001 Modul de Instruire Suport de Curs DC Revision

Programul de dezvoltare a expertizei n domeniul serviciilor sociale
Handicap International i EASPD, 2008-2009
Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii

(suport de curs)
Lucia Gavrili formator
Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.
Introducere 1
Scopul acestui modul este
de a introduce o definiie extins a serviciilor sociale n relaie cu domeniul dizabilitii, precum i
de a descrie tipurile principale de servicii sociale, care s poat fi accesate de ctre persoanele cu
dizabiliti la nivelul comunitii. Descrierea este efectuat din perspectiva drepturilor persoanelor
cu dizabiliti i promoveaz elemente ale serviciilor sociale comunitare.
Acest modul familiarizeaz, de asemenea, cu cteva concepte, care snt la moment promovate la
nivel European i care relaioneaz cu procesul de modernizare a serviciilor sociale. El prezint
actorii implicai n furnizarea de servicii sociale pentru persoanele cu dizabiliti i analizeaz
legturile funcionale ntre aceti actori. n acelai timp demonstrnd c n toate momentele de
proiectare, de pregtire i prestare de servicii sociale, toi actorii au un rol important. El analizeaz
etapele procesului de prestare a serviciilor, exploreaz caracteristica i rolul mecanismelor de
reglementare.
n final, Modulul prezint documentele care snt semnificative pentru micarea n domeniul
dizabilitii i, de asemenea, poziia unor actori relevani la nivel european (reflectate in documente)
cu privire la modernizarea serviciilor sociale n Europa.
Obiective de referin
nelegerea importanei serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabiliti i locul acestora n

sistemul de protecie social.
Cunoaterea elementelor cheie care stau la baza prestrii de servicii sociale persoanelor cu
dizabiliti.
Structura Modulului de Instruire
Sesiunea I Servicii sociale: relaia acestora cu domeniul dizabilitii

Sesiunea II Prestatorii de servicii
Sesiunea III Etapele prestrii serviciilor i sisteme de reglementare
Sesiunea IV Documente internaionale relevante
Dizabilitatea este un domeniu al drepturilor omului!

La 20 octombrie 2008 Thomas Hammarberg, comisarul pentru Drepturile omului al Consiliului Europei
a menionat: Peste 80 milioane de persoane din ntreaga Europ nc mai sufer de neglijare din cauza
dizabilitii. Este nevoie de o politic incluziv, care s vin pentru a scoate toate barierele existente i
stigmatizarea persoanelor cu dizabiliti. A trecut deja timpul cnd politicile se axau mai mult pe ngrijiri
instituionale/rezideniale, recuperare medical i beneficii sociale. Este timpul ca dizabilitatea s fie
abordat dintr-o noua perspectiv - din perspectiva drepturilor omului. Caritatea nu este suficient
pentru a redresa problemele cu care se confrunt persoanele cu dizabiliti.
Persoanele cu dizabiliti trebuie s triasc n comunitate!
Documentele internaionale subliniaz dreptul persoanei cu dizabiliti de a tri n comunitate i a
participa activ la viaa societii, precum i evitarea instituionalizrii n structuri izolate. Pentru aceasta,
1
Not: Acest curs are la baz informaii prezentate n cadrul programului de formare a experilor regionali n domeniul serviciilor sociale, implementat n
Europa de Sud Est de ctre organizaia Handicap International, n perioada 2008-2009.
comunitatea trebuie s dispun de servicii adecvate, accesibile i de calitate, care s acopere i nevoile
persoanelor cu dizabiliti.
Glosar de termeni utilizai n documentaia internaional de specialitate
(n ordinea alfabetic)
Acreditarea*
Acreditarea este o procedur voluntar de autorizare, prin care competena prestatorilor de servicii se
recunoate potrivit standardelor stabilite de agenia de acreditare.
*dup definiia dat de Andy Bilson i Ragnar Gotestam, Improving standards of child protection
services - a concept paper UNICEF Innocenti Centre (Florence: UNICEF i Banca Mondial, 2003)
Benchmarking (n domeniul reglementrilor privind serviciile sociale)
Procedur de evaluare a rezultatelor atinse de ctre un prestator de servicii sociale, prin comparaie cu
organizaii de succes din acelai domeniu, care ofer cele mai bune practici de referin. Poate fi utilizat
ca o procedur de evaluare reciproc.
Contractarea serviciilor sociale
Procesul n care statul ncheie un contact cu un prestator de servicii sociale (public sau privat) pentru
prestarea serviciilor pe care statul le garanteaz. n contextul prezentului modul de instruire contractarea
presupune ncadrarea acestor relaii ntr-un context legal.
Descentralizare
Procesul de transfer al responsabilitilor, capacitilor i resurselor de la nivelul organelor centrale de
specialitate ale administraiei publice la nivelul autoritilor publice locale.
Dezinstituionalizare*
Proces n care un sistem rezidenial de ngrijire, avnd de la nceput scopul de a proteja persoanele cu
dizabiliti prin excluderea acestora din societate, este transformat ntr-un sistem de ngrijire, care
faciliteaz participarea social, prin oferirea unui spectru larg de servicii n cadrul comunitii, respectnd
libertatea de a alege i dreptul la decizie. Conceptul dezinstituionalizrii trebuie difereniat de noiunea
transformrii instituiilor rezideniale, care este un proces de reformare a funciilor (mandatului)
acelor instituii i a serviciilor pe care ele le presteaz.
*(Beyond De-institutionalisation: The Unsteady Transition towards an Enabling System in South East
Europe HISEE, 2004).
Dispozitive asistive (Assistive devices en.)
Bunuri necesare pentru satisfacerea unor necesiti specifice ale persanelor cu dizabiliti. Dispozitivele
asistive se refer la mijloacele protetico-ortopedice (crucioare, fotolii pliante, proteze, cu excepia
endoprotezelor, orteze, bandaje, corsete, alte mijloace de deplasare); de reabilitare i dezvoltare
funcional; de igien personal; mobilier i echipament auxiliar interior (inclusiv mobilier destinat
odihnei i activitii profesionale); de comunicare, informare i semnalizare (inclusiv pentru citit, scris,
legtur telefonic i sisteme de paz); alte mijloace tehnice care faciliteaz accesul la infrastructura
social.
Evaluarea serviciilor sociale*
Este o analiz sistematic i obiectiv a unui proiect aflat n proces de implementare sau finalizat,
program ori document de politici, a design-ului acestuia, a implementrii i a rezultatelor lui. Scopul este
de a determina relevana i gradul de atingere a obiectivelor lui, a eficienei, impactului i durabilitii lui.
O evaluare ar trebui s ofere informaii credibile i utile, care ar permite valorificarea leciilor nvate n
cadrul procesului de luare a deciziilor de ctre beneficiarii de servicii i donatori. n relaie direct cu
4
procedurile de standardizare, evaluarea include examinarea performanei n raport cu standardele de

calitate, aprecierea rezultatelor actuale i a celor ateptate, i identificarea leciilor relevante.
*(Glossary of key terms in evaluation and results based management, OECD, 2002).
Gate-keeping*
Este un sistem de luare a deciziilor, care ghideaz ntr-un mod efectiv i eficient accesul ctre servicii
sociale a persoanelor cu dizabiliti sau a altor grupuri vulnerabile.
* definit de Andy Bilson si Ragnar Gotestam, Improving standards of child protection services - a
concept paper UNICEF Innocenti Centre (Florence: UNICEF and World Bank, 2003).
Hri teritoriale a serviciilor
Hrile teritoriale a serviciilor sunt diagrame ale serviciilor existente i ale celor necesare la nivel
teritorial (municipalitate, departament, regiune etc.) ajustabile ntr-un interval specific de timp (3-5 ani);
orice propunere de instituire de noi servicii sociale sau referitoare la extinderea celor deja existente sunt
n general analizate n relaie cu aceste diagrame teritoriale.
Incluziunea social (Mainstreaming)*
Incluziunea social a persoanelor cu dizabiliti este un proces n care statul i comunitatea asigur
participarea deplin a persoanelor cu dizabilti i susinerea acestora n cadrul oricror structuri i
servicii obinuite cum ar fi educaia, sntatea, ncadrarea n cmpul muncii i servicii sociale. Aceasta
implic acordarea ateniei cuvenite aspectelor dizabilitii n cadrul reformelor i legislaiei din toate
sectoarele.
Europe, HISEE, 2004).
Intervenie timpurie (pentru copii)
Proces de anticipare, identificare i ntreprindere a msurilor eficiente pentru copil i familie cu scopul de
a minimaliza impactul i consecinele potenial negative ale problemelor n dezvoltare i de a contribui
substanial la dezvoltarea i sntatea sugarului i a copilului mic.
Liceniere/autorizare *
Licenierea este un proces obligatoriu prin care guvernul acord permisiunea unui prestator de servicii de
a avea aceast calitate, ca urmare a constatrii obinerii de ctre el a competenelor necesare. Procesul
asigur c prestatorii de servicii, cum ar fi asistenii sociali, sunt calificai pentru a presta un anumit
serviciu, conform standardelor minime de calitate.
* definit de Andy Bilson si Ragnar Gotestam, Improving standards of child protection services - a
concept paper; UNICEF Innocenti Centre (Florence: UNICEF and World Bank, 2003).
Mecanisme de reglementare
Sunt seturi de instrumente inter-corelate avnd scopul de a controla, coordona i a mbunti furnizarea
serviciilor sociale att la nivel macro cit i la nivel micro. Acestea sunt definite/descrise de ctre
autoritile publice centrale i implementate de ctre autoritile publice locale sau agenii abilitate cu
acest rol. Mecanismele reglementeaz: cererea i accesul beneficiarilor la serviciile sociale, oferirea
acestor servicii de ctre diferii prestatori i prevederile privind serviciile sociale propriu zise.
Modelul social european*
Este o viziune a societii, care combin creterea economic durabil cu mbuntirea calitii vieii i a
condiiilor de munc. Aceasta implic angajarea deplin n cmpul muncii, locuri de munc de calitate,
oportuniti egale, protecie social pentru toi, incluziune social i implicarea cetenilor n deciziile
care i vizeaz.
*(definit de Confederaia European a Sindicatelor, www.etuc.org)
5
Monitorizarea serviciilor sociale*

Proces de colectare sistematic a informaiilor, n baza indicatorilor specifici, destinate furnizrii
managerilor de servicii i a altor actori relevani de date despre dimensiunea progreselor i realizrilor
obiectivelor serviciilor respective. *(OECD 2002)
Necesiti speciale
Nevoia de ajutor special care apare n urma unor disfuncii de sntate nnscute sau aprute pe parcursul
vieii (dizabilitatea sau pierderea capacitii de munc) i ca urmare a unor factori nocivi de mediu.
Persoan cu dizabiliti
Persoana care are stabilit un grad de dizabilitate sau un nivel al capacitii de munc mai mic de 60 la
sut i / sau care are determinat nevoia de satisfacere a necesitilor speciale.
Prestator de serviciu*
Form de organizare public (instituie - proprietate de stat sau avnd mandat din partea statului),
structur cu scop de profit sau non-profit (instituie, companie, ONG) sau prestator individual de serviciu,
care rspunde necesitilor beneficiarului sau clientului prin furnizarea unui serviciu specific.
Prestarea serviciilor sociale n cadrul delegrii de servicii publice (Provision of social services
under a public mandate)
Este un cadru general de prestare a serviciilor sociale n care autoritile publice deleag managementul
i procesul de prestare a acestor servicii diferitor prestatori (evaluai i selectai la nivel local), utiliznd
proceduri corespondente de (sub)contractare i finanare.
Proces de reglementare
Un set dinamic de mecanisme de reglementare (traduse n proceduri detaliate) utilizate n domeniul
prestrii serviciilor sociale, care contribuie la furnizarea unor servicii de calitate, accesibile, disponibile,
transparente, pentru toi cetenii, inclusiv pentru persoane cu dizabiliti.
Reabilitare la nivel de comunitate (Community-based rehabilitation CBR)
Este o abordare specific, folosit n special n rile n curs de dezvoltare, care combin incluziunea
social cu reabilitarea fizic, prin participarea persoanei cu dizabiliti i a comunitii la procesul de
reabilitare.
(Re)abilitare profesional
Restabilirea (respectiv dezvoltarea) capacitii de munc i a competenelor profesionale ale persoanei cu
scopul integrrii sau reintegrrii acesteia pe piaa muncii sau furnizarea mijloacelor cu ajutorul crora
aceasta i poate schimba viaa n direcia unui grad mai mare de independen social.
Serviciu*
Este definit ca un rspuns la necesiti specifice i diverse ale beneficiarilor. Serviciile pot fi gratuite
sau pot fi prestate contra cost (inclusiv ntr-un sistem de acoperire parial a costului). Pot fi delimitate
dou modaliti de organizare a serviciilor pentru un grup specific de beneficiari:
Serviciile specializate, care au menirea de a rspunde unor necesiti specifice ale beneficiarilor.
Serviciile incluzive, care au menirea s asigure ca necesitile unui numr larg de beneficiari s poat
fi acoperite n cadrul unui sistem de servicii generale, n special prin intermediul instruirii i
sensibilizrii profesionitilor i suport individual adaptat necesitilor/nevoilor fiecruia.
6
Servicii comunitare (Community-based services CBS)

Servicii prestate n cadrul comunitii, organizate n parteneriat cu sau de ctre membri ai comunitii, cu
implicarea beneficiarilor n prioretizarea necesitilor, n procesul de planificare i evaluare a serviciilor.
Servicii sociale*
n cadrul acestui modul de instruire i conform publicaiilor Handicap International distribuite n regiune,
serviciile sociale acoper un spectru larg i divers de servicii, care tind s mbunteasc standardele de
trai ale populaiei, n special ale indivizilor i a grupurilor aflate n situaii vulnerabile (de risc). Acestea
sunt legate de sistemul naional de protecie social i sunt instrumente importante de implementare a
politicilor publice n domeniul proteciei sociale, non-discriminrii, luptei cu srcia i excluderii sociale.
Acestea nu sunt condiionate de contribuiile financiare ale beneficiarilor i mresc capacitatea
individului pentru incluziunea lui total i participare n cadrul societii. Ele rspund necesitilor
sociale i deficitului de servicii sociale, care nu pot fi administrate de pia sau care pot fi chiar generate
de pia. Statul este responsabil de asigurarea accesului tuturor cetenilor la serviciile sociale.
*(Descriere n baza perspectivei ctorva platforme sociale active n domeniul serviciilor sociale EASPD, Social Platform, Eurodiaconia.)
Servicii sociale pentru persoane cu dizabiliti
Servicii sociale specializate i generale, care contribuie concret la implementarea drepturilor sociale
fundamentale ale omului i la crearea oportunitilor egale pentru persoanele cu dizabiliti.
Servicii de suport
Ansamblu de msuri i servicii realizate pentru a rspunde necesitilor speciale ale persoanelor cu
dizabiliti, n vederea facilitrii accesului lor la serviciile generale din comunitate i a incluziunii
sociale. Serviciile de suport sunt elementul-cheie n incluziunea social a persoanelor cu dizabiliti.
Acestea includ: asistent personal, servicii de orto-protezare sau mijloace speciale de deplasare, cadru
didactic de sprijin, facilitatori pentru ncadrarea n cmpul muncii, interprei mimico-gestuali, asisten la
domiciliu pentru trai independent, adaptarea locuinei etc.
Servicii specializate
Categorie de servicii sociale cu scopul de a acoperi necesitatea unor nevoi mai complexe ale persoanelor
cu dizabiliti severe sau multiple. Principiul care st la baza serviciilor specializate este abordarea
individual. Acestea pot include: centre de zi sau de reabilitare, serviciul de recreare, centre ocupaionale
pentru persoane cu dizabiliti severe, centre de plasament, locuine protejate etc.
Sistem de servicii care promoveaz incluziunea social (Enabling system*)
Un sistem de servicii care promoveaz incluziunea social este alctuit din servicii orientate spre
susinerea persoanelor cu dizabiliti, pentru a atinge i a menine nivelul lor optimal de independen i
participare social. Acest scop este realizat n primul rnd prin asigurarea beneficiarilor cu un acces egal
cu cel al semenilor lor la serviciile generale existente n comunitate, cu sprijinul unor servicii adiionale
de suport individualizat, n conformitate cu necesitile i ateptrile persoanei. In al doilea rnd, acest
sistem presupune i existena simultan a serviciilor specializate pentru persoanele cu dizabiliti, servicii
care trebuie sa fie disponibile la rndul lor n comunitate.
Standarde de calitate*
Presupune un set de criterii care pot fi utilizate la monitorizarea procesului de management i prestarea
serviciilor, calitatea serviciilor precum i rezultatele acestora. Standardele de calitate asigur
beneficiarilor transferul sau prestare echitabil i transparent a serviciilor.
7
*definit de Andy Bilson i Ragnar Gotestam, Improving standards of child protection services - a
concept paper UNICEF Innocenti Centre (Florence: UNICEF and World Bank, 2003)
Managementul total al calitii (Total Quality Management)
Un instrument generic de management, care i gsete originea n conceptul dezvoltat de americanul W.
Edwards Deming dup cel de-al doilea rzboi mondial, pentru mbuntirea calitii produciei i a
serviciilor. Acesta se bazeaz pe principii cum ar fi: un management angajat n mbuntire continu i
calitate, creterea rolului angajailor n luarea de decizii, concentrare pe clieni i decizii bazate pe fapte.
FOLOSETE TERMINOLOGIA ADECVAT
Cuvintele pot elibera persoanele de stereotipuri, prejudeci i concepii greite. Prin utilizarea corect a
acestora se pot sparge barierele prejudecilor. Este necesar un efort n plus pentru a utiliza cuvintele care
nu conin aspecte negative sau cuvinte care nu au o nuan discriminatorie.
Este vreo cale mai bun de a spune aceasta?
n loc de:
Folosete:
Surd
Persoan cu deficien de auz
Orb, chior
Persoan cu deficien de vz sau nevztor
Mut
Persoan cu deficien de vorbire
Retardat Mintal
Persoan cu dizabiliti intelectuale
Copii retardai sau nedezvoltai, needucogeni
Copii cu deficiene de nvare
Copil dislexic
Copil cu dislexie
Calic, invalid, handicapat, infirm
Persoan cu dizabiliti
Foarte handicapat
Persoan cu dizabiliti severe
Imobilizat n crucior
Utilizator de scaun cu rotile
Pacient cu probleme mentale
Persoan cu probleme de sntate mintal
Nebun, psihopat, schizofrenic
Persoan cu probleme de sntate mintala
Drogat
Utilizator de droguri
Spital de nebuni
Spital de psihiatrie
Btrn / btrn
Persoan n etate (sau persoan vrstnic)
Sesiunea I
- SERVICIILE SOCIALE I RELAIA ACESTORA CU DOMENIUL DIZABILITII
Ce snt serviciile sociale i cum abordm acest aspect n relaie cu domeniul

