Statistica confirma ca
81% din toate cazurile de traumatism rutier la copii sunt
rezultatul nerespectării de către ei a regulilor de circulaţie.
 Alte cauze:

• organizarea incorectă a circulaţiei pe străzi;
 • aglomerarea mijloacelor de transport care traversează localitatea
dată;
 • cunoaşterea insuficientă a regulilor de circulaţie de către copii şi
conducătorii mijloacelor de transport;
 • nerespectarea regulilor de circulaţie de către copii şi conducătorii
auto.
 • statistica confirmă că 81% din toate cazurile de traumatism rutier
la copii sunt rezultatul nerespectării de către ei a regulilor de
circulaţie:
 • ieşirea pe neaşteptate în faţa mijloacelor de transport în mişcare;
 • jocurile organizate pe partea carosabilă a străzilor şi şoselelor;
 • viteza excesivă
Acordarea primului ajutor în caz de traume închise
şi deschise.
 Traumatismele închise leziuni ale tesutului celular
subcutanat si ale structurilor subiacente cu pastratrea
integritatii tegumentare (contuzii, luxații, echimoze,
hematoame).
 Luxație
 Contuziile sunt modificari structurale si
functionale ale tesuturilor cauzate de
producerea unui traumatism inchis, care nu
afecteaza integritatea mucoaselor si
tegumentelor.
 Contuziile se vindeca de obicei de la sine, cu
exceptia hematoamelor severe, care necesita
drenarea sangelui acumulat sub piele.
 Primul ajutor in cazul contuziilor presupune adoptarea
urmatoarelor masuri de grabire a vindecarii:

 • victima se transportă la cel mai apropiat spital, in cazul in care contuziile sunt
insotite de dureri severe si edem (mai ales daca pacientul urmeaza un tratament cu
anticoagulante), daca victima nu prezinta o plaga deschisa, contuzia nu necesita
bandajare.
 • se infasoară un pachet de gheata intr-un prosop umezit in prealabil in apa rece şi
se aplică timp de 10 minute pe zona afectata, dupa care se repetată operatiunea,
pana se observa retragerea edemului.
 • in cazul in care contuzia s-a produs la nivelul mainilor sau al picioarelor, victima
trebuie sa tina membrul afectat ridicat mai sus decat nivelul inimii.
 • daca victima acuza dureri puternice, se poate administra un analgezic usor
(acetaminofen), evitand aspirina sau ibuprofenul, care pot agrava sau prelungi
sangerarea vaselor sanguine lezate.
 Perioada medie de vindecare a contuziilor este de 2-3 saptamani.
 In cazul unei luxatii este modificat contactul normal dintre suprafetele articulare ale
oaselor; de aceea miscarea in articulatia bolnava devine imposibila, iar mana sau
piciorul luxat are o proportie neobisnuita.
 Nu trebuie incercata reducerea, indreptarea luxatiei; acest lucru
trebuie facut doar de medic si in acest caz se recomanda ca bolnavul
(imobilizat in aceeasi pozitie) sa fie trimis imediat la spital.
 Echimozele sunt pete de culoare vanata-albastruie care apar in
tegumente ca urmare a unei hemoragii datorate traumatismului.
 Hematoamele reprezinta acumulari de sange in cantitate mai mare
sub piele, datorate traumatismului. Aceste contuzii se pot produce la
nivelul articulatiilor, oaselor, muschilor sau nervilor periferici. .
Pentru reducerea disconfortului, se aplică periodic gheata sau
pansamente reci, cate 20 de minute de cateva ori pe zi, timp de 1-2
zile.
 Compresele reci, cataplasmele cu argila sau masarea usoara a zonei
cu o solutie de alcool si apa (in proportii egale) contribuie la
atenuarea durerii si la disparitia semnelor inestetice de pe piele.
 Traumatismele deschise:
 Traumatisme deschise - leziuni produse prin
intreruperea continuitatii tegumentelor sau
mucoaselor (plăgi).
 Plaga reprezinta orice intrerupere a
continuitatii unui tesut, respectiv a
tegumentelor, mucoaselor sau a tesuturilor mai
profunde.
 Acordarea primului ajutor în cazul accidentelor
soldate cu plăgi:
 Principalele obiective urmarite atunci cand se acorda primul ajutor in
cazul accidentelor soldate cu plagi sunt:
 • combaterea hemoragiei;
 • prevenirea infectiei;
 • combaterea durerii;
 • prevenirea si combaterea șocului.

