MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII I INOVRII

COALA POSTLICEAL SANITAR ,,FUNDENI BUCURETI

CALIFICAREA PROFESIONAL: ASISTENT MEDICAL GENERALIST
PROMOIA:................................................
Consultant tiinific - Prof. Dr. Marcean Crin
Coordonator Profesor instructor Toma Eleonora
Colaboratori: Dr. Bran Renate Liliana
Profesor instructor : Popa Elena
Profesor instructor Bubulac eronica
Profesor instructor Bucataru Mi!aela
Profesor instructor "#lind$ Tatiana
Profesor instructor %iurean La&inia

FIE DE OBSERVARE
NUMELE I PRENUMELE ELEVULUI/ ELEVEI :.....................................................
CLASA :...............................................................................................................................
COORDONATOR: .............................................................................................................
'
Tehni!: C"#$ni!%e!&$'e(e%e! )e in*"%#!+ii ANUL I
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
(tabilirea unor condiii optime pentru
cule#erea de informaii sau inter&iu
).
*cordarea de informaii pacientului +n
le#$tur$ cu natura, scopul i durata
inter&iului
-.
.ormularea clar$ a +ntreb$rilor i +n termeni
accesibili pentru pacient
/.
"bser&area atent$ a pacientului +n timpul
inter&iului
0.
*cordarea de timp suficient pacientului
pentru a r$spunde la fiecare +ntrebare i
pentru a pune i el +ntreb$ri
1.
*scultarea atent$ a problemelor de s$n$tate
ale pacientului
2.
*doptarea unei atitudini desc!ise i de
acceptare a &alorilor pacientului
3.
(emnalarea apropierii sf4ritului inter&iului
5.
Clarificarea i re6umarea informaiilor prin
utili6area unor +ntreb$ri secundare
'7.
(tabilirea datei urm$torului inter&iu i
+nc!eierea inter&iului actual.
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
)
Tehni!: Shi#/!%e! 'en2e%iei )e -!, 3n '4+i#e! -!,$'$i
9particip$ ) persoane:
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea materialelor necesare i ae6area lor pe un
scaun l4n#$ patul bolna&ului
). Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
-. (p$lare pe m4ini i +mbr$care a m$nuilor de protecie
/. Rularea cearafuluide saltea, pe l$imea lui, +ntr-o
sin#ur$ direcie
0. Plierea cearafului de p$tur$ i a p$turii +n trei p$ri,
sub form$ de armonic$
1. De#a;area cearafului murdar de sub saltea
2. *e6area bolna&ului +n po6iie e64nd$ +n pat i
spri;inirea lui de c$tre una din asistente
3. Rularea cearafului murdar p4n$ aproape de bolna&
5. Po6iionarea ec!idistant$ a cearafului curat la cap$tul
patului i pe suprafaa acestuia pentru a putea fi fi<at
sub saltea
'7. Derularea cearafului curat p4n$ aproape de cel
murdar
''. (c!imbarea feei de pern$ i ae6area ei la capul
bolna&ului
'). *e6area bolna&ului +n decubit dorsal
'-. Rularea cearafului murdar spre picioarele bolna&ului
i +ntinderea cearafului curat pe toat$ suprafaa
saltelei
'/. =ntroducerea cearafului murdar +n sacul de len;erie
murdar$
'0. =ntroducerea ale6ei curate sub bolna&
'1. >ntinderea foarte bine a cearafului i a ale6ei i
introducerea lor sub saltea
'2. .i<area colurilor cearafului de saltea sub form$ de
plic
'3. (c!imbarea cearafului de p$tur$ i a p$turii,
introducandu-se cele murdare +n sacul cu len;erie
murdar$
'5. E<ecutarea cutei de confort la ni&elul membrelor
inferioare
)7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
-
Tehni!: Shi#/!%e! 'en2e%iei )e -!, 3n '$n(i#e! -!,$'$i
9particip$ dou$ persoane:
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea materialelor necesare i ae6area lor pe un
scaun l4n#$ patul bolna&ului
). Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
-. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de protecie
/. Rularea cearafului de saltea, pe lun#imea lui, +ntr-o
sin#ur$ direcie
0. Plierea cearafului de p$tur$ i a p$turii +n trei p$ri,
sub form$ de armonic$
1. De#a;area cearafului murdar de sub saltea
2. *e6area bolna&ului +n decubit lateral i susinerea lui
+n aceast$ po6iie de c$tre una din asistente
3. Perna se tra#e la mar#inea patului sub capul
bolna&ului
5. Rularea cearafului murdar p4n$ l4n#$ bolna&
'7. Po6iionarea ec!idistant$ a cearafului la mar#inea
patului eliberat$ de cearaful murdar i derularea
cearafului curat
''. *ducerea pacientului +n decubit dorsal, apoi +n
decubit lateral, pe cearaful curat
'). (e continu$ rularea cearafului murdar i derularea
cearafului curat
'-. =ntroducerea cearafului murdar +n sacul pentru
len;erie murdar$
'/. *ducerea bolna&ului +n decubit dorsal
'0. =ntroducerea ale6ei sub re#iunea fesier$ a bolna&ului
'1. >ntinderea, foarte bine, a cearafului i a ale6ei i
introducerea lor sub saltea
'2. .i<area colurilor cearafului de saltea sub form$ de
plic
'3. (c!imbarea cearafului de p$tur$, a p$turii i a feei
de pern$ introduc4ndu-se, cele murdare, +n sacul de
len;erie murdar$
'5. E<ecutarea cutei de confort la ni&elul membrelor
inferioare
)7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: T%!n0-"%,$' /"'n!1$'$i $ *","'i$' %$'!n,
/
N%. %,. Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea psi!ic$ i +n si#uran$ a pacientului
). *e6area fotoliului rulant l4n#$ patul
pacientului i blocarea roilor
-. >mbr$carea pacientului cu !alat i ciorapi
/. Ridicarea bolna&ului +n po6iie e64nd$ +n pat
0. *ducerea bolna&ului +n po6iie e64nd$ la
mar#inea patului
1. Ridicarea bolna&ului +n po6iie ortostatic$
2. *e6area bolna&ului +n fotoliul rulant
3. *e6area membrelor inferioare pe susin$torul
fotoliului i deblocarea roilor
5. *e6area asistentei +n spatele fotoliului rulant
'7. Transportul pacientului +ncet, +mpin#erea
fotoliului f$c4ndu-se +n direcia de mers 9nu se
tra#e +n spate:
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ un punct
Tehni!: M"/i'i5!%e! /"'n!1$'$i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
0
'. Consultarea medicului pri&ind tipul i durata
mobili6$rii
). Efectuarea mic$rilor pasi&e cu bl4ndee pentru
mobili6area articulaiilor
-. Comunicarea cu pacientul pentru a &edea dac$ are
dureri +n timpul mobili6$rii
/. Ridicarea pacientului +n po6iie e64nd$ +n pat
0. Ridicarea pacientului la mar#inea patului
1. *e6area pacientului +n fotoliu
2. Ridicarea pacientului +n po6iie ortostatic$
3. Efectuarea, cu susinere, a primilor pai +n salon
5. "bser&area pacientului, a faciesului i a funciilor
&itale dup$ mobili6are
'7. 8otarea procedurii +n foaia de obser&aie
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: P%e1eni%e! e0!%e'"% )e "#-%e0i$ne
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
1
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
).
*si#urarea patului cu somier$ mobil$ i cu
saltea antidecubit
-.
(upra&e#!erea 6ilnic$ a 6onelor predispuse
la escare
/.
(tabilirea unui pro#ram de sc!imbare a
po6iiei bolna&ului din ) +n ) ore
0. Efectuarea 6ilnic$ a toaletei pe re#iuni
1.
Efectuarea 6ilnic$ a unui masa; uor a
re#iunilor predispuse
2.
Captarea corect$ a de;eciilor pacientului
3.
(c!imbarea len;eriei de pat i de corp de c4te
ori este necesar
5.
Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
'7.
E&aluarea m$surilor +ntreprinse i notarea
st$rii te#umentelor +n dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: A'i#en,!+i! -!0i14 ! /"'n!1$'$i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
2
'.
Pre#$tirea materialelor necesare i sp$larea
m4inilor +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea psi!ic$ a pacientului
-.
Pre#$tirea fi6ic$ a pacientului: po6iia
pacientului, prote;area len;eriei de pat i de
corp a pacientului
/.
Po6iionarea asistentei: +n partea dreapt$ a
pacientului
0.
*dministrarea alimentelor lic!ide 9sup$,
compot: cu lin#ura
1.
T$ierea +n buc$i mici a alimentelor solide i
ser&irea lor +n funcie de posibilit$ile de
+n#!iire ale bolna&ului
2.
*dministrarea apei i medicamentelor
prescrise
3.
>n#ri;irea pacientului dup$ te!nic$
5.
Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
'7.
E&aluarea m$surilor +ntreprinse i notarea +n
dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: A)#ini0,%!%e! #e)i!#en,e'"% -e !'e "%!'4
N%.
%,.