dizabilitii?
Unul din obiectivele acestei sesiuni este de a atrage atenie asupra importanei serviciilor sociale de
suport, care nu au o reglementare specific n Republica Moldova i a cror importan nu este pe
deplin neleas n ara noastr.
Pentru a nelege mai bine care este locul serviciilor sociale n sistemul de protecie social 2 trebuie s
se fac o distincie clar ntre cele doua obiective ale proteciei sociale.
Acestea snt realizate n esen de dou sisteme distincte de beneficii: contributorii i non contributorii.
Beneficiile contributorii snt acordate numai n baza unei contribuii anterioare a beneficiarului (pentru
asigurarea pe acesta cu pensii, ajutor de omaj, asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale,
sntate etc.). Mrimea sprijinului depinde de mrimea contribuiei beneficiarului contributoriu. Acest
sistem de beneficii axat pe principiul participrii personale, al contribuiilor individuale, alctuiete
Sistemul de Asigurri Sociale.
Asigurrile Sociale au ca scop susinerea financiar a persoanelor care nu realizeaz venituri dintr-o
activitate proprie, din cauza pierderii locului de munc, ori pierderii temporare sau definitive a capacitii
de munc.
Actualul sistem de asigurri sociale de stat din RM include:
9
9
9
9
Fondul de pensii
Fondul de protecie a familiilor cu copii (indemnizaii)
Fondul de asigurri mpotriva accidentelor de munc i bolilor profesionale
Fondul de indemnizaii (incapacitate temporara de munc (foaie de boal), maternitate, ajutor
de deces)
9 Fondul de omaj
9 Fondul de recuperare a sntii
Asigurrile sociale snt formate prin contribuia salariailor, patronilor i contribuii de la bugetul de stat
(doar n cazul persoanelor neasigurate i pentru susinerea unor categorii privilegiate).
Sistemul de Asisten Social se deosebete de sistemul de Asigurri Sociale prin faptul c este
redistributiv noncontributiv, i c utilizeaz n mod special bugetul de stat sau alte fonduri. Beneficiile nu
snt acordate n funcie de mrimea contribuiilor individuale, ci n dependen de nevoia aprut.
Asistena social are dou dimensiuni distincte:
9 dimensiunea economic, care vizeaz alocarea unor resurse materiale i financiare n form de
alocaii, indemnizaii pentru copii, compensaii nominative, compensaii pentru transport etc.,
pentru soluionarea problemelor persoanelor aflate n dificultate,
9 furnizarea de servicii sociale celor ce snt ntr-o situaie de dificultate.
Serviciile sociale reprezint o form important de protecie social a persoanele cu dizabiliti.
2
Protecia social definete politica de protejare a categoriilor defavorizate ale populaiei, prin msuri ce urmresc alinierea lor la un nivel de trai decent.
Protecia social este un sistem menit s asigure un anumit nivel de accesibilitate la bunurile vitale i un anumit nivel al bunstrii, care n virtutea unor
circumstane nu permite ceteanului s fie apt de munc sau economic activ, care n final nu asigur cu venituri necesare existena fizic a acestuia.
n prezent n Republica Moldova funcioneaz mai multe tipuri de servicii sociale i anume:
9
9
9
9
9
9
ngrijire instituional
Reabilitare i tratament balneo-sanatorial
Servicii protetico-ortopedice
Servicii de ngrijire la domiciliu
Cantine sociale
Servicii sociale comunitare (sau de zi) pentru copii, btrni sau persoane cu dizabiliti
etc.
Politicile sociale orientate mai mult spre prestaii dect spre servicii creaz dependena persoanei de un
sistem compensatoriu, fr a-i da ansa de a-i rezolva propriile probleme ntr-un mod creativ i
participativ. De aceea, este bine s existe un echilibru ntre costurile pentru prestaiile sociale i costurile
pentru serviciile sociale.
Serviciile sociale snt un instrument de baz n combaterea srciei i excluziunii sociale!
A. SERVICIILE SOCIALE PENTRU PERSOANELE CU DIZABILITI
COMPONENT ESENIAL A SISTEMULUI CARE PROMOVEAZ INCLUZIUNEA SOCIAL
Exist o definiie clar a serviciilor sociale n Europa?
Actualmente, n rile europene nu exist o definiie unic a serviciilor sociale.

Handicap International consider c serviciile sociale pot fi abordate i definite n dou modaliti:
- n sens restrns (specific)
Acesta implic referine la serviciile care snt destinate strict satisfacerii necesitilor beneficiarilor
(ajutor n gospodrie (housing); asisten personal; servicii de ngrijire pentru copii, persoane vrstnice
i persoane cu necesiti speciale; servicii de suport, etc.)
- n sens larg
Acesta include i alte servicii cu funcie social, cum ar fi educaia, sntatea, accesul la servicii de
angajare n cmpul muncii, etc.
n contextul acestei sesiuni vom considera c serviciile sociale acoper un spectru larg i divers de
servicii, care snt destinate mbuntirii standardelor de calitate a vieii populaiei, n special a indivizilor
sau grupurilor vulnerabile sau a celor aflai n situaii de risc.
Acestea au o strns legtur cu sistemul (sau tipul) de protecie social a unei tari i snt instrumente
importante de implementare a politicilor publice n domeniul proteciei sociale, non-discriminrii, luptei
contra srciei i a excluderii sociale. Serviciile sociale nu snt condiionate de contribuiile financiare ale
beneficiarilor i au scopul de a crete capacitatea indivizilor pentru integrarea i participarea lor deplin
n societate. Ele rspund necesitilor i deficitului social, care nu poate fi gestionat de ctre pia sau
care poate fi generat de ctre pia 3 .
Statul este responsabil de asigurarea accesului tuturor cetenilor la serviciile sociale!
Alegerea acestei perspective impune implicit ca o varietate mare de servicii comunitare s aib un impact
deosebit n viaa persoanelor cu dizabiliti, care trebuie s fie accesibile celor care au nevoie de ele:
3
Aceast descriere se bazeaz pe perspectiva platformei europene (Social Platform, Eurodiaconia, EASPD printre altele) care n ultimii ani i-a propus
scopul de a clarifica la nivel european rolul serviciilor sociale n cadrul "serviciilor de interes general".
10
programe de intervenie timpurie (early intervention programs), educaie, servicii comunitare (de zi),
reabilitare, instruire vocaional i acces la servicii de angajare n cmpul muncii, ajutor n gospodrie,
servicii primare de sntate, petrecere a timpului liber, servicii variate de suport, cum ar fi cele de
asistent personal, tehnologii de asisten, traducere/interpretare mimico-gestual etc.
Asigurarea accesului cetenilor la servicii sociale comunitare constituie responsabilitatea statului (fie a
autoritilor publice centrale, fie a celor locale). Aceast abordare evideniaz faptul c statul este
garantul accesului la servicii sociale, chiar dac el nu presteaz direct aceste servicii. Cu alte
cuvinte, existena unei largi varieti a prestatorilor direci de servicii, ca de exemplu: ONG-urile,
organizaiile profit, voluntarii etc. nu nseamn c acetia snt obligai i garanteaz accesul persoanelor
cu dizabiliti la serviciile sociale. Rolul de garant al accesului la serviciile comunitare i revine n final
statului (autoritilor publice locale sau centrale).
Acest aspect este foarte important n dezvoltarea de mai departe a sectorul social. n rile din Europa el
se numete welfare mix 4 i reprezint o miz major pentru descentralizarea serviciilor sociale n rile
noastre. Foarte des, statele consider c ntruct ONG-urile presteaz servicii sociale la nivel local, ele
trebuie s fie responsabile pentru accesul cetenilor la serviciile sociale. Aceasta este, desigur, un
neadevr. Indiferent de faptul cine ofer (presteaz) serviciul, Statul rmne ntotdeauna responsabil n
faa cetenilor pentru prestarea acestora.
Sistem de servicii care promoveaz incluziunea social
Serviciile sociale snt un instrument important de reducere a srciei i a excluziunii sociale a persoanelor
cu dizabiliti. Ele ofer contextul pentru exercitarea drepturilor fundamentale ale omului (accesul la
educaie, sntate, locuin, formare profesional), precum i pentru reabilitare sau intervenii
terapeutice. Promovarea unui sistem de incluziune social devine un aspect cheie pentru atingerea acestor
obiective.
Un sistem de servicii care promoveaz incluziunea social este alctuit din servicii orientate spre
susinerea persoanelor cu dizabiliti, pentru a atinge i a menine nivelul lor optimal de independen i
participare social. Acest scop este realizat n primul rnd prin asigurarea beneficiarilor cu un acces egal
cu cel al semenilor lor la serviciile generale existente n comunitate (asistena medical, servicii sociale,
educaie, ncadrarea n cmpul muncii), cu sprijinul unor servicii adiionale de suport individualizat, n
conformitate cu necesitile i ateptrile persoanei. In al doilea rnd acest sistem presupune i existena
simultan a serviciilor specializate pentru persoanele cu dizabiliti, servicii care trebuie sa fie
disponibile la rndul lor n comunitate 5 .
Scopul final al oricrui serviciu adresat persoanelor cu dizabiliti const n participarea activ a acestora
n viaa social. Iat de ce aceste servicii de multe ori au drept int activitile legate de autonomie
social, de dezvoltare personal i bunstare individual; ele nu pot avea ntotdeauna, ca i alte activiti
economice sau comerciale, obiective i rezultate msurabile pe termen scurt. Monitorizarea i evaluarea,
precum i planificarea finanrii lor trebuie s ia n considerare aceste aspecte.
innd cont de cele de mai sus, serviciile sociale la nivel comunitar trebuie:
9 s fie accesibile pentru toi cetenii (inclusiv pentru persoanele cu dizabiliti), att din punct de
vedere fizic, informaional, ct i din punct de vedere financiar;
9 s fie disponibile i prezente ct mai aproape de locul de trai al persoanei;
4
Welfare mix - este conceptul care evideniaz faptul c serviciile sociale pot fi prestate de varii prestatori, de natur privat sau public.
Disability Monitor Initiative, Beyond De-institutionalisation: The Unsteady Transition towards an Enabling System in South East Europe (Handicap
International South East Europe: 2004): 25.
5
11
9
9
9
9
9
s fie prestate conform standardelor de calitate aprobate;

s reflecte alegerea i interesul persoanelor cu dizabiliti;
s consolideze dezvoltarea personal;
s faciliteze progresul persoanei;
s ncurajeze participarea deplin n viaa social (pe ct de mult posibil - n viaa economic) a
comunitii.
Schimbarea de paradigm
Una dintre cele mai importante transformri n ntreaga lume, n ultimele decenii, este legat de o
schimbare de paradigm n domeniul dizabilitii: de la un model medical i de protecie la unul social
de incluziune, concentrndu-se asupra drepturilor, egalitii de anse i participrii depline a persoanelor
cu dizabiliti n viaa economic i social a comunitii.
Aceast schimbare de paradigm are un impact considerabil i asupra sectorului de servicii sociale din
sud-estul Europei.
Dezvoltarea unui spectru mai larg de servicii sociale comunitare accesibile i de calitate pentru persoane
cu dizabiliti, ct mai aproape posibil de locuina acestora, n prezent, reprezint o schimbare de
perspectiv major pentru aceast regiune. De la ngrijirile n instituii rezideniale mari, plasate n zone
ndeprtate, de la abordarea medical i defectologic a regimurilor din trecut la un regim de furnizare
a serviciilor sociale bazate pe respectarea drepturilor omului, dreptul de a alege, a nevoilor i intereselor
persoanelor cu dizabiliti, face aceste evoluii recente provocatoare i ambiioase.
Cu toate acestea, modernizarea serviciilor sociale att n rile din sud-estul Europei ct i n Moldova se
petrece ntr-o perioad bun". Si la nivel european, modernizarea serviciilor sociale este un proces n
desfurare, el de asemenea, beneficiind de contribuiile multor pri interesate (stakeholders), care snt
semnificative pentru sectorul serviciilor sociale: UE, Consiliul Europei, platforme europene
reprezentative n sectoarele sociale, de dizabilitate etc.
Schimbarea de paradigm n domeniul dizabilitii
Modelul medical
Paradigma:
Abordare medicalizat
Persoana este considerata deficient si
incapabil s ating un nivel normal de
dezvoltare
Sistemul de protecie:
Scopul: recuperarea
Un ciclu de via i servicii specifice
controlate de specialiti;
Un sistem de categorizare rigid a persoanelor
cu dizabiliti;
Persoana cu dizabiliti nu este implicat n
planificarea i evaluarea serviciilor.
Modelul social, bazat

fundamentale ale omului
-
pe
drepturile
Paradigma:
Abordare holistic
Societatea recunoate potenialul deplin
al fiecrei persoane
Sistemul de servicii i suport:
Scopul: participarea social
Persoana cu dizabiliti are dreptul s i
aleag serviciile i modul de ngrijire;
Servicii integrate n comunitate
Sistem flexibil i adaptabil la nevoile
persoanei;
Persoanele particip la planificarea i
evaluarea serviciilor.
12
B. ECHILIBRUL CORECT DINTRE MSURILE GENERALE I CELE SPECIFICE

