Adpostului de protecie civil special amenajat nr.______
Situat n incinta S.C./instituie public_______________________________________ Str. ______________________________________ Nr. ________, Bl.______, Sc.____ Date tehnice: Su=____________ m.p., cu/fr IFV, anul construciei _____________ Echipa de adpostire: 1. .. 2. .. 3. .. 4. .. 5. .. Este (nu este) dat n folosin economic 1.PARTEA DE CONSTRUCIE: 1.1. Are (nu are) aerisire natural, are (nu are) blocat aerisirea natural. 1.2. Are (nu are) ieire de salvare, dac are este (nu este) blocat. 1.3. Elementele metalice sunt (nu sunt) curate i vopsite. 1.4. Balamalele, zvoarele sunt (nu sunt) unse, uile i obloanele se nchid (nu se nchid) etan i uor (greoi), sunt (nu sunt) garnituri de cauciuc la ui i obloane... 2. INSTALAIA DE FILTROVENTILAIE 2.1. Prizele de aer au (nu au) plase de srm la gurile de aspirare a aerului. 2.2. Prile metalice ale instalaiei sunt (nu sunt) curate i vopsite. 2.3. Are (nu are) motorul de ventilaie, are (nu are) manivel manual. 2.4. Carterul reductorului are (nu are) sensul de rotaie corect (legturile ntre faze n doza electromotorului). 2.5. Vanele antisuflu i supapele de suprapresiune sunt (nu sunt) curate. 3. INSTALAIA ELECTRIC 3.1. Aparatele de comand (ntreruptoare, prize) sunt (nu sunt) n stare de funcionare. 3.2. Tabloul electric are (nu are) nlocuite siguranele arse, sunt (nu sunt) becuri montate, instalaia electric funcioneaz (nu funcioneaz). 3.3. Motorul electric are (nu are) asigurat legarea la pmnt. 3.4. Conductorii electrici sunt (nu sunt) izolai. 4. INSTALAIILE SANITARE 4.1. Instalaia sanitar funcioneaz (nu funcioneaz) cu ap. 4.2. Sunt (nu sunt) garnituri corespunztoare. 4.3. Este (nu este) asigurat apa potabil. 5. ALTE PROBLEME CU CARACTER GENERAL 5.1. Adpostul este (nu este) igienizat, ntreinut (nentreinut) corespunztor. 5.2. Are (nu are) bnci pentru populaie, este (nu este) marcat cu semn distinctiv. NTOCMIT _______________________