Sunteți pe pagina 1din 42

CONCURSUL NATIONAL DE REZIDENTIAT, SESIUNEA 25 NOIEMBRIE 2012

DOMENIUL MEDICINA
CAIET TIP A

NTREBRI TIP COMPLEMENT SIMPLU


1. n caz de dispnee cronica, alegei afirmaia corecta:
A. Existena shuntului cardiac dreapta-stnga se demonstreaz de prima intenie prin
absena resaturrii complete la administrarea de Fi02 100%
B.

Ecografia cardiac cu prob de contrast nu se recomand n demonstrarea shuntului


cardiac dreapta-stnga

C. Dispneea de repaus reprezint stadiul III n clasificarea NYHA


D. Stadiul II n clasificarea NYHA semnific dispnee la eforturi uoare cu limitarea
important a activitii fizice
E. Clasificarea NYHA nu este folosit n cuantificarea dispnee i cronice
2. Incubaia n grip are durata de:
A. 12 ore
B. 4 -5 zile
C. 6-7zile
D 1 - 3 zile
E. 8-9 zile
3. Suplimentarea dozei de vitamin D n timpul sarcinii
este necesar:
A. La luarea n eviden La nceputul lunii a 7-a
C. La 12 sptmni de sarcin
D. La debutul travaliului
E. La fiecare consultaie prenatal
4. Tulburarea anxioas din perioada sarcinii i
postpartum se refer la:
A. Lipsa agorafobiei
B. Agravarea tulburrii de panic

(C; Starea de stres postraumatic dup o sarcin traumatizant sau natere dificil
D. Schizofrenia
E. Coreea cronic
5. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals?
A. Displazia aritmogen de ventricol drept presupune prezena de zone dischinetice
B. Sindromul QT lung are risc de torsad de vrfuri, ^ fibrilaie ventricular i moarte
subit
C. Sindromul Brugada poate apare pe cord morfologic sntos
D. Sindromul Brugada se caracterizeaz ECG prin supradenivelare ST n V1, V2, V3
E. Sindromul Brugada se caracterizeaz ECG prin subdenivelare ST "n chiuvet"
6.

Care dintre urmtoarele afirmaii despre msrfK**** renala acuta este adevrat''

A. Pentru determinarea ratei fihrtrii glomerulare va folosit metoda Cockroft-Gault


B. Creterea creatininei se nsoete de creterea rate filtrrii glomerulare
C. Scderea ratei filtrrii glomerulare perswtl nmp trei luni
D. Se definete printr-o scdere brusc i importanta a filtrrii glomerulare
E. Este nsoit ntotdeauna de oligoanurie
7.

n hepatita acut viral formaJujminarrt, urmtoarele afirmaii sunt adevrate, cu o

excepie^ Care este aceasta


A. Tratamentul se bazeaz n principal pe spitalizarea
n secii de terapie intensiv
Indicele de protrombin este normal

C. Encefalopatia hepatic apare la mai puin de 2 sptmni dup apariia icterului


D. Indicele de protrombin este frecvent < 25*c
E. Mortalitatea este > 50% n absena tratamentului
8. Hemoragia meningee nontraumatic este legai de:
A. Sindromul infecios
B. Ruptur de anevrism
C. Embolie cerebral
D. Hipoglicemie
E. Sngerare n tumor

9. Alegei cauza primar de neutropenie Ia copil:


A. Sindrom Job (hiper IgE)
B. Chimioterapie
C Hemopatii
D. Sindrom Shwachman - Diamond
E. Boala Chediak - Highashi
10.

Alegei afirmaia adevrat privind pitiriazisul versicolor:

A. Are o contagiozitate foarte crescut


B. Este o afeciune cauzat de streptococ
C. Derivaii topici ai imidazolului sunt contraindicai
D. Este o afeciune cauzat de un virus Este o afeciune cauzat de o ciuperca de tip
levur
11. Cardiovcrsia imediata se va realiza In urmtoarele situaii, cu excepia uneia Care
este aceasta?
A Fibrilaie atrial cu edem pulmonar acut refractar la tratament
B Fibrilaie atrial prost tolerat cu oc cardiogen C. Fibrilaie atrial la un pacient deja
corect

V/

anticoagulat
t) Fibrilaie atrial cronic la pacient neanticoagulat
E. Fibrilaie atrial necomplicat pc cord sntos la mai puin de 24 de ore de la debut
12. La un pacient cu diabet zaharat, prezena la examenul fundului de ochi a
hemoragiei n vitros semnific:
A.

Retinopatie diabetic proliferativ

B.

Retinopatie diabetic preproliferativ \J

C.

Retinopatie diabetic neproliferativ

D. Maculopatie diabetic
E.

Retinopatie diabetic proliferativ complicat

13. Care dintre examinrile paraclinice complementare n pancreatita cronic nu este


indicat n demersul diagnostic al acestei afeciuni?

A. CT abdominal fr substan de contrast


B. CT abdominal cu substan de contrast ^
C.

RMN pancreatic ;D. Electrocardiografie E. Ecoendoscopie

14. Care dintre urmtorii factori indic un risc de mortalitate n pneumopatia adultului?
A. Hipertensiunea arterial uoar
Insuficiena cardiac congestiv

C. Vrsta <65 ani


D. Diabetul zaharat echilibrat metabolic
E. Antecedentele de pneumonie viral
15. Printre cauzele locala ale epistaxisului se numr: A. Hemofilia ^ B Hipertensiuna
arterial
C. Insuficiena hepatic
0.) Traumatismele, corpii strini nazali i fracturile nazale
E. Administrarea de antiagregante
16. Care dintre clasele de medicamente enumerate diminueaz volumul prostatei?
A. Inhibitorii de 5 fosfodiesteraz

\/

Inhibitorii de 5 alfa reductaz


C.

Inhibitorii enziniei de conversie

D. Beta blocantele E Alfa blocantele


V MU
VJ" eonii ChikJ-Pugh de evikmt r- * *ordl 2 puncte pencro urm*and 0
(A)
Bilirubina total 35-50 umot/1 B Nivelul de albumine < 21 g/l ( Encefalopatie hepatic
absent

D. Ascit refractari la tratamentul diuretic


' '"dicele de protrombin - 40*'.
18

Tratamentul hemoragiilor genitale cauclismice

A.; Poate impune histerectomia de hemotfaz ca ultirr soluie


B. Se face cu vitamina C i fier per os

C. Se face cu fier intravenos


D. Poate impune histerosalpingografia de urgen
E. Se realizeaz cel mai eficient prin hisleroscopte
19. Diagnosticul hormonal de confirmare a hipotiroidismului cuprinde urmtorul
parametru
A. Hipometabolism
B. Aspect hipoecogen al parench.m. - tiroidian
C.

Anticorpi anti TPO pozitivi

/ (Dy'TSH us (ultrasensibil) crescut

E. FT3 sczut
20. Care dintre urmtoarele afirmaii privind hemoglobina Ale (HbAlc) este corect
A. Are valori normale cuprinse intre 4% i 8* o
B. Permite stabilirea tipului de diabet zaharat <1 sau 2
C. Reflect echilibrul glicemic din luna pieiiietgUawc determinrii
D. Are ca factor de eroare hipertrigliceridemia severt (s\ Este cel mai bun indicator
pentru nscu! de
complicaii
21. Care dintre urmtoarele elemente sunt semnificative n cadrul anamnezei din
anomaliile de vedere cu debut brutal?
A. Cltoriile recente n strintate
Afectarea unilateral sau bilateral C. Sexul pacientului p Vrsta pacientului E. Locul
de munc
22. n plan gazometric, perturbarea principala a Sindromului de Detres Respiratorie
Acul a adultului este:
A. Hipocapnia
B. Afectarea proprietilor elastice ale planiaiulor v
C.