Timpi de e<ecuie D! 8u O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de e<ecuia te!nicii
3
). Pre#$tirea materialelor necesare
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
- se informea6$ pacientul asupra e&entualelor efecte
secundare
- se &erific$ respectarea condiiilor de administrare
9+nainte de mas$, dup$ mas$:
/. erificarea prescripiei medicale i identificarea
medicamentelor
0. *e6area do6elor +ntr-un recipient adec&at
1. E<plicarea pacientului pentru ce primete
medicamentul i aciunea acestuia
2. (er&irea pacientului cu do6a unic$
3. (er&irea cu lic!idul necesar administr$rii
5. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ administrare
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: In2e+i! in,%!)e%#i4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
5
). Respect$ normele de protecia muncii
-. Pre#$tirea materialelor necesare
/. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
0. =dentificarea profilului aler#olo#ic al pacientului
1. =dentificarea i &erificarea soluiei
medicamentoase
2. (tabilirea do6ei corecte, conform prescripiei
medicale
3. *spirarea soluiei +n serin#a standard
5. (c!imbarea acului de aspiraie cu ac adec&at
pentru in;ecie
'7. Eliminarea aerului din serin#$
''. De6infecia locului de administrare
'). >ntinderea te#umentului +n 6ona de administrare
'-. Po6iionarea corect$ a serin#ii i a acului
'/. =ntroducerea acului +n derm cu bi6oul orientat +n
sus
'0. =n;ectarea lent$ a soluiei
'1. .ormarea unei papule albe cu diametrul de 0-1
mm, la locul inocularii
'2. E<tra#erea acului fara sa se mase6e locul
'3. (upra&e#!erea atent$ a bolna&ului
'5. C!emarea bolna&ului pentru citirea reaciei
locale dup$ 2) de ore i notarea reaciei +n ..".
)7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe
m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat correct se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: In2e+i! 0$/$,!n!,4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea materialelor necesare
'7
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
/. =dentificarea soluiei medicamentoase
0. *spirarea soluiei medicamentoase cu ac de aspiraie
1. (c!imbarea acului de aspiraie cu ac de administrare
i eliminarea aerului
2. (tabilirea i de6infectarea locului de in;ecie
3. =ntroducerea acului i &erificarea po6iiei acului
5. =n;ectarea lent$ a soluiei medicamentoase
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
dup$ te!nic$
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: In2e+i! in,%!#$0$'!%4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
). Respectarea normelor de protecia muncii
-. Pre#$tirea materialelor necesare
''
/. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
0. =dentificarea potenialului aler#ic al pacientului
1. =dentificarea i &erificarea soluiei medicamentoase
2. (tabilirea do6ei corecte, conform prescripiei
medicale
3. *spirarea soluiei din fiol$ sau flacon conform
procedurii
5. (c!imbarea acului de aspiraie cu ac adec&at pentru
in;ecie
'7. Eliminarea aerului din serin#$
''. Po6iionarea pacientului i stabilirea locului de elecie
'). De6infecia locului de in;ecie
'-. =ntroducerea acului +n esutul muscular
'/. erificarea po6iiei acului prin aspirare
'0. =ntroducerea lent$ a soluiei medicamentoase
'1. E<tra#erea rapid$ a acului ataat la serin#$
'2. Masarea locului in;eciei cu un tampon cu alcool
'3. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ administrare
'5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
dup$ te!nic$
)7. 8otarea procedurii +n planul de +n#ri;ire
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: In2e+i! in,%!1en"!04
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
). >mbr$carea m$nuilor de cauciuc sterile
-. Pre#$tirea materialelor necesare
')
/. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
0. =dentificarea soluiei medicamentoase
1. *spirarea soluiei medicamentoase cu ac de aspiraie
2. (c!imbarea acului de aspiraie cu ac de in;ecie
3. Eliminarea aerului din serin#$
5. Efectuarea sta6ei &enoase
'7. De6infecia locului de in;ecie cu betadin$, apoi cu
alcool sanitar
''. Efectuarea punciei &enoase
'). erificarea po6iiei acului prin aspirare
'-. Desfacerea #aroului dac$ acul este +n &en$
'/. =n;ectarea lent$ a soluiei medicamentoase
'0. E<tra#erea acului ataat la serin#$
'1. Comprimarea locului in;eciei cu tampon cu alcool
'2. *plicarea unei comprese sterile la locul in;eciei
'3. (upra&e#!erea pacientului dup$ in;ecie
'5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
)7. 8otarea te!nicii +n planul de +n#ri;ire
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: Pe%*$5i! in,%!1en"!04
8r.
crt.
Timpi de e<ecuie Da 8u "bser&aii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$ i +mbr$carea
m$nuilor de cauciuc
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor
l4n#$ patul bolna&ului
-. Pre#$tirea psi!ic$ a bolna&ului
/. Pre#$tirea fi6ic$ a bolna&ului
0. erificarea flaconului cu substan$ perfu6abil$
'-
1. erificarea trusei de perfu6ie i pre#$tirea ei
2. Montarea perfu6orului la flacon i introducerea
substanelor medicamentoase indicate de medic
3. *e6area pe stati& a flaconului
5. Eliminarea aerului de pe tubulatura perfu6orului
'7. *le#erea &enei pentru montarea CP
''. Montarea CP conform procedurii
'). *daptarea amboului perfu6orului la CP
'-. (tabilirea ratei de flu< +n funcie de indicaiile
medicului
'/. .i<area cu leucoplast a CP i notarea datei
de montare
'0. >ntocmirea protocolului perfu6iei
'1. (upra&e#!erea bolna&ului pe durata perfu6iei
'2. >nc!eierea perfu6iei i detaarea trusei perfu6abile de
la CP
'3. ?eparini6area CP
'5. Reor#ani6area locului de munc$, de6br$carea
m$nuilor i sp$larea pe m4ini
)7. E&aluarea te!nicii i notarea +n dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: M"n,!%e! 6i 0$-%!1e(he%e! C!,e,e%$'$i Ven"0 Pe%i*e%i 7CVP8
N%.
C%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$larea m4inilor +nainte de te!nic$
). Respectarea normelor de protecia muncii
-. Pre#$tirea materialelor necesare
'/
/. Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
1. (tabilirea locului punciei &enoase i efectuarea sta6ei
&enoase
2 De6infecia locului de puncie cu betadin$
3. =ntroducerea cateterului &enos periferic +n &ena aleas$
i e<tra#erea acului metalic
5. .i<area CP cu ben6i de leucoplast, notarea pe
leucoplast a datei la care a fost montat CP
'7. (p$larea CP cu ser fi6iolo#ic imediat dup$ montare
''. *daptarea trusei perfu6orului la CP i instituirea
perfu6iei
'). ?eparini6area CP dupa terminarea perfu6iei
introduc4ndu-se '-) ml soluie normal salin$
!eparinat$
'-. =#ieni6area i de6infecia 6ilnic$ a te#umentelor din
;urul CP
'/. (c!imbarea 6ilnic$ a leucoplastului de fi<are
'0. 8otarea pe leucoplastul nou de fi<are a datei la care a
fost montat CP
'1. erificarea 6ilnic$ a permeabilit$ii cateterului prin
introducerea a c4i&a ml de ser fi6iolo#ic
'2. Dac$ apar durere i semne de re6isten$ la in;ectarea
serului se &a e<tra#e branula
'3. Montarea unui nou CP +n alt$ &en$
'5. (upra&e#!erea 6ilnic$ a st$rii &enei - durata medie
de meninere a CP este de 2) de ore
)7. Reor#ani6area locului de munc$
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: M!0$%!%e! 6i n",!%e! -$'0$'$i
N%.
%,.
