HIPOGLICEMIILE ENDOGENE

Definiie
Stri patologice caracterizate prin scderea glicemiei sub valorile normale
Clasificare
I. Hipoglicemii organice
Tumori pancreatice secretante de insulin
Hiperplazie difuz a celulelor beta
Tumori extrapancreatice
Insuficiene organice severe
Cauze endocrine
II. Hipoglicemii funcionale
Diagnostic
1. Glicemie sub valorile normale
2. Semne i simptome de hipoglicemie
3. Remisiunea simptomatologiei dup administrare de glucide
Semne i simptome
H.uoare: transpiraii, tremurturi, senzaie de foame, jen epigastric, tahicardie, palpitaii,
scderea capacitii de concentrare, ameeli, vedere nceoat
H.medie: cefalee (frontal), diplopie, tulburri de comportament, confuzie, dezorientare
H.sever (numai n h.organice): agitaie, contracturi musculare, exagerare ROT, semn
Babinski, pierderea contienei
Investigaii paraclinice
Dozarea glicemiei a jeun
TTGO prelungit (5 ore)
Dozarea insulinemiei a jeun
Raportul insulinemie/glicemie
Dozarea peptidului C
Teste de provocare
Tratament
H.organice: tratamentul cauzei
H.funcionale: fragmentarea alimentaiei n mai multe mese (5-6/zi), moderate cantitativ, cu
coninut de glucide uor diminuat i cu evitarea glucidelor concentrate care se absorb rapid
(zahr, dulciuri)