ANTIDEPRESIVELE - medicamente eficace n psihozele afective, ameliornd dispoziia afectiv alterat, nlatur inhibiia depresiv i pesimismul.

- ANTIDEPRESIVELE TRICICLICE au efecte sedative i anxiolitice sau efecte stimulatoare, efecte anticolinergice, provoac hipotensiune ortostatic i pot afecta toxic inima. - Sunt eficace n strile depresive endogene (melancolia). - Efectul antidepresiv se datorete inhibrii recaptrii unor mediatori chimici (noradrenalina, dopamina, serotonina) n terminaiile nervoase presinaptice, cu creterea disponibilului lor n fanta sinaptic. - Pot s fie: antidepresive sedative (AMITRIPTILINA, TRIPTILINA, DOXEPINA), antidepresive psihotone (PROTRIPTILINA). - reacii adverse tremor, crize convulsive, fenomene atropinice neplcute, hipotensiune arterial, tulburari cardiace. - Tratamentul se face pe cale oral. - Alte indicaii copii cu hiperreactivitate i fobia colii, ca medicaie adjuvant n parkinsonism, n durerile cronice rebele ( nevralgii ), enurezis nocturn. - Contraindicaii glaucom, adenom de prostat, pruden la vrstele extreme, la cardiaci, n caz de insuficien hepatic i renal, la epileptici, n sarcin. - Reprezentani IMIPRAMINA, AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA - ANTIDEPRESIVE ATIPICE au aciune antidepresiv, fr a avea efecte sedative i vegetative importante, nu sunt toxice pentru cord. - mecanismul de aciune - inhibarea recaptrii serotoninei. - TRAZODONA, FLUOXETINA, MIANSERINA. ANTIDEPRESIVE INHIBITOARE ALE MONOAMINOXIDAZEI (IMAO) - sunt medicamente care au proprieti antidepresive i inhib o serie de enzime, mai ales monoaminoxidazele i oxidazele microzomiale hepatice.
1

- Efectul antidepresiv este mai slab dect al compuilor triciclici. - Reprezentani TRANILCIPROMINA, FENELIZINA, CLORGILINA (inhib MAO A i MAO B), MOCLOBEMIDA (inhib selectiv MAO A ), SELEGILINA (inhib selectiv MAO B). - Indicaii situaiile n care administrarea antidepresivelor triciclice nu a dat rezultate i la care electroocul nu este posibil. - Reacii adverse inversarea dispoziiei afective, hipotensiune arterial, afectare hepatic, agitaie, delir, convulsii, tulburri de vorbire care apar rar i indic supradozarea. - Contraindicaii vrstnici, leziuni hepatice evolutive, feocromocitom. LITIUL - corecteaz dispoziia euforic patologic, fuga de idei i hiperreactivitatea caracteristice maniei. - Intervine la nivelul unor mecanisme de transmisie sinaptic n creier, se produce micorarea reactivitii neuronilor pentru diferii hormoni i neurotransmitori. - Se folosese sub form de carbonat. - Reactii adverse retenie hidrosalin, mrirea volumului tiroidian, efecte teratogene. - Contraindicaii insuficien renal, HTA, insuficien cardiac, aritmii, cardiopatie ischemic.