Tin-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea materialelor necesare
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- repaus fi6ic '7 minute +nainte de m$surare
'0
/. Reperarea arterei cu de#etele palpatoare, inde<,
mediu i inelar a m4inii drepte
0. E<ercitarea unei presiuni asupra arterei pentru
perceperea pulsaiilor
1. 8um$rarea pulsaiilor percepute timp de
' minut
2. 8otarea +n carnetul personal a datelor bolna&ului i a
&alorilor obinute
3. 8otarea #rafic$ pe foaia de temperatur$
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
'7. E&aluarea eficacit$ii te!nicii
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: M40$%!%e! 6i n",!%e! ,en0i$nii !%,e%i!'e
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea materialelor necesare
). Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
-. *plicarea manetei pe braul bolna&ului spri;init i +n
e<tensie
/. .i<area membranei stetoscopului pe artera !umeral$,
sub mar#inea inferioar$ a manetei i oli&ele +n urec!i
0. =ntroducerea aerului +n maneta p4n$ la dispariia
'1
undei pulsatile
1. Decomprimarea manetei cu a;utorul &entilului, p4n$
se aude 6#omotul pulsului i se obser&$ pe manometru
&aloarea ce repre6int$ T.*. ma<im$
2. Continuarea decomprim$rii manetei i +nre#istrarea
num$rului care corespunde b$t$ii de final ce
repre6int$ T.*. minim$
3. >ndep$rtarea manetei i de6infecia oli&elor
stetoscopului
5. Repre6entarea #rafic$ pe foaia de temperatur$ a
&alorilor obinute
'7. E&aluarea eficacit$ii te!nicii
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: M40$%!%e! ,e#-e%!,$%ii "%-$'$i 3n !.i'4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea materialelor necesare
-. Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
/. Pre#$tirea termometrului
0. *e6area i meninerea termometrului +n centrul a<ilei,
timp de '7 minute
1. (coaterea termometrului din a<il$ i citirea &alorii
'2
temperaturii
2. (p$larea termometrului cu ap$ i s$pun
3. =ntroducerea termometrului +n soluie de6infectant$, +n
po6iie &ertical$
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
'7. Repre6entarea #rafic$ pe foaia de temperatur$ a &alorilor
obinute
8ot$: pentru fiecare timp reali6at corect se acord$ un punct
Tehni!: A)#ini0,%!%e! in0$'inei -e !'e 0$/$,!n!,4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +naintea te!nicii
). erificarea aspectului flaconului i omo#eni6area lui prin
rulare bl4nd$ +ntre palme
-. *spirarea cu serin#a adec&at$ a num$rului de unit$i de
insulin$ indicate de medic
/. Eliminarea aerului din serin#$
0. *le#erea locului in;eciei +n funcie de tipul de insulin$
9re#iunea e<tern$ a braului i a coapsei, flancurile
abdominale:
'3
1. De6infectarea locului in;eciei i ateptarea p4n$ se
e&apor$ substana de6infectant$
2. .ormarea pliului cutanat +ntre policele i inde<ul m4inii
st4n#i
3. =ntroducerea acului, cu m4na dreapt$, perpendicular pe
pliul cutanat i administrarea insulinei
5. E<tra#erea acului i introducerea +n recipientul special
pentru ace i serin#i utili6ate
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: A)#ini0,%!%e! !n,i/i",ie'"% -e !'e I.M.
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea materialelor necesare
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului
/. erificarea medicamentului prescris: termen de
&alabilitate, aspect, prescripie medical$
0. =dentificarea profilului aler#olo#ic al pacientului
1. Di6ol&area corect$ a pulberilor de antibiotice +n ser
fi6iolo#ic sau sol&ent propriu
'5
2. (tabilirea do6ei unice pentru pacient i a ritmului de
administrare
3. *spirarea +n serin#$, cu ac de aspiraie a do6ei unice
5. (c!imbarea acului de aspiraie cu ac adec&at pentru
calea de administrare intramuscular$
'7. Eliminarea aerului din serin#$
''. *le#erea locului de elecie, +n re#iunea fesier$
'). De6infecia locului de elecie cu alcool sanitar
'-. =ntroducerea acului, ataat la serin#$, +n esutul
muscular
'/. erificarea po6iiei acului prin aspirare
'0. =ntroducerea lent$ a antibioticului
'1. E<tra#erea acului, de6infecia locului in;eciei cu un
tampon cu alcool sanitar
'2. Masarea uoar$ a locului pentru +nc!iderea traiectului
acului i dispersarea soluiei medicamentoase
'3. =ntroducerea acului i a serin#ii utili6ate +n recipieni
de colectare speciali
'5. (upra&e#!erea reaciei bolna&ului dup$ administrare
)7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: A)#ini0,%!%e! #e)i!#en,e'"% !n,i"!($'!n,e
-e !'e 0$/$,!n!,4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea materialelor necesare, inclusi& serin#$
preumplut$ cu substan$ anticoa#uant$ prescris$ de
medic
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- i se e<plic$a importana administr$rii i locul de
elecie
/. erificarea anticoa#ulantului prescris: termen de
&alabilitate, inte#ritatea serin#ii preumplute, prescripia
medical$ @ do6$, ritm de administrare
0. *le#erea locului de elecie
- re#iunea ombilical$ i flancurile abdominale
)7
1. De6infecia locului de elecie i eliminarea aerului din
serin#a preumplut$
2. .ormarea pliului cutanat +ntre policele i inde<ul m4inii
st4n#i
3. (erin#a preumplut$, cu acul ataat, se introduce
perpendicular pe pliul cutanat, cu m4na dreapt$.
>n timpul in;ect$rii pliul cutanat se menine.
5. (e e<tra#e acul, se de6infectea6$ locul administr$rii
'7. Reor#ani6area locului de munc$
- introducerea acului i a serin#ii utili6ate +n recipient
special
- sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: Re"',!%e! e.$)!,$'$i *!%in(i!n
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
Pre#$tirea materialelor necesare i sp$larea
m4inilor +nainte de te!nic$
).
Pre#$tirea psi!ic$ a pacientului
- se e<plic$ importana acestui e<amen i
necesitatea efectu$rii sale
-.
Pre#$tirea fi6ic$ a pacientului
- bolna&ul s$ fie Aa ;eunB, s$ nu se spele pe
dini +n dimineaa recolt$rii
/.
=nspectarea re#iunii farin#iene i mi#daliene
)'
0.
Desc!iderea eprubetei, scoaterea tamponului
farin#ian steril, ter#erea cu tamponulul
steril a depo6itului farin#ian i ami#dalian
1.
Retra#erea tamponului farin#ian f$r$ a
atin#e limba, dinii, obra;ii
2.
=ntroducerea rapid$ a tamponului cu
materialul recoltat +n eprubeta steril$ i
+nc!iderea ei cu dopul
3.
Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
5.
Pre#$tirea produsului pentru laborator:
etic!etarea eprubetei, completarea
buletinului de anali6$ i transportarea la
laborator
'7.
E&aluarea m$surilor +ntreprinse i notarea +n
dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: Re"',!%e! 09n(e'$i, 3n 1!$,!ine%, -en,%$ VS:
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de unic$
folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare 9&acutainer cu
anticoa#ulant, !older i ace speciale, materiale pentru
puncia &enoas$:
-. Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
- se informea6$ i se e<plic$ bolna&ului procedura
/. Montarea acului dublu, de unic$ folosin$, la !older
prin +nurubare
0. *plicarea #aroului pentru reali6area sta6ei &enoase
1. >ndep$rtarea proteciei, de pe acul de puncie,
puncionarea &enei i +ndep$rtarea #aroului
2. .i<area &acutainerului +n !older pentru recoltarea
s4n#elui
))
3. Retra#erea acului dup$ aplicarea unui tampon cu
alcool la locul punciei
5. Reor#ani6area locului de munc$, +ndep$rtarea
m$nuilor, sp$larea m4inilor
'7. Etic!etarea &acutainerului i transportul s4n#elui la
laborator
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: Re"',!%e! $%inei -en,%$ e.!#en 0$#!%
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de protecie
). Pre#$tirea materialelor necesare pentru recoltare din
;etul urinar i pe sonda
Ca demeureB
-. Pre#$tirea psi!ic$ a bolna&ului
- se e<plic$ procedura +n termeni accesibili
- se obine colaborarea bolna&ului
/. Pre#$tirea fi6ic$ a bolna&ului
- se efectuea6$ toaleta #enito-urinar$
- se asi#ur$ intimitatea bolna&ului
0. Recoltarea urinei din ;etul urinar
Bolna&ul +i poate recolta sin#ur '77 ml urin$ direct +n
recipient i acoper$ cu capacul recipientul dup$
recoltare
1. Recoltarea pe sond$ Ca demeureB
)-
(e clampea6$ sonda '0 minute +naintea recolt$rii, se
de6infectea6$ sonda i se aspir$ cu serin#a '77 ml
urina care se transfer$ +n recipient
2. Etic!etarea recipientuluil cu datele bolna&ului, data i
ora recolt$rii
3. De6br$carea m$nuilor de protecie i sp$larea
m4inilor
5. Reor#ani6area locului de munc$
- colectarea materialelor folosite +n recipiente speciale
conform precauiunilor uni&ersale
'7. Transportul urinei recoltate, imediat la laborator
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ un punct
Tehni!: Re"',!%e! $%inei -en,%$ $%"$',$%4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de unic$
folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare pentru recoltarea
direct din ;etul urinar i pentru sond$ prele&are pe
sonda Ca demeureB
-. Pre#$tirea psi!ic$
- se e<plic$ procedura +n termeni !e!i/i'i
- se obine colaborarea bolna&ului contient si &alid
/. Pre#$tirea fi6ic$
- se efectuea6$ toaleta #enito-urinar$
- se asi#ur$ intimitatea bolna&ului
0. Prele&area f$r$ sonda;
- se face toaleta #enito-urinar$, se de6infectea6$
meatul urinar cu comprese sterile +mbibate +n
antiseptic
)/
- se colectea6$ urina, +n recipientul steril, +n mi;locul
;etului urinar
- se inc!ide imediat recipientul
1. Prele&area pe sonda urinar$ Ca demeureB
- se de6infectea6$ locul de prele&are cu comprese
sterile +mbibate +n antiseptic
- se puncionea6$ tubulatura pun#ii colectoare cu un
ac steril adaptat la serin#$ i se prele&ea6$ '7 ml urin$
- se transfer$ urina din serin#$ +n recipientul steril
2. Etic!etarea recipientului cu datele bolna&ului, data i
ora recolt$rii, semn$tura celui ce a recoltat
3. De6br$carea m$nuilor de unic$ folosin$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
5. Reor#ani6area locului de munc$
- colectarea acului, serin#ii i a celorlalte materiale
utili6ate +n recipiente speciale conform precauiunilor
uni&ersale
'7. Transportul urinei recoltate, imediat la laborator
pentru +ns$m4nare pe mediu de cultur$
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ un punct
Tehni!: Re"',!%e! 09n(e'$i -en,%$ e.!#ene )e '!/"%!,"%
N%.