- ABORDAREA TWIN TRACK
Unul dintre aspectele specifice ale serviciilor din domeniul dizabilitii const n necesitatea de a stabili
un echilibru corect ntre programele de dezvoltare general, pe de o parte, i programele specifice,
prestate la nivel de comunitate persoanelor cu dizabiliti, pe de alt parte.
DFID a iniiat acest concept n sectorul dizabilitii n 2000, n documentul denumit "Dizabilitate, srcie
i dezvoltare", concept recunoscut deja i utilizat n multe alte domenii de politici (politicile gender, de
drepturile copiilor, etc.). n legtur cu propriile sale strategii, DFID a subliniat necesitatea unei abordri
twin track" a dizabilitii i a unei dezvoltri concentrate pe "tratarea inegalitilor ntre persoanele cu
dizabiliti i persoanele fr dizabiliti n toate sectoarele strategice de activitate", precum i pe
"susinerea iniiativelor specifice pentru creterea capacitilor persoanelor cu dizabiliti".
Abordarea twin track n domeniul dizabilitii (termen folosit iniial de DFID n 2002) confirm
necesitatea includerii domeniului dizabilitii n toate procesele de politici publice i n toate programele
de dezvoltare. Simultan, cu aceast includere a dizabilitii n domeniile de dezvoltare obinuite, este
ncurajat i iniierea de programe specifice, care rspund unor nevoi speciale ale acestor persoane.
Spunem deci c este vorba de o abordare echilibrat, n care msurile incluzive i cele specializate
coexist, i nu se exclud reciproc. Aceast perspectiv este mult mai eficient pentru realizarea efectiv a
participrii i incluziunii sociale a persoanelor cu dizabiliti.
Aceast perspectiv asigur tuturor membrilor comunitii posibilitatea de a atinge potenialul lor maxim
de dezvoltare, datorit msurilor ntreprinse de ctre comunitate, indiferent de condiia n care se afl.
n sectorul de servicii sociale, abordarea echilibrat permite promovarea dezvoltrii unei largi reele de
servicii sociale comunitare, complementare unul cu cellalt, asigurnd continuitatea n procesul de
ngrijire, n scopul realizrii incluziunii sociale a persoanelor cu dizabiliti.
Abordarea twin track
(echilibrat)
Abordarea inegalitilor
ncurajarea iniiativelor
dintre persoanele cu
specifice pentru a spori
dizabiliti i persoanele fr
incluziunea social a
dizabiliti n toate domeniile persoanelor cu dizabiliti
strategice
Egalitate n drepturi i oportuniti a persoanelor cu dizabiliti
Fig. 1 Abordarea echilibrat n domeniul dizabilitii i a dezvoltrii (DFDID, 2000, p.11)
Pentru Europa de sud-est aceast abordare este, de altfel, extrem de util, excluznd falsa ntrebare
privind eliminarea serviciilor specializate. ntr-o comunitate incluziv snt necesare i importante n egal
msur toate tipurile de servicii care contribuie la participarea activ la viaa comunitar a persoanelor cu
dizabiliti i respectarea integral a drepturilor acestora.
13
Comunitate incluziv
SERVICII GENERALE
Educaie: ciclurile precolar, colar,
universitar, programe de instruire
continu
Trening vocaional
ngrijirea copilului
Servicii de ngrijire de lung durat
Reabilitare i servicii de sntate
Servicii ce asigur accesul la ncadrarea
n cmpul muncii (ex. oficii de angajare
n cmpul muncii)
SERVICII DE SUPORT
Asistent personal
Tehnologii asistive
Servicii de interpretare mimicogestuala
Cadru didactic de sprijin
Angajare asistat n cmpul muncii
Asisten la domiciliu
Transport adaptat
Bugete personalizate
Servicii de asisten social

Transport public
Servicii de petrecere a timpului liber
Servicii de informare
SERVICII SPECIALIZATE
Servicii de intervenie timpurie
Evaluarea individual a
necesitilor
Centre de zi
Educaie special
Serviciu de respiro
Angajare protejat n cmpul
muncii (ateliere protejate)
Apartamente protejate
Fig. 2 Abordarea echilibrat n domeniul serviciilor pentru persoanele cu dizabiliti

spre o comunitate incluziv
ntre aceste servicii ar trebui s existe o legtur funcional, care sa fie reflectat att n msurile
strategice ct i n procedurile de reglementare de la nivel local (cum ar fi procedurile de gatekeeping sau
de orientare, de exemplu).
n continuare vom aborda pe scurt fiecare tip de serviciu descris n figura 2.
Accesul persoanelor cu dizabiliti la serviciile generale din comunitate (educaie, sntate, instruire
vocaional, angajarea n cmpul muncii, servicii sociale i servicii de protecie) este un drept
fundamental ca i pentru oricare alt cetean. Persoanele cu dizabiliti ar trebui s poat avea accesul la
serviciile din comunitate fr ca acesta s fie condiionat de careva circumstane sau constrngeri.
Pentru a facilita acest proces, n domeniul dizabilitii este dezvoltat o categorie specific de servicii
sociale, numite servicii de suport. Rolul lor de baz este de a ncuraja si a sprijini ct se poate de mult
participarea activ a persoanelor cu dizabiliti n comunitate i n viaa social. Serviciile de suport snt
elementele cheie pentru incluziunea social a persoanelor cu dizabiliti i includ:
9 Articole orto-protetice i tehnologii asistive
9 Asistent personal
9 Bugete personalizate
9 Cadru didactic de sprijin pentru accesarea serviciilor de educaie n colile de cultur general
9 Persoane de suport i mediatori pentru ncadrarea n cmpul muncii
9 Interprei mimico-gestuali
9 Locuine accesibile sau adaptri ale locuinei
9 Suport la domiciliu pentru un trai independent etc.
14
Uneori serviciile de suport pot fi considerate o form de servicii specializate. Cu toate acestea,
particularitatea lor const n aceea c ele nu snt prestate n medii segregative, dar faciliteaz participarea
persoanelor cu dizabiliti la activitile de zi cu zi.
n regiunea Balcanic aceste servicii de suport snt insuficiente, att ca spectru ct i calitate. Dezvoltarea
acestora este un pas crucial pentru modernizarea sectorului.
Serviciile specializate snt o categorie extins de servicii sociale tot att de necesare, cu scopul de a
rezolva necesitile speciale i complexe ale persoanelor cu dizabiliti, multiple sau severe. Acestea pot
fi prestate n comunitate n baza unei abordri individuale, respectnd libera alegere i interesul
beneficiarilor i a familiilor lor. Serviciile de reabilitare, a ngrijirilor rezideniale n servicii de tip
familie, serviciile de odihn, atelierele protejate, centrele ocupaionale pentru persoanele cu dizabiliti
severe (multiple) snt doar cteva exemple de servicii care pot fi dezvoltate la nivel de comunitate, pentru
a rspunde la necesitile specifice ale persoanelor cu dizabiliti.
C. CONCEPTE ADIIONALE PRIVIND SECTORUL SERVICIILOR SOCIALE
Continuitatea i spectrul comprehensiv de servicii
Abordarea twin track a dizabilitii este realizat n legtur direct cu conceptele de spectru larg de
servicii i de continuitate n prestarea serviciilor de ngrijire i suport.
Spectrul de servicii necesit la nivel de comunitate o varietate de msuri, care trebuie s fie dezvoltate la
nivel local pentru a rspunde la necesitile persoanelor cu dizabiliti. In acelai timp, acestea trebuie s
fie clar orientare pe necesitile individuale ale fiecrui beneficiar, care snt ntr-o schimbare continu pe
toat durata vieii: de la servicii de intervenie timpurie la servicii educaionale, servicii de sntate i
reabilitare, instruire vocaional i acces la servicii de angajarea n cmpul muncii, servicii de zi,
meninerea gospodriei, servicii de suport, petrecerea timpului liber etc. Fiecare dintre aceste servicii
acoper o parte specific a vieii (i a necesitilor) persoanelor cu dizabiliti, realiznd participarea lor
activ n viaa social a comunitii.
Continuitatea n prestarea serviciilor nseamn c ntre toate serviciile prestate persoanelor cu
dizabiliti trebuie s fie dezvoltat o legtur puternic funcional i informaional, care ar permite
persoanelor s beneficieze pe toat durata vieii de serviciile adecvate necesitilor lor. Aceast cerin
este important mai ales atunci cnd persoana trece dintr-o categorie de vrsta la alta (de ex. de la ciclul
primar la cel secundar n cadrul colii, de la copilrie la adolescen, de la nivel educaional la cel de
angajare n cmpul muncii, de la angajare n cmpul muncii la pensionare, precum i atunci cnd
persoanele au nevoie simultan de servicii de educaie i reabilitare etc.), cnd anumite servicii specifice
de suport ar putea fi adiional necesare. Aceast particularitate a sectorului serviciilor din domeniul
dizabilitii este foarte important n procesul de elaborare a procedurilor de reglementare a lor la nivel
naional. Faptul c organizarea i finanarea serviciilor uneori implic diferite autoriti i proceduri de
reglementare (pentru copii i aduli, pentru educaie i sntate, pentru servicii de zi i rezideniale etc.)
are un impact semnificativ asupra coordonrii procesului decizional cu privire la accesul la servicii,
asupra prestatorilor de servicii i beneficiarilor. Dac aceste legturi funcionale snt insuficient de bine
elaborate, se pot crea goluri la nivel de prestare de servicii, care pot avea un impact negativ asupra
persoanelor care trec de la o etap a vieii la alta sau de la o necesitate pentru un serviciu specific la altul.
15
Cei 4 parametri din domeniul prestrii de servicii pentru persoane cu dizabiliti
Urmtorii parametri au valoare de principii generale (i cteodat constituie indicatori a unei bune
guvernri) pentru un sistem modern de servicii sociale n domeniul dizabilitii. Aceste cerine snt
recunoscute la nivel european i snt adeseori incluse n documente oficiale, n relaie cu procesul de
modernizare a serviciilor sociale. Ele se rezum la cele mai importante caracteristici ale unui sistem de
calitate a serviciilor comunitare:
1. Servicii accesibile - servicii care pot fi accesate i utilizate de ctre toi cetenii care au nevoie de
ele.
n contextul acestui modul de instruire, dar i al domeniului serviciilor sociale n genere,
accesibilitatea poate fi considerat n sens larg i multiplu, adeseori fcndu-se referire la
disponibilitatea i preul rezonabil al acestora (a se vedea urmtorii doi parametri descrii n acest
paragraf). n sud-estul Europei crearea serviciilor accesibile persoanelor cu dizabiliti reprezint
multiple riscuri i provocri. Acest aspect implic nu numai o transformare a mediului existent (luat
n consideraie de obicei n regiune), dar i o reform a sistemului de referin i de informare
mecanismele de gatekeeping, evaluarea corect a necesitilor speciale, evaluarea local i
cartografierea serviciilor existente i necesare, reforma sistemului de finanare i a calculelor
costurilor per serviciu etc.
2. Servicii disponibile (en. available) serviciile trebuie sa existe efectiv comunitate i sa fie
disponibile cnd acestea snt necesare.
Acest parametru joac un rol important n sud-estul Europei: regiunea simte o insuficien major de
servicii generale pentru persoanele cu dizabiliti, att n termeni de acoperire geografic ct i n
termeni de varietate de tipuri de servicii. Crearea de noi servicii care ar fi disponibile n comunitate
reprezint o prioritate, ceea ce implic, desigur, noi tehnici i resurse financiare, la fel i competene
i specialiti suplimentari.
3. Servicii cu un cost rezonabil - servicii sociale care trebuie s aib un pre rezonabil pentru toi
cetenii care au nevoie de ele.
Acestea se refer la toate msurile necesare pentru a facilita accesul persoanelor marginalizate, n
termeni de acces financiar, la serviciile sociale comunitare.
4. Servicii transparente - servicii n care prestatorii de servicii snt transpareni din punct de vedere
financiar i organizaional.
Acest parametru se refer nu numai la transparena managementului financiar al serviciului (costuri
clare per serviciu i per beneficiar, sistem precis de contabilitate la nivel de serviciu, un proces
transparent de micare a resurselor i a cheltuielilor etc.) ct i la nivelul ntregului proces de
organizare a acestuia: manuale clare de politici i proceduri, regulamente interioare, un management
calitativ i transparent de personal.
Adiional la aceti 4 parametri, calitatea bun a serviciilor (evaluat n raport cu principiile de
calitate i standardele de referin), durabilitatea i mbuntirea continu a acestora, reprezint
cele mai importante elemente pentru o bun guvernare n domeniul sectorului serviciilor sociale.
n termenii unui mesaj de advocacy, cea mai utilizat expresie care nsumeaz aceste cerine
importante este aceea care promoveaz dezvoltarea serviciilor sociale calitative i accesibile la
nivel de comunitate, deoarece aceste dou aspecte cheie snt adeseori utilizate la ncorporarea tuturor
altor parametri descrii mai sus.
16
Privire de ansamblu asupra spectrului de servicii sociale la nivel comunitar,

necesare persoanelor cu dizabiliti
In rile din Europa de Est, acest spectru este nc foarte srac. Spectrul serviciilor trebuie s se lrgeasc
n mod considerabil, n perioada imediat urmtoare. In consecin, este important sa avem o privire de
ansamblu asupra spectrului posibil de servicii i s promovm dezvoltarea celor care lipsesc deocamdat.
Servicii de diagnoz timpurie i de evaluare
Acestea ofer consultri specializate i implic medicin pediatric, chirurgie pediatric, neonatalogie i
dezvoltarea copilului. Investigarea copilului chiar de la natere pn la 6 ani este disponibil n cadrul
policlinicilor. Tipurile de investigaii snt examinrile fizice, monitorizarea creterii (nlimii),
monitorizarea dezvoltrii, teste de vedere i auz. Serviciile diagnostice snt de asemenea disponibile
pentru persoane cu probleme ale sntii mintale n cadrul spitalelor i a clinicilor private de sntate.
Servicii de informare
Acestea pun la dispoziie informaii despre dizabilitate i despre servicii disponibile n comunitate.
Servicii de evaluare complex i orientare
Acestea asist persoanele cu dizabiliti i familiile lor prin evaluarea nevoilor acestor persoane i
orientarea ctre serviciile relevante n comunitate.
Programe de intervenie precoce pentru non-nscui i copii
Programele de intervenie precoce n general ofer un spectru de servicii pentru copiii cu dizabiliti sau
intrzieri n dezvoltare pn la vrsta de 6 ani, i a familiilor lor. Acestea snt focusate pe dezvoltarea
abilitilor copilului n domeniul limbajului i a comunicrii, social i comportamental, percepie,
cognitiv, motricitatea fin i general i abiliti de auto-servire. Suport i training pentru prini snt de
asemenea disponibile.
Cre (0-3 ani)- servicii de ngrijire i dezvoltare pentru copii de pn la 3 ani.
Grdinie - serviciu educaional pentru copii de la 3 la 6/7 ani.
Alte servicii precolare pentru copii (grupe de joac, ludoteci, etc.)- aceste servicii au n general un
profil complementar celui educaional (timp liber, socializare etc.) i pot fi organizate:
9 n locaiuni specifice sau centre (cum ar fi ludotecile);
9 la domiciliul copilului;
9 la domiciliul prestatorilor de ngrijiri ale copilului sau educatorilor.
Cluburile pentru copii (faciliti de vacan i week-end, activiti n spaiu liber etc.) faciliti
care prevd activiti extra-curriculare pentru toi copiii, inclusiv pentru cei cu dizabiliti.
Centre de zi pentru copii un larg spectru de servicii pentru ngrijire i activiti specifice pentru copii,
inclusiv pentru cei cu dizabiliti. Conceptul este foarte larg. Centrele de zi pot fi create pentru copii cu
sau fr dizabiliti. Acestea pot avea o varietate diferit de profiluri, de la ocupaii dup amiaz pentru
copii care vin de la coal, la educare i reabilitare pentru copii cu dizabiliti. n sud-estul Europei aceste
servicii au fost introduse n general ca servicii specializate de zi pentru copii cu cerine educaionale
speciale, ca o alternativ la ngrijirile rezideniale. Este de ateptat ca spectrul lor sa se dezvolte in anii
urmtori.
coli cu practici incluzive o instituie educaional n care instruirea i nvarea, rezultatele,
atitudinea i bunstarea fiecrei persoane conteaz. Copiii cu dizabiliti snt inclui n clasele obinuite.
17
O clas incluziv are 2 cadre didactice: profesorul de baz care implementeaz curricula general i un
cadru didactic de sprijin (sau psihopedagog special) care are drept scop procesul de instruire a elevilor cu
cerine educaionale speciale n baza planului de educaie/instruire individualizat (PEI).
Clase speciale n coli generale aceste clase snt compuse exclusiv din copii cu cerine educaionale
speciale (CES), dar amplasate n coli de cultur general.
coli speciale ofer educaie conform necesitilor de nvare ale copilului. Serviciile snt focusate pe
instruirea i educarea copiilor cu dizabiliti senzoriale, dizabiliti multiple i dizabiliti de
comportament. Unele coli speciale au la baz curriculum general, pe cnd altele pun accent pe abiliti
de auto-servire, abiliti vocaionale i de via independent. Adiional la educaie, colile speciale
conin activiti de terapie, suport pentru prini i servicii de instruire.
Faciliti de tip familial pentru copii cu dizabiliti (centre de plasament de tip familial pentru
copii 6 ) - acestea snt case/Centre rezideniale pentru copii cu dizabiliti sau rmai fr ngrijirea
printeasc, care presteaz servicii i suport pentru persoane cu dizabiliti. Serviciile snt prestate de
ctre profesioniti angajai 24/24 n raport direct dependent de complexitatea necesitilor speciale ale
copiilor.
Asistena parental profesionist (APP) 7 pentru copii cu dizabiliti acest tip de serviciu este un
sistem certificat, n care prinii ngrijesc de un minor sau tnr care a fost nlturat de la familia
biologic sau tutore de ctre autoritile de stat. Responsabilitatea pentru persoana tnr este asumat de
ctre autoritatea public i plasarea ntr-o familie substitutiv. Pot fi plasamente voluntare de ctre un
printe biologic a copilului su n astfel de serviciu. Astfel de plasamentele snt monitorizate pn la
momentul n care familia biologic si poate asuma ngrijirile copilului sau pn cnd copilul este adoptat,
n situaia n care prinii biologici snt deczui din drepturi.
Centre de zi pentru tineri aduli i aduli acestea au drept scop asigurarea independenei persoanelor
cu dizabiliti, asigurarea acestora cu activiti de zi cu zi pentru a facilita traiul n comunitate. Centrele
pot fi publice sau private, non-profit sau care pot aduce profit. Misiunea acestor Centre este n primul
rnd de a permite adulilor cu dizabiliti de a petrece timp n afara domiciliului i respectiv de a fi
implicai n activiti intelectuale, sociale i de stimulare. ngrijirea adulilor are un program de activiti
planificat cu scopul de a promova bunstarea fiecrei persoane. Aceste Centre opereaz n timpul zilei,
ntr-un mediu sigur i de suport.
ngrijiri la domiciliu sau servicii de suport n gospodrie ngrijiri la domiciliu snt servicii care
permit persoanei ngrijite cu necesiti speciale s rmn la domiciliul acestuia. Ar putea fi pentru
persoane care mbtrnesc, sau care snt bolnavi cronic, recuperndu-i sntatea dup intervenii
chirurgicale sau dizabilitate. ngrijirile la domiciliu includ: a) ngrijiri personale cum ar fi ajutor la baie,
splat prul, sau mbrcat; b) ajutor n gospodrie cum ar fi menajul sau curenie, lucru n grdin i
splat hainele; c) gtit bucatele sau livrarea hranei; d) ngrijiri a strii sntii cum ar fi facilitarea unor
servicii de suport la domiciliu.
Centre de tip familial pentru aduli cu dizabiliti 8 - locuine protejate care snt construite n special
pentru persoane cu dizabiliti sau dup vrsta de pensionare. Locuinele n general snt de tip apartament
/ la bloc sau case la sol, grupate ca faciliti comune sau n de tip complex. n general acestea snt un
serviciu rezidenial de tip mic, construit n mijlocul unei localiti i beneficiaz de o echip specializat
de specialiti care la rndul lor snt disponibili n dependen de necesitile beneficiarilor. Acestea pot
6
7
8
Engl. residential group homes

