Activatorul Fränkel

Rașcenco Mariam
S1705
• Construcția acestui aparat pornește de la ideea că musculatura circumorală
(muschiul buccinator și muschii orbiculari în primul rînd), au o influență
restrictivă asupra dezvoltarii arcadelor dentare, în timpul perioadei dentiței
mixte.
• Autorul privește aparatul său ca pe o matrice artificială, la care musculatura
și arcadele dento-alveolare trebuie să se adapteze, ca forma și dimensiune.
• Activatorul Frankel este un dispozitiv care stimulează funcțile normale, în
timp ce elimină hiperfuncțiile nedorite ale orbicularilor, mușchiului
mentalis, buccinatorului.
• Acest aparat a fost conceput pentru a fi purtat și în timpul zilei, pentru
Fränkel fiind de neînlocuit momentele functionale din timpul zilei.

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 2

 Fränkel a realizat un tip standard, care se adresează anomaliilor din
clasa I și II/Angle, iar ulterior a diversificat construcția acestor aparate
în patru tipuri : I, II, III și IV

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 3

 Fränkel I (FR I)

Este tipul standard, creat pentru compresiile de maxilar cu prodenție

superioară și cu retrodenție inferioară, din clasa I și II/1 Angle.

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 4

 Partile lui componente sunt :
-  doua pelote laterale vestibulare acrilice (fig. 1 A) care cuprind toti dinții posteriori caninilor. În
sens vertical, pelotele se întind din fundul de sac vestibular superior pana în fundul de sac inferior ;
-  un arc vestibular superior (fig. 1 B), cu o grosime de 0,8 mm diametru, cu doua bucle cu unghiuri
rotunjite în dreptul caninilor ; prin curbura principala arcul vine în contact cu fața vestibulară a
incisivilor superiori ;
-  un arc vestibular inferior, (fig. 1 C). Acest arc stă la distanța de dinții inferiori avand rolul de a
scoate arcada inferioară de sub actiunea coercitivă a buzei ; de aceea prezintă doua pelote mici
acrilice parafrenulare.
-  doua crosete (anse) de poziționare pe caninii superiori (fig. 1 D)

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 5

 - un arc transpalatinal gros, de 1 mm diametru, care unește cele doua pelote laterale acrilice.
(fig. 1 E) In sens antero-posterior este situat la nivelul molarilor de 6 ani ;
-  un arc lingual, cu doua bucle lungi în spațiul canin – primul premolar sau sub formă a două arcuri
asemanatoare unor « S »-uri deschise distal ; (fig. 1 F)

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 6

 Acțiunile activatorului Fränkel :
-  expansiunea maxilarelor ce se realizeaza prin pelotele vestibulare, care
îndepartează musculatura hipertonă a obrazului de arcadele dento-
alveolare și acestea, sub presiunile limbii, se largesc.
-  propulsia mandibulei și vestibularizarea incisivilor inferiori – se datorează
pelotelor parafrenulare care, elimină presiunea buza inferioară și permit propulsia
mandibulei;
-  vestibularizarea si alinierea incisivilor inferiori ;
-  scurtarea arcadei superioare prin arcul vestibular superior, care exercită presiuni pe
fețele vestibulare ale incisivilor superiori, îi poate retruda sau alinia.

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 7

 Fränkel II (FR II)
Inițial a fost conceput de Fränkel pentru ocluzia adanca acoperită
(clasa II/2 Angle), dar ulterior a fost folosit din ce în ce mai mult
pentru anomalii din clasa II/1. Este cel mai folosit dintre toate tipurile
de reglator.

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 8

 Față de tipul I prezinta niste modificari:
- arc palatinal numit « de protruzie incisivă » - este realizat din sarmă cu diametrul de
0,8mm. Acest arc iese din pelota laterală, trece spre oral printre canin și M1 temporar,
formeaza bilateral în dreptul caninului o bucla în forma de liră (omega), continuandu-
se cu curbura principală în contact cu fața orală a incisivilor superiori în porțiunea
mezială a caninilor superiori
- arcul lingual este gros (0,8-0,9 mm) pentru a menține alinierea dentara ;

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 9

 -  buclele canine (0,8 mm) sunt modificate ; își au originea în scuturile
vestibulare, iar contactul cu caninii pe fața vestibulară are loc doar sub forma unei
bucle, neîmpiedicînd erupția caninilor permanenți. Buclele canine permit expansiunea
pelotelor vestibulare în zonele canine. Plasarea acestor arcuri la 2-3 mm în afara
caninilor elimină presiunile musculare;
-  pelotele vestibulare nu sunt plasate la distanță, nefiind nevoie în aceste cazuri de
largire ;
-  pelotele parafrenulare sunt rotunjite și foarte bine finisate, activitatea lor fiind
importantă asupra muschiului mentalis în anomalii clasa II/2

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 10

 Fränkel III (FR III)

Este adaptat corecției prognatismului mandibular de etiologie

disfuncțională și anomaliilor în care apar retrodenția superioară și
prodenția inferioară (clasa a III-a Angle)

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 11

 Elementele lui sunt:
- arc vestibular superior cu pelote parafrenulare, plasate distanțat de procesul alveolar,
în profunzimea fundurilor de sac,cu rorul de:
- elimina presiunile buzei superioare hipertone asupra maxilarului hipodezvoltat;
- exercită tracțiune pe țesuturi stimulînd cresterea osoasă;
- transmite forța buzei superioare la mandibulă cu un efect retruziv;
Deoarece arcul vestibular superior este la distanta de incisivi, acestia au libertatea să se
deplaseze vestibular ;

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 12

 -  arc vestibular inferior (0,9 mm)este plasat cît mai jos posibil, pentru a evita la maxim
linguoalizarea incisivilor în timpul tratamentului;
-  arcul palatinal, are o buclă mică, orientată cu convexitate spre distal ;
-  stopurile ocluzale sunt plasate pe primii molari inferiori (in loc de cei superiori) ;
-  scuturile linguale sunt în contact cu structurile dento-alveolare inferioare, dar la o
distanță de 3 mm de cele superioare, exercitînd o anumită inhibare asupra arcadei
inferioare și scotînd arcada superioară de sub orice presiune.

01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 13

 Fränkel IV (FR IV)
• Este conceput pentru tratamentul ocluziei deschise de etiologie disfunctională și se
adresează în special comportamentului anormal al limbii ;
• Rolul sau este de a se opune unui tipar greșit de crestere și a-l înlocui cu cel
fiziologic. Este o construcție functională și necesită purtarea lui în cît mai multe
momente de exercitare a funcțiilor aparatului dento-maxilar.
• Configurația vestibulară este identică cu a aparatelor FR I și FR II, dar nu există
buclele canine și arcul de protruzie.
• Pe molarii primi permanenți superiori și pe primii molari temporari se aplică
stopuri ocluzale, prevenind înclinarea aparatului. De asemenea, ele au un rol
foarte important prin împiedicarea eruptiei dinților posteriori.
• Arcul transpalatinal este similar celui de la FR III și întotdeauna se monteaza
posterior de ultimul molar.
• În regiunea anterioară prezintă o pelotă vestibulară cu o grosime mică pentru ca
închiderea fantei labiale să nu devina dificilă. Lingual se adaugă un scut lingual
pentru a împiedica interpunerea limbii între arcade.
01/27/2022 Designed by PoweredTemplate.com 14
Vă mulțumesc
pentru atenție!