 Materialele de prim ajutor necesare in cazul plagilor sunt:

 • comprese sterile, vata, fese, leucoplast;
 • alcool sanitar, tinctura de iod sau metosept;
 • apa oxigenata sau tablete de perogen (10 tablete/200 ml apa);
 • solutie de cloramina (4 tablete/1l de apa), solutie de permanganat de
potasiu, rivanol, tinctura de iod, apa fiarta 30 de minute si racita;
 • medicamente care combat durerea: algocalmin, antinevralgic etc.
 In afara hemoragiilor, un pericol imediat si important in cazul
plagilor il constituie infectiile.
 Se considera ca toate plagile sunt infectate intr-o anumita masura prin:

 • microbii care patrund in rana odata cu agentul agresor;

 • corpii straini din plaga: pamant, stofa, par, nisip etc.;

 • microbii ce patrund ulterior, daca ingrijirile nu sunt

corespunzatoare (maini sau obiecte nesterile.

 In plus, tesuturile zdrobite, secretiile si sangele acumulat in aceste

tesuturi reprezinta un mediu prielnic pentru inmultirea microbilor.

 Desi contaminarea pielii are loc imediat, odata cu ranirea, infectia

propriu-zisa se manifesta dupa circa 6 ore si este complet instalata in

24 de ore. De aceea, dupa acordarea unui prim ajutor eficient si corect,
tratarea calificata a plagilor trebuie realizata in primele 6 ore de la
producere.
Profilaxia traumelor, scopul şi factorii ce intervin
în excluderea accidentelor rutiere.
În scopul prevenirii accidentelor rutiere şi salvarea a
multor vieţi omeneşti, Organizaţia Mondială a Sănătăţii
recomandă următoarele mesaje:Centura de siguranţă
majorează şansele de supravieţuire în caz de un accident
grav sau mortal cu 40% !
1.Fixarea centurii de Siguranță!!!
 STOP alcool la volan!!!
Consumul de alcool la volan creşte riscul unui
accident rutier, care poate fi fatal.
 Atenție la pietoni, cicliști, zone rezidențiale,
școli, grădinițe!!!
Pietonii, cicliştii sunt greu de văzut pe carosabil,
ceea ce majorează riscul accidentelor rutiere.
Purtarea îmbrăcămintei de culoare deschisă sau
a benzilor reflectoare – îi face mai vizibili, astfel
conduce la evitarea coliziunilor.
 Purtarea căștilor de către motocicliști!!!
 Cele mai multe decese a motocicliştilor sunt
în rezultat traumelor la cap. Purtând o casca
specială pentru motociclişti - poate reduce
riscul de decese cu aproape 40%, iar riscul de
traume grave cu 70%.
• Prea târziu pentru a încetini!!!
 Viteza mare conduce la accidente pentru

participanţii la trafic: şoferi, pietoni, bicicliştii,

motocicliştii, căruţaşii. O reducere de 5% a
vitezei medii poate reduce numărul de
accidente mortale cu cca 30%.
Profilaxia traumatismului rutier se bazează pe o
conduită preventivă, care urmăreşte scopul de a
exclude accidentele rutiere şi a minimiza gravitatea
traumelor. În organizarea măsurilor de profilaxie
intervin numeroşi factori, cei mai esenţiali fiind:
• modernizarea căilor de comunicaţie şi transport;
• crearea unor terenuri speciale destinate distracţiei
copiilor;
• educarea deprinderilor de comportament civilizat
pe străzi şi în conducerea vehiculelor.
• respectarea regulilor circulaţiei rutiere.
Grăbește-te până la mașină și după ce ai coborât
din ea...