Engl. foster care
Engl. group homes
18
include ajutor din partea serviciilor sociale, de sntate i servicii de voluntariat. Centrele de plasament
snt de obicei prevzute pentru persoane cu necesiti complexe (sau necesiti dependente de servicii).
Acestea trebuie s fie delimitate de serviciile de suport la domiciliu supported housing vezi mai jos.
Trai asistat pentru aduli 9 cu dizabiliti snt servicii care ncurajeaz persoanele cu dizabilitti (in
special cu dizabiliti mintale)pentru a locui independent n locuinele lor, organiznd activiti flexibile
de suport individual oriunde acestea nu ar fi necesare. Tehnic, elementul legat de domiciliu este separat
de cel de suport. Persoanele triesc n casele lor proprii, dar serviciile de suport snt disponibile i
focusate pe necesitile specifice dizabilitii sau de ngrijire. Acestea reprezint un pas mai avansat n
comparaie cu Centrele de plasament pentru copii sau aduli cu dizabiliti. Serviciul ofer persoanelor
cu dizabiliti mai mult independen si control asupra vieii proprii.
Serviciii de respiro 10 ngrijire pe termen scurt a beneficiarului prin care familiei i se ofer o pauz n
rutina zilnic de ngrijire sau situaiilor de stres. Acest serviciu poate fi organizat la domiciliul clientului
sau beneficiarul (persoana care necesit ngrijiri) poate fi plasat temporar ntr-un serviciu de gzduire
temporar n afara domiciliului acestuia. Serviciul de respiro joaca un rol esenial (de rnd cu alte
servicii) pentru familiile care ngrijesc (au la ntreinere) de un copil sau o persoana cu dizabiliti. Acesta
contribuie la prevenirea plasamentului intr-un serviciu mai costisitor (eventual rezidenial) si asigura
integritatea familiei si dreptul persoanei cu dizabiliti de a locui in familie.
Servicii de adaptare a locuinei echipament sau transformri efectuate la domiciliul persoanei cu
dizabiliti care ar permite acesteia sau a ngrijitorilor acesteia o siguran sau independen mai mare n
a accesa facilitile locuinei sale.
Servicii de terapie ocupaional (TO) snt servicii responsabile de evaluarea i organizarea de
activiti care ar ajuta persoanelor s rmn ct de independent posibil la locuinele lor proprii. TO
presteaz un set de servicii precum: a) consiliere de profilaxie sau prevenire recomandri sau informaii
despre metode de ngrijire n decursul activitilor cotidiene, care ar putea ajuta persoana cu dizabiliti
s obin independena anterioar; b) recomandri in vederea asistrii persoanelor n perioada de
reabilitare in urma unui accident sau boli cronice; c) suport sub form de echipament care ar ajuta
persoanele s-i menin independena.. Aceste servicii pot include si activiti ce in de accesibilitate
arhitecturala cum snt rampele de acces sau diferite suporturi/adaptri ale mnerelor, instrumentelor pe
care le folosete, a veselei, pixului sau tastierei etc.
Servicii de reabilitare la nivel de comunitate11 (SRC) - conform Organizaiei Mondiale a Sntii
este o strategie comprehensiv pentru implicarea persoanelor cu dizabiliti n dezvoltarea comunitilor
lor. SRC asigur accesul persoanelor cu dizabiliti la servicii de reabilitare, sntate, educaie, munca
(sau late activiti ce asigur un venit), caracteriste oricrui alt membru al comunitii. CRC includ cteva
tipuri de activiti: a) promovarea unei atitudini pozitive fa de persoanele cu dizabiliti; b) prevenirea
situaiilor de dizabilitate; c) prestarea serviciilor de reabilitare; d) facilitarea educaiei i a oportunitilor
de instruire; e) susinerea iniiativelor locale; f) programe de monitorizare i evaluare; g) susinerea
oportunitilor generatoare de venit atit la nivel micro cit i macro.
Echipe mobile (pentru reabilitare multidisciplinar sau servicii de ngrijire) echipe
multidisciplinare (sau terapeui liberi profesioniti) care presteaz servicii specializate la domiciliu sau la
coal / Centre de plasament ale beneficiarului. Acest serviciu este organizat de obicei pentru beneficiarii
care locuiesc n localiti ndeprtate / greu accesibile sau unde transportul nu este accesibil.
Engl. supported living for adults with disabilities

Engl. respite
Engl. community-based rehabilitation
10
11
19
Servicii de consiliere i suport psihologic - suport i instruire snt disponibile pentru familii i prini,
inclusiv consiliere, suport educaional, grupe de suport, ateliere de instruire, diseminare de informaii i
referine.
Consiliere i suport dup principiul de la egal la egal pentru persoane cu dizabiliti sau
membrii familiei - ofer oportunitatea pentru indivizi s lucreze cu persoane cu dizabiliti care snt sau
au experiene similare de dizabilitate, crend o atmosfer de nelegere mutual. Acest serviciu este
organizat dup principiul intre patru ochi sau n grupuri mici. In engleza poarta denumirea de peer
support.
Instruire vocaional pentru persoane cu dizabiliti ofer programe de instruire pentru persoane cu
dizabiliti pentru formarea abilitilor vocaionale pentru a fi pregtii de angajarea n cmpul muncii.
Evaluarea vocaional i integrarea / plasarea n cmpul muncii evalueaz necesitile vocaionale
i pregtirea persoanelor cu dizabiliti pentru a fi angajate n cmpul muncii. Pentru cei pregtii deja,
snt efectuate compatibiliti de locul muncii i servicii de suport pe durata angajrii.
Angajarea protejat presupune un mediu de angajare cu un caracter protejat, in diverse activiti
practice sau instruire, similar celui obinuit, cu scopul de a consolida capacitile persoanelor cu
dizabiliti in scopul incluziunii n cmpul muncii. Mediul de lucru protejat este finanat prin mecanisme
susinute din partea statului (subsidii, linii de finanare specifice din partea statului).
Angajarea asistata faciliteaz munca competitiv pe pia obinuit pentru persoanele cu dizabiliti,
oferind persoanei cu dizabiliti un suport adecvat pentru a munci n acest mediu obinuit. Angajarea
asistata (n cmpul muncii) presupune asisten cum ar fi coaching (ghidare), transport, tehnologii
assistive, instruire special i supervizare individual. Acest serviciu ncurajeaz persoanele s lucreze n
comunitile lor i promoveaz munca, interaciunea social i integrarea.
Definiii suplimentare:
Servicii de transport i complementare acestuia servicii ce ajut persoanele cu dizabiliti n
necesitile lor speciale legate de transport, astfel nct persoana cu dizabiliti s aib acces concret la
toate resursele comunitii.
Serviciu de asisten personal serviciu ce asist persoana cu dizabiliti n ndeplinirea activitilor
pe care ar putea sa le ndeplineasc dac nu ar avea o dizabilitate. Responsabilitile generale pot fi
mprite n urmtoarele 3 categorii:
a) ce in de domiciliu, spre exemplu menaj i curenie, pregtirea bucatelor, splat, cumprturi, citirea
sau luarea notielor;
b) ngrijiri personale, spre exemplu, transfer (de la un loc la altul), ngrijirea pielii, poziionare, baie,
exerciii fizice sau de mobilitate, mbrcare, alimentare / hrana, asistena la WC;
c) transportare, spre exemplu mpingerea sau manevrarea cruciorului, ghidarea, asistarea la transferuri;
d) alte sarcini curente in care persoana cu dizabilitati are nevoie de asistenta unei alte persoane.
Tehnologii asistive (TA) i punerea la dispoziie a echipamentului TA este un termen generic care
include echipamente asistive, de adaptare i reabilitare, precum i procesul utilizat la selectarea
localizarea i utilizarea acestora. TA faciliteaz o independen mai mare a persoanelor cu dizabiliti cu
scopul de a-i abilita n atingerea obiectivelor propuse pe care anterior nu puteau s le ating sau aveau
dificulti majore n a le atinge, prin mbuntirea sau schimbarea metodelor de interaciune cu
tehnologiile necesare pentru atingerea obiectivelor.
20
Sesiunea II
PRINCIPALII ACTORI IMPLICAI N DOMENIUL SERVICIILOR SOCIALE

PENTRU PERSOANELE CU DIZABILITI
A. TREI MARI CATEGORII DE ACTORI SNT IMPLICAI N DOMENIUL SERVICIILOR SOCIALE:
STATUL
BENEFICIARII
PRESTATORII
Beneficiarii de servicii sociale: n cazul

nostru, persoane cu dizabiliti (eventual
familiile lor sau reprezentanii legali);
Prestatori de servicii sociale, publici sau
privai;
Statul, care de obicei joac un rol de
reglementator.
n general, n sectorul serviciilor (orientat pe

afaceri) oferta i cererea snt reglementate de ctre legislaia pieii. Prestatorii de servicii i
organizeaz activitatea n conformitate cu cererea consumatorilor i pentru care consumatorii snt
gata s plteasc. Obinuim s spunem c cererea pentru serviciile comerciale evolueaz n relaie cu
oferta (snt n relaie direct).
Beneficiar
Prestarea de servicii
Prestatori
Satisfacia clienilor
n domeniul social asemenea reglementri nu snt posibile. Cauza este simpl: beneficiarii de servicii
sociale nu ntotdeauna pltesc pentru cest tip de servicii. n acest context statul intervine de obicei ca
o instan care reglementeaz procesul i asigur ca cererea i oferta pentru servicii sociale s fie
abordate coerent la nivel local i naional, n dependen de resursele publice i de necesitile reale
ale persoanelor. Statul devine un reglator al ofertei i cererii pentru servicii sociale.
STAT
Cererea
Beneficiar
Oferta
Reglementri
directe privind
serviciile
Prestatori
Autoritile publice (la nivel central sau local, n

dependen de organizarea sistemului de servicii
n fiecare ar) primesc cereri specifice de la
persoanele cu dizabiliti, vis-a-vis de serviciile
de care au ele nevoie la nivel de comunitate.
Autoritile cartografiaz aceasta lista de nevoi
(harta necesitilor) i centralizeaz cererea de
servicii. La fel procedeaz cu oferta de servicii.
Autoritile primesc oferte de servicii de la
diferite tipuri de prestatori (publici i privai) i
realizeaz o hart a serviciilor.
Relaia dintre cei trei actori este determinat de tipul sistemului legal al fiecrui stat. La nivel naional
snt reglementate proceduri specifice, care s echilibreze cererea i oferta, s asigure utilizarea mai
eficient a banilor publici pentru aceste servicii, i care la rndul lor s corespund necesitilor
persoanelor cu dizabiliti la nivel local.
21
n vederea realizrii rolului su de reglementare statul trebuie s elaboreze mecanisme de

reglementare transparente pentru fiecare tip de relaie cu beneficiarii. n procesul de reglementare a
cererii statul stabilete de obicei la nivel local i naional proceduri de gate-keeping; n procesul de
reglementare a ofertei statul dezvolt proceduri de liceniere i acreditare, standarde de calitate,
proceduri de contractare i finanare, de monitorizare i evaluare etc.
Dac vom ncerca s reprezentm relaiile complexe ntre aceti actori, atunci tabloul ar trebui s ia n
consideraie rolurile diferite pe care le au autoritile locale i naionale n procesul de reglementare a
serviciilor sociale.
AUTORITATEA PUBLIC (NIVEL CENTRAL)
Garanteaz accesul la servicii sociale prin definirea mecanismelor de
reglementare la nivel naional i evaluarea procesului de implementare
Autoritile centrale
evalueaz procesul
de implementare a
mecanismelor de
reglementare la
nivel local
AUTORITATEA PUBLIC (NIVEL LOCAL)

Implementeaz procedurile naionale de reglementare la nivel local
AUTORITILE
REGLEAZ
ACCESUL
BENEFICIARILOR
LA SERVICII
SOCIALE
Beneficiari
CERERE i LOBBY
(Beneficiarii i exprim
necesitatea pentru
servicii)
AUTORITILE
DETERMIN DIRECT
REGLEMENTAREA
SERVICIILOR
SOCIALE
PRESTATORII
nainteaz oferta
lor de servicii
Prestarea direct a serviciilor ctre beneficiari
Legtura invers de la beneficiari
AUTORITILE
REGLEAZ
PROCESUL DE
PRESTARE A
SERVICIILOR
SOCIALE
Prestatori de servicii
sociale
Responsabilitatea n definirea i implementarea mecanismelor de reglementare:

Mecanismele de reglementare (reprezentate de sgeile
) semnific coordonarea: accesului
beneficiarilor la sistemul de servicii sociale, n baza necesitilor i ofertei, ofertei de servicii n baza
necesitilor locale, precum i pachetul de servicii sociale care respect principiile de baz legate de calitate,
accesibilitate, transparen, pentru toi beneficiarii care au nevoie de acestea.
Fig. 3 Actorii principali implicai n domeniul serviciilor sociale i rolul lor n definirea i implementarea mecanismelor de reglare
Autoritile snt n acelai timp:

9 Garantul (i cea mai responsabil parte) care asigur drepturile fundamentale i sociale ale tuturor
cetenilor;
9 Recipient al necesitilor exprimate de populaie n privina termenilor de servicii sociale;
9 Garant al unor reglementri de calitate a serviciilor sociale, n baza necesitilor i prin intermediul
cadrului de reglementare care este aplicabil la nivel de comunitate att prestatorilor publici ct i celor
privai.
Este foarte important de menionat faptul c statul (autoritile centrale sau locale) rmn n ultima
instan responsabili de accesul persoanelor cu dizabiliti la servicii sociale n comunitile lor,
indiferent de prestatorul serviciilor.
22
B. CINE SNT DE OBICEI ACETI ACTORI?
Cnd vorbim despre stat, atunci de regul avem n vedere:

Autoriti centrale (ministere, comisii republicane, comisii interministeriale sau intersectoriale
etc.);
Autoriti locale (structuri descentralizate ale ministerelor cum ar fi Inspectoratele colare,
Secii de Asisten Social, Direciile raionale de sntate etc. sau autoriti alese la nivel
local);
Cnd vorbim despre prestatori de servicii sociale, de obicei avem n vedere 5 categorii
diferite:
Prestatori publici (acei care snt de regul pltii de la bugetul public);
Organizaiile non-profit care presteaz servicii sociale (ONG);
Persoane juridice (companii private) cu profit care presteaz servicii sociale;
Persoane particulare care snt angajate ca asisteni personali n baza contractului direct cu
persoanele cu dizabiliti;
Prestatori informali de servicii sociale (cum ar fi familiile sau voluntarii).
Spunem ca prestatorii de servicii pot fi att publici cat si privai .
Existena unei multitudini de prestatori ntr-o ar a devenit o caracteristic recunoscut de
modernizare n ceea ce privete sectorul social i este exprimat prin noiunea de welfare mix.
Cnd vorbim despre beneficiari de servicii sociale n domeniul dizabilitii, de obicei avem n
vedere:
Persoane cu dizabiliti (copii, tineri sau aduli);
Persoane cu dizabiliti care se confrunt cu condiii multiple de vulnerabilitate (srcia,
gender sau discriminare n baza etniei, persoane HIV infectate sau bolnave de SIDA, persoane
exploatate sau abuzate etc.);
Familii sau reprezentani legali ai persoanelor cu dizabiliti;
Comunitile, atunci cnd serviciile determin o schimbare de atitudine, perspective sau

practici legate de persoane cu dizabiliti i viaa lor zilnic.
23
Sesiunea III
ETAPELE PRESTRII SERVICIILOR SOCIALE I SISTEMUL DE REGLEMENTARE
A . PRESTAREA SERVICILOR SOCIALE DIN PUNCTUL DE VERERE AL UNUI CICLU DE PROIECT
Este dificil s vorbim despre dezvoltarea eficient i calitativ a serviciilor sociale, dac nu este acordat
o atenie egal procesului de planificare, calitii prestrii directe, monitorizrii, evalurii i
mbuntirii acelor servicii.
Din perspectiv macro, un sistem eficient de servicii sociale la nivel naional i local, va putea fi atins
numai dac planificarea, coordonarea, monitorizarea i evaluarea sistemului snt realizate n
permanen, si eficient.
Aceste etape sau faze ale prestrii serviciilor, precum i procesul de prestare general pot fi descrise prin
utilizarea ciclului de planificare-imlpementare-control-aciune (PICA) 12 . Modelul cunoscut de altfel ca
modelul Roata Deming sau spirala de mbuntire continu) ilustreaz foarte bine etapele prestrii
de servicii:
Fig.1. Ciclul PICA (Roata Deming) (in engleza: Plan-Do-Check-Act)
Planificare Implementare
mbunatire
continu
Aciune
Control
PLANIFICARE: planific din timp pentru a face o schimbare;

analizeaz contextul i prevezi rezultatele. Stabilete obiectivele i
procesele necesare pentru atingerea rezultatelor n baza unor
specificri relevante.
IMPLEMENTEAZ: pune n aciune planul i implementeaz
serviciile sau procesul.
CONTROLEAZ: monitorizeaz i evalueaz rezultatele n
comparaie cu obiectivele iniiale;

ACIONEAZ: ia msuri pentru mbuntirea procesului nainte de nceperea urmtorului ciclu sau
implementrii.
Odat ce un ciclu de implementare devine stabil, urmtorul ciclu poate ncepe din nou, iar rezultatele
anterioare pot fi standardizate sau consolidate.
n sectorul serviciilor sociale, acest model simplu este foarte util, n special pentru c ajut la o analiz
mai bun a diferitor pai ai procesului de prestare, att la nivel naional sau chiar la nivel de comunitate,
ct i la nivel de prestator de serviciu propriu-zis. Acest model este aplicabil att pentru nivelul macro, ct
i micro. La ambele nivele exist agenii specifice sau responsabile pentru planificare, implementare,
evaluare i mbuntirea procesului de prestare a serviciilor sociale.
Adiional la cele expuse, acest model faciliteaz design-ul i elaborarea de mecanisme i proceduri de
reglementare, care asigur calitatea i coerena prestrii serviciilor. Pentru fiecare din aceste faze, exist
un set specific de reglementri, care au ca scop controlul procesului i coordonarea aciunilor diferitor
actori sau agenii. La fel, aceste reglementri exist la nivele macro (al comunitii sau al sistemului
serviciilor sociale) i micro (la nivel de serviciu propriu-zis).
12
Acest ciclu este un model pentru mbuntirea calitii, descris de ctre statisticianul American W. Edwards Deming n anii 1950, n relaie cu
managementul total de calitate (TQM). Modelul lui este compus din 4 pai consecutivi utilizai pentru mbuntirea continu i nvare. n secolul 20 acest
model a fost pe larg extins n cteva domenii cum ar fi managementul proiectelor, resurse umane, analiza procesului, dezvoltarea continu.
24
n Europa de sud-est, implementarea unui sistem coerent de mecanisme i proceduri de reglementare

pentru servicii sociale reprezint unul dintre aspectele cheie ale reformei. Cu acest scop, Handicap
International atrage o atenie sporit descrierii lor, n cadrul conceptului de prestare a serviciilor sociale.
C. SISTEMUL DE REGLEMENTARE A SECTORULUI SERVICIILOR SOCIALE

D.
n cadrul acestui modul de instruire mecanismele de reglementare n domeniul serviciilor sociale snt
nelese ca instrumente destinate controlului, coordonrii i mbuntirii serviciilor att la nivel macro
(local) ct i la nivel micro (al serviciului propriu-zis). Acestea snt un instrument de dezvoltare a calitii,
accesibilitii, disponibilitii, transparenei serviciilor sociale pentru toi cetenii, inclusiv pentru
persoanele cu dizabiliti.
n sens mai larg, mecanismele de reglementare snt instrumente care garanteaz balana ntre cererea
pentru servicii sociale, reflectnd necesitile existente ale beneficiarilor la nivel local, i oferta de
servicii. Fiecare dintre cei 3 actori de baz care snt relevani pentru procesul de prestare a serviciilor
sociale (beneficiari, prestatori i stat) joac un rol diferit n acest context.
Mecanismele de reglementare snt prezentate mai departe n cadrul delegrii serviciilor publice sau
serviciilor sociale cu mandat public. Interesul acestei perspective generale este reprezentat de
procedurile contractuale existente, urmnd apoi evaluarea prestatorilor, precum i finanrile posibile ale
prestatorilor din bani publici, ceea ce prezint un aspect important n Europa de sud-est.
Acest cadru permite existena multiplelor tipuri de sericii (publice, private sau cu profit), contractate de
ctre autoriti publice cu scopul de rezolvare a necesitilor de servicii la nivel local. Att prestatorii de
servicii privai, ct i cei publici pot fi coordonai i monitorizai n cadrul acelorai scheme sau utiliznd
aceleai proceduri de reglementare. n acest caz, prestarea serviciilor sociale este delegat de la nivel
central ctre diferii prestatori locali, fie publici sau privai. Amndou tipurile de prestatori snt subiecte
ale acelorai reglementri cu referire la toate etapele de prestare a serviciilor. Cadrul serviciilor sociale
organizate n baza mandatului public este n prezent utilizat n diferite ri ale UE, el contribuind, n
ultimii 30 de ani, la o mbuntire continu a reelei, spectrului i calitii serviciilor sociale.
Din perspectiva Handicap International, cele mai importante categorii ale mecanismelor de reglementare
i procedurile corespunztoare snt urmtoarele:
MECANISMELE
DE
GATE-KEEPING
(Referine, informare i
accesul direct la serviciile
sociale)
MECANISME
CALITATE
(Principii
standarde de
calitate)
DE
i/sau
La nivelul sistemului general al serviciilor sociale (macro):

Evaluarea necesitilor (ce tip de servicii snt necesare)
Elaborarea hrilor de servicii sociale i de nevoi, la nivel local
Definirea criteriilor de acces la servicii sociale
La nivel de individ (micro):
Evaluarea complex a situaiei individului
Luarea deciziilor i orientarea spre servicii comunitare
Standarde sau Principii generale (standarde non descriptive,
bazate pe drepturi i valori)
Standarde tehnice, lund n consideraie cerinele specifice de
calitate pentru diferite categorii de servicii
25
CONTRACTAREA I
MECANISME
DE
FINANARE
Anun pentru concursuri sau tendere, aplicaii pentru proiecte de

servicii sociale la nivel naional sau local
Licenierea/autorizarea prestatorilor de servicii sociale
Contractarea sau cumprarea serviciilor sociale la nivel de
comunitate
Finanarea serviciilor sociale la nivel de comunitate
Manuale de politici i proceduri;

Reglementri interne (resurse umane, relaia cu beneficiarii,
reglementri de securitate etc.)
Managementul calitii i proceduri de creterea calitii;
Proceduri de planificare strategic i evaluare sau generalizare;
Proceduri de comunicare intern i extern;
Decizii n baza unei evidene meninute i indicatori etc.
MECANISME INTERNE
DE REGLEMENTARE
(la nivel micro: serviciul

propriu-zis)
MECANISME DE
MONITORIZARE
EVALUARE
SISTEMUL
INFORMARE
FEEDBACK
DE
DE
La nivel macro (sistemul de servicii sociale la nivel local)

Monitorizarea prestrii serviciilor sociale la nivel local
Evalurile periodice i coordonarea cu sistemul de gate-keeping la
nivel macro;
La nivel de prestatori de servicii (micro)
Evaluare intern a prestatorilor de servicii (auto-evaluarea)
Evaluri externe a serviciilor sociale
Proceduri de audit i control
Monitorizare regulat a prestrii serviciilor.
Colectarea datelor i a fluxului de informaii care asigur
transparena sistemului la toate nivelele i faciliteaz planificarea
i luarea deciziilor
O detaliere ilustrat a legturilor ntre mecanismele i procedurile de reglementare este prezentat n

figura nr. 4:
(1) Mecanismul gate-keeping

n acest context, mecanismul de gate-keeping este definit ca un sistem de decizii care ghideaz efectiv i
eficient accesul spre servicii pentru persoanele cu dizabiliti i alte grupuri vulnerabile13.
Mecanismul de gate-keeping controleaz distribuia proporional a serviciilor sociale la nivel teritorial,
n baza necesitilor reale ale beneficiarilor. n acest raport sistemul de gate-keeping este prezentat ca o
combinaie de proceduri de evaluare i luare de decizii, care snt concentrate att pe nivelul individual
(micro), ct i pe nivelul teritorial sau local (macro).
Pentru a avea un tablou clar al serviciilor locale necesare, procedurile de evaluare a necesitilor ar trebui
s fie coordonate i nsoite de elaborarea hrilor geografice periodice ale serviciilor de la nivel teritorial.
Scopul principal al sistemului de servicii sociale este acela de a asigura disponibilitatea lor pentru toi
cetenii care au nevoie de ele. Pentru a preveni suprapunerea, un surplus de anumite servicii sau din
contra, numrul mic de servicii necesare, aceste proceduri snt eseniale pentru un design eficient al
ntregului sistem.
13
Bilson, A., Harwin J. Serviciile de Gate-keeping pentru copii i familii vulnerabile, Gate keeping services for vulnerable children and families,
(Florence: UNICEF Innocenti Centre and the World Bank, 2003).
26
Evaluarea multipl de
ctre actori a
necesitilor de servicii
sociale la nivel de
teritoriu
Elaborarea
criteriilor de
acces ale
beneficiarilor
pentru servicii
sociale
Elaborarea
hrilor
teritoriale de
servicii i
necesiti
Proceduri de Gate
keeping
PICA:
(la nivel macro)
NU
Dac serviciul este
necesar sau cerut
Legtura
Invers
DA
P
nregistrarea aplicanilor
L
A
N
Evaluarea aplicanilor (conform

cerinelor de calitate)
I
F
I
NU
Corectri
Dac aplicaia e
acceptat
C
A
Proceduri de
gate keeping
la nivel micro
(de individ)
DA
Liceniere / autorizare
R
E
i/sau
Contractare
Finanare/Cumprare
Reglementarea
intern a serviciilor
Beneficiarii intr n serviciu
Mecanisme
interne de
reglementare
Activiti sau servicii

specifice
Evaluarea situaiei
individului
t
Decizie /
orientarea
beneficiarilor ctre
servicii
Rezultate
Monitorizarea
serviciului
Monitorizarea
situaiei
beneficiarului
Feedback
P
R
E
S
T
A
R
E
Monitorizare
Evaluarea serviciului
NU
Dac
evaluarea
este OK
DA
EVALU
ARE
Corectri
DAC NU + erori severe
Retragerea
licenei
Fig.4. Secvena procedurilor de reglementare n procesul prestrii de servicii pentru persoane cu dizabiliti
27
Sistemul de gate-keeping este responsabil, de asemenea, de facilitarea i garantarea procesului de referire

i acces a persoanelor cu dizabiliti la servicii sociale, n baza necesitilor i alegerii lor: evaluarea
situaiei individului, proceduri i criterii de acces, precum i orientarea i referirea concret la servicii
trebuie s fie privit ca o respectare a principiilor universalitii i accesibilitii la servicii.
Conform Handicap International, n majoritatea rilor Europei de sud-est, reforma sistemului de gatekeeping reprezint una dintre cele mai importante prioriti, contribuind semnificativ la asigurarea
participrii depline a persoanelor cu dizabiliti la viaa social i economic. Accesul la servicii sociale
pentru persoane cu dizabiliti se baza pn acum pe abordarea medical, n care beneficiarul nu realiza o
alegere real i nu controla serviciile de care beneficia sau procesul de prestare a acestora. Pentru a
realiza trecerea spre un sistem de prestare a serviciilor bazat pe necesiti i libertatea de alegere,
reformarea sistemului de gate-keeping este o prioritate.
Procedurile de baz n sistemul de gate-keeping snt urmtoarele:
A. Evaluarea necesitilor la nivel teritorial (comunitate, departament/direcie, alte uniti
administrative relevante)
Pentru a fi eficiente, serviciile sociale trebuie s rspund necesitilor reale ale populaiei. Evaluarea
acestor necesiti (n ceea ce privete diversitatea, disponibilitatea, numrul i calitatea serviciilor)
contribuie la distribuirea eficient a resurselor publice existente, alocate pentru dezvoltarea sau
durabilitatea celor mai importante servicii sociale la nivel local.
Exemplu: pentru aceleasi necesiti ale unui grup de populaie, distribuirea i organizarea serviciilor
sociale poate fi diferit n zone rurale sau urbane: ex.. Transport suplimentar ar putea fi necesar,
numrul de echipe mobile de profesioniti ar putea s fie mai mare n zonele rurale etc.
Aceasta este cauza pentru care evaluarea necesitilor este o procedur organizat la nivel teritorial
(regiune, departament /direcie, municipalitate) i este de obicei coordonat de ctre autoritile publice.
Scopul este de a identifica i colecta cereri/necesiti pentru servicii specifice n teritoriul respectiv.
Pentru a obine ntreaga informaie, toi actorii implicai n sistemul de gate-keeping (comisii de evaluare
i orientare, prestatori de servicii, agenii locale pentru persoane cu dizabiliti dac acestea exist,
organizaiile persoanelor cu dizabiliti, municipalitate etc.) ar trebui periodic s furnizeze date statistice
i informaii, centraliznd necesitile pentru servicii sociale identificate de beneficiari.
n Europa, aceast procedur nu este generalizat, dar reprezint un instrument foarte bun de planificare a
alocrilor obinuite de resurse publice, n legtur cu identificarea necesitilor reale a populaiei la nivel
local.
Particulariti de implementare
9 pentru a fi eficient la nivel local i naional, evaluarea necesitilor beneficiarilor i colectarea de
date n toate unitile teritoriale ale rii trebuie s se realizeze n baza unor formulare standardizate;
9 din moment ce aceste proceduri necesit centralizare final a datelor colectate, rile Europene, care
aplic aceast procedur, au tendina de a transmite ntreaga responsabilitate pentru implementare
ctre o singur autoritate sau unitate de la nivel local;
9 prezena reprezentanilor beneficiarilor n aceast procedur de evaluare este foarte important.
28
B. Hrile teritoriale ale serviciilor sociale i a necesitilor

n strict corelare cu evaluarea necesitilor la nivel local, unele ri europene (Frana, Marea Britanie
etc.) au introdus aa numita cartografiere a serviciilor sociale, care este un instrument important de
planificare i reglementare a serviciilor.
Hrile teritoriale snt pri componente a serviciilor existente i necesare, ce pot fi rennoite la un
interval anume de timp (3-5 ani); oricare propunere de a deschide un nou serviciu sau de a extinde cele
deja existente este analizat n relaie cu aceste hri teritoriale. Acestea asigur un proces de prestare
coerent a serviciilor i un bun barometru pentru ajustarea prioritilor i a necesitilor din sistem.
Elaborarea hrilor teritoriale a serviciilor este o procedur cu greutate politic mare. Din moment ce
strategia de investiii i alocaii de resurse pentru reeaua de servicii sociale depinde de aceste informaii
cheie, toi actorii principali ar trebui s contribuie n egal msur la implementarea acestei proceduri.
n Frana, de exemplu, un numr mare de actori snt parte a procesului de elaborare i finalizare a
hrilor de servicii. Actorul principal n atingerea acestui scop este o comisie regional in componena
creia intra toi actorii implicai n prestarea de servicii: prestatori de servicii, autoriti, reprezentani
ai beneficiarilor, uniuni ale muncitorilor etc.
C. Criteriile de acces la serviciile sociale

Criteriile de orientare (referire) a persoanelor cu dizabiliti la diferite servicii sociale n comunitate snt
elemente cruciale pentru un sistem eficient. Alegerea/determinarea acestor criterii, precum i corelarea
acestora, joac un rol major n respectarea ctorva principii fundamentale n prestarea de servicii sociale:
9
9
9
dreptul beneficiarului la alegere (n ceea ce privete tipul de serviciu sau de intervenie, de care
persoana va beneficia);
oportuniti egale ale persoanelor cu dizabiliti n accesarea serviciilor generale;
prestarea serviciilor adecvate beneficiarilor conform necesitilor i intereselor.
n cadrul acestor proceduri de orientare beneficiarii sau/i reprezentanii lor trebuie s joace un rol activ
n alegerea serviciului. Acetia trebuie, de asemenea, s fie informai ntr-un context clar i
comprehensiv, cu privire la opiunile posibile, responsabilitile i drepturile lor. n termeni concrei de
implementare a acestui mecanism, cel mai important element este garantarea posibilitii de a alege, chiar
i pentru beneficiari cu o dependen complex sau dizabiliti severe sau multiple.
Criteriile de acces au o legtur strns cu definiia dizabilitii n cadrul legislaiei naionale (att n legile
specifice din domeniul dizabilitii, ct i n cele de ordin general), precum i cu diferite sisteme de
clasificri utilizate n domeniul dizabilitii (ICF, modelul DCP etc.) 14. O bun nelegere a clasificrii i
a instrumentelor corespunztoare este foarte semnificativ pe parcursul reformelor sistemului de gatekeeping.
14
ICF - International Classification of Functioning, Disability and Health (World Health Organisation , 2001); Clasificarea Internaional a funcionalitii,
dizabilitii i sntii; DCP - Disability Creation Process (Fougeyrollas and collab., INDCP Quebec, 1999) Procesul de creaie n domeniul dizabilitii
29
D. Evaluarea situaiei beneficiarilor i orientarea spre servicii sociale adecvate

Aceste proceduri au o strns legtur cu criteriile de acces menionate mai sus. Evaluarea necesitilor
persoanei este n primul rnd ndreptat spre o alegere corect a serviciilor adecvate la nivel de
comunitate, servicii generale sau specializate, cu scopul de a satisface necesitile i mbunti
participarea persoanei n viaa de zi cu zi.
Pentru rile din Europa de sud-est, evaluarea situaiei i orientarea persoanelor cu dizabiliti spre
servicii sociale este nc organizat din perspectiv medical, bazndu-se mai mult pe tipul i gradul
dizabilitii, dect pe principiul libertii de a alege, ateptri i abilitile persoanelor. Persoanele cu
dizabiliti snt ndrumate cu prioritate spre serviciile specializate (coli speciale, ateliere protejate,
instituii rezideniale), n loc de adaptare a sistemului general de servicii la necesitile diversificate ale
comunitii. Aceast situaie necesit o schimbare radical n urmtorii ani.
Definirea i organizarea acestor proceduri de evaluare joac de asemenea un rol important n incluziunea
persoanelor cu dizabiliti la nivel de comunitate. Pas cu pas, toate serviciile comunitare ar trebui s
devin accesibile pentru persoane cu dizabiliti. n acest caz, evaluarea necesitilor va fi legat mai
mult de gsirea unor msuri adecvate de suport pentru participare, dar nu orientare a persoanelor spre un
serviciu sau altul.
Ct privete reforma comisiilor de orientare din Europa de sud-est, acest mecanism de evaluare depinde
de un alt element cheie al sistemului de gate keeping: sistemul de informare. Beneficiarii i ageniile de
referin, precum i asistenii sociali i evaluatorii, ar trebui s menin propriul nivel de informare cu
privire la serviciile sociale comunitare existente, legislaia i drepturile persoanelor cu dizabiliti, la fel
i particularitile fiecrui tip de serviciu prestat.
(2) Mecanisme legate de asigurarea calitii
Mecanismele de reglementare garanteaz nivelul cerut de calitate pentru serviciile necesare persoanelor
cu dizabiliti i identificate la etapa precedent (a evalurii necesitilor).
Prestarea de servicii trebuie s fie analizat din perspectiva calitii pentru a preveni cazurile de abuz,
neglijare i lipsa de respect fa de drepturile i interesele beneficiarilor. Alegerea i definirea principiilor
calitii, standardelor sau indicatorilor este unul dintre paii cheie n cadrul construirii unui sistem
eficient de reglementare.
Standardele de calitate snt criterii sau indicatori general acceptati cu scopul de evaluare a nivelului
necesar de performan n prestarea de servicii (Wright and Whittington - 1992).
n documentul de concept numit mbuntirea standardelor n sistemul de protecie a copilului
(UNICEF i Banca Mondial, 2003), Andy Bilson i Ragnar Gotestam menioneaz c standardele de
calitate presupun un set de criterii care pot fi folosite n monitorizarea procesului de management i
prestare a serviciilor, calitatea serviciilor, precum i a rezultatelor acestora. Ele asigur transferul
echitabil i transparent sau prestarea de servicii ctre beneficiar.
Standardele de calitate pot fi grupate n dou categorii diferite, n baza diferitor criterii:
a) lund n consideraie gradul de generalitate, pot fi descrise dou standarde de calitate:
9
standarde generale (sau principii) care reflect criterii generale de bun guvernare, aplicabile
unei categorii mai largi de servicii sociale;
30
9 standarde tehnice (folosite n domenii specifice de activitate sau servicii) indicatori sau cerine care
snt de obicei detaliate pentru fiecare procedur specific care are loc n cadrul serviciului.
Acestea pot implica, de asemenea: standarde de mediu (cu referire la condiiile externe de descriere a
organizrii spaiului etc.) i standarde specifice de management etc.
b) considernd criteriul performanei, dou tipuri de indicatori snt de obicei identificai: indicatori
minimali versus indicatori de excelen:
9 indicatorii minimali garanteaz un nivel minim a unei caliti bune a serviciilor respective aceti
indicatori minimali snt obligatorii pentru toi prestatorii de servicii i ei condiioneaz licenierea
serviciului;
9 criteriile de excelen reflect o calitate nalt a prestrii serviciilor; acestea snt de obicei opionale
i snt folosite n special n cadrul procedurilor de acreditare sau benchmarking.
Unul dintre cel mai interesante procese legate de modernizarea serviciilor sociale n Europa de sudest este re-evaluarea i design-ul standardelor naionale n acest domeniu, ncercnd s echilibreze i
s armonizeze aceste tipuri de indicatori de calitate.
9 O meniune important este aceea c dezvoltarea standardelor de calitate nu ar trebui s conduc la o
standardizare a prestrii serviciilor. Chiar dac formularea poate crea confuzii, este evident c n
sectorul social abordarea concentrat pe persoan necesit o flexibilitate mare din partea prestatorilor
de servicii. Aceasta nu este contradictoriu cu implementarea principiilor de calitate i/sau a
standardelor. Gradul lor de generalizare, coninutul i formularea lor trebuie s permit echilibru ntre
flexibilitate i un nivel obligatoriu de calitate a serviciilor respective.
9 Un alt lucru important legat de standarde este compatibilitatea lor cu referire la cultura local. Toate
procedurile standardizate trebuie s fie rapid ajustate de ctre specialiti la o tranziie i implementare
eficient n cadrul activitii de zi cu zi. Cerinele nalte cu privire la standardele minimale sau
implementarea prea rapid a principiilor complet noi n procesul de prestare a serviciilor ar putea s
produc confuzii sau efecte secundare.
9 Instruirea profesionitilor (profesionitii care lucreaz direct cu beneficiarii) i a evaluatorilor este
direct legat de acest aspect. Oricare aplicare a unui nou set de standarde n domeniul serviciilor
sociale necesit o instruire pregtitoare a celor dou categorii de actori. Acetia snt primii care
trebuie s neleag principiile de ghidare ale standardelor, modalitatea de transpunere a acestor
principii n aciuni concrete, efectul i impactul acestor proceduri asupra vieii beneficiarilor.
9 n majoritatea rilor europene implementarea standardelor de calitate a fost precedat, cu rezultate
bune, rezultate din faz pilot de aplicare experimental, pentru a se msura efectele secundare,
impactul pozitiv i compatibilitatea procedurilor propuse cu rezultatele ateptate.
9 Caracterul naional al standardelor de calitate este o cerin important, care trebuie luat n
consideraie. Standardele minime de calitate trebuie s fie respectate de ctre toi prestatorii la nivel
naional, pentru a asigura un echilibru al prestrii serviciilor de calitate pentru toi cetenii. Acest
aspect accentueaz o opiune politic coerent pentru toat ara, care se aliniaz principiilor
31
fundamentale cerute de sectorul respectiv. In acest sens, statul garanteaz aceeai abordare n
domeniul serviciilor sociale, respectnd beneficiarii i interesele lor att n sectorul privat, ct i cel
public.
Elaborarea principiilor calitii i a standardelor la nivel naional (i nu la cel local) are, de asemenea,
un alt rol: prevenirea folosirii unui set de standarde pentru beneficii i interese particulare la nivel
local, n cadrul descentralizrii, n special dac noi considerm rolul important al autoritilor locale
n procesul ulterior de liceniere i alocare de resurse pentru prestatorii de servicii.
9 Cerinele de calitate trebuie s fie poat fi revizuite periodic pentru a facilita mbuntirea lor
continu i progresiv. Cu alte cuvinte, legislaia trebuie s permit flexibilitatea n ceea ce privete
revizuirea standardelor, innd cont de schimbrile n societate, evoluia prestrii serviciilor propriuzis.
Este necesar, de asemenea, de adaptat cerinele standardizate la practicile profesionale curente. Lund
n considerare schimbrile necesare ale paradigmei dizabilitii, descris mai devreme n acest modul,
evoluia standardelor de calitate i a principiilor n prestarea de servicii sociale cere o schimbare i un
progres continuu a ceea ce este recunoscut ca fiind practici pozitive de standarde.
(3) Proceduri administrative pentru liceniere sau autorizare i/sau acreditarea serviciilor
sociale
n cadrul ntregului sistem de reglementri, rolul acestor proceduri este de a recunoate formal
concordana serviciilor prestatorului cu cerinele de calitate cerute i de a defini un cadru concret al
procedurii de prestarea a serviciilor respective, pentru o categorie specific de beneficiari, bazat pe
alocare eficient a resurselor existente la nivel local.
Aceste proceduri au, de asemenea, o funcie de monitorizare cu privire la distribuirea serviciilor sociale
n teritoriu i armonizarea acestora cu necesitile speciale ale populaiei.
Liceniere 15 (autorizarea) este o procedur care atest dreptul unei organizaii de a presta un serviciu
beneficiarilor, respectnd standardele minime definite de legislaie.
Diferite ri folosesc o terminologie diferit pentru aceast recunoaterea legal sau autorizare a
prestatorilor de servicii. n acest raport, este utilizat termenul de liceniere a serviciilor, definit de
UNIECF i Banca Mondial n materialul Schimbarea de mentalitate, de politici i de calitate a vieii 16 .
Licenierea este o procedur de certificare. Din aceasta rezult eliberarea unui certificat sau licen de
ctre autoritatea local sau central pentru o perioad limitat de timp. Acest certificat impune
respectarea de ctre prestatorul de servicii a standardelor minime naionale n domeniul respectiv de
aciune. Licena abiliteaz prestatorul de servicii s nceap nemijlocit primirea beneficiarilor n cadrul
serviciilor sociale pe care le presteaz.
Licena este n general eliberat prestatorului de servicii dup analiza celor dou nivele:
9 respectarea standardelor minime sau a condiiilor n domeniul respectiv de activitate;
9 concordana dintre procesul de prestare a serviciilor i a necesitilor la nivel local ale beneficiarilor.
15
Termenul de liceniere, autorizare i acreditare snt utilizai n acest raport n sensul larg al cuvntului. Cu toate acestea, n unele ri (cum ar fi
Romania, spre exemplu) termenii snt folosii in moduri diferite: acreditarea n Romnia pentru prestatori de servicii sociale este un proces prin care
prestatorul i armonizeaz activitatea n conformitate cu standardele minime de calitate i nu o procedur opional dup cum exist n majoritatea statelor
UE.
16
Bilson, A., Gotestam, R. muntirea standardelor pentru serviciile de protecia copilului, (Innocenti Centre UNICEF and the World Bank: 2003).
32
n unele ri, cum ar fi Frana, licenierea este condiionat de existena resurselor financiare la nivel
local sau central, dup cum legislaia Franei stipuleaz proceduri automate de (sub)contractare i
finanare a prestatorilor de servicii liceniai.
Practicile naionale snt foarte diferite vis-a-vis de aceste proceduri. Unele ri (ex. Romnia)
autorizeaz prestarea serviciilor prin proceduri separate:
9
una care certific prestatorul de serviciu (acreditarea); aceast procedur este aplicabil n
acelai fel tuturor prestatorilor de servicii sociale;
9
i alta pentru fiecare serviciu specific prestat de ctre aceti prestatori (licenierea).
Procedurile de liceniere nu duc automat n toate rile la contractare i finanare a serviciului de ctre
autoritile centrale sau locale. Cu toate acestea, relaia vice-versa este obligatorie. Toi prestatorii care
snt (sub)contractai i finanai de ctre autoritile publice, trebuie s fie liceniai.
Licenierea prestatorului de servicii nu este efectuat pentru mai puin de 1 an, dar poate fi efectuat de
asemenea pentru 3, 5 sau 7 ani, n dependen de legislaia rii.
Procedurile de acreditare snt forme specifice de certificare a calitii.
UNICEF i Banca Mondial propun urmtoarea definiie: acreditarea este un proces voluntar care
ofer prestatorilor de servicii recunoaterea pentru obinerea standardelor de excelen, definite de
ctre o agenie de acreditare 17 .
Obiectivul major al acreditrii este analiza performanei de ctre un prestator de servicii, comparat cu un
set de indicatori de performan. Acreditarea certific un nivel nalt de calitate al serviciilor respective,
dar oricum rmne de obicei o procedur opional 18.
Importana rolului de reglementare al acreditrii poate fi n cretere. Una dintre discuiile semnificative
de la nivel European se refer la impactul pe termen lung a procedurilor obligatorii de evaluare
organizaional a echipei de profesioniti. Exist o nelegere n privina schimbrilor comportamentului
organizaional n cadrul serviciilor sociale, din cauza caracterului obligatoriu al evalurilor externe i
interne, care snt cerute regulat de ctre contractori (autoriti publice, donatori).
Competiia ntre prestatori, modernizarea serviciilor sociale, introducerea cerinelor managementului
calitii, a crescut cu siguran volumul procedurilor interne, documentelor i regulilor. Echipele se
confrunt constant cu noi reglementri i lucru de administraie, n special legat de procesul de
monitorizare. n acest context, existena acreditrii n calitate de instrument opional de evaluare a
prestatorilor (care ar testa nivelul lor de excelen) ar putea constitui unul dintre elementele suplimentare
de motivaie pentru prestatori de servicii i un instrument interesant pentru tipul de analiz
benchmarking.
(4) Contractarea i finanarea serviciilor sociale
Contractarea reprezint (n cadrul acestui modul) stabilirea unui parteneriat i/sau a relaiilor
financiare ntre autoritatea public sau donator i prestator de servicii sociale (public sau privat).
Contractarea este o procedur de reglementare n cadrul mandatului public. Autoritatea public
17
Bilson and Gotestam, ibid.

n Romnia, procedurile de acreditare snt utilizate cu un alt neles: se refer la procedurile obligatorii de certificare pentru toi prestatorii de servicii
sociale, n relaie cu un set general de standarde de calitate, inspirat de la sistemul de calitate EQRM (www.epr.be). Este nsoit de ctre un alt nivel
obligatori, procedurile de liceniere care se bazeaz pe un set de standarde tehnice, create pentur fiecare tip de serviciu social.
18
33
(sub)contracteaz un serviciu social specific cu un prestator de servicii (public sau privat) pentru o
perioad de timp limitat. Contractul este urmat de un suport public (n natur sau infrastructur) sau
finanare, n proporii diferite.
Aceste proceduri speciale de reglementare snt cruciale pentru dezvoltarea unui sistem de calitate al
serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabiliti. Autoritile publice snt cele care au responsabilitatea
de a asigura accesul persoanelor cu dizabiliti la servicii sociale generale n comunitate: educaie,
ncadrarea n cmpul muncii, sntate, sprijin n gospodrie, reabilitare i protecie social. Cnd un
sistem public nu poate rspunde unor necesiti sociale reale sau nu poate presta servicii sociale de
calitate, procedurile de sub-contractare devin obligatorii. Contractarea (urmat de o finanare public
sigur) este un instrument pentru a atinge o diversitate a unor servicii sociale durabile pentru toi
cetenii.
Contractarea ntre autoriti (sau donatori) i prestatori de servicii conine elemente legate de tipul
serviciului care va fi finanat: grupul int, durata contractului, drepturi i obligaii ale partenerilor,
condiiile de rennoire a contractului i ncetare a acestuia. Acestea snt proceduri oficiale i ele au o
valoare legal; contractarea este urmat de liceniere i reprezint o condiie pentru finanarea serviciilor
din bani publici.
Finanarea serviciilor sociale de la bugetul de stat conine proceduri de calcul diferite de la o ar la alta.
Cele mai rspndite mecanisme de finanare snt urmtoarele:
a) costul pe zi/ per beneficiar serviciul este finanat reieind din numrul total de persoane / per zile,
pe an (numrul beneficiarilor nmulit la zilele lor prezente n acel serviciu); dezavantajul acestei
proceduri const n obligaia serviciului de a garanta un procent anumit de acoperire a capacitii
generale de servicii pe an, ceea ce nu ntotdeauna este posibil, din cauza categoriilor de populaie i de
specificaii ale serviciilor;
b) costul general / global per an (buget total) serviciul este finanat n dependen de bugetul su
total. Acest buget anual estimat trebuie s fie aprobat de ctre parteneri i are un format standard pentru
toi prestatorii de servicii la nivel naional;, costurile de investiii din bugetul total snt de obicei supuse
unei proceduri separate de aprobare;
c) finanarea per activitate sau per proiect n acest caz acoperirea financiar de la bugetul de stat
este direcionat numai pentru activiti specifice sau proiecte pe care prestatorul de servicii le dezvolt
ntr-o perioad specific de timp.
n unele ri, autoritile publice decid s cumpere serviciile sociale prestate de ctre prestatori privai
dac necesitile la nivel local necesit asemenea msuri, precum i dac eficiena din punctul de vedere
al costului este adecvat.
n termeni ai mecanismelor financiare generale de la nivel statal, exist cteva opiuni n domeniul
serviciilor sociale:
Opiunea 1 Suport financiar de la nivel central: aceasta semnific faptul c mecanismele pot fi
operaionalizate prin: (a) granturi; (b) subsidii; (c) donaii de materiale sau echipament; (d) utilizarea
gratuit a infrastructurii i a bunurilor publice (cldiri, utiliti etc.)
Opiunea 2 Contractarea serviciilor sociale: acest mecanism poate fi realizat prin proceduri de tender
la nivel central i local sau direct, fr tendere.
34
Opiunea 3 Plata unor activiti sau componente ale unui serviciu acest tip de plat se refer la
acoperirea unor tipuri de costuri ale activitilor corespunztoare sau legate de numrul de beneficiari din
cadrul unui component anume (finanare per capita).
9
Odat ce mecanismele de finanare snt disponibile la nivel naional sau local, trebuie s existe
procedurile de evaluare i monitorizare, de asemenea pentru a permite evaluarea prestatorilor din
punctul de vedere al responsabilitii i eficienei utilizrii resurselor publice.
9
Alocarea insuficient de resurse pentru servicii sociale este un obstacol major pentru dezvoltarea
sectorului atta timp ct exist o necesitate concret la nivel local. Odat ce un serviciu social ia start (sau
este liceniat), el trebuie s fie durabil, pentru a asigura continuitatea prestrii de servicii cel puin
conform standardelor minime. Finanarea instabil, este ntr-un fel mai distructiv dect insuficiena
finanrii publice, din cauza c afecteaz continuitatea i calitatea serviciului, uneori ntr-un mod
ireversibil.
(5) Mecanismele interne de reglementare
Mecanismele interne de reglementare snt n principiu instrumente de planificare, monitorizare i
evaluare la nivel micro (nivel al prestatorului de serviciu propriu-zis). Acestea au scopul s garanteze
respectarea principiilor de baz ale unei bune guvernri: eficiena, eficacitatea, relevana serviciilor,
mpreun cu respectarea intereselor i drepturilor beneficiarilor. Mecanismele snt elaborate de ctre
prestatorii de servicii sau uniti de management, cu participarea beneficiarilor sau a profesionitilor.
Acestea se concentreaz pe toate aspectele i componentele serviciului (infrastructur, procesul concret
de prestare a serviciilor, nlocuirea parteneriatului, relaia ntre beneficiar i profesioniti, etc)
Cele mai obinuite proceduri la acest nivel snt:
9
Elaborarea documentelor de reglementare intern: manuale de politici i proceduri, proiecte
organizaionale, instrumente de planificare, coduri etice, reglementri interne, planuri individuale
de aciune cu proceduri de implementare, (auto)evaluarea i proceduri de raportare, proceduri de
naintare a plngerilor din partea beneficiarilor etc.
9
Funcionarea echipei de management sau a bord-ului de directori;
9
Proceduri de implicare a beneficiarului,
9
edinele regulate ale personalului,
9
Politici i proceduri cu privire la calitate,
9
Procedurile de eviden contabil,
9
Strategie de mbuntire continu etc.
(6) Mecanismele de evaluare i monitorizare
Mecanismele de monitorizare i evaluare garanteaz transparena, contabilitatea i controlul
parametrilor instituionali, pe parcursul tuturor fazelor de prestare a serviciilor sociale.
Acestea contribuie, de asemenea, la promovarea inovaiilor i a unei bune performane prin intermediul
procedurilor de benchmarking, mpreun cu posibilitile de acreditare a serviciilor (considerate cu
sens de certificare a nivelului de excelen).
n final, acestea garanteaz, prin coninutul i modalitatea de implementare, respectarea intereselor
beneficiarilor i implicarea i participarea lor activ n procesul de prestare a serviciilor.
Monitorizarea este un proces de colectare i procesare continu i sistematic de informaie n baza
indicatorilor specifici, care urmresc s ajute managerii serviciilor i unii actori relevani cu date
35
despre extensia progresului i atingerea obiectivelor, n limita fondurilor alocate 19 .

Procedurile de monitorizare permit corectri obinuite i mbuntire continue ale interveniei n curs de
realizare.
n unele ri europene, monitorizarea este asociat cu procedurile de control. n acest caz, monitorizarea
este de fapt verificarea concordanei dintre organizarea serviciilor (i performan) i standardele de
calitate necesare.
Evaluarea este o apreciere obiectiv i sistematic a unui proiect n derulare sau ncheiat, a unui
program sau politici, design-ului lor, implementrii i rezultatelor. Scopul este de a determina relevana
i nivelul de atingere a obiectivelor, eficienei, eficacitii, impactului i a durabilitii. O evaluare
trebuie s furnizeze informaii credibile i necesare pentru a utiliza leciile nvate n procesul de luare
a deciziilor att a donatorilor, ct i a beneficiarilor. n direct relaie cu procedurile de standardizare,
evaluarea implic examinarea performanei n comparaie cu acele standarde, evaluarea rezultatelor
.
actuale i a celor ateptate i identificarea leciilor relevante 20
Exist dou forme de evaluare la nivel de prestarea direct a serviciilor:
a) Evaluarea intern a serviciului sau auto-evaluarea, reprezint o analiz a performanei i calitii a
interveniei, realizat de ctre acei care snt responsabili pentru organizarea serviciului: echipa de
management, personalul, etc. Principiul de participare n prestarea de servicii necesit, de asemenea,
implicarea beneficiarilor (sau a reprezentanilor lor) n procesul de evaluare. n majoritatea situaiilor
auto-evaluarea este organizat anual. Aceasta pregtee (i condiioneaz) evaluarea extern i duce la
corectri necesare ale serviciilor n derulare.
b) Evaluarea extern condus de o persoan sau unitate care este neutr fa de prestator i donator
(evaluator independent).
Procesul de evaluare a calitii n domeniul serviciilor sociale este introdus recent n rile vest Europene
i lipsete practic n rile Europei de sud-est. Cu toate acestea, exist o necesitate semnificativ de
instrumente, metodologii i strategii de evaluare n rile UE, legate de procesul de modernizare. Partea
inovativ n acest domeniu este deschis i foarte bogat. Muli prestatori i-au elaborat instrumentele
proprii de evaluare a calitii, ncercnd s armonizeze elementele necesare i specifice ale interveniei
lor. Cea mai mare barier pentru aceast categorie de proceduri rmne a fi necesitatea de integrare a
elementelor specifice a sectorului social n instrumente a evalurii calitii, comparabile cu alte
instrumente existente din domeniul social (sistemul ISO, de exemplu).
O form interesant de evaluare este procedura benchmarking. Ea se refer la evaluarea rezultatelor care
au fost atinse de ctre un prestator de serviciu social n comparaie cu organizaii care au un succes i o
eficien mai mare, considerate ca practici pozitive sau model.
O form specific de monitorizare ar trebui adugat la nivelele naional i local: acela care este legat de
implementarea procedurilor de reglementare propriu-zise.
Calea pe care autoritile publice sau uniti speciale responsabile ating obligaiile lor de reglementare a
prestrii de servicii sociale este de asemenea un subiect de monitorizare i evaluare permanent. n acest
proces, rolul beneficiarilor i / sau reprezentanilor lor este foarte important i participarea lor ar trebui
impus prin intermediul documentelor legale.
19
20
Glossary of key terms in evaluation and results based management, OECD, 2002
OECD Ibid.
36
9
Evaluarea este organizat n baza unor documente iniiale denumite termeni de referin. Acestea
subliniaz obiectivele i domeniile de evaluare, metodologia, referinele utilizate pentru a
valorifica performana sau a conduce analiza, resursele necesare i perioada de timp, la fel i
modalitile pentru prezentarea i comunicarea rezultatelor.
Aspectele care snt evaluate de regul la nivel de prestator de serviciu social pentru persoane cu
dizabiliti snt:
- managementul serviciului (resurse umane, comunicare, administraie, eficiena financiar i
transparen, etc.)
- relaiile de parteneriat;
- calitatea serviciului prestat beneficiarilor, performana i rezultatele atinse;
- respectarea drepturilor i intereselor beneficiarilor;
- coerena intern a serviciului (corelaia dintre activiti i scop, comunicare ntre departamente);
- la ce volum de necesiti ale persoanelor cu dizabiliti rspund sau nu serviciile prestate la nivel de
comunitate.
Evaluarea are n vizor simultan structura, procesul i rezultatele serviciilor sociale.

9
Evaluarea trebuie s fie urmat de ctre recomandrile pentru mbuntire. Acest aspect
difereniaz evaluarea de un control clasic al serviciilor. Scopul final al oricrei evaluri rmne
mbuntirea serviciilor i a procesului de prestare direct ctre beneficiari.
Un element important pentru o evaluare eficient este instruirea i calificarea evaluatorilor, n

special n cazul evaluatorilor externi ai serviciilor sociale.
Rezultatele evalurii snt relevante pentru continuarea procedurii de sub-contractare i finanare;

n cazuri excepionale (fraude sau abuzuri) evaluarea intern sau/i extern este urmat de
retragerea licenei i a finanrii prestatorului sau de alte msuri disciplinare.
O form interesant de evaluare util este procedura de benchmarking. Ea se refer la evaluarea

rezultatelor care au fost atinse de ctre un prestator de servicii sociale n comparaie cu organizaii
mai eficiente, cele din urm fiind considerate practici model.
Regatul Unit al Marii Britanii a introdus o procedur interesant de clasificare de tip stea destinat
autoritilor locale cu privire la performana acestora n asigurarea cu servicii sociale la nivel teritorial.
Aceast procedur anual are menirea s ridice nivelul responsabilitii vis-a-vis de necesitile locale,
precum i s reduc discrepana ntre diferite teritorii ale rii n domeniul prestrii de servicii sociale.
Aceste proceduri de reglementare snt implementate diferit n ri diferite, dar procesul de reglementare,
ca un tot integru, menine acelai design i roluri.
(7) Sistemul integrat de informare i relaie invers
n cadrul organizrii i reglementrii, Sistemul integrat de informare i relaie invers joac un rol
crucial. Ca rezultat al procedurilor de monitorizare, prezentarea unor date i informaii relevante pentru
toi cei ce snt implicai n reglementare i la toate etapele prestrii serviciilor, este un proces continuu.
Acesta include: colectarea regulat de analize ale datelor, statistici, schimb de informaii la toate nivelele
de luare a deciziilor, coordonare i raportare. Cu alte cuvinte, acest mecanism acoper funcia de
37
monitorizare pentru tot cadrul de reglementare, influennd procesul de luare a deciziei i adaptabilitatea
sistemului la necesitile mereu n schimbare a actorilor relevani din proces.
Toi actorii implicai n procesul de prestare de servicii sociale (prestatori de servicii, beneficiari,
autoriti i gate keepers etc.) pot contribui la meninerea corect a sistemului informaional. Aceste
mecanisme snt sub-dezvoltate n Europa de sud-est din cauza insuficienei de coordonare ntre diferii
actori i agenii responsabile.
C. ROLURILE I FUNCIILE PRINCIPALE ALE MECANISMELOR
SERVICIILOR SOCIALE PENTRU PERSOANELE CU DIZABILITI
DE
REGLEMENTARE
ALE
Mecanismele de reglementare ofer un cadru general n domeniul prestrii serviciilor sociale, garantnd
respectul unor anumite principii fundamentale de bun guvernare, precum i mai multe obiective ale
sistemului de servicii sociale, definite n contextul politic n fiecare ar.
Se poate spune c sistemul de reglementare este de obicei vzut ca unul care prevede urmtoarele trei
funcii:
a) Funcia normativ nainteaz standarde care trebuie s fie respectate de ctre prestatori de servicii,
dar totodat de ctre factorii de decizie i donatori. Aceasta ofer instrumente concrete ce garanteaz un
set minim de condiii pentru prestarea corect a serviciilor sociale; fixeaz regulile de joc i asigur c
aceste reguli snt respectate de ctre toi actorii relevani n acest proces.
b) Funcia de corectare sistemul de reglementare identific prile slabe ale procesului de prestare a
serviciilor i nainteaz cerine de corecie i adaptare;
c) Funcia de promovare i mbuntire continu a prestrii serviciilor (prin intermediul
procedurilor specifice de evaluare, acreditare i valorificare a practicilor pozitive sau de excelen).
Sistemul de reglementare nu este un instrument de corectare, dar i de modernizare i inovare n
domeniul serviciilor sociale.
Sistemul european de reglementare arat c prevalarea acestor funcii este diferit la etape diferite ale
dezvoltrii sistemului de servicii sociale.
n Europa de sud-est, de exemplu, aspectul normativ este predominant. Accentul este pus pe descrierea
standardelor de calitate i a indicatorilor, procedurilor de inspecie i evaluare a rezultatelor. O atenie
mai mic este acordat evalurii necesitilor, procedurilor de reglementare interioar, sub-contractrilor
i finanrii diferitor prestatori de servicii.
n Europa de vest, modernizarea i mbuntirea serviciilor sociale a devenit o prioritate n ultimii ani.
Urgena unor nou tipuri de instrumente i proceduri de evaluare a calitii, posibilitatea de acreditare i
benchmarking snt mai bine dezvoltate i evideniate.
Cu toate c procedurile de reglementare snt de obicei create i implementate simultan n cadrul
politicilor naionale,un cadrulegislativ se poate concentra mai mult pe un set specific de proceduri de
reglementare dect altul, n dependen de scopul politic sau de nivelul de dezvoltare a sistemului de
servicii propriu-zis:
9 ntr-o ar cu resurse limitate sau dup o criz major (rzboi, colaps economic etc.), implementarea
unui sistem de reglementare care ar pune un accent pe excelen n termeni de practici i mecanisme
de inovaii a serviciilor sociale, este cu siguran irealist. n schimb, funcia normativ este una care
ar asigura mai bine o coeren minim a interveniei n cadrul serviciilor sociale la nivel naional i ar
38
garanta respectarea standardelor minime de calitate pentru toi beneficiarii. n acest caz ultima
opiune este mai potrivit.
9 Un alt exemplu: n timpul reformelor i renovaiilor sectorului social funcia de corecie joac de
obicei un rol mai important. Aceasta faciliteaz i promoveaz o mai rapid apropiere i
implementare a practicilor noi, a paradigmelor sau principiilor, printre prestatori, beneficiari i factori
de decizie.
9 Funcia legat de mbuntire continu a calitii serviciilor are o semnificaie mai mare n cadrul
sistemelor bine dezvoltate a sistemului de protecie social. Aceasta faciliteaz avansarea i
dezvoltarea msurilor de calitate pentru a rspunde necesitilor beneficiarilor i pentru a atinge
obiectivele strategice ale sistemului.
Cu siguran, acest tip de prioretizare a funciilor nu poate fi generalizat, dar poate prezenta un tablou al
importanei politice a sistemului de reglementare n dezvoltarea sistemului sistemului serviciilor
sociale n Europa de sud-est. Diferite ri pot utiliza acest cadru general pentru a face mai puternic un
component sau altul, n baza unui perioade concrete a evoluiei sistemului de servicii sociale.
Rezultatele finale ale implementrii tuturor acestor mecanisme i proceduri de reglementare snt, de
sigur, acelea de a presta beneficiarilor de servicii care rspund la necesitile i alegerile exprimate de
ctre acetia. Standardele de calitate, evalurile constante ale prestatorilor de servicii i a activitii lor,
prioretizarea unor criterii de finanare etc., semnific n final numai o asigurare a unei mai bune caliti
ale serviciilor directe pentru beneficiari i implicit o via mai bun pentru persoane cu dizabiliti n
comunitile lor. Elaborarea sistemului de reglementare, mpreun cu implementarea acestuia, reflect
viziunea politic n raport cu persoanele cu dizabiliti, rolul lor i participarea n procesul de prestare a
serviciilor ca utilizatori ai acestor servicii.
n acelai timp, mecanismele de reglementare constituie instrumente de schimbare i inovaii i pot fi
utilizate n promovarea perspectivelor noi n domeniul serviciilor sociale.
n fiecare ar a Europei de sud-est, elaborarea sistemului de reglementare pentru serviciile sociale este
necesitate impetuoas n primul rnd din cauza necesitilor de a asigura utilizarea corect i eficient a
resurselor n domeniul social i de a se concentra pe eradicarea srciei i a excluderii sociale. n al
doilea rnd, acesta este singura cale de armonizare a serviciilor i a necesitilor i a cererii beneficiarilor
n cadrul principiilor fundamentale a prestrii de servicii sociale (disponibilitate, accesibilitate,
transparen i calitate nalt a serviciilor).
39
Sesiunea IV
DOCUMENTE CARE AU O SEMNIFICAIE MAJOR

PENTRU MICAREA N DOMENIUL DIZABILITII
A. DOCUMENTE SEMNIFICATIVE PENTRU DOMENIUL DIZABILITII
Convenia ONU privind drepturile persoanelor cu dizabiliti 21 , a fost adoptat de ctre Adunarea
General a ONU la 13 decembrie 2006 (Rezoluia Adunrii Generale ONU 12/13/2006). Convenia
stabilete pentru prima dat c scopul de participare egal i deplin a persoanelor cu dizabiliti va fi
protejat juridic de ctre comunitatea internaional. Convenia clarific modul n care toate categoriile de
drepturi snt aplicate persoanelor cu dizabiliti i cum ar trebui s fie efectuate adaptrile, pentru a
permite persoanelor cu dizabiliti s-i exercite pe deplin drepturile lor.
Dezvoltarea serviciilor comunitare adecvate pentru persoanele cu dizabiliti constituie o tem de baz a
Conveniei. Aceasta accentueaz, prin intermediul diferitor articole, faptul c rile trebuie s asigure
accesul la servicii durabile i de calitate, care rspund necesitilor persoanelor cu dizabiliti.
Concentrarea pe servicii i msuri specifice, care snt necesare pentru traiul n comunitate este menionat
n articolele 19-30. Rolul serviciilor de suport (ca elemente cheie pentru participare i incluziune) este
menionat n articolele 9, 13, 20, 24, 26, 29. Participarea persoanelor cu dizabiliti n procesul de luare a
deciziilor este menionat n articolele 4.3, 19, 20, 26. Instruirea profesionitilor i a personalului care
lucreaz cu persoane cu dizabiliti este descris n articolele 4,8,25 i 26.
Pn n octombrie 2008 Convenia a fost semnat de ctre 136 de ri (dintre care 79 semnturi au fost
date pentru Protocolul Opional). 41 de ri au ratificat Convenia (dintre care 25 au ratificat
Protocolul) 22 . rile din sud-estul Europei care au semnat Convenia snt: Bulgaria care a semnat
Convenia; Croaia - care a semnat i ratificat Convenia i Protocolul Opional, FYR Macedonia care a
semnat Convenia, Montenegro care a semnat convenia i Protocolul Opional, Romnia care a
semnat Convenia, Serbia care a semnat convenia i Protocolul Opional, Moldova care a semnat
Convenia 23 .
Planul de aciuni al Consiliului Europei pentru promovarea drepturilor i deplinei participri a
persoanelor cu dizabiliti n societate: mbuntirea calitii vieii persoanelor cu dizabiliti n
Europa (2006-2015), Recomandrile Rec(2006)5 ale Comitetului de Minitri
De importan deosebit pentru rile membre ale Consiliului Europei, i complementar la Convenia
ONU, acest document intenioneaz s ofere un instrument practic pentru dezvoltarea i implementarea
strategiilor viabile n domeniul dizabilitii i incluziunii prin intermediul politicilor rilor membre.
n concordan cu Articolul 1.1 (Misiunea) Planul de aciune din domeniul dizabilitii are drept scop s
nainteze un cadru flexibil i adaptabil pentru a rezolva problemele specifice ale unei ri. Documentul
intenioneaz s fie un ghid pentru cei ce creeaz politicile, cu scopul de a-i abilita n ceea ce privete
crearea, re-direcionarea i implementarea planurilor, programelor i strategiilor inovative n domeniul
dizabilitii pentru decada 2006-2015.
Planul de Aciuni conine 15 domenii n care trebuie s fie realizate aciuni i care includ referine
specifice la persoane care necesit un nivel nalt de suport. Este un document de planificare i orientare
care implementeaz schimbarea de la modelul / abordarea medical a dizabilitii spre cea social i
uman n cadrul elaborrii strategiilor. El este vzut, de asemenea, drept o baz n colaborarea ntre cele
47 de state ale Consiliului Europei.
21
22
23
http://www.un.org/esa/socdev/enable/rights/convtexte.htm
http://www.un.org/disabilities/countries.asp?navid=17&pid=166
Republica Moldova a semnat Convenia la 30 martie 2007
40
Un Forum de coordonare al Planului de aciuni 2006-2015 (CAHPAH) stabilit, reprezint primul

Comitet interguvernamental n domeniul politicilor de dizabilitate la nivel Pan-European, care consist
din 47 de ri membre. (Viveca Arrhenius, Chairperson of the Forum, in EASPD Newsletter no.1/2007,
www.easpd.eu)
Planul de aciuni al Uniunii Europene n domeniul dizabilitii 2003-2010 24 i Planul de aciuni
curent 2008-2009 (COM/2007/738) 25 Comunicarea din partea Comisiei ctre Consiliu,
Parlamentul European, Comitetul European Economic i Social i Comitetul pentru regiuni:
Oportuniti egale pentru persoane cu dizabiliti: un Plan european de aciuni.
Acest document este unul din rezultatele Anului European al Persoanelor cu Dizabiliti 2003, lansat
pentru a atinge n toat Europa o abordare durabil i operativ vis-a-vis de subiectele legate de
dizabilitate.
Trei obiective operaionale snt de baz n acest document: realizarea prevederilor Directivei pentru
stabilirea cadrului general pentru tratament egal la angajare i n cadrul activitii (2000/78/EC), punerea
unui accent mai mare pe subiectul legat de incluziune a persoanelor cu dizabiliti n cadrul politicilor
comunitare, precum i mbuntirea accesibilitii pentru toi.
Scopul Planului de aciuni este de a armoniza sau include subiectele legate de dizabilitate n politicile
comunitare (UE) i a dezvolta aciuni concrete n domenii importante, n vederea creterii integrrii
persoanelor cu dizabiliti. Ca un instrument de susinere a procesului de incluziune a problematicii
dizabilitii n cadrul politicilor cheie ale UE, Comisia va publica un raport bianual al situaiei
persoanelor cu dizabiliti n UE extins, incluznd noile transformri n rile UE. n acelai timp,
Comisia propune implicarea mai activ a actorilor i a instituiilor cheie n cadrul dialogului de politici,
pentru a face schimbri n cadrul economiei i a societii n general.
Regulile Standard ale ONU privind egalizarea oportunitilor persoanelor cu dizabiliti, adoptat
de ctre Adunarea General ONU la cea de a 48 a sesiune (Rezoluia 48/96, anex, 20 Decembrie
1993 26 ) include o introducere, un preambul, 22 diferite Reguli pentru mbuntirea participrii i o
descriere a sistemului de monitorizare ale acestor msuri.
Regulile snt divizate n 3 seciuni: precondiii pentru participare, domenii int pentru participare egal i
msuri de implementare. Caracterul legal obligatoriu al Conveniei ONU, mpreun cu caracterul
procedural al Regulilor Standard ale ONU, creeaz un cadru puternic pentru msuri de politic i aciuni
n relaie cu respectul i exercitarea deplin a drepturilor persoanelor cu dizabiliti.
Toate tipurile de servicii sociale (inclusiv cele de suport) care snt necesare la nivel de comunitate,
snt menionate n textul Regulilor Standard. Documentul este un ghid important n dezvoltarea
politicilor n acest sector.
n timp ce Convenia ONU este un cadru legal care definete drepturile persoanelor cu
dizabiliti i le protejeaz, Regulile standard ajut la descrierea ariilor specifice, procedurilor i
mecanismelor necesare pentru atingerea egalizrii oportunitilor. Exist o relaie complementar
i simbiotic dintre Regulile standard i Convenia ONU n ceea ce privete protecia, respectarea
demnitii, drepturilor i calitii vieii persoanelor cu dizabiliti (Raportul al raportorului
24
25
26
http://ec.europa.eu/employment_social/news/2003/oct/en.pdf
http://ec.europa.eu/employment_social/index/com_2007_738_en.pdf
http://www.un.org/esa/socdev/enable/dissre00.htm
41
special pe problemele dizabilitii al Comisiei pentru dezvoltarea social, sesiunea 46

[E/CN.5/2008/3] www.un.org)
B. DOCUMENTE CARE AU UN IMPACT ASUPRA ORGANIZRII I PRESTRII SERVICIILOR SOCIALE
Alte cteva documente internaionale ce se refer la importana serviciilor sociale (n special al celor
comunitare) pentru procesul de incluziune i participarea cu oportuniti egale a persoanelor cu
dizabiliti la viaa social i economic:
9
Declaraia universal a drepturilor omului, adoptat i proclamat de ctre Rezoluia Adunrii

Generale ONU, 217 A (III) din 10 decembrie 1948 27 ;
Pactul Internaional cu privire la drepturile economice, sociale i culturale 28 ;
Convenia cu privire la drepturile copilului, adoptat i deschis spre semnare, ratificare i aderare
prin Rezoluia Adunrii Generale 44/25, la 20 noiembrie 1989 29 ;
Declaraia privind Drepturile Persoanelor cu Dizabiliti, proclamat prin Rezoluia Adunrii

Generale ONU, 3447 (XXX), 9 decembrie 1975;
Declaraia privind Drepturile Persoanelor cu Retard Mintal, proclamat de ctre Rezoluia

Adunrii Generale a ONU, 2856 (XXVI) din 20 decembrie 1971;
Declaraia de la Salamanca, cu privire la principiile, strategiile i practicile n domeniul educaiei

persoanelor cu nevoi speciale, iunie 1994, UNESCO;
Carta Social European revizuit din 03.05.1996 30 ;
Convenia European pentru Protecia Drepturilor Omului i a Libertilor Fundamentale 31 ;
Directiva Consiliului Europei 2000/78/EC, din 27 noiembrie 2000, pentru stabilirea cadrului
general pentru tratament egal la angajare i n cadrul activitii;
Declaraia de la Madrid (2002);
Rezoluia ntrunirii Consiliului i a Ministerelor educaiei, din 31 mai 1990 cu privire la

integrarea copiilor cu dizabiliti n sistemul general de educaie;
Rezoluia ResAP(2001)1 privind introducerea principiilor design-ului universal n curriculumul

tuturor ocupaiilor n domeniul construciei mediului ("Rezoluia Tomar"), adoptat de ctre
Comitetul de Minitri la 15 februarie 2001, edina a 742 a, a Vice-minitrilor.
27
La care Republica Moldova a aderat prin Hotrrea Parlamentului nr. 217-XII din 28.07.1990
Ratificat prin Hotrrea Parlamentului nr. 217-XII din 28.07.1990
29
La care Republica Moldova a aderat prin Hotarrea Parlamentului nr. 408 din 12.12.1990 XII
30
Ratificat prin Legea Nr. 484 din 28.09.2001 pentru ratificarea parial a Cartei sociale europene revizuite
31
Ratificat prin Hotarrea Parlamentului nr. 1298 XIII din 24.07.1997
28
42
E. SITUAIA SERVICIILOR SOCIALE DE INTERES GENERAL (SSGI) N UNIUNEA EUROPEAN
Recunoaterea faptului c serviciile sociale contribuie substanial la construirea unui Model Social
European 32 (prezentat la Sumitul de la Lisabona, 2000), precum i a impactului legislaiei UE asupra
prestrii serviciilor n general, duc la eforturi semnificative n vederea modernizrii i reformrii acestui
sector n ultimii ani. Serviciile sociale de interes general snt instrumente cheie pentru oferirea oricrui
cetean a posibilitii de a-i dezvolta potenialul. De aceea, acestea trebuie s fie accesibile, inclusiv n
ceea ce privete preul lor.
Modernizarea acestora este acum un subiect foarte important n Europa cu referire la implementarea
Strategiei de la Lisabona i a obiectivelor de coeziune social. Acestea constituie un sector semnificativ
pentru crearea locurilor de munc i a creterii economice n Europa.
Procesul de modernizare a serviciilor sociale are loc n toate rile UE i rspunde att la schimbrile n
societate (mbtrnirea populaiei, necesitile noi i mereu n schimbare ale beneficiarilor) ct i la
necesitatea de asigurare a durabilitii i eficienei finanrii publice. Termenul de modernizare a fost
adeseori asociat n trecut cu necesitatea de raionalizare a costurilor serviciilor i asigurarea durabilitii
acestora. Procesul care are loc acum n rile europene are scopul asigurrii unei mai bune caliti i
eficiene serviciilor sociale, subliniind importana prioretizrii necesitilor individuale ale beneficiarilor
i a valorilor i scopurilor fundamentale ale societii cum ar fi drepturile sociale, justiia social,
coeziunea i balana social i dezvoltare economic 33 .
n Comunicarea din 2006 34 , cu privire la Serviciile Sociale de Interes General, Comisia accentueaz
aceast tendin, caracteriznd procesul de modernizare a serviciilor sociale ca o: introducere a
metodelor de benchmarking, asigurarea calitii, implicarea beneficiarilor n procesul de administrare,
descentralizare a organizrii serviciilor la nivel naional i regional, transferul misiunii sectorului public
ctre sectorul privat, autoritile publice devenind cele care reglementeaz procesul, supraveghetori care
reglementeaz concurena i organizarea eficient la nivel naional, regional i local, dezvoltarea
parteneriatului public-privat i utilizarea altor forme de finanare complementar fondurilor publice.
Urmrind consultrile publice n jurul documentului Green Paper a Serviciilor de Interes General35 ,
Comisia European a aprobat, de asemenea, profilul special al sectorului de servicii sociale (comparabil
cu domeniul mai larg al serviciilor de interes general), precum i necesitatea pentru o analiza ulterioar a
caracteristicilor acesteia i a cadrului de servicii n rile Europene.
Adiional la Comunicarea menionat mai sus, un al doilea document a fost emis de ctre UE n
noiembrie 2007 36 : Serviciile de interes general, inclusiv serviciile sociale de interes general: o nou
obligaie european (nsoind Comunicarea privind "O pia comun a Europei pentru secolul
21"). Comunicarea elucideaz importana serviciilor sociale pentru