%,.
Timpi de e<ecuie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de unic$
folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare +n funcie de
anali6ele solicitate de medic
-. Pre#$tirea fi6ic$ i psi!ic$ a bolna&ului
- obinerea consim$m4ntului informat
- bolna&ul s$ fie Ca ;eunB
- ae6area bolna&ului +n po6iie corespun6$toare
/. Montarea acului special pentru recoltare la !older,
prin +nurubare
0. (tabilirea locului de puncie &enoas$ i aplicarea
#aroului
1. Efectuarea punciei &enoase
2. .i<area &acutainerelor +n !older +n funcie de anali6ele
solicitate de medic 9atenie la culoarea dopului
)0
&acutainerelor: i umplerea cu s4n#e p4n$ la semnul
de pe ele.
3. Retra#erea acului dup$ aplicarea unui tampon cu
alcool i e<ercitarea unei presiuni asupra acestuia timp
de )-- minute
- se poate aplica o band$ ade6i&$ deasupra tamponului
5. Reor#ani6area locului de munc$
- colectarea deeurilor +n recipiente speciale
- +ndep$rtarea m$nuilor de unic$ folosin$
- sp$lare pe m4ini
'7. Pre#$tirea produsului pentru laborator
- se etic!etea6$ &acutainerele i se transport$ imediat
la laborator, +n condiii de si#uran$
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P$n+i! 1en"!04
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea materialelor necesare i sp$larea
m4inilor +nainte de te!nic$
). Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a pacientului +nainte
de te!nic$
-. E<aminarea calit$ii i st$rii &enelor i ale#erea
locului punciei i a &enei
/. >mbr$carea m$nuilor de cauciuc
0. *plicarea #aroului la 0-3 cm deasupra locului de
puncie
1. Recomandarea pacientului de a str4n#e pumnul
2. Palparea &enei
3. Montarea serin#ii i ataarea acului cu bi6oul +n
dreptul #radaiilor serin#ii
5. De6infecia te#umentelor pentru puncie cu
betadin$ i alcool
'7. Po6iionarea m4inii nedominante la /-0 cm sub
locul de puncie i +ntinderea te#umentului pe
)1
traseul &enei cu a;utorul policelui
''. %inerea serin#ii +n m4na dominant$, cu bi6oul +n
sus i introducerea oblic$, la '7--7D, circa '-) cm
+n a<ul &enei
'). *spirarea s4n#elui +n serin#$ +n ca6ul recolt$rii
'-. Desfacerea #aroului
'/. *plicarea unui tampon cu alcool timp de )--
minute pe locul punciei &enoase i retra#erea
acului cu serin#a cu s4n#e
'0. *plicarea unei comprese sterile la locul punciei
i fi<area ei cu band$ ade6i&$, dup$ oprirea
s4n#er$rii
'1. Detaarea acului de serin#$ i introducerea
s4n#elui +n eprubete
'2. Pre#$tirea produsului pentru laborator:
etic!etarea eprubetelor, completarea buletinului
de anali6$ i transportarea la laborator
'3. >n#ri;irea pacientului dup$ te!nic$
'5. Reor#ani6area locului de munc$, +ndep$rtarea
m$nuilor i sp$larea m4inilor dup$ te!nic$
)7. E&aluarea m$surilor +ntreprinse i notarea +n
dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte.
Tehni!: S-4'4,$%! (!0,%i4
N%.
%,.
TI#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de unic$ folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare
-. Pre#$tirea psi!ic$ @ se anun$ importana te!nicii i se
+ncearc$ obinerea colabor$rii bolna&ului
/. Pre#$tirea fi6ic$ @ bolna&ul se aa6$ pe scaun, se
+mbrac$ cu un sort de protecie,
se ofer$ t$&i$ renal$ i &a fi ru#at s$ i-o susin$ sub
b$rbie, se face o uoar$ aneste6ie a farin#elui
0. =ntroducerea sondei
- se introduce sonda #astric$ .auc!er steril$, prin
ca&itatea bucal$ p4n$ la peretele posterior al farin#elui
i bolna&ul este ru#at s$ +n#!it$
- prin de#lutiie sonda &a p$trunde +n esofa# i apoi +n
stomac 9la arcada dentar$ a&em
/7-07 cm.:
1. =ntroducerea lic!idului de sp$l$tur$
)2
- la cap$tul liber al sondei se aplic$ p4lnia de sticl$ i se
introduce ap$ la temperatura )0-)1 #rade C, apoi p4lnia
se ridic$ deasupra capului bolna&ului i +nainte s$ se
#oleasc$ complet se coboar$ sub ni&elul epi#astrului,
pentru a se colecta lic!idul din stomac
- operaia se repet$ de mai multe ori
2. >ndep$rtarea sondei
- se pensea6$ cap$tul liber al sondei, apoi se e<tra#e cu
atenie sonda
3. Pre#$tirea unui eantion din produsul de sp$l$tura i
trimiterea lui la laborator
5,. >n#ri;irea bolna&ului dup$ te!nic$
- se cl$tete ca&itatea bucal$ a bolna&ului
- se ter# muco6it$ile
- se +ndep$rtea6$ t$&ia renal$
- se aa6$ bolna&ul +n pat, se supra&e!ea6$ i se acord$
+n#ri;iri adec&ate
'7. Reor#ani6area locului de munc$
- +ndep$rtarea &asului colector i a materialelor utili6ate
- sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: S"n)!2$' 1e5i!' '! *e#eie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor sterile
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportul lor
l4n#$ patul bolna&ului sau sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$:
- se informea6$ bolna&a pri&ind necesitatea sonda;ului
- se obine consim$m4ntul i colaborarea acesteia
/. Pre#$tirea fi6ic$:
- se &erific$ recomandarea medical$
- se aa6$ bolna&a +n po6iie #inecolo#ic$
- se asi#ur$ intimitatea bolna&ei cu un para&an
- se pre#$tete patul cu ale6a de unic$ folosin$
0. Efectuarea toaletei or#anelor #enitale e<terne i
de6infecia or#anelor #enitale folosind 1 tampoane
sterile: ) pentru labiile mari, ) pentru labiile mici, )
pentru meatul urinar
1. Lubrifierea sondei sterile cu ulei de &aselin$ steril
2. =ntroducerea sondei, dupa te!nica cunoscut$, la o
ad4ncime de /-0 cm.
