MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI PROTECŢIEI SOCIALE

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE

“NICOLAE TESTEMIŢANU”
CATEDRA DE MEDICINĂ SOCIALĂ ȘI MANAGEMENT

PROIECT DE CURS
 
DISCIPLINA: ETICA ȘI DEONTOLOGIEA MEDICALĂ
 
TEMA: SECRETUL MEDICAL
 
Conducător de proiect :
Doctor habilitat în știinșe medicale,

profesor universitar, Moroșanu Mihail

• Scopul temei abordate.Obiective.
 Definirea secretului profesional.
 Identificarea factorilor ce pot duce la încălcarea
confidențialității medic-pacient.
 Evidențierea principalelor situații care necesită
divulgarea secretului medical și discutarea situațiilor
de caz.
 Formularea concluziilor
 Actualitatea temei
Confidențialitatea este una din principiile etice de bază a
actului medical printre binefacerea , autonomie și
consimțământ, spunerea adevărului, păstrarea vieții și justiția.
Subiecte cheie:
  Ce este secretul profesional?
 Cine trebuie să respecte secretul medical?
 Secretul medical poate fi divulgat după
terminarea tratamentului sau moartea
pacientului?
 În care situații legea admite divulgarea
secretul medical?
 Nerespectarea confidențialității medicale,
problema etică sau legală?
 Ce este secretul profesional?

Există situații când, la locul de muncă, putem afla (intenționat

sau nu) despre anumite informații confidențiale sau secrete de
serviciu care nu au neapărat legătură cu o persoană anume. Cu
toate că aceste cazuri sunt și ele reglementate în diferite Fără respectarea și păstrarea secretului
categorii juridice, ele nu se referă la secretul profesional. profesional, persoana ale căror date nu
Informațiile care țin de secretul profesional se referă la toate sunt protejate poate suferi de la cele mai
datele personale ce țin de sănătate, viața intimă, familie, etc. – banale la cele mai grave consecințe în
aspecte sensibile ale unei persoane care trebuie protejate din viața sa. 
momentul în care le obții de la acea persoană, prin prisma
profesiei tale. 
Secretul medical este un drept legal statuat pentru pacienți
și o obligație a personalului medical - obligație etică și, în
același timp, legală. Chiar dacă dispunem de numeroase
reglementări care instituie obligația ținerii secretului medical,
aceasta este, deseori, ignorată de medici, iar pacienții nu
cunosc despre dreptul lor la confidențialitate. Confidențialitatea
constituie una dintre cele mai importante valori ale actului
medical, care stau la baza relației de încredere între medic-
pacient.
 Jurământul lui Hipocrate subliniază importanța secretului
medical: “Orice voi vedea sau auzi în timpul activității
profesionale sau în afara ei în legătură cu viața oamenilor -
lucruri care nu trebuie discutate în afară, nu le voi divulga,
acceptând că toate acestea trebuie ținute în secret”. Prin
urmare, secretul pe care pacientul îl păstrează chiar și față de
rudele sale cele mai apropiate în legătură cu starea sa de
sănătate este împărtășit cu medicul său. 
Cine trebuie să respecte secretul
profesional?
Toate persoanele care lucrează în domeniul medical și au
acces direct sau indirect la informații și date personale despre
pacienți sau despre familiile lor – de la medici și asistenți, la
moașe și infirmiere, registratori etc. – au obligația să respecte
secretul medical pentru a nu aduce prejudicii de niciun fel
acelor persoane.
Nu doar personalul medical este obligat să păstreze aceste
date confidențiale despre pacienți și aparținătorii lor – dar și
chiar colegii, unde este cazul. 

 La baza respectării secretului medical stă dreptul

fundamental al individului la intimitate și confidență.
Secretul medical este o condiție de bază a relației medic-
pacient, un echilibru între conștiința profesională, pe de o
parte, și încrederea bolnavului, pe de altă parte.
Pacientul are dreptul la confidenţialitatea informaţiilor şi viaţa privată
- Toate informaţiile privind starea pacientului, rezultatele investigaţiilor, diagnosticul,
prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidenţiale.
Informaţiile cu caracter confidenţial pot fi furnizate numai în cazul în care pacientul îşi dă
consimţământul explicit sau dacă legea o cere în mod expres.
- Pacientul are acces la datele medicale personale.
-Orice amestec în viaţa privată, familială a pacientului este interzis, cu excepţia cazurilor în care
aceasta influenţează pozitiv diagnosticul, tratamentul ori îngrijirile acordate şi numai cu
consimţământul pacientului.
-Medicul etic și legal, este dator să respecte dreptul pacientului la confidențialitate. La baza acestui
drept stă autonomia sa. Implicarea pacientului în luarea deciziei este un moment important de
autonomie, el devenind astfel partener activ al procesului curativ.
 Odată cu adoptarea Legii cu privire la protecția
datelor cu caracter personal, precum și a primelor
sancționări de ordin disciplinar și administrativ a
medicilor pentru divulgarea către terțe persoane a
informațiilor despre sănătatea unor pacienți, a dat
de gândit mai multor cadre medicale. Deopotrivă,
ați auzit cazuri când medicul vă cere permisiunea
de a comunica starea sănătății Dvs. rudelor
apropiate, dar și o mulțime de cazuri când
medicul, în cercuri mai restrânse, cu voce tare vă
spune că o persoană are cancer sau este bolnavă
cu HIV/SIDA sau de hepatită. Legea cu privire la
exercitarea profesiunii de medic prevede în mod
expres că informațiile despre solicitarea asistenței
medicale, starea sănătății, diagnostic și alte date,
obținute de medic în examinarea și tratamentul
pacientului, constituie informații personale și
secretul profesional al medicului, și nu pot fi
divulgate.
Secretul profesional nu poate fi divulgat nici după terminarea
tratamentului sau moartea pacientului. 
Această obligație a medicului este una corelativă dreptului pacientului
la securitatea vieții personale, integritatea fizică, psihică și morală, cu
asigurarea discreției în timpul acordării serviciilor de sănătate și
asigurarea confidențialității informațiilor ce țin de secretul medical. O
polemică, din punct de vedere legal, rămâne respectarea acestei
obligații chiar și odată cu decesul pacientului. 

