STOMATITA ALBICANS

Este o lez.inflamatorie a mucoasei bucale de cauza infec-tioasa produsa de Candida albicans.

Etiologie
Candida albicans
Manifestari de dependent
1. alterarea aspectului mucoasei bucale datorat infectiei sau la copilul distrofic ,prematur deshidratat ,
cu antioterapie cu spectru larg , intoxicat sau cu carente vitaminice .
-manifestari mucoasa bucala uscata , congestiva ,cu depozite albe , mici sau cu vezicule ,
-ulceratii, sialoree abundenta
2. alimentatie in deficit determinata de ulceratiile dureroase ,modificarea mucoasei bucale , febrei ,
varsaturilor ,
- manifestata prin inapetenta,refuzul alimentatiei ,dificultati in masticatie
- risc de dezechilibre hidroelectrolitice ,
- agitatie .
3. hipertermie legata de procesul infectios ,
- manifestari febra , risc de convulsie , de deshidratare
-agitatie ,
4. eliminare inadecvata indusa de infectie si de perturbarea digestiei
- manifestata prin varsaturi si diaree .
OBIECTIVE
Copilul sa fie echilibret nutritional si hidro-electrolitic .
Sa prezinte eliminari fiziologice .
Combaterea febrei .
Realizarea unei stari de confort .
Copilul sa prezinte tegumente si mucoase integre , normal colorate .
Asigurarea odihnei si somnului .
INTERVENTII
Se badijoneaza mucoasa bucala cu glicerina boraxata si stamicin inainte de mese si copilul este invatat
sa-si clateasca gura cu solutie de bicarbonat de sodiu si solutii antiseptice in caz de eroziuni ale mucoasei
cavitatii bucale .
Se aseaza copilul in decubit dorsal cu capul pe o parte sau decubit semiventral , se capteaza varsaturile
si se sterge regiunea peri-oro-nazala dupa varsatura , supraveghind copilul sa nu aspire dupa varsatura
continutul gastric .
Se mentine repausul la pat .
Copilul mare este invatat sa respire profund pentru a combate senzatia de greata .
Se capteaza scaunul si se mentine o toaleta riguroasa a regiunii perianale .
Se schimba lenjeria de corp sau cea de pat de cite ori este necesar .
Se mentine camera curata si aerisita pentru a diminua starea de disconfort .
Se punctioneaza o vena si se instituie o PEV .
Daca hidratarea orala este posibila se administreaza saruri de rehidratare orala cu lingurita sau cu pipeta
cite 5 ml la 5 minute.
Se recolteaza singe pentru investigatiile recomandate .
Se recolteaza materii fecale pentru investigatiile recomandate .
Se recolteaza secretii bucale .
Se apreciaza apetitul copilului si se cintareste zilnic .
Se apreciaza bilantul ingesta excreta .
Se masoara pulsul , respiratia , TA.
Se verifica aspectul tegumentelor , culoarea ,temperatura , elasticitatea .
Se masoara temperaatura corpului si in caz de hipertermie se combate febra cu antitarmice , buretaje .
Se suplimenteaza aporul hidric in caz de hipertermie .
Se supravegheaza starea generala a copilului ,reactivitatea la stimuli si tonusul muscular .
Se asigura o pozitie semisezinda in caz de tulburari respiratorii .
Se administreaza copilului medicatia prescrisa de medic .
Se administreaza regimul alimentar corespunzator
1. in stomatite :-lichid sau semiconsistent cu alimente mixate , omogenizate care sa nu traumatizeze
mucoasa bucala ,
-se exclud dulciurile concentrate , alimente acide ,condimente ,iritante ,dure ,
-inainte de mese se badijoneaza cavitatea bucala cu solutie de glicerina boraxata cu
anestezina .


ALERGIA LA PROTEINELE LAPTELUI DE VACA
Este o forma crinica de diaree datorata sensibilizarii mucoasei intestinale la proteinele laptelui de vaca
Etiologie
Aceasta forma de alergie este mediate de IgE tip I sau mediate cellular (tip IV).
INTERVENTII
In diareea acuta :-dieta hidrica timp de 6-12 ore ,
-dieta de tranzitie orez,morcov , banane , roscove , supa de morcovi, mucilagiu de orez .
-realimentare cu preparate de lapte delactozat , hipoalergenice cu continut mineral scazut ,
acidulate sau din soia , timp de 1-2 zile sau mai mult la cei cu distrofie .
-revenirea la alimentatia anterioara imbolnavirii se face treptat inlocuind produsele dietetice cu
alimentele consumate anterior .