3. Racordarea sondei la o pun#$ colectoare pentru urin$
)3
i fi<area pun#ii pe suport la mar#inea patului
5. Reor#ani6area locului de munc$:
- se colectea6$ deeurile +n recipiente speciale
- se +ndep$rtea6$ m$nuile
- se spal$ m4inile
'7. 8otarea te!nicii +n foaia de obser&aie i
supra&e#!erea bolna&ului:
- se notea6$ scopul sonda;ului, data , ora i numele
persoanei care a efectuat te!nica
- se notea6$ aspectul i cantitatea urinei
eliminateEcolectate
- se supra&e#!ea6$ bolna&ul
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: S"n)!2$' 1e5i!' '! /4%/!+i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui sterile pentru a
se efectua te!nica +n condiii de asepsie perfect$
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor
l4n#$ patul bolna&ului sau sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$:
- se &erific$ recomandarea medical$
- se obine consim$m4ntul i colaborarea pacientului
- se asi#ur$ intimitatea utili64nd un para&an
/. Pre#$tirea fi6ic$:
- bolna&ul &a fi ae6at +n decubit dorsal
- sub bolna& se aa6$ o ale6$ de unic$ folosin$
0. Efectuarea toaletei or#anelor #enitale e<terne i
de6infecia meatului urinar cu soluie antiseptic$
1. Lubrifierea sondei sterile cu ulei de &aselin$ steril
2. =ntroducerea sondei +n uretr$ la o ad4ncime de '7-'0
cm
3. Racordarea sondei la o pun#$ colectoare pentru urin$
i fi<area pun#ii, pe suport, la mar#inea patului
5. Reor#ani6area locului de munc$
- se colectea6$ deeurile +n recipiente speciale
)5
- se +ndep$rtea6$ m$nuile
- se spal$ m4inile
'7. 8otarea te!nicii +n foaia de obser&aie i
supra&e#!erea bolna&ului:
- se notea6$ scopul sonda;ului, data, ora i numele
persoanei care a efectuat te!nica
- se notea6$ aspectul i cantitatea urinei
eliminateEcolectate
- se supra&e#!ea6$ bolna&ul
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: C'i0#! e1!$!,"!%e
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (plare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de unic$ folosin$
) Pre#$tirea materialelor necesare i transportul lor la patul
bolna&ului sau +n sala special$ pentru aceast$ te!nic$
-. Pre#$tirea psi!ic$ a bolna&ului
- se e<plic$ bolna&ului te!nica i se solicit$ colaborarea sa
- se e<plic$ necesitatea reinerii soluiei introduse,
apro<imati& '7-'0 minute
/. Pre#$tirea fi6ic$ a bolna&ului
- se asi#ur$ intimitatea bolna&ului 9cu para&an:
- sub ba6in se aa6$ ale6a de unic$ folosin$
- se po6iionea6$ bolna&ul +n decubit lateral st4n#, cu
membrul inferior st4n# +ntins i cu membrul inferior drept
flectat sau +n decubit dorsal cu membrele inferioare flectate
0. Pre#$tirea iri#atorului cu soluia adec&at$ 9ap$ cald$ la -2-
-3 #rade C., sare sau s$pun lic!id:,
ae6area iri#atorului pe stati&, lubrifierea canulei sterile i
eliminarea aerului din tubul iri#atorului
1. =ntroducerea canulei prin anus +n rect, prin mic$ri de
rotaie
2. Desc!iderea circuitului i introducerea soluiei +ncet
9apro<imati& 0-'7 minute:, comunic4nd +n permanen$ cu
-7
bolna&ul
3. *ducerea bolna&ului +n decubit lateral drept, apoi +n
decubit dorsal pentru a facilita p$trunderea soluiei la o
ad4ncime mai mare
5. Captarea scaunului la pat i i#iena re#iunii anale +n ca6ul
bolna&ilor imobili6ai sau la toaleta pentru bolna&ii
mobili6abili
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i notarea te!nicii +n foaia
de obser&aie
- se +ndep$rtea6$ para&anul
- se aerisete +nc$perea
- se +ndep$rtea6$ materialele utili6ate
- sp$lare pe m4ini
- notarea te!nicii +n foaia de obser&aie, comunic4ndu-se
medicului e&entualele aspecte patolo#ice ale scaunului
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
-'
Tehni!: Fi.!%e! -!n0!#en,$'$i -%in /!n)!2!%e
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini
). Pre#$tirea materialelor necesare pentru banda;are: fee de
tifon de diferite m$rimi, foarfec$, leucoplast sau a#rafe
speciale
-. Pre#$tirea bolna&ului
- ae6area bolna&ului +n po6iie corespun6$toare +n funcie
de re#iunea care trebuie banda;at$
- o bun$ comunicare pe durata te!nicii
- anunarea bolna&ului c4nd s$ re&in$ pentru sc!imbarea
banda;ului
/. *le#erea feei de dimensiuni corespun6$toare tipului de
banda;, inerea ei +n m4na dreapt$ i +nceperea banda;$rii
cu dou$ ture circulare - Cture de fi<areB sub pansament
0. *le#erea unei modalit$i adec&ate de banda;are, +n funcie
de re#iunea corpului care trebuie banda;at$: circular,
e&antai, spiral$, +n spic$, Ccifra 3B
1. >nf$area circular$: capelin$, bra, torace, articulaia
pumnului
2. >nf$area +n e&antai: cotul, #enunc!iul, c$lc4iul
3. >nf$area +n form$ de spic$: antebraul, m4na, um$rul,
#amba
5. >nc!eierea banda;$rii cu dou$ ture circulare deasupra
pansamentului i fi<area prin le#are, cu leucoplast sau cu
a#rafe speciale de fi<are
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$lare pe m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
-)
Tehni! : E*e,$!%e! ECG ANUL II
N%. %,. Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +nainte de e<ecuia te!nicii
). erificarea condiiilor de mediu i funcionalitatea
aparatului
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- +nl$turarea factorilor emoionali
- repaus fi6ic +n pat,'7-'0 minute +naintea e<ecuiei
te!nicii
/. Pre#$tirea electro6ilor periferici i precordiali @ se
ume6esc +n soluie de electrolit sau ser fi6iolo#ic
0. Montarea electro6ilor periferici
Rou F m4na dreapt$G Halben F m4na st4n#$,
erdeF picior st4n#G 8e#ru F picior drept
1. Montarea electro6ilor precordiali
'9rou:, )9#alben:, -9&erde:, /9maro:,
09ne#ru:, 19&iolet:
2. Punerea +n funciune a aparatului
3. >nre#istrarea ECH
5. 8otarea pe ECH a datelor pacientului : nume i
prenume, &4rsta, +n$limea, #reutatea, data i ora
+nre#istr$rii, semn$tura celui care a efectuat te!nica
'7. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe
m4ini
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: M40$%!%e! !-!i,4+ii 1i,!'e
N%. Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
--
%,.
'. Pre#$tirea cabinetului de e<plor$ri i a aparatului
pentru efectuarea spirometriei
). Pre#$tirea prealabil$ a pacientului care const$ +n
e<plicarea te!nicii sau e&entual demonstrarea ei
-. Pre#$tirea fi6ic$ a pacientului
- bolna&ul &a sta +n repaus fi6ic '7-'0 minute
/. Efectuarea te!nicii
- bolna&ul &a sta +n po6iie ortostatic$, &a inspira
profund i &a e<pira,
-se adaptea6$ piesa bucal$ la aparat i i se &a da
bolna&ului tubul +n m4n$
- bolna&ul &a inspira profund i &a introduce
piesa bucal$, de unic$ folosin$, +n ca&itatea
bucal$ i &a e<pira puternic +n aparat
0. "bser&area pe ti;a #radat$ +n mililitri a &alorilor
obinute de bolna&
1. Este indicat s$ se efectue6e cel puin - m$sur$tori
2. (e +ndep$rtea6$ piesa din ca&itatea bucal$ a
bolna&ului i este ru#at s$ respire din nou rela<at
3. Reor#ani6area locului de munc$
5. (olicitarea datelor bolna&ului 9nume,
prenume,&4rsta, se<, +n$lime, #reutate: pentru
calcularea &alorilor obinute- +n procente-
utili64nd tabele cu &alorile ideale
'7. 8otarea +n foaia de obser&aie a &alorilor obinute
i informarea bolna&ului asupra re6ultatelor
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: O0i'"#e,%i!
N%. %,. Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +naintea e<ecuiei te!nicii
). erificarea funcionalit$ii aparatului
-/
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- i se e<plic$ necesitatea te!nicii
- bolna&ul &a sta +n repaus '0 minute
- de6br$carea membrelor inferioare a bolna&ului
/. M$surarea tensiunii arteriale la ni&elul braului
0. .i<area manetei oscilometrului la ni&elul dorit -
'E- inferioar$ a #ambelor i coapselor
1, Te!nica m$sur$rii
- se introduce aer +n manet$ p4n$ dispare pulsul
periferic
- se citesc succesi&, de --/ ori, amplitudinea
pulsaiilor pe cadranul manometrului
2. H$sirea &alorii ma<ime a amplitudinii sau indicele
oscilometric
3. >nre#istrarea &alorilor obinute pe formularul
adec&at
5. 8otarea e<plor$rii +n foaia de obser&aie
'7. (p$larea m4inilor dup$ te!nic$
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni! : De,e%#in!%e! (%$-e'"% 0!n($ine -%in #e,")! Be,h&Vinen,
N%.
%,
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de unic$
folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare
-0
- ser test 7=, *==, B===.
-. erificarea datelor de pe s4n#ele bolna&ului 9eantion:
i s4n#ele din pun#a donatorului
/. Pre#$tirea lamei cu #odeuri i ae6area serurilor +n
fiecare #odeu @ de la st4n#a la dreapta
0. *d$u#area l4n#$ pic$tura de ser test c4te o pic$tur$
din s4n#ele de cercetat
1. "mo#eni6area pic$turilor de s4n#e cu cele de ser test,
de fiecare dat$ cu alt col al unei lame de sticl$
2. (e ateapt$ 0 minute pentru producerea a#lutin$rii
3. =nterpretarea re6ultatelor i stabilirea #rupei de s4n#e
5. (e efectuea6$ concomitent cu determinarea #rupei i
proba Ieanbreau
'7. Reor#ani6area locului de munc$, de6br$carea
m$nuilor de protecie i sp$larea m4inilor
8ot$: pentru fiecare timp e<ecutat corect se acord$ un punct
Tehni! : A)#ini0,%!%e! ".i(en$'$i -%in 0"n)4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor de unic$
folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare, inclusi& a barbotorului
-. Pre#$tirea psi!ic$ 9dac$ bolna&ul este contient: i fi6ic$:
-1
- se e<plic$ procedura pentru a obine colaborarea
- se &erific$ libertatea c$ilor aeriene superioare
/.. erificarea prescripiei medicale i debitul de o<i#en
recomandat pe minut
0. M$surarea distanei de la narin$ p4n$ la lobul urec!ii
9apro<. 1-3 cm:, se introduce sonda de unic$ folosin$ +n
narin$ i se fi<ea6$ cu leucoplast
1. (tabilirea debitului de o<i#en 91 lEminut: conform
prescripiei medicale
2. erificarea periodic$ a debitului i a modului de barbotare
a o<i#enului
3. (upra&e#!erea bolna&ului obser&4nd faciesul, frec&ena
respiraiei
5. Reor#ani6area locului de munc$
- +ndep$rtarea sursei de o<i#en
- de6br$carea m$nuilor de unic$ folosin$
'7. 8otarea procedurii +n foaia de obser&aie
- se notea6$: debitul pe minut, durata administr$rii, reacia
pacientului, culoarea te#umentului
- se e&aluea6$ eficacitatea te!nicii
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: De,e%#in!%e! ('ie#iei $ ('$"#e,%$'
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
Pre#$tirea materialelor necesare i sp$larea
m4inilor +nainte de te!nic$.
erificarea coninutului trusei: aparatul
propriu-6is, dispo6iti&ul automat de +nepare,
ace de unic$ utili6are, teste
-2
).