Diminuarea capacitii reziduale funcionate (6; Hipoxemia

E. Creterea saturaiei de oxigen ta sngete arterial

\J
23. Tratamentul chirurgical al varicelor membrelor inferioare const n:

A. Cure termale
B. Anticoagulare permanent
(C) Stripping al venei safene interne cu ligatura crosei safene i a venelor perforante
D. Vaccinare antitetanic
E. Benzi de contenie
24. Factorul de risc pentru cancerul de vezic urinar, dintre cei enumerai, este:
Tutunul
B. Androgenii
C. Alcoolul
D. Buturile carbogazoase
E. Estrogenii
25. Detresa circulatorie din traumatismul toracic poate fi datorat urmtoarelor cauze,
cu excepia:
A. Unei luxaii extrapericardice a cordului
(BJ Unei fracturi de arc costal fr leziuni ^ pleuropulmonare
C. Unei tamponade (hemoragic sau gazoas n caz de pneumotorace compresiv)
D. Unui oc hemoragie
E. Unui oc cardiogenic legat de o contuzie miocardic sau o disecie coronarian
26. Cel mai simplu examen paraclinic de diagnostic al anevrismului de aort
abdominal, mai ales n situaii de urgen, este:
A. Palparea i auscultarea abdominal (B^) Ecografia abdominal
C. CT abdominal
D. Radiografia abdominal pe gol
E. Aortografia
27. La adult, atitudinea terapeutic curativ n caz de meningit cu lichid "purulent",
dac examenul bacteriologic direct arat "bacili gram negativi", este:
A. Meflochin x 7 zile
fe)

B. Amikacin x 7 zile

f|

C. Levofloxacin x 7 zile
SCefotaxim x 7 zile Ceftriaxon x 7 zile
28. Cea mai frecvent cauz (80-90%) de pancreatit acut este:
A. Hiperlipidemia
B. Infeciile virale Litiaza biliar
D. Hipercalcemia f Infeciile parazitare
\ 29. Care dintre urmtoarele afirmaii privind dabigatranul este fals?
A.

Are aciune anticoagulant

B. Ar putea nlocui n viitor antivitaminele K la pacienii cu fibrilaie atrial


(<5. Este un medicament antitrombotic administrat doar pe cale intravenoas
D. Are eficacitate similar i chiar superioar warfarinei la pacienii n fibrilaie atrial.
dup unele studii
E. Este indicat n prevenia primar a evenimentelor trombembolice venoase la pacieni
care au beneficiat de chirurgie de old sau genunchi
30.

Stadiul IIIC al cancerului de colon presupune:

@ Orice T, N2, MO
B.

Orice T, orice N, Ml

C.

T1N0M0

D.

T4N0M0

E.

T2N1M0

31.

Stadiul III din mielomul multiplu necesit prezena unui criteriu dintre cele de mai

jos. Care este acesta? (Aj Multiple leziuni litice (osoase)


B.

Calcemie normal

C.

Hemoglobin > 10 g/dl

D.

Funcie renal anormal

E.

Os normal sau plasmocitom izolat

32.

Diagnosticul prenatal al trisomiei 21 se face prin: A. Serologie pentru rubeol,

toxoplasmoz

(By Analiza cariotipului dup amniocentez


C.

Serologie pentru HIV, virus citomegalic

D.

Depistarea Rh-ului patern

E.

Determinarea fosfatazei alcaline

33.

Care dintre urmtorii ageni terapeutici reduce stimularea receptorilor tusei?

A. Lidocain
(B) Bromur de ipratropium

\J

C.

Levomepromazin

D.

Antagoniti de calciu

E.

Ketoprofen

34.

n cazul unei plgi murdare, cu risc tetanigen foarte crescut, la un pacient

nevaccinat anterior, profilaxia tetanosului se realizeaz prin:


A.

Antibioterapie izolat

B.

Vaccinare izolat

C.

Antibioterapie plus vaccinare

Vaccinare plus IgG plus antibioterapie E. Administrare de ser antitetanic sau IgG
35 Osteoporoza indus dc corticoizi arc indicaie de tratament fn cazul n care:
A.

Apare la copii

m?) Exis antecedente de fracturft osteoporotici yj


C.

Scor T > 1,5 SD chiar n lipsa fracturii D Apare la femei obeze

E Apare dup tratament cu corticoizi > 7,5 mg/zi timp de 1 lun


>6 Care dintre urmtoarele examene este obligatoriu la prima consultaie prenatal? %
VDRL
B.

AgHBs

C.

Radiografie pulmonar

D.

Enzime hepatice

E.

Beta HCG seric

< 37. Vaccinurile antigripale prepandemice au fost create pentru a rspunde rapid n
urmtoarea situaie:
A.

Imediat naintea apariiei unei sue pandemice

B.

Trziu dup desfurarea unei pandemii fc Imediat dup apariia unei sue

pandemice
D.

n cursul desfurrii unei pandemii

E.

ntre pandemii

38.

Noua definiie a atacului ischemic tranzitor presupune un deficit neurologic datorat

unei ischemii focale care dureaz:


A.

ntre 24 i 48 de ore

B. Peste 48 de ore
D.

Peste 24 de ore

E.

ntre 1 i 24 de ore

V Mai puin de o or

39. Tratamentul curativ al trombozei venoase profunde impune:


A. Spitalizare obligatorie n caz de insuficien renal sever
^By Spitalizare obligatorie n toate cazurile

\/

C.

Spitalizare obligatorie n caz de localizare ileocav

D.

Spitalizare obligatorie n caz de risc hemoragie E Contenie venos pentru a

preveni maladia
postflebitic (sindrom posttrombotic)
40.

Care dintre urmtoarele afirmaii privind auscultaia >n stenoza aortic este fals?

A. n caz de debit sczut legat de insuficiena cardiac apare un suflu puin intens
B. Auscultaia se va face la pacient aezat, aplecat n yj fa, la sf&ritul expirului
C.

Suflul are o intensitate maxim n focarul aortic l> Suflul mezosistolic ejecional,

aspru, iradiaz la
nivelul vaselor gtului
' Jty&totM 2 este accentuat
*' t are dintre urmitoarele afirmaii privind amiftoer ***** diastolici te adevMi?
A F stc

ntotdeauna AS imptomatici fi INI fieceti tratament

B funcia sistolici a venthcokihii sting e* alierati V ( Punei sistolici a verrtrtcotuHii stinf


te c/*v*r\*l
D' Rad>grafia

toracici este explorarea che* pentru

diagnosticul acestei anomalii

E Presupune ntotdeauna disfuncie de ventncol drept


42. Metroragia n primul trimtnj de sarcini poate fi cauzat de urmtoarele situaii, cu
excep unr Care este aceasta?
A. Mola hidatiform
B. Sarcina extrauterini
C.

Avortul spontan (D) Chistul Bartholin

E. Sarcina oprit n evoluie


43. n care dintre situaiile clinice enumerate e* indicat incizia cervicoprostatc n
tratamentul hipertrofiei benigne de prostat
A. Adenom < 60 g, pacient tnr
B. Adenom > 60 g, pacient vrstnic
C.

Adenom > 60 g. pacient tnr (DJ Adenom < 30 g, pacient tnr

E. n oricare dintre situaiile de mai sus


44. Care dintre urmtoarele afeciuni nu reprezini contraindicaii absolute ale
tratamentului trombe* tic (fibrinolitic)?
A. Disecie de aort
B.

Accident vascular cerebral ischemic < 6 luni (c) Hemiparez stng sechelar

D Sngerare gastro-intestinal care datea/ Je mai


puin de o lun E. Hemoragie cerebromeningeal
45. Conform clasificrii TNM a cancerului de colon, in cazul tumorii in-situ (Tis) invazia
tumora! e>te localizata la nivelul:
(^Mucoasei colice
B. Tunicii musculare

C. Submucoasei colice
D. Subseroasei colice
E. Seroasei colice
46 Care dintre urmtoarele semne funcionale se ntlnesc tn ocluzia arterei centrale a
retinei'* (Aj Scderea brutala i profund a acuitii vtsuak
B. Midria/a fix
C. Astigmatismul p. ptoza palpebrali

Creterea presiunii uUraowliut


V
A|egei
A

conduita coreci privind principiile de l+atKrt tn istmul brxmic uor HI copilului

Beta 2 mimetice ai durai lungi de aciur*

^Cortkoin Inhalatori tn do zi mici/medie C Corticoi/i inhalatori In do/i mare p Corticoizi


asociai cu beta mimetice E Nu necesii tratament
48.

Hipertensiunea arteriali moderai de grad l | nc definete prin valori ale tensiunii

arteriale sistolice de
A. < MOmmHg B > 180 mmHg (>160-179 mmHg p |40-159 mmHg E. 100-109 mmHg
49.

Care dintre urmitoarele afirmaii privind insuficiena mitrala este fali?

A) La auscultaie se deceleazi suflu diastolic n focarul mitralei

B n cursul valvulopatiilor mitrale fibrilaia atriali este frecveni


C. Suflul de insuficieni mitrali poate iradia n axili
D. Se asociaz cu semne de insuficieni cardiaci dreapt
E Prezena durerii toracice orienteaz spre o insuficieni mitral ischemic
50.

Prevenirea recidivei dup eclampsie se face de elecie cu:

A. Sulfat de protamin (B/Sulfat de


magneziu
C. Calciu glucon ic
D. Papaverin
E. Beta-mimetice
NTREBRI TIP COMPLEMENT MULTIPLU
c

51. Care dintre urmtoarele afirmaii privind antibioprofilaxia n endocardita infecioas


sunt adevrai?

{K naintea unei proceduri dentare cu risc crescut se va administra amox ici lini 2 grame
per os n ora care precede gestul, fir a doua dozi ^ Prevenia ncepe prin msuri stricte
de igien Prevenia endocarditei infecioase trebuie si fie
sistematici la toi pacienii valvulari (5; Pacienii sunt clasai n grupe de risc crescut i
de risc sczut

E Antibioprofilaxia endocarditei infecioase se va la. e cu amoxicilini nainte i dupi orice


proccdur dentari
52
MHiMM
J
A Plici
ft Nodali R*fi ia ftawM 4m ocfci
( S^vlc* fifWfif"M ^ ^ O T WirtcrfWtff (t^ Pwpurt petewlt
33 AntfhMUerafM cm mdKMi In urmAtoartfe mfecioMi a dutfukit A Ckmridium difftctk
(tij E. Coli
C. Campylobacterjejunii flfc Shigella fFy Salmonella
54. fn diagnosticul paraclinic aJ necesar, printre altele, un bilan metabvx evidenia
sindromul de IizJu care
A. Hipernatremie
(} Hiperkaliemie

C. Hipercalcemie I); Hiperuricemie () Hiperfosfatemie


55. Contraindicaiile efectuini une radiografii 'A; Sarcini
B. Insuficieni cardiaci
C. Insuficieni hepatici
(Dy Insuficieni renali severi, m caz de utilizare j
substanelor de contrast E. Insuficieni circulatorie periferici
56. Bilanul biologic in infeci; cu trar-smitere x-v.^,1 consti n:
(Aj TPHA - VDRL
B. Proteina C reactivi

l/"

Serologia virusurilor hepatitice A. B C (N) Serologia HIV I >i 2 (cu acordul p* KMUIUI - E.
Hemograma
57. Cauze digestive de vrsturi cronic* la copil Mint A. Cetoacidoza diabetici
o Stenoza pilonci
Alergia alimentari (la proteine* laptelui de v**) sau gre>eali dietetici

D. Gastroentcfocolita acui Refluxul gastro-esoti^ian


58 Urmtoare le afirmaii privind bronhopneumopatia obstmctiv cronici sunt corecte:
A. Emfizemul pulmonar este definit prin lrgirea anormal fi permanent a spatiilor
aeriene dincolo de broniolele terminale, asociat distrugerii pereilor alveolari, flkr
fibroz pulmonar
B. Disfuncia ventilatorie tn bronhopneumopatia obstructiv cronic este de tip restrictiv
C.) !n bronhopneumopatia obstmctiv cronic exist o limitare cronic a debitelor
aeriene care se agraveaz lent i progresiv
D. Bronita cronic simpl se caracterizeaz prin tuse cronic productiv 2 luni pe an
cel puin 3 ani consecutivi
E Bronita cronic obstructiv ftr semne de insuficien respiratorie cronic este
caracterizat prin dispnee de efort, VEMS ntre 35% - 80% i absena hipoxemiei de
repaus
59. Precizai care dintre urmtoarele situaii clinice se pot asocia cu edem unilateral de
membru inferior:
A. Sindromul nefrotic
(g) Filarioza

C. Insuficiena cardiac Tromboflebita


E. Insuficiena renal
60. Contraindicaiile absolute ale utilizrii rezonanei magnetice nucleare (RMN) sunt:
Pacient cu pacemaker Br Pacient cu agrafe neuro-chirurgicale

^J

C. Pacient cu obezitate gradul I


D. Pacient cu by-pass aorto-femural
E. Pacient cu corpi strini metalici intraoculari
61. Care dintre urmtoarele semne clinice se ntlnesc n uveita anterioar acut?
A. Ochiul alb nedureros B; Tonusul ocular variabil Efectul Tyndall Sinechiile
irido-cristaliniene Precipitatele pe endoteliul cornean
62. n meningitele infecioase ale adultului, examenul LCR indic:
A. Meningit "purulent", dac majoritatea elementelor sunt polinucleare
B. Meningit "eozinofilic", dac majoritatea v/ elementelor sunt eozinofile

C.

Meningit, dac apar > 2 elemente/mmc Meningit "cu lichid clar", dac

majoritatea
elementelor sunt limfocite f Meningit, dac apar > 5 elemente/mmc

v
ie m*w
MC MM

M|M
retentte icutt
Mi aveiicdg*
LI O M

M Cmmntn wmmrn
indicate in lheri|irra "rini dm
A Montarea WKM cateter mp
^tvlepinarea cheagurilor t
(

Tratamentul amkofBtM D. Punerea unei ortde w/kmk cu tfcMv cu ** l^vajul ve/xal

contm> i
64

Alergii le respiratorii ale aduhuiui cuprmc A. Urticaria

o,) Rinita alergic peranuali C Dermatita de contact Rinita alergic sezonieri Astmul
alergic
65. Criterii biologice i radiograftce de pneumopatiilor la adult sunt
A, Anemie (hemoglobin < 9 g/di)
() Pa02 < 60 mmHg sau PaC02 > 50 mmHg ta respirarea aerului atmosferic
C. Leucocitoz moderat (I 2.000 - i 6 000 leucocite/ml)
D. VSH crescut
(E) Revrsat pleural, afectarea mai multor iobi. capsate pe radiografia toracic
66. Obinerea unui control optim n astmui bronic al adultului se apreciaz prin:
<g) Prezena simptomelor diurne n mai puin Se -i zile/sptmn
B. Limitarea uoar a activitii Uzxc

''

VEMS sau PEF > 85% dm cea mai bun valoare personal
D. Utilizarea de beta-2 mimetice cu aciune rapidi Mi puin de 7 doze/sptmn
Prezena simptomelor nocturne n rnai puin de o noapte/sptmn
67. Recomandri eseniale de nutriie i sntate sunt (J) Limitarea alcoolului i
buturilor dulci
(g) Limitarea consumului de sare
() Consumul de fructe i legume la fiecare mas
D. 15 minute de plimbare pe sptmni
E. Consumul de lapte i produse lactate de 6 on pe zi
68. Care dintre urmtoarele afirmaii cu pnvire la afectarea renal glomerular din
lupusul eritematos diseminat sunt adevrate?
A. Leziunile glomerulare minime impun Wfciment imunosupresor pe cale general
B. Puncia biopsie renal (PBR) nu poale fum za date diagnostice
C) Poate apare fibroz difuz
(W Pot aprea leziuni de glomeruloneti it
extramembranoas i E) Pot aprea leziuni proliferam* cgiicu*k >i tc^ a .
IUI LMUW INA < AlI i "l>A

60

In procesul de mbtrnire cardiaci * ^ urmtoarele ftnomene: A. Hipotrofie

ventriculara dreapta
rS) n repaus i n afara strilor patologic* , .. W cardiac romne normal
C Numrul de miocite rmne constant
fpisfuncie diastolic Hipertrofie ventricular stnga
70.

Tratamentul profilactic al carcinomului

hepatocelular presupune:

A.\ Vaccinarea anti VHB (virus hepatitic B) V B^ Tratamentul hepatitei cronice C C.


Alcoolizarea
(t)) Tratamentul hepatitei cronice B E. Chimioembolizarea
71. Care dintre afirmaiile referitoare la chistul renal n C contextul diagnosticului
diferenial al tumorilor renale.
sunt adevrate?
A. Este frecvent simptomatic
(B. Orice atipie poate s evoce prezena unui carcinom chistic

C. Este ntotdeauna o leziune precursoare a tumorilor solide


Tomografia computerizat arat o leziune cu coninut lichidian i contur regulat
(e) Ecografic apare ca o leziune anecogen
72.

Principalele msuri profilactice n infeciile nosocomiale cu bacterii multirezistente,

pentru limitarea transmiterii, sunt reprezentate de:


Izolarea pacientului
& Splarea minilor

\y

Limitarea transportului pacientului


'p) Purtarea mnuilor
E. Hidratarea parenteral
73.

Care dintre urmtoarele situaii sunt cauze frecvente de ciroz hepatic?

A. Deficitul ereditar de alfa-1 antitripsin


Steatohepatita nonalcoolic (NASH) O Consumul de alcool
D. Ficatul cardiac Hepatita cronic viral B
74.

Parametrii de evaluare a gravitii crizelor de astm bronic la copil (GINA 2006)

sunt:
Valorile VEMS B- Prezena ralurilor suberepitante Q Dispneea
Starea de contien Ey Frecvena respiratorie
75 Definit'* focului taptk ea*
grav pluf
A Htperleuooc rtoil B Tahipwee
( . Necesitatea de racurfr ta am fi Hipo*emnme arteriali E. Tahicardie

>/
N/

76. Principalii factori anfwgcriK.1 neoangiogenert aur*


(5> PDGF(factorol de cretere deriv* dai' B. EPO (eritropoetina) o VEGF (factorul
eprtelial de D. G-CSF (factorul de cretere a cokwmJor
granulocitare) .. FGF (factorul de cretere a fibroblasiekrj
77. Reprezint factori de risc cardio-vascuUr (A) Tabagismul B, Diabetul zaharat
Q Vrsta (> 50 ani la brbat, 60 ani ia feme>e j
D. Grupa sanguin fj|} Dislipidemia
78. Condiii cu risc crescut de endocarditi ifctioatl
(grupa A) sunt:
. Cardiopatii congenitale cianogene neoperate B. Bicuspidie aortic Proteze valvulare
D. Prolaps de valv mitral cu insuficieafl mtfrai
E, Antecedente de endocardit infecioas
79. Indicaiile paracentezei (timpanotomiei) te otita medie acut pentru precizare
bacteriologic sunt
Eecul primei ncercri de tratament
B. Otita extern
Complicaiile otitei medii acute
D. Stadiul congestiv al otitei medii acute Fondul imunodepresiv sever
80. Care dintre semnele i simptomele de mai jos pot duce la relevarea unui cancer de
prostat
^ Hemospermia
(&) Anomaliile la tueul rectal
C.

Sindromul febril prelungit (Dy Hematuria

(E) Durerile osoase


81. Care dintre afirmaiile privind meningiomul cerebral sunt adevrate?
Qi) Poate comprima structurile nvecinate () Este o tumora benign
C. Poate evolua cu sindrom mtecios
Exist riscul crizelor epileptico

E, Nu determina sindrom de hipertensiune mtracr&nianA


>J
12 Adpare do/elor de

e impur* tr

urmtoarele foiii A. Insuficiena cardiac IV Anomaliile de coagulare C. Iimifkiena


rwpirsiorie f), Insuficient* hepatic t Anomaliile de hemostaz
83. Asocierea unui amtaoglicojrid In tratamentul de In pielonefrita copilului se reali7**?!
In urmtoarele situaii
A.

Vlrsta peste un an

Vrsta sub 3 luni

\/

C. E. Coli ta urocultur Sindromul septicemic l Uropatia malformativ cunoscut


84 Care dintre urmtoarele situaii patologice genereaz leucocituric izolat cu leucocite
alterate (piurie)? 'Ap Tuberculoza reno-urinar B Nefropaia tubulo-interstiial cronic
ft"?! Ttonora vezi cal

Infecia vaginal E. Insuficiena renal acut


O 85. Selectai afirmaiile corecte privind dezvoltarea normal a copilului (0-6 luni) n
relaia cu corpul i relaia cu ceilali:
^fcfPrehensiune cubito-palmar la 4 luni
B. Motricitate spontan, anarhic, asimetric n prima lun
Rde n hohote la 4 luni
tj Fixeaz cu privirea la 0-3 luni ) Rspunde la zmbet la 4 -6 sptmni
86 Tumorile ovariene epiteliale pot fi: fAi Se roase
t Endometrioide

v/

Cv Cu celule clare
-N
,D. Mucinoase t Teratoame
87. Care dintre urmtoarele condiii reprezint indicaii ale utilizrii diureticelor osmotice
(manitol, glicerol)?
A. Hipotonia ocular cronic
BU Edemele cerebrale
%'y Hipertonia ocular acut

)J Hipertensiunea intracranian
E. Edemele cardiace
S/
In
B
f
0 Apar*
t Ap tufKrtr, d
Vranndi
W Cart dintre ric pentru apariia A. Poliuria l, Scleroza tuberoas (y Dializa cronic Dl
Tabagismul E. Infeciile urmare

90. Gravitatea lupusului determinata de: Q) Trombozele datorate


sindromului antifosfolipidtc ^B) Complicaiile iatrogene C. Fotosensibilitatea ($5)
Afectarea renal E. Afectarea cutanat
91. Tratamentul antitrombotic pnr .r-t . i peste 40 ani internai pentru o zile, are indicaie
n urmtoarele (A) Infecie sever
B. Decompensare renal acut {c
sub 30 ml min) V) Sindrom mieloproliferam Decompensare canliac sau Afeciuni
reumatok>gice nftamtfurii

92. Hiperpulsatilitatea arterial din se evideniaz prin


(X) Semnul Quincke J, Mrirea presiunii arteriale diferenia* CQ Semnul Durozier A^
Semnul Musset E. Semnul Chwosteck

93. Cauze bacteriene ta diareea acut h oo i Caapytobador jejum


B. Entamoeba hjistolytica
Clostridium diftfcik D. Cryptospondiuin homum D VibrK cholerac

94 Urmtoarele afirmaii legate de urmri, pacientului adult cu tuberculoza pulmonara'*'!


adevrate:

"'

A.) Monitorizarea bacteriologic este ind)t


V

pentru a confirma sterilizarea leziuni|0rPCnsabila

B. Examenul neurologic se desfoar |a 2


la nceperea tratamentului

l 6

luni de

t.) Bilanul hepatic se realizeaz la 15 2i)e N iniierea tratamentului, apoi o dat ne 1


sfritul tratamentului

Una

Pn |a

D. Examenul oftalmologie nu este necesar & Radiografia toracic se realizeaz cel puin
" doua lun de tratament, la finalul tratam T 8 18 luni dup debutul tratamentului
95. Care dintre urmtoarele afirmaii privind emfl panlobular (pink puffer) sunt
adevrate?

,Zemul A.

PaC02 crescut

(J> Poate fi cauzat de deficitul de alfa-1 antitripsin sf


C. Pe radiografia toracic se constat cardiomegalie
fy Capacitatea pulmonar total (CPT) este foarte crescut
() Valoarea hemoglobinei este normal
96. Tulburarea anxioas generalizat are ca elemente de diagnostic:
A. Persistena sub trei luni
'B} Apariia involuntar i provocat de anumite
evenimente negative din viaa pacientului Persistena mai mult de 6 luni
D. Lipsa comorbiditilor

U1 i la

Afectarea n special a sexului masculin


97. Despre anxietatea de separare a copilului se pot afirma urmtoarele:
Apare nainte de pubertate
Afecteaz o minoritate a populaiei infantile
Apare n urma unui eveniment traumatizant
D, Conduita de evitare poate persista i la maturitate
E. Odat vindecat nu are remisii
98. Care dintre urmtoarele afirmaii privind adenomioza sunt adevrate?
A. Este frecvent la menopauz

J*

B. Este nsoit frecvent de adenit inghinal


(9 Poate fi asociat cu endometrioz pelvin sau cu
fibrom uterin D. Poate fi asociat cu piosalpinx % Reprezint infiltrarea cu esut
endometrial a
miometrului
Managementul hemoptiziei de mare abunden
const n:
AJ

ntreruperea sngerrii

B- loracoscopie
Pcrfuzarea cu soluii macromoleculare
IX Prevenirea asfixiei
f

Pu/cie pleural de urgen

'^'NIULMKniriMA CAIET TIP A


100. Au indicaii de spitalizare pentru monitoruare telcmetric fi exptorftri complementare
urmiK*rele
tipuri de sincope:
(X, Vasovagale repetitive. mvahdante
<0j Asociate cu anomalii neurologice
, \f
C. Asociate cu hipotensiunea ortostalicl
Scurta pierdere a cunotinei de etiologic i mecanisme necunoscute

(&) Scurta pierdere a cunotinei de cau/J aritmicl dovedit


101.

Sunt semne clinice ale stri de oc: A. Dradicardia

(B) Polipneea

(Cj Oliguria
D. Eritemul cutanat <|i) Confuzia mental
102. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la sindromul de tunel carpian sunt
adevrate''
A. Reflexele osteotendinoase ale membrelor superioare sunt abolite
Este cel mai adesea idiopatic Se manifest clinic sub form de acroparestez.e nocturn
la nivelul halucelui Indicaiile chirurgicale includ deficitul motor, atrofia muscular n loja
tenar. semnele de denervaie pe electromiogram
E. Electromiogram este inutil
c.
103. Tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene pe termen scurt este indicat n:
A, Patologie raliidian i radicular (rahialgii. dureri radiculare)
OBj Patologie periarticular (bursite, tendinite)
C. Hemartroz
D. Reumatisme inflamatorii cronice Artroz (n caz de puseu congestiv)
104. Sindromul holeriforni se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Scaune cu snge i puroi (B; Scaune profuze i apoase Mecanism toxic sau
toxinic
Sindrom septic moderat sau absent Risc de deshidratare sever
105. Printre cauzele de insuficien aortic acut se numr:
(A) Disecia de aort
B. Boala degenerativ a valvei aortice (Q Endocardita infecioas acut Q))
Traumatismul toracic
E. Bicuspidia aortic
\
s/
V

106. Care dintre urmtoarele afeciuni se pot asocia cu revrsat pleural de tip exsudativ?
A. Pericardita cronic
B. Sindromul nefrotic
C. Insuficiena cardiac

^ Lupusul

tjjp Poliartrita reumatoid


107. Selectai manifestrile paroxistice neepileptice la sugar i copil:
A. Enurezisul primar
Fenomenele paroxistice n somn p Sincopa
(y Micrile oculare anormale Spasmul hohotului de plns
/
sf
108. Urmtoarele medicamente pot fi responsabile de inducerea unei pneumopatii
interstiiale difuze: . D-penicilamina B. Gentamicina
@ Amiodarona

MU " 1

D. Norfloxacina Beta blocantele


109. n traumatismele pancreatice izolate prognosticul este dominat (agravat) de
asocierea cu: (A^ Plaga canalului Wirsung B. Hepatita acut (&) Ruptura duodenal
D. Infiltrarea grsimii pancreatice
E. Contuzia gastric
110. Care dintre urmtoarele situaii sunt criterii de diagnostic pentru cistita acut
complicat a adultului? \A) Apariia infeciei dup chirurgie urologic
(B) Insuficiena renal

^J

) Concomitena unei uropatii D. Apariia la femei sub 65 de ani Sarcina


111.

Gravitatea sindromului ocluziv este condiionat de: - Dilataia cecului peste 10

cm
B. Absena pneumoperitoneului

Prezena lichidului liber intraabdominal


D, Absena fixrii substanei de contrast la nivelul peretelui intestinal
E, Prezena pneumoperitoneului

112. n febra acut a copilului peste 3 ani sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
j Se evit acoperirea copilului
B. Se administreaz ceaiuri calde cu mult lmie
Cy Se administreaz buturi reci din abunden
D. Tratamentul de prim intenie este antibioticul
E. Tratamentul antipiretic se indic pentru o temperatur peste 37,5 grade C
DOMENIUL MEDICINA CAIET 1IP A
>13. Care dintre
tratamentul cu iod radioactiv sunt adevr*? A) Re/olva hi|HTtir()i(||',riu)l produs de
nodului auron^o
tenie n nodulii
maligni

Q Remite hipertiroidismul din gua multinodular


toxic
D.

Remite hipertiroidismul din tiroidita subacut

L. Remite hipotiroidismul din tiroidita cronic


114. Care dintre afirmaiile referitoare la insuficiena renal acut funcional prerenal
sunt adevrate? Poate fi cauzat de hipovolemie relativ (insuficien cardiac)
B. Se nsoete ntotdeauna de necroz tubular acut
Ecografia renal este normal
Poate fi cauzat de deshidratare extracelular prin pierderi digestive
E.

Este de obicei ireversibil

iq 115. Complicaiile guii sunt reprezentate de:


A. Hipertiroidia prin autonomizarea unor focare la administrarea de iod
B.

Compresia parasimpaticului cervical

C.

Tiroidita cronic

D.

Dispneea inspiratorie

E.

Paralizia nervului median

116. Urmtoarele afirmaii privind tahicardia ventricular sunt corecte:

. Presupune prezena unei disociaii atrio- ventriculare, a fenomenelor de captur sau


de fuziune

^J

Este o tahicardie regulat cu complexe QRS largi


C.

Poate fi susinut sau nesusinut

D.

Este ntotdeauna cauz de stop cardiac

E.

Este o tahicardie regulat cu complexe QRS nguste

117. Epilepsia petit mal (absenele copilului) se caracterizeaz prin:


<) Debut n jurul vrstei de 7 ani pn la adolescen
B.

EEG nemodificat

C.

Frecvente pierderi ale contactului cu mediul D Convulsii tonico-clonice

E. Prognostic rezervat
118. Manevre de reanimare specializat a stopului cardiocirculator sunt:
(g) Administrarea de adrenalin n caz de asistolie
B.
C.)

Administrarea de lidocain ca tratament antiaritmic


Administrarea de oc electric extern J^jj Eliberarea cilor respiratorii

vjgfVlasajul cardiac extern


10
0rompl^iik5peCifiCCa,C infiltraWorcu
]]los^SUnV CfZnrtaiepoc

P Hefflartroza

piabctu! z^arat
; Arfrita acut microcristahn
| Ruptura de tendon n caz de infiltrare perianiculara pQ hernia inghinal la copii: K
^asociarf frecvent cu hernia ombilicala B ste mai frecvent la fete
c

^congenital

I i.te mi frecvent la biei Sc asociaz uneori cu criptorhidie


j2i.Colecistectomia laparoscopic (celioscopic) este mdicata ctratament etiologic al
litiazei veziculare nccompfca P presupune: % Colangiografia intraoperatorie B.
Explorarea exclusiv a spaiului subhepatic. ^Coiecistostomia
D, Explorarea ntregii caviti abdominale Disecia arterei i a canalului cistic

122. Care dintre urmtoarele afirmaii privind ruptura hemoragic a unui chist ovarian
sunt adevrate?
A Tratamentul presupune embolizarea arterelor uterine
6 Tratamentul presupune laparascopie de urgen pentru hemostaz, n caz de oc
hemoragie J
tablou clinic de hemoperitoneu D Impune tratament cu anticoagulante Impune
tratament la distan al chistului, n caz de hemoperitoneu minim
123. Care dintre urmtoarele criterii clinico-biologice susin diagnosticul de colit acut
grav?
Numrul de evacuri / 24 ore > 6, cu snge B- Temperatura vesperal mai mare sau
egal cu 39
grade C
C- Hnoglobina

>/
< 12 g/dl Frecvena cardiac mai mare sau egal cu 90

^ti/minut E- frecvena respiratorie 17-20/minut


Tratamentul simptomatic al sindromului edemaK*
Administrare de slatine
BA
Al*>ri

crescut de fosfai f:) ktlricie de sodiu

Administrare de diuretice 1 ' url'cotcrapic


\f
125, &
C
pro:
D

126 sunt A.
Sare de poc Semne de
Semne de insuficiena pulmonar
Puls alternant
Sdderea presiuni mmHf

dln

nefropatiile glomerulare consta n:

Manevre de ba/l In
Masajul cardiac extern la un nttn e 20 pe minut
Ventilaia gura la guri sau guri la mm Eliberarea cailor aeriene Alternana a 30 compresii
tor* <e ia 2 Lidocain intravenos
> 10
V
E.
127. Spitalizarea in mediu specializat a cu obezitate se face in caz de:
A. Obezitate necomplicat
B. Intervenii chirurgicale banarrKe
(C) Obezitate cu complica i reumatologie?
^ Obezitate cu compuca i respiraror
E. Complicaii somatice ce necessti tratament de urgen
128. Mecanismele compensator;: tmp r, fiziopatologia insuficienei cardiace sunt
A, Mecanismul Frank-Starling
B. Dilatarea atriului drept pentru a oaaane an
de ejecie sistolic suficient
Legea Laplace ^ Tahicardia E. Bradicardia
v

129. Consultaia postnatal a lehuzci are ca oNactivr ^^Recomandri pri\ tnd nebunul
de v > -nur*. 1
'B, Prescrierea exerciulor de tonificre a
dac apar simptome urinare sau pctineaic (c) Verificarea absenei complic aii tur (so.
dureri, involuia uterma) Recomandarea de m&sun contraceptive E. Verificarea instalrii
lactatei
130. Indicaiile tratamentului ttumtata*. hmh A. Anguia instabila
ti lumihnM lu/is de

i --- r/mi

cu nu operator crescut C. Disecia de aoita ^


p." I nMia putanoaar* *iav4 cu & Intsuv iul miocard* teul kt pi debut

IJt Diagnosticul diferenial al ap*fk ** acute la mH te fat e ou uimitoarele afeciuni


A. Sarco<dnra
B. Pneumonia franci lohari ttingi

C Varkocelul D Amigdalita acut (t) Invagtnaren intenrinali cuti


132 ( are dintre urmAtoarrle condiii clinice te cu ax QRS deviat la *inga (-30 |fuder A.
Cord vartkahzat, longilin i.8. Hipertrofie ventriculari Mini

C. Embolie pulmonari D) Cord oriisontalizat


fe) Hemibkx anterior stng
133. Tabloul semiologic al sindromului pseudobulbar include
A. Rs i plns spasmodic
H ulburin <k fonaie i deglutiie

C Sindrom piramidal bilateral


D. Febri i virsitun "F Mers cu pai mici
134 n ocluzia acui a arterei renale pot aprea urmtoarele
Creterea LDH
/jj
B. Insuficiena renal acut

yj

C. Durerea toracic
D. Scderea LDH . Durerea lombar
135. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la anticorpii anticitoplasma
polinuclearelor neutrofile (ANCA) sunt adevrate?
A. Prezena lor ne orienteaz din start spre mielom
B.

Evoc boala Waldenstrom

^ @ Pot fi asociai cu sindromul Churg i

Strauss
fc). Sunt prezeni n vasculitele necrozante primitive
E. Sunt importani in supravegherea evoluiei lupusului
136. Indicaiile amigdalectomiei la adult sunt:

A. Cancer amigdalian extins la baza limbii


B. Angine hematologice
C.

Angine acute pseudomembranoase p> Recidiva flegmonului periamigdalian

B) Angine care se repet (patru pe iarn, n dou ierni consecutive)


137. Sindromul Prinzmetal presupune: Supradenivelare ST gigant n cursul crizelor
(by Angin de repaus, mai ales nocturn, la ore fixe >/ C. Subdenivelare ST gigant n
cursul crizelor D Angin la efort din ce n ce mai marc
C ontext vasospastic asociat uneori cu migren i sindrom Raynaud

B I ier*** D .Urare
' ** *+l4 an
139 Factori de rm df valve A 1 tp. ecografic Antecedentele de y.J Hbrilaia atriali D.
Insuficiena cardiaci cu % Fracia de ejecie a
140. Managementul detrrvei presupune:
Necesitatea ventilaiei corectarea hipoxemiei
B. Administrarea de tonicart! tace ^ Antibioterapia
D. Evitarea administrrii de k - > d ie E) Spitalizarea ntotdeauna pe secia tic
141. Complicaii pe termen mediu j genitale nalte sunt: A. Cancerul tu bar
Durerile pelvine cronice
C. Endometrioza Infertilitatea tubari
CEJ Sarcina extrautenn
< lf% Mii ai
CNO)

142.

Embolia pe artere sntoase se A. Numeroi factori de risc cardio-vascuiar

(B) Cardiopatie emboligen


C. Ischemie mai puin severi

v/

D. Debut subacut (E) Debut brutal


143.Care dintre uimitoarele afirmaii pri> md complicaiile ukenilui gastric i duodenal
sunt ade virate?
><Stenoza este o complicaie frecveni, cu localizare ' prefereniali la nivel aotral n
caz de perforaie tratamentul es* dururguai fa
majoritatea cazurilor (CTi Hemoragia cronici oculi este
anemie prut carena mariali p Stenoza se manifesti prui \irsituri
postpraivliak precoce I stenoxa nu necewti diagnortiv en*kxopK

ItOMMWJI. MEDICINA < Alt: I TIP A


4 Urmilor afirmai, pnv.nd sindromu,
^tnal sunt adevrate: % pjte caracterizai de simptome care

apar fn ^

premenstrual .

dispar in primele z\k


menstruaie
Sunt prezente semne mamare, diSmenorec j
e'
c

iritabilitate
Nu rspunde la terapia hormonala $ Apare predominant n adolescena

V Implic terapia cu progestative


]45

premenoPau

1 n/*

Care dintre urmtoarele afirmaii privind ieteric a unei hepatite acute virale sunt

adevr**? Xi Scaunul este decolorat


p Urina este de culoare nchisa

. Uneori apare durerea subcostal dreapt n Uneori apare hepatomegalia sensibil la


palpare Pruritul este obligatoriu
146. Modalitile de transmitere a infeciei HIV sunt% Calea sexual

B. Transfuzia de snge infectat


C. Srutul

Oj Calea materno-fetal
E. Folosirea n comun a acelor de sering la administrarea de droguri
147. Factori cu prognostic nefavorabil n cancerul mamar pot fi:
(^j Invazia ganglionar
B. Vrsta peste 50 ani

\/

(C) Embolii tumorali


p, Vrsta sub 35 ani
E. Prezena receptorilor hormonali
148. Atacurile de panic sunt: i;A) Spontane
% Imprevizibile

\J

Repetate
D. Mai frecvente la brbai Situaionale
49. Tratamentul simptomatic al anginei eritemato- pultacee la adult cuprinde: A.
Tratament chirurgical
^ Antipiretic de tip paracetamol ^ Antalgic
Dezinfectante locale F- Antibioterapie
150;

Care dintre urmtoarele afumaii referitoare la secundar al adultului sunt adevrate.

yj Se poate nsoi de hepatosplenomegalie ^


j| lunile precoce constituie rozeola sifilitic y & poate nsoi de meningit f
sptmni dup ancru

Se

Poale nsoi de manifestri card.o-vasc

USCJJtfc*^

,Ki^N|UtME|)KINA

CAIETTIPA

/
151 Sunt complicaii ak anevnvrmtt d *** abdominali
(A) Ruptura ci*i rftropwnnoeall
H Emboliile
Q Ruptura fn vena cav inferioara

la 6

D. Ruptura In colon Fv Ruptura n duoden


152.Alimentaia diversificai de ia I - ai uimitoarele:
%) Apa si fie singura biuturi recomandai
B. ase mese principale pe zi
C. Introducerea glutenului In alimentaie doar dupi vrsta de 3 ani
% Meninerea aportului de 500 ml zi lapte de crrjtere sau lapte integral
E. Introducerea buturilor carbogazoase >i a dulciurilor n mod obligatoriu
153. Tratamentul infeciilor cutanate stafilococice presupune:
A. Antifungice locale
Msuri de igien asociate

C. Antifungice administrate pe cale general


Spitalizare i antibioterapie intravenoasi n formele severe
E. Antibioterapie per os activ pe stafilococ auriu cu bun difuzare cutaneomucoas.
timp de 8-10 z; le, in formele moderate
154.Definiia convulsiilor febrile simple la copil include:
'A, Absena semnelor de infecie intracranian
B. Apariia secundar a tulburrilor hidroetectrolitice\/
C. Prezena hipoglicemiei
D. Prezena antecedentelor neurologice
(&, Apariia intre 3 luni i 5 ani, asociate cu febr
155.Care dintre afirmaiile urmtoare privind virusul papiloma uman sunt adevrate?
A; Tipurile 16 i 18 sunt oncogene (g) In prezent exist un vaccin disponibil pentru V
prevenirea cancerului de col uterin
C. Are rol recunoscut n provocarea cancerului de sn
D. Este responsabil pentru apariia anumitor limfaame
' E, Infecia cu virusul papiloma uman este cea mai ntlnit infecie viral cu transmitere
sexual din lume
156.Ochiul rou dureros asociat cu scderea acuitii vizuale este ntlnit n:
Endoftalmit
(B) Uveite anterioare acute Glaucom neovascular

D. Episclerit
Glaucom acut prin nchiderea unghiului
tj
v/
157. Dintre complicaiile digestive ale obezitii adultului fac parte:
) Litiaza biliard
B, Hernia hiatal

C. Ulcerul duodenal
D. Cancerul esofagian
E, Steatohepatita nonalcoolic (NASH)
158. Diabetul zaharat de tip 1 lent al adultului (LADA) se diagnosticheaz dac:
(A) Debutul are loc tardiv i progresiv, ca n diabetul zaharat tip 2
B. Simptomele se instaleaz rapid sau supraacut J
C. Anticorpii anti-GAD65 i anti-IA2 sunt abseni
D. Anticorpii anti-GAD65 sunt prezeni
E. Pacientul prezint cetoacidoz inaugural
159. Care dintre urmtoarele afirmaii privind sindromul de repolarizare precoce sunt
adevrate?
A. Este frecvent la subieci vrstnici
B. Se caracterizeaz electric prin subdenivelare ST "n chiuvet"

C. Se asociaz ntotdeauna unei unde Q


IX Cel mai frecvent modificrile ECG apar n V2, V3, V4
Se caracterizeaz electric prin supradenivelare ST moderat, fix, neevolutiv
J
160. Dintre criteriile majore de diagnostic al sindromului hepatorenal fac parte
urmtoarele:
A. Natriurez < 10 mmol/1
B. Natremie < 130 mmol/1
C) Creterea creatininei > 130 fimol/1, n absena tratamentului diuretic

D, Proteinurie < 0,5 grame/24 ore, fr argumente ecografice pentru o obstrucie a


cilor urinare
E. Osmolaritate urinar > osmolaritate plasmatic
161. n cancerul de colon stng ocluziv fr perforaie i fr distensie cecal,
tratamentul chirurgical indicat presupune:
Hemicolectomie carcinologic stng n urgen Stomie n amonte de leziunea
canceroas (rezolv de urgen ocluzia)
C. Colectomie subtotal cu anastomoz ileo-rectal
D. Intervenia Hartmann
t, Hemicolectomie carcinologic stng n al doilea timp
162. mbtrnirea funciei renale se asociaz cu:
% Scderea capacitii de concentrare a urinii n caz
de restricie hidric

B. Risc de hipercalciurie 'C, Scderea fluxului sanguin renal D. Pstrarea numrului de


nefroni Risc de deshidratare extracelular
/
J
163. n cazul cancerului pulmonar firi ceHile mK., urmtoarele afirmaii sunt adevrate
A Este mai frecvent la femei
B^ Clasificarea TNM permite evaluarea prognosticului
Nu este n relaie cu expunerea ia clorur de vinii D. Nu este n relaie cu fumatul
Este favorizat de expunerea la azbest
164. Prin palparea guii se evalueaz:
A, Mobilitatea la deglutiie
B.' Consistena guii iC) Prezena nodulilor
D. Adenopatiile axilare
E. Vascularizaia tiroidei
165. n septicemie, n caz de persisten a febrei in timpul antibioterapiei:

(A) Se identific noi localizri secundare B. Se adaug antiinflamatorii nesteroidiene (Q


Se verific dac antibioterapia este adecvat D. Se adaug corticoterapie n doz mic
(E) Se repet hemocultura
166. n tratamentul infarctului miocardic acut nainte de revascularizare, beta-blocantele
se pot utiliza n urmtoarele situaii:
A. oc cardiogen

S Tahicardie ventricular susinut Hipertensiune arterial sever


D. Infarct miocardic acut inferior cu bradicardie simptomatic
E. Infarct miocardic de ventricul drept
167. Selectai afirmaiile adevrate n privina psihozei puerperale:
(fc) Apare dup 2-3 sptmni de la natere 'H) Exist risc de infanticid
Exist risc de suicid (Dy Manifestrile prodromale apar n ultimele sptmni
de sarcin E. Nu recidiveaz
168. Urmtoarele afirmaii legate de strategia terapeutic n poliartrita reumatoid sunt
adevrate:
A. Se ncepe tratamentul cu antidepresive triciclice
B. Modificrile tratamentului de fond nu vor ine seama de activitatea clinic a bolii
C. Sinovectomia artroscopic este tratamentul de fond convenional
6^) Se ncepe cu un tratament de fond convenional
(metotrexat, leflunomid) QT) Dac tratamentul de fond este ineficient dup trei luni,
se indic adugarea la terapia convenional a unei bioterapii
muvmiiii MI IIK INA CAIET TIF A
^

*****

*ute ^

u
* Kbce9U\ ibperiostal retroauricular

p Sindromul vertiginos
Otafc*
. to cauze de hemoragie digestiva infenoarj , Unul subire sunt A Ukenil gastric
B Cancerul de colon

C Angiodispla/J'le fj Ulceraiile legate de boala Crohn I; Drverticulul Meckel

171 Triada Charcot n angiocolita acut cuprinde


urmtoarele elemente: $ Durere
Febr

C. Sindrom inflamator D Hemoculturi pozitive E. Icter


172. Urmtoarele afirmaii referitoare la managementul bronhopneumopatiei obstructive
cronice sunt corecte: A. Ventilaia non-invaziv la domiciliu poate fi indicat n caz de
eec al oxigenoterapiei de lung durat, dac PaC02 > 55 mmHg 1. Oxigenoterapia de
lung durat se indic atunci cnd 2 gazometrii efectuate la interval de 3 sptmni (n
afara unui episod acut i sub

tratament optim) arat Pa02 diurn mai mic sau v egal cu 55 mmHg (msurat n
repaus i n aer C Oxigenoterapia de lung durat trebuie s fie de
minim 10 ore/zi >, Pa02 < 60 mmHg nsoit de semne de insuficien ventricular
dreapt la un pacient cu bmnhopneumopatie obstructiv cronic stabil poate
reprezenta o indicaie de instituire a oxigenoterapiei de lung durat

Evaluarea

indicaiei de oxigenoterapie de lung durat se face n cursul unui episod de exacerbare


a bolii
173

Carcinomul hepatocelular poate genera urmtoarele Aplicaii: J Tromboz portal

B' R"ptur

i hemoragie

& Suprainfectare
Metastazare pulmonar i osoas E iluzie intestinala
J

174 Cmernte cbmc* alt tnade- tm UuuhanumMjpmn cmmc* <4Mucttv


A, CnfhM
B Durerea toracici
C ( repere*
nDu Accftifmfw

E. Apariia hwwytmn
175 Locali/Irite uruatr alt unt
A. Extremitatea drvtai a B Falangele
Cv Extremitatea superioari a D. Claviculele ') Vertebrele
176. Fenotipul clinic caracter>u< al tip 2 la adult consti in
(. Sindrom metabolic
B. Subponderc sau normopondere IV< ' 25
C. Debut rapid sau supraacut al
D.

Hipertensiune arterial ^ Vrst mai mare de 40 de ani

177. Principalele complicaii vitale a*r sunt:


. Miopericardita
B. Embolia pulmonar
C. Disecia de aort Tamponada
E. Sindromul Tietze
V
178. Urmtoarele afirmaii referitoare
alergiei respiratorii la adult sunt adesiraic
, Testul de provocare bronic se eectuea/i a distan de episoadele infecioase
respiratei;: r. apropierea serviciului de reanimare i sub supraveghere medical
prelungita
B. Dozarea lgE serice specifice se indici de primi intenie n cazul suspicionirii unei
alergii respiratori
C. Prick-testul cutanat se consideri pozitiv cnd diametrul papulei citit la 24 de ore este
mai mare de
3 mm
(5) Testele cutanate evideniazi prezena anticorpilor specifici fai de un alergen la nivci.il
mastocitclor cutanate
$J lgE serice totale pot avea un nivel mxmal b 20- 30% dintre pacienii care au o alergie
documentat*
179. n pancreatita acui, pentru calcularea scorului

Ranson la intentare se iau In couMderarr urmtuanrle Scderea hcmatocritului cu cel


puin 10% Pa02 mai rak sau egal cu 40 mmHg

IC) Valoarea glicemiei nuu mare sau egali cu 11 mmol l (cu excepia diabetului) Numrul
de kucocite tivat inaie -au gal cu 16 000. itun3 E Virsta sub $5 ani
180. Insuficiena cardiac cu debit crescut se asociaz A. Mixedem <) Boal Paget C.
Caren de vitamin C
f> Anemie cronic Hipertiroidism
/
J
181. Monitorizarea clinic a diabetului zaharat de tip 1 la copil presupune: K) Adaptarea
schemei insulinice B. Controlul la 6 luni pentru adaptarea tratamentului
Controlul la 3 luni + bilan pentru depistarea complicaiilor
Controlul anual
E: Monitorizarea curbei de cretere
182. La o suspiciune clinic de infarct miocardic acut, ECG este dificil de interpretat n
urmtoarele situaii:
A. Hipertrofie ventricular stng major
B. Dislipidemie
C.

Bloc atrio-ventricular de grad I tfY) Stimulator cardiac E. Bloc major de ramur

stng
183. Care dintre urmtoarele patologii cresc riscul hemoragie al preparatelor de
antivitamin K?
. Insuficiena hepatic
^ Trombocitopenia

^J

C. Insuficiena venoas
D. Insuficiena renal
E. Tumorile digestive
184. Care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la limfomul Burkitt sunt adevrate?
A. Afecteaz exclusiv copiii
B. Rata de supravieuire la 5 ani este de 100%

t Afecteaz mai frecvent copiii i adulii tineri Prezint risc mare de sindrom de liz n
cazul unei mase tumorale mari E. Afecteaz cel mai frecvent vrstnicii (>70 ani)
185. Sunt complicaii postoperatorii ale fracturii extremitii superioare a femurului la
adult:
A. Ruptura tendonului cvadricipital
B.; Infectarea zonei operate

C. Leziunea ligamentului rotund


D. Leziunile de decubit
E. Leziunea nervului peronier
186. n carcinomul esofagian confirmarea diagnosticului i bilanul extinderii tumorale se
realizeaz prin:
A. Angio RMN
B Endoscopie nalt fr biopsie

Cy Markeri tumorali \Jy Lcoendoscopie L. Lrtdoscopie nalt i biopsie


sf
/
187. Semiologia sindroamelor alterne din ischemia cerebral include:
A.

Sindrom meningean () Afectare senzitiv i/sau motorie pe hemicorpul


controlateral leziunii g) Afectare a nervilor cranieni de aceeai parte cu leziunea
Semne de afectare a trunchiului cerebral E. Febr

188. Care dintre urmtoarele situaii pot reprezenta complicaii evolutive ale litiazei
renale? (A) Insuficiena renal acut (By Infecia urinar
C. Colica nefretic complicat
D. Eliminarea spontan a calculului
E. Glomerulonefrita acut
189. Urmtoarele insuline acoper nevoile prandiale ale pacientului cu diabet zaharat:
. Insulinele rapide ,B.. Insulinele ultrarapide
C. Insulinele intermediare NPH
D. Insulinele ultralente
E. Insulinele lente

190. Factori de coagulare dependeni de vitamina K sunt: %

11

B. VIII VII
D. V IX
y
191. Semnele radiologice de gravitate n cazul unui pneumotorace sunt:
(.) Mediastin deplasat controlateral
B. Mediastin deplasat homolateral

\f

C. Cupol diafragmatic bombat


D. Trahee pe linia median
(E!) Cupol diafragmatic aplatizat i rectilinie
192. Care dintre urmtoarele elemente nujsunt factori de risc ai volvulusului cecal?
(AJ Prezena acolrii posterioare a cecului
Bl Vrsta sub 60 ani

C. Constipaia
j" Absena acolrii posterioare a cecului
E. Vrsta peste 60 ani
tul terapeutic al pacientului cu
193-M^^o^ include:
^ lentul osteoporozei asociate
<)

. medicamentos general simptomatic

^ Tratament^ are oesteroidiene, analgezice)


(antU

i chirurgical (montarea de proteze

C Tratameow :hirurgje rahidian n formele severe i - articulare i


^^^^Itul glaucomului cu unghi deschis D- Tratamentul nemedicamentos (kinetoterapie i
Tratamen^^ a favoriza supleea coloanei
vertebrale)
nte ale anemiei din mielomul multiplu 194. Cauze frecven
sunt

recursorilor eritrocitari secundar

B. Sngerarea t Chimioterapia
l mfiWamcdulartosoas

,ir,le ale anemici aregenerauve


A

B'

Insuficiena renali cronic


Deficitul de absorbie a fierului J
Leucemia acut D Alcoolismul (E) inflamaia cronic

Itn^su.copi.u.ui.um^'
adevrate

vent (refte*

% Forma primar este cea mai <rev ' nedobndit)

B. Apare la sugar
C. Are evoluie spontan favorabil
D. Apare diurn
E. Este mai frecvent 1a biei

^toarea 197.

In cetoacidoza diabetic putem simptomatologie


A. Obnubilare abdolTunale / fi. Greuri, vrsturi, duren aou C. Hiperhidratare D Dispnee
Kussmaul
E Convulsii

^epat^e^1'

i^tazei extranep m Cauze benigne ale coiesuw.


X. Pancreatita cronic

^/

% Parazitozele cilor biliare (a^


C. Coiangiocarcmomul
D. Litiaza cii biliare P^nciP3^^
1 Colangita scterozant prim10
199. Care dintre urmtoarele elemente reprezint reguli de nefroprotecie n insuficiena
renal cronic?
A. Efectuarea abordului vascular (fistula arteriovenoas)
B. Corectarea tuturor factorilor de risc cardio-vascular
C. Tipizarea HLA
D.i Existena unui echilibru a glicemiei i diabetului
E. Creterea aportului de proteine
200. Particularitile epidemiologice n cazul fracturilor la copii sunt:

A. Predominana la fete
B. Frecvena mai mare dup accidente de circulaie
C. Predominana la biei
D. Frecvena mai mare dup accidente de munc Relaia cauzal cu jocurile i sportul

1?