Imobilizarea precoce a fracturilor

Eleve: Morarescu Maria Magdalena

Zanfira Aurelia Cristina

Maistru instructor: Sima Georgeana Valentina
Imobilizarea provizorie
Imobilizarea provizorie reprezint totalitatea mijloacelor (de multe
ori improvizate) cu ajutorul crora meninem n aceeai poziie un
focar de fractur sau o leziune postraumatica ( luxatii, entorse,
rupturi tendinoase sau musculare etc) necunoscuta, prevenind astfel
aparitia complicatiilor, limitm durerea i facem posibil transportul
pacientului pe un plan dur ctre un serviciu specializat.
Scop:
Imobilizarea provizorie a fracturilor se face in scopul impiedicarii
miscarilor fragmentelor osoase fracturate, pentru evitarea
complicatiilor care pot fi provocate prin miscarea unui fragment
osos.
Materialul necesar poate fi:
1. improvizat :
-scnduri, tabl, carton, scoar de copac, ramuri de copac, schiuri, etc
(ajustate la dimensiunile i eventual forma segmentului care trebuie
imobilizat)
2. specializat :
-atele din lemn, din aluminiu, din srm mpletit, tip Krammer, atele
Brown, jgheaburi din material plastic cu diferite forme i dimensiuni sau
atele gipsate,confecionate pe loc i aplicate la nivelul segmentului
respectiv.Aceste atele (improvizate sau specializate) trebuiesc nvelite
ntr-un strat de vat meninut prin nfare (n spiral) cu fa din tifon
(sau orice alt material moale exist-hainele proprii sau ale pacientului
etc.), pentru a proteja esuturile de noi eventuale leziuni iatrogene. Dac
nu exist nici un mjloc material pentru confecionat atele, membrul
superior va fi aplicat pe trunchi (ce joac n acest caz rol de atel) i
imobilizat fie cu o basma triunghiular fie printr-o nfare tip Velpeau
(dac exist fee de tifon); membrul inferior va fi imobilizat cu ajutorul
membrului inferior sntos controlateral (ce va juca rolul de atel).
Imobilizarea provizorie a diverselor regiuni ale
corpului.
Capul: imobilizarea lui se obine cu ajutorul unui colac din vat i tifon sau
de cauciuc, al unei camere de motociclet sau de autoturism, umflate cu
aer i aezate sub cap, prin sprijinirea capului de nite sculee cu nisip, cu
ajutorul hainelor, plapumei, al unor umuege de paie sau de fn, printr-un
pansament n form de pratie, fixat de brancard s.a .
Gtul se imoblizeaz n caz de leziuni ale esuturilor moi sau de fracturi ale
vertebrelor cervicale. Se procedeaz la fel ca i cu traumele capului sau se
aplic un guler improvizat din carton ori din vat i tifon, care nu va
ngreuna respiraia.
Toracele se imobilizeaz n caz de fracturi multiple ale coastelor.
Imobilizarea lui se obine prin aplicarea n faza de expiraie maxim
a unui bandaj compresiv circular cu ajutorul unui tergar, cearaf
mpturit . a.

n cazul traumrii articulaiei umrului, scapulei,
claviculei
imobilizarea se nfptuiete prin aplicarea unui bandaj triungiular.n
prealabil n axil se pune un sul de vat. Braul se imobilizeaz cu
ajutorul atelelor improvizate. Articulaia cotului i antebraul se
imobilizeaz cu ajutorul unor scndurele sau panglici de furnir de 8
10 cm lime. Se aplic dou atele prima pe partea palmar de la
plica cotului pn la vrful degetelor, iar a doua pe cea dorsal,
ieind puin n afara cotului i ajungnd pn la gumtatea prii
dorsale a minii. ndoit sub un ungi drept, antebraul se suspend cu
ajutorul bandajului triungiular. O imobilizare bun se poate obine
utilizndu-se mpletituri de nuelue. Dac nu este cu ce imobiliza,
poate fi folosit poala hainei.
Primul ajutor in caz de fractura sau entorsa

n caz de fracturi ale oaselor minii se pune n mn un ghem de
vat sau o minge mic, iar palma se fixeaz de o atel (o scnduric
sau panglic de furnir, carton . a.) cu lungimea de la jumtatea
antebraului pn la vrful degetelor. Pentru imobilizarea degetelor pe
palm se aplic o atel ngust de la nivelul articulaiei
radiocarpiene pana la varful degetelor.

Imobilizarea genunchiului
Se face aplicndu-se o atel pe faa posterioar de la
nivelul pliului fesier pn la clcai, sau dou atele din
afar i dinuntru, care cuprind toat coapsa i gamba.
Pentru imobilizarea gambei se aplic atele din fiecare
parte a ei sau o singur atel (de srm) pe faa
posterioar, ndoit la talp sub un unghi drept. Atelele
se fixeaz mai sus i mai jos de genunchi, n regiunea
gambei, gleznei i a piciorului. n lips de atele, un
membru inferior fracturat se imobilizeaz, fixndu-l de cel
sanatos.

Coloana vertebral se imobilizeaz n caz de fractur care
reprezint o traum extrem de grav. Cea mai nensemnat
deplasare a vertebrelor fracturate poate duce la lezarea mduvii
spinrii, de aceea se interzice categoric de a-l aeza pe accidentat
sau de a-l ridica n picoare. El trebuie culcat cu faa n sus pe un
scut improvizat, pe o u sau pe scnduri . Accidentatul va fi culcat
pe scut de 3-4 persoane, dintre care dou se vor lsa n genunchi
de-o parte a lui i, ntroducand mainile sub umeri, ale, bazin i
membrele inferioare ale accidentatului, l vor ridica cu cea mai mare
precauie, iar celelalte dou persoane vor ntroduce din partea
opus scutul sub el. Sub genunchi i se pune un sul, fcut din
plapum, haine . a. Cand lipsete scutul sau accidentatul e fr
cunotin, el trebuie culcat pe brancard cu faa n jos, punandu-i-
se sub umeri i sub frunte perne, haine fcute sul . a.


Tipuri de fracturi




Vindecarea fracturilor