Pre#$tirea psi!ic$ a pacientului
-.
Pre#$tirea fi6ic$ a pacientului
- pacientul s$ fie Aa ;eunB
/.
=ntroducerea bandeletei +n aparat
0.
De6infectarea pulpei de#etului
1.
>neparea cu dispo6iti&ul automat
2.
*plicarea unei pic$turi de s4n#e pe
bandeleta din aparat
3.
De6infectarea locului +nepat cu alcool
5.
Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
'7.
E&aluarea &alorilor obtinute i notarea +n
dosarul de +n#ri;iri
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: P$n+i! -'e$%!'4 ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n+ie
N%. %,. Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor sterile
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor
l4n#$ patul bolna&ului
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- se informea6$ bolna&ul cu pri&ire la scopul punciei i
po6iia pe care o &a ocupa in timpul punciei
- se administrea6$ cu -7 minute +nainte de puncie '
-3
fiol$ atropin$
/. Participarea asistentei la te!nic$:
- de6brac$ toracele bolna&ului i aa6a bolna&ul +n
po6iie corespun6$toare
- de6infectea6$ locul punciei
-ser&ete medicul cu m$nui de unic$ folosin$, cu
serin#a cu soluie aneste6ic$ i cu acul de puncie
- ser&ete medicul cu serin#a de )7 ml sau cu aparatul
aspirator pentru aspirarea lic!idului pleural
0. Retra#erea acului i de6infecia locului punciei cu un
tampon steril fi<at cu leucoplast
1. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ puncie
- supra&e#!ea6$ pulsul, tensiunea arterial$, respiraia,
culoarea te#umentelor
- recunoate apariia e&entualelor complicaii: dispnee,
accese de tuse, ta!icardie, lipotimie
2. Pre#$tirea produsului pentru e<aminare
- e<aminare macroscopic$, reacia Ri&alta
3. Pre#$tirea i trimiterea lic!idului e<tras la laborator
pentru e<amen citolo#ic i bacteriolo#ic
5. Reor#ani6area locului de munc$, +ndep$rtarea
m$nuilor de unic$ folosin$, sp$larea m4inilor
'7. 8otarea te!nicii +n foaia de obser&aie
- cantitatea de lic!id e<tras, aspectul, data i numele
medicului care a efectuat te!nica
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P$n+i! !/)"#in!'4 ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n+ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de unic$ folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor l4n#$
patul bolna&ului sau +n sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- se informea6$ asupra necesit$ii punciei i i se asi#ur$
intimitatea
- se in&it$ bolna&ul s$ urine6e
- se de6brac$ re#iunea abdominal$ i se aa6a bolna&ul +n
-5
decubit dorsal peste cearaful +mp$turit +n trei i cu
trunc!iul uor ridicat
/. Participarea asistentei la puncie
- de6infectea6$ locul punciei @ fosa iliac$ st4n#$
- ser&ete medicul cu m$nui de unic$ folosin$, cu
serin#$ cu aneste6ic i cu acul special pentru puncie
- se adaptea6$ tubul prelun#itor la acul de puncie i
cap$tul distal +n &asul colector
0. (upra&e#!erea scur#erii lic!idului +n &asul colector,
&ite6a de scur#ere este de' litru la '0 minute
- se sc!imb$ po6iia bolna&ului dac$ se +ntrerupe
scur#erea lic!idului
- se str4n#e, periodic, cearaful in ;urul abdomenului
1. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ puncie
- se monitori6ea6a pulsul, tensiunea arterial$
- se aplic$ un pansament steril la locul punciei
- dup$ 1 ore se +ndep$rtea6$ cearaful fi<at +n ;urul
abdomenului
2. Pre#$tirea produsului pentru e<aminare
- se obser&$ cantitatea e<tras$ i aspectul
3. Pre#$tirea i trimiterea lic!idului e<tras la laborator
pentru e<amen bioc!imic, citolo#ic i bacteriolo#ic
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea m4inilor
'7. 8otarea punciei +n foaia de obser&aie
- se notea6$ cantitatea a&acuat$, data ,ora, i numele
medicului care a efectuat te!nica
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P$n+i! %!hi)i!n4 ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n+ie
N%. %,. Timpi de e<ecuie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de cauciuc
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportul lor +n salon
sau sala de operaie
-. Pre#$tirea psi!ic$: i se e<plic$ necesitatea efectu$rii punciei
i scopul punciei
/. Pre#$tirea fi6ic$: ae6area bolna&ului +n decubit lateral cu
spatele la mar#inea patului Cspate de pisic$B sau e64nd pe
masa de operaii cu picioarele at4rn4nde
0. Pre#$tirea patului bolna&ului: f$r$ pern$, se rulea6$ p$tura la
mar#inea patului, la cap se aa6$ un prosop i o t$&i$ renal$
/7
curat$
1. Prote;area patului sau a mesei de operaie cu ale6a de unic$
folosin$
2. De6infecia locului de puncie cu betadin$
3. (er&irea medicului cu: m$nui de unic$ folosin$, c4mp
steril, acul special pentru puncie ra!idian$
5. Participarea la m$surarea tensiunii lic!idului cefalora!idian
'7 Participarea la recoltarea lic!idului cefalora!iadian
''. (er&irea medicului cu serin#a cu soluie aneste6ic$ sau cu
medicamente
'). De6infecia locului de puncie dup$ e<tra#erea, de c$tre
medic, a acului de puncie i aplicarea unei comprese sterile
fi<ate cu leucoplast
'-. Primirea bolna&ului dup$ puncie i ae6area lui +n decubit
dorsal, f$r$ pern$ )/ de ore
'/. Meninerea bolna&ului cu capul nemicat ) ore pentru
pre&enirea accidentelor postpuncionale
'0. =nformarea medicului +n ca6ul apariiei unor manifest$ri:
#reuri, &$rs$turi, cefalee
'1. Pre#$tirea LCR pentru e<aminare macroscopic$
'2. Pre#$tirea LCR pentru e<amene de laborator
'3. Reor#ani6area locului de munc$, +ndep$rtarea m$nuilor i a
materialelor, sp$lare pe m4ini
'5. (upra&e#!erea bolna&ului: monitori6area funciilor &itale,
apariia e&entualelor dureri la ni&elul membrelor inferioare
)7. 8otarea punciei +n foaia de obser&aie: data, ora i numele
medicului care a efectuat puncia
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ 7,07 puncte
Tehni!: P!n0!%e! $nei -'4(i hi%$%(i!'e !0e-,ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
Pre#$tirea materialelor
). erificarea termenului de &alabilitate al
sterilit$ii
-. Pre#$tirea bolna&ului
- psi!ic$ 9informare:
- fi6ic$ 9po6iie:
/.
(p$larea m4inilor
0.
>mbr$carea m$nuilor nesterile
/'
1. (coaterea pensei de ser&it din cutia de
instrumente
2. (coaterea pensei de lucru din cutia de
instrumente
3. >nc!iderea trusei de instrumente i a casoletei
dup$ fiecare ser&ire
5. Trecerea tampoanelor i compreselor din pensa
de ser&it +n pensa de lucru
'7
>ndep$rtarea pansamentului e<istent
''. De#resarea i de6infecia te#umentelor din ;urul
pl$#ii
').
De6infecia pl$#ii
'-.
"bser&area aspectului pl$#ii operatorii
'/.
*coperirea pl$#ii cu comprese sterile
'0.
.i<area pansamentului
'1.
>n&elirea bolna&ului
'2.
>ndep$rtarea materialelor contaminate
'3.
Reor#ani6area locului de munc$
'5.
(coaterea m$nuilor
)7.
(p$larea i de6infecia m4inilor
8ota: pentru fiecare timp corect e<ecutat se acord$ 7,0 puncte.
Tehni!: P!n0!%e! $nei -'4(i 0e-,ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. Pre#$tirea materialelor
). erificarea termenului de &alabilitate al
sterilit$ii
-. Pre#$tirea bolna&ului
- psi!ic$ 9informare:
- fi6ic$ 9po6iie:
/. (p$larea m4inilorG +mbr$carea m$nuilor
nesterile
0. (coaterea pensei de ser&it din cutia de
instrumente
/)
1. (coaterea pensei de lucru din cutia de
instrumente
2. >nc!iderea trusei de instrumente i a
casoletei dup$ fiecare ser&ire
3. Trecerea tampoanelor i compreselor din
pensa de ser&it +n pensa de lucru
5.
>ndep$rtarea pansamentului e<istent
'7 De#resarea i de6infecia te#umentelor din
;urul pl$#ii
''. (c!imbarea pensei de lucru
'). Toaleta pl$#ii
'-. De6infecia te#umentelor din ;urul pl$#ii
'/. *plicarea local$ a medicamentelor sau a
pansamentelor speciale
'0. *coperirea pl$#ii cu comprese sterile
'1. .i<area pansamentului
'2. >n&elirea bolna&ului
'3. >ndep$rtarea materialelor contaminateG
'5. Reor#ani6area locului de munc$
)7. (coaterea m$nuilorG sp$larea i de6infecia
m4inilor
8ot$: pentru fiecare timp corect e<ecutat se acord$ 7,0 puncte.
Tehni!: <n(%i2i%i -"0,"-e%!,"%ii i#e)i!,e
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
=. Pre#$tirea salonului i a patului
). Transportul pacientului operat i ae6area +n pat
-.
*le#erea po6iiei optime
/.
Preluarea pacientului operat
0.
Jrm$rirea st$rii de contien$
1.
(upra&e#!erea aspectului #eneral
/-
2.
Monitori6area funciilor &itale
3.
"bser&area pansamentelor i drena;elor
5. ?idratarea or#anismului
'7.
Monitori6area elimin$rilor: &$rs$turi, aspiraie,
urin$,etc.
8ot$: pentru fiecare timp corect e<ecutat se acord$ ' punct.
Tehni!: P%i# !2$,"% 3n *%!,$%! 3nhi04 )e !n,e/%!+
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. *e6area accidentatului +ntr-un loc accesibil pentru
acordarea primului a;utor
). E&aluarea situaiei i recunoaterea simptomelor fracturii
-. *e6area antebraului fracturat +n po6iie
corespun6$toare care s$ nu a#ra&e6e focarul de fractur$
/. Combaterea durerii i comunicarea cu bolna&ul pentru a
dep$i starea de an<ietate
0. =mobili6area pro&i6orie cu mi;loace impro&i6ate sau cu
mi;loace speciali6ate: atele de lemn, atele #ipsate
1. Cuprinderea a dou$ articulaii &ecine focarului de
fractur$ +n te!nica imobili6$rii pro&i6orii
//
2. Meninerea antebraului imobili6at +ntr-o earf$, a#$at$
de re#iunea cer&ical$ a bolna&ului
3. (upra&e#!erea e<tremit$ii se#mentului fracturat pentru
a putea obser&a e&entualele accidente de compresiune a
&aselor san#uine
5. Transportul accidentatului la spital i supra&e#!erea
funciilor &itale pe durata transportului
'7. Predarea accidentatului unit$ii de primire ur#ene a celui
mai apropiat spital de specialitate
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: E*e,$!%e! !-!%!,$'$i (i-0!,
N%. %, Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini +naintea efectu$rii te!nicii
). Pre#$tirea materialelor necesare pentru efectuarea
aparatului #ipsat: fa$ de tifon, #ips, recipient cu
ap$, mas$ de lucru
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- i se e<plic$ necesitatea i durata meninerii
aparatului #ipsat
- se aplic$ pe re#iunea indicat$ un strat i6olator din
material te<til special
/. Pre#$tirea feei #ipsate
- aplicarea #ipsului pe fa$ si rularea ei
0. Pre#$tirea atelei #ipsate +n funcie de dimensiunea
se#mentului care necesit$ imobili6are
1. =ntroducerea atelei i a feei #ipsate +n ap$ i apoi
/0
stoarcerea lor
2. Reali6area aparatului #ipsat la ni&elul indicat 9atela
#ipsat$ fi<at$ cu faa #ipsat$:
3. (upra&e#!erea atent$ a bolna&ului dup$ aplicarea
aparatului #ipsat i obser&area e<tremit$ilor
membrului imobili6at 9ciano6$ local$, edem:
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea pe
m4ini
'7. 8otarea +n foaia de obser&aie a te!nicii- data
aplic$rii i numele celui ce a aplicat aparatul #ipsat
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P%e(4,i%e! !0"'e,ei -en,%$ 0,e%i'i5!%e
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
Pre#$tirea materialelor necesare i sp$larea
m4inilor +nainte de te!nic$
).
Efectuarea tampoanelor de &at$
-.
Efectuarea compreselor de tifon de diferite
m$rimi
/.
Efectuarea meelor Miculit6
0.
Efectuarea compreselor de &at$
1.
Efectuarea meelor de tifon
/1
2.
*e6area materialului moale +n casolet$
3.
*si#urarea unui #rad optim de +nc$rcare a
casoletei
5.
erificarea colierului casoletei 9po6iia
Adesc!isB:
'7.
Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea
m4inilor dup$ te!nic$
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: P$n+i! !%,i$'!%4 ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n+ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de unic$ folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor l4n#$
patul bolna&ului sau +n sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- se informea6$ asupra necesit$ii punciei i i se asi#ur$
intimitatea
- se in&it$ bolna&ul s$ urine6e
- se de6brac$ re#iunea $i se aa6a bolna&ul +n decubit
dorsal cu o pern$ sub #enunc!i
/. Participarea asistentei la puncie
- de6infectea6$ locul punciei
- ser&ete medicul cu m$nui de unic$ folosin$, cu
serin#a cu aneste6ic i cu acul special pentru puncie
0. (upra&e#!erea pacientului pe toat$ perioada efectu$rii
punciei
1. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ puncie
- se monitori6ea6$ pulsul, tensiunea arterial$
/2
- se aplic$ un pansament steril la locul punciei
2. Pre#$tirea produsului pentru e<aminare
- se obser&$ cantitatea e<tras$ i aspectul
3. Pre#$tirea i trimiterea lic!idului e<tras la laborator
pentru e<amen bioc!imic, citolo#ic i bacteriolo#ic
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea m4inilor
'7. 8otarea punciei +n foaia de obser&aie
- se notea6$ cantitatea a&acuat$, data ,ora, i numele
medicului care a efectuat te!nica
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P$n+i! !$%i$'!%4 7-!%!en,e5!8 ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n+ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$care m$nui de unic$ folosin$
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportarea lor l4n#$
patul bolna&ului sau +n sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$ i fi6ic$ a bolna&ului
- se informea6$ asupra necesit$ii punciei i i se asi#ur$
intimitatea
- se in&it$ bolna&ul s$ urine6e
- se aa6a bolna&ul +n po6iie e64nd$ 9de re#ul$, este
inut de o alt$ persoan$:
/. Participarea asistentei la puncie
- de6infectea6$ locul punciei
- ser&ete medicul cu m$nui de unic$ folosin$, cu acul
special pentru puncie i cu tampoane sterile
0. (upra&e#!erea scur#erii lic!idului +n &asul colector
1. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ puncie
- se monitori6ea6$ pulsul, tensiunea arterial$
- se face o sp$l$tur$ auricular$ la indicaia medicului
2. Pre#$tirea produsului pentru e<aminare
- se obser&$ cantitatea de lic!id i aspectul
3. Pre#$tirea i trimiterea lic!idului la laborator pentru
/3
e<amen bioc!imic, citolo#ic i bacteriolo#ic
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea m4inilor
'7. 8otarea punciei +n foaia de obser&aie
- se notea6$ cantitatea a&acuat$, data ,ora, i numele
medicului care a efectuat te!nica
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: P$n,i! 1e5i!'! ; -!%,ii-!%e! !0i0,en,ei '! -$n,ie
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$,ie D! N$ O/0e%1!,ii
'. (palare pe maini si imbracare manusi de unica folosinta
). Pre#atirea materialelor necesare si transportarea lor lan#a
patul bolna&ului sau in sala de tratamente
-. Pre#atirea psi!ica si fi6ica a bolna&ului
- se informea6a asupra necesitatii punctiei si i se asi#ura
intimitatea
- se de6braca re#iunea abdominala si se asea6a bolna&ul
in decubit dorsal
/. Participarea asistentei la puncie
- de6infectea6$ locul punciei
- ser&ete medicul cu m$nui de unic$ folosin$, cu
serin#a cu aneste6ic i cu acul special pentru puncie
- se adaptea6$ tubul prelun#itor la acul de puncie i
cap$tul distal +n &asul colector
0. (upra&e#!erea scur#erii de urin$ +n &asul colector
1. (upra&e#!erea bolna&ului dup$ puncie
- se monitori6ea6$ pulsul, tensiunea arterial$
- se aplic$ un pansament steril la locul punciei
2. Pre#$tirea urinii pentru e<aminare
- se obser&$ cantitatea e<tras$ i aspectul
3. Pre#$tirea i trimiterea lic!idului e<tras la laborator
/5
pentru e<amen bioc!imic, citolo#ic i bacteriolo#ic
5. Reor#ani6area locului de munc$ i sp$larea m4inilor
'7. 8otarea punciei +n foaia de obser&aie
- se notea6$ cantitatea a&acuat$, data ,ora, i numele
medicului care a efectuat te!nica
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
Tehni!: S-4'4,$%! 1e5i!'4
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. (p$lare pe m4ini i +mbr$carea m$nuilor sterile
). Pre#$tirea materialelor necesare i transportul lor
l4n#$ patul bolna&ului sau sala de tratamente
-. Pre#$tirea psi!ic$:
- se informea6$ bolna&a pri&ind necesitatea sonda;ului
- se obine consim$m4ntul i colaborarea acesteia
/. Pre#$tirea fi6ic$:
- se &erific$ recomandarea medical$
- se aa6a bolna&a +n po6iie #inecolo#ic$
- se asi#ur$ intimitatea bolna&ei cu un para&an
- se pre#$tete patul cu ale6a de unic$ folosin$
0. Efectuarea toaletei or#anelor #enitale e<terne i
de6infecia or#anelor #enitale folosind 1 tampoane
sterile: ) pentru labiile mari, ) pentru labiile mici, )
pentru meatul urinar
1. Lubrifierea sondei sterile cu ulei de &aselin$ steril
2. =ntroducerea sondei, dup$ te!nica cunoscut$, la o
ad4ncime de /-0 cm.
3. Dup$ eliminarea coninutului &e6ical se introduce
lic!idul de sp$l$tur$, cu o serin#$ HKon de 07
ml.,p4n$ c4nd acesta iese curat
07
5. Reor#ani6area locului de munc$:
- se colectea6$ deeurile +n recipiente speciale
- se +ndep$rtea6$ m$nuile
- se spal$ m4inile
'7. 8otarea te!nicii +n foaia de obser&aie i
supra&e#!erea bolna&ului:
- se notea6$ scopul sp$l$turii, data, ora i numele
persoanei care a efectuat te!nica
- se notea6$ aspectul lic!idului de sp$l$tur$
- se supra&e#!ea6$ bolna&ul
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct
ANUL III
Tehni!: <n(%i2i%e! $nei 0,"#e )e e1!$!%e> Shi#/!%e! 0!$'$i "'e,"%
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
Pre#$tirea materialelor
). Pre#$tirea bolna&ului
- psi!ic$ 9informare, intimitate:
- fi6ic$ 9po6iie:
-.
(p$larea m4inilorG +mbr$carea m$nuilor
nesterile
/.
Prote;area len;eriei de pat i de corp
0.
>ndep$rtarea sacului colector e<istent
1.
Lter#erea te#umentelor peristomale i a stomei
2.
(p$larea te#umentelor peristomale
3.
(p$larea stomei
5.
Jscarea te#umentelor peristomale
'7
"bser&area stomei i a te#umentelor peristomale
0'
''.
*le#erea sistemului de prote6are adec&at
').
Decuparea sacului colector
'-.
Montarea clemei
'/. erificarea suprafeei pe care se aplic$ sacul
colector
'0. 8i&elarea suprafeeiEtratarea le6iunilor
peristomale
'1.
*plicarea sacului colector
'2.
Rearan;area patului
'3.
Reor#ani6area locului de munc$
'5.
(coaterea m$nuilor
)7.
(p$larea i de6infecia m4inilor
8ot$: pentru fiecare timp corect e<ecutat se acord$ 7,0 puncte.
Tehni!: P%i#e'e 3n(%i2i%i !"%)!,e /"'n!1$'$i $ hi-",e%#ie '! '"$' !i)en,$'$i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
(coaterea &ictimei de sub influena a#entului
&ulnerant: de#a;area rapid$ a &ictimei i
+ndep$rtarea !ainelor 9+n ca6 de imersie +n
ap$ rece:, a m$nuilor, +nc$l$mintei,
bi;uteriilor
).
Resuscitare cardio-respiratorie dac$ este
ca6ul
-.
>n&elirea imediat$ cu o p$tur$ uscat$ sau
folie termoi6olant$
/.
C!emarea de a;utoare, anunarea ser&iciului
de ambulan$
0.
>nc$l6irea e<tremit$ilor bolna&ului cu
palmele sau corpul nostru
1.
>nc$l6irea lent$ a bolna&ului cu p$turi sau
termofoare
2.
Linitirea bolna&ului
0)
3.
?idratarea bona&ului cu lic!ide c$ldue, +n
cantit$i mici, la inter&ale re#ulate
5.
(upra&e#!ere permanent$ a bolna&ului p4n$
la sosirea ambulanei
'7.
Predarea bolna&ului personalului speciali6at
de la ser&iciul de ambulan$ i e<plicarea
rapid$ a mane&relor efectuate
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: P%i#e'e 3n(%i2i%i !"%)!,e /"'n!1$'$i $ !%0$%i '! '"$' !i)en,$'$i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'.
(coaterea &ictimei de sub influena a#entului
&ulnerant: da#a;area rapid$ a &ictimei i
+n&elirea imediat$ cu o !ain$ sau p$tur$
pentru a stin#e focul
).
Resuscitare cardio-respiratorie dac$ este
ca6ul
-.
C!emarea de a;utoare, anunarea ser&iciului
de ambulan$
/.
Linitirea bolna&ului
0.
*coperirea arsurilor cu pansament aseptic
sau +n&elirea bolna&ului cu un cearceaf peste
!ainele sale
1.
(p$larea 6onei afectate +n ca6ul arsurilor
c!imice
2.
Calmarea durerii
0-
3.
Jme6irea bu6elor bona&ului cu ap$
5.
(upra&e#!ere permanent$ a bolna&ului p4n$
la sosirea ambulanei
'7.
Predarea bolna&ului personalului speciali6at
de la ser&iciul de ambulan$ i e<plicarea
rapid$ a mane&relor efectuate
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
Tehni!: Re0$0i,!%e! !%)i"&%e0-i%!,"%ie '! '"$' !i)en,$'$i
N%.
%,.
Ti#-i )e e.e$+ie D! N$ O/0e%1!+ii
'. *si#urarea pacientului i asistentei
).
Recunoaterea rapid$ a semnelor clinice ale
stopului cardio-respirator: oprirea mic$rilor
respiratorii, +ncetarea b$t$ilor inimii, absena
pulsului la artera carotid$, paloarea sau
ciano6a te#umentelor, midria6$, pierderea
cunotinei, rela<area musculaturii
-. C!emarea de a;utoare, anunarea ser&iciului
de ambulan$
/. Po6iionarea bolna&ului
0. Eliberarea c$ilor aeriene
0/
1.
Mane&re de resuscitare cardio-respiratorie
timp de ) minute: masa; cardiac e<tern i
respiraie artificial$, &erificarea respiraiei
2.
Mane&re de resuscitare cardio-respiratorie
timp de ) minute: respiraie artificial$-
te!nica- +n raport de -7:) 9compresiuni
toracice: insufl$ri:
3.
erificarea eficienei mane&relor de
resuscitare cardio-respiratorie
5.
Continuarea mane&relor de resuscitare
cardio-respiratorie p4n$ la apariia b$t$ilor
inimii i instalarea respiraiei, cu e&aluare la
fiecare ) minute
'7.
Predarea bolna&ului personalului speciali6at
de la ser&iciul de ambulan$ i e<plicarea
rapid$ a mane&relor de resuscitare efectuate
8ot$: pentru fiecare timp efectuat corect se acord$ un punct.
BIBLIOGRAFIE
'. Titirca Lucreia @ CH!id de nursin# i te!nici de e&aluareB, Editura Ciaa Medical$
Rom4neasc$B, Bucureti, )770.
). Titirca Lucreia @ C>n#ri;iri speciale acordate pacienilor de c$tre asistenii medicaliB,
Editura Ciaa Medical$ Rom4neasc$B, Bucureti, )777
-. Titirca Lucreia @ CManual de +n#ri;iri speciale acordate pacienilor de c$tre asistenii
medicaliB, Editura Ciaa Medical$ Rom4neasc$B, Bucureti, )77-
/. Lucreia Titirca @ CBre&iar de e<plor$ri funcionale i de +n#ri;iri speciale acordate
bolna&uluiB, Editura Ciaa Medical$ Rom4neasc$B, Bucureti, '55/
0. Lucreia Titirca @ CTe!nici de e&aluare i +n#ri;iri acordate de asistenii medicaliB,
Editura Ciaa Medical$ Rom4neasc$B, Bucureti, )771
1. Lucretia Titirca @ CJr#ente medico-c!irur#icaleB, Editura Medicala Bucuresti, )777
2. Corneliu Borundel @ C Manual de medicin$ intern$ pentru cadre mediiB, Editura *LL,
Bucureti, )77)
3. Marl ?ein6 Mristel @ C>n#ri;irea bolna&uluiB, Editura *LL, Bucureti, '553
00
5. Mioara Mincu @ CBa6ele teoretice i practice ale +n#ri;irii omului s$n$tos i bolna&B,
Editura CJni&ersulB, Bucureti, )777
'7. Liliana Bran @ C Elemente de semiolo#ie i medicin$ intern$B, Editura Jni&ersit$ii *urel
laicu *rad, )775
''.*sociaia de 8ursin# din Rom4nia @ CProceduri de nursin#B &ol. = si &ol. ==, Editura
E< Ponto, Constana, )775
'). D. asile, M. Hri#oriu @ CC!irur#ie i specialit$i +nruditeB, Editura Didactic$ i
Peda#o#ic$, R.*. @ Bucureti, '55-

'-. Mi!ai Mi!$ilescu @ CC!irur#ie pentru cadre mediiB, Editura iaa Medical$
Bucureti, )773
01