Virus Genom Anv/capsida Receptori Tropism Incubatie Boala Tratament

Rabic
lyssavirusuri
ARNss+
glont
Helicoidala
Anvelopa cu gp
grupate/negrupate
R pt Ach neurotrop variabila Encefalomielita
Rabica
Vaccin inactivat
RIg
Gripal
A, B, C
ARNss - HA -> R de acid sialic Vaccin inactivat
Viu atenuat
Herpes
ADNds Tegument
VHS, fact de transc
VP16
R GP tip C
R- GP tip D
Latenta:
Alfa nn senzitivi tr piele
Beta LT, monocite, plam,
rinichi
Gamma LB, endoteliul capi

Hepatita
A
picornavirus



B
Hepadnavir


C
flavivirusuri
6 genotip

ARNss+
Se repl in
ficat elim
bila si sc.



ADN
4 orf


ARNss+
1 orf
NTR 5si 3

Icosaedrica
Neanvelopat





Icosaedrica
anvelopat


GPE1 HVR1 si 2
GPE2 (p7)
AgC in capsida
NS5A det rezist la IFN ISDR
NS5B polim det cronicizare

Proteine transm
poliglicozil.asem
mucinei








R pt HDL(scavanger
B1) si LDL

E2 -> CD81 (hep si LB)







Hepatocit





3-4 sapt





3-4 luni




6-7 saptamani







Forma persist cu
replic intermi

Inactivat/atenuat





Recombinat




Nu exista
HIV

HPV




VHB (particula Dane) c% inalte in sange si derivate 10
7
virioni/mL iar a particulelor neinfectioase peste 10
14
virioni/mL
In secretii genitale si saliva 10
5
virioni/mL nu se transmite prin alaptare.
Cai de transmitere:
- Contact direct de la bolnav sau cu secretiile acestuia, parenterala, sexuala, verticala peripartum nu transplacentar nu prin alaptare, transcutanat
Cel mai frecvent tip de infectie transmis prin acte medicale invazive (iatrogen)

VHC transmitere perinatal foarte rara, doar daca mama are replicare activa mare. Nu se transmite prin alaptare
1. Sange, derivate din sange
2. Percutanata, mucomembranoasa
Qvasispecii =populatii complexe de virioni ce sunt strans inruditi dar diferiti antigenic si genomic, si coexista intr-o gazda infectata si ele interfera cu
capacitatea protectoare a RI, noile qvasispecii putand reinfecta gazda => rata inalta de cronicizare VHC; acestea isi comuta hepatotropismul pe limfotropism,
spre exeplu. Din cauza acestei hipervariabilitati nu se poate obtine inca un vaccin.

Persistenta VHC:
- Variante de VHC cu antagonisti de TCR
- Inhiba citokinele secretate de LTh1 si amplifica raspunsul LTh2
- LTc incapabil de virusneutralizare dar destul de mare incat sa determine necroza hepatica
- Rata de mutatii de 10
5
pe nucleotid mutatii punctiforme; mutatii ce se pot comuta de la nivelul nucleotidelor la nivelul regiunilor hipervariabile

Variabilitate
Majora cu 6 genotipuri in care nucleotidele variaza intre 20-40%

Dg
- EIA (imunoenzimatice) ce trebuie confirmate prin WesternBlot sau RIBA dar care nu pot decela intre o infectie acuta/cronica/vindecata;
sensibilitate mare, dar
- Calitative: RT-PCR cu monitorizarea terapiei virale), detectie timpurie a infectiei in primele 1-2sapt ATENTIE! ARN VHC este intermitent
- Cantitative: RT-PCR (amplifica tinta) si bDNA (amplifica semnalul) ce determina incarcarea virala, util pentru aprecierea rezultatelor terapiei dar
nu se foloseste pt excluderea rezultatelor infectiei sau aprecierea duratei terapiei
- Genotipare: RFLP si LiPA ce apreciaza durata tratamentului si prognosticul asupra RVS