 Totuși, trebuie să cunoaștem că secretul medical nu este absolut și să

înțelegem că sunt situații când divulgarea acestuia se cere în scopul
unui interes public sau în cazul pacienților care pot constitui un pericol
chiar pentru sine sau pentru cei din jur.
•Astfel, Legea privind exercitarea profesiunii de medic prevede situații în cazul în care prezentarea
informațiilor care constituie secret profesional se va realiza fără consimțământul pacientului sau al
reprezentaților săi legali, cum ar fi:
 în scopul examinării și tratamentului pacientului care nu este în stare, din cauza sănătății să-și
exprime dorința;
 în cazul posibilității extinderii unor maladii contagioase, intoxicații și unor alte maladii care
prezintă pericol în masă;
 la cererea organelor de urmărire penală, a procuraturii și instanței judecătorești în legătură cu
efectuarea urmării penale sau cercetării judecătorești;
 la cererea Avocatului Poporului sau, după caz, a Avocatului Poporului pentru drepturile
copilului, în scopul asigurării protecției persoanelor împotriva torturii și a altor pedepse sau
tratamente cu cruzime, inumane sau degradante;
 la solicitarea membrilor Consiliului pentru prevenirea torturii, în cadrul vizitelor efectuate de ei
și în limitele necesare desfășurării vizitelor;
 în caz de acordare a ajutorului medical unei persoane ce nu dispune de capacitate de exercițiu
deplină, incapabilă să informeze părinții sau reprezentanții săi legali;
Și, ca să ne imaginăm la modul practic de ce legea admite asemenea
situații, pot oferi câteva exemple:
 O persoană este purtătoare de un virus și întreține relații sexuale
neprotejate cu partenerul său. În cazul în care ambii parteneri vin la
consultație, medicul ar fi obligat să informeze celălalt partener despre
existența bolii și despre riscurile răspândirii acesteia.
 Dacă medicul ginecolog, după consultarea unei adolescente, constată în
mod vădit că aceasta a fost victima unui viol, trebuie să raporteze
organelor competente.
 Un medic informează un pacient că nu poate conduce din cauza
diagnosticului recent de epilepsie. Pacientul este de acord dar,
conducând la serviciu într-o dimineață, medicul vede persoana la volan.
Medicul trebuie să informeze autoritatea locală din cauza preocupărilor
legate de siguranța publică

În concluzie, privilegiul pacientului de a fi protejat de medic prin

păstrarea secretului profesional se sfârșește acolo unde începe pericolul
public.
 !!!
Codul Penal stipulează în art. 227 un cadru juridic general pentru
datoria de confidențialitate a medicului: ”divulgarea, fără drept, a unor
date de către acela căruia i-au fost incredințate, sau de care a luat la
cunostință în virtutea profesiei ori funcției,  și care are obligația păstrării
confidențialității cu privire la aceste date, se pedepșeste cu închisoarea
de la 3 luni la 3 ani sau amendă. Acțiunea penală se pune în mișcare la
plângerea prealabilă a persoanei vătămate.”
 Concluzie

Ținând cont de încrederea pe care o acordă pacientul medicului său, secretul

profesional trebuie păstrat cu strictețe fără a aduce atingere în vreun fel vieții
private a pacientului prin divulgarea intenționată sau culpabilă a acestui secret.
Drepturile legale ale pacienților includ drepturile civile pentru pacienți și
îndatoririle profesioniștilor din domeniul medical. Un bun profesionist (fie
medic, fie asistent medical) are cunoștințe legislative, dar și capacitatea de a pune
în practică normele juridice. Bazele profesiei medicale sunt valorile, umanitatea
și sănătatea, normele juridice și etica profesională. Obligația de confidențialitate
merge dincolo de angajamentul de a nu divulga informații confidențiale; aceasta
include o responsabilitate de asigurare că informațiile scrise despre pacient sînt
păstrate în siguranță. Datele confidențiale nu ar trebui să fie lăsate în locuri în
care alte persoane pot avea acces lejer și informațiile despre pacienți trebuie
trimise sub acoperire privată și confidențială, cu măsuri adecvate pentru a se
asigura că nu merg pe căi greșite.
 BIBLIOGRAFIE
1. https://
juridicemoldova.md/7743/necesitatea-protectiei-juridico-penale-a-secretului-profesional-reproductiv
.html
2. https://
www.esanatos.com/ghid-medical/responsabilitatea-juridica-medicala/respectarea-secretului-profesi3
1349.php
3. https://www.bizlaw.md/2017/05/18/secretaul-medical-o-obligatie-etica-sau-legala
4. https://ro.scribd.com/presentation/438682633/Pliant
5. https://e-psihiatrie.ro/aspecte-legale-si-etice-ale-secretului-profesional-legat-de-practica-medicala-in
-domeniul-psihiatriei
/
6. https://
www.umfiasi.ro/ro/academic/programe-de-studii/doctorat/Documents/Finalizare%20studii/2019-202
0/Medicina/RO%C8%98CA%20%C8%98TEFAN/REZUMAT%20TEZA_lb%20romana.pdf
7. https://boliocupationale.usmf.md/sites/default/files/inline-files/2.%
20etica%20%C8%99i%20etica%20medical%C4%83.pdf