Aparatul

Respirator
Radiologie
CURS I
Anatomie
Metode
ITN

Examenul radiologic
toracic
Confirm sau infirm supozitiile clinice
Descoper leziuni
Supravegherea n intervenii chirurgicale,
pre- i post operator

Examinri screening pt. TBC, cancer

Diagnosticul radiologic corect

necesit:
Utilizarea tehnicilor perfecte

Cunoaterea anatomiei radiologice

Cunoaterea semiologiei radiologice
Cunoaterea principalelor afeciuni
pulmonare

Urmrirea dinamic a imaginilor patologice

Termeni
Pozitie:

Frontal

Transversala (profil): TS, TD

Oblic Anterior Drept (OAD)

Oblic Anterior Stng (OAS)

Proiecie (inciden) : PA, AP, LL
P = dorsal
A = ventral
LL = latero-laterala

Metode curente de de diagnostic

Radioscopia
Radiografia

Imaginea radioscopica
Este o imagine pozitiva
struct. Opace (absorbante) = intunecate
struct. Transparente (neabsorbante)=
luminoase

Absorbtia inegala a razelor X de catre

structurile anatomice

Radioscopia toracic

Radioscopia toracic
Apreciaz :

- Morfologia

- Dinamica funciei respiratorii

- Disocierea imaginilor

- Localizarea topografic

- Fixarea poziiei optime

pentru radiografiere

Radioscopia toracic
este subiectiva si iradianta
Pacientul :

la ecran
n ortostatism (sau decubit)
inspir-expir profund, la comand
Iniial poziie frontal PA, apoi se rotete OAS, OAD, T
stg ,Tdr, la comand.

Radioscopia toracic
Medicul:

1. imaginea de ansamblu
2. detaliat i comparativ

( stg- dr.; vrfuri baze)

transparena pulmonar,
mediastinul,
mobilitatea diafragmelor i coastelor,
calibrul traheei,
spaiul retrosternal i retrocardiac

Aparat de radiografie

Swissray

Radiografia

Radiografia
= fixarea imaginii pe filmul radiografic
Apreciaz :

morfologia
(imagine static)
structurile n detaliu
modificrile imaginilor n evoluie
localizarea topografic a leziunilor
Pacientul :

ortostatism,
poziie frontal, inciden PA
poziie lateral, inciden TS sau TD
apnee dup inspir sau expir profund, la comand

Radiografia

Film + negatoscop
Frontal analiza comparativ pe regiuni:
Medicul:

arcuri costale,
mediastin,
diafragm,
sinusuri costo-diafragmatice i cardiofrenice
transparen pulmonar,
vascularizaia pulmonar

Profil :
Mediastin,
Diafragm,
Spaiul retrosternal i retrocardiac

I. T.N.

Imaginea toracic normal

1. Torace frontal, inciden PA
2. Torace frontal inciden AP
3. Torace de profil : Td, TS
4. Torace oblic : OAD, OAS

Frontal PA-sex masculin

Frontal PA- sex feminin

Anatomia radiologica
Imaginea normal postero - anterioar: - este format

din elemente toracice ale conintorului i coninutului

toracic.
Conintorul toracic este reprezentat de;
pri moi toracice - musculatura toracelui n special din
muchii pectorali, sternocleidomastoideni, sni acestea
pot parazita imaginea toracic.
scheletul osos - pe radiografie corect examinat se
evideniaz primele vertebre dorsale; arcurile costale anterioare i posterioare; claviculele simetrice la egal
distan de linia median; omoplaii ce trebuie scoi din
cmpurile pulmonare;
diafragm - cu cele dou cupole, drept cu 1,5- 2 cm situat
deasupra.

Analiza rgr. PA
1.

Configuraia i simetria toracelui

2.

Scheletul i prile moi toracice

3.

Opacitatea cordului

4.

Diafragmul i camera de gaz a stomacului.

5.

Sinusurile

6.

Transparena pulmonar

7.

Vascularizaia pulmonar

8.

Pleura i scizurile

Profil TD

Profil TS

Profil toracic

Transvers dr.

Transvers stg.

Analiza rgr. de profil

Scheletul toracic
Diferenierea celor dou cupole diafragmatice
Sinusurile posterioare i anterioare
Opacitatea cordului
Spaiul retrosternal
Spaiul retrocardiac
Hilurile
Traheea , bronsiile lobare superioare i scizurile

Rgr. Oblice

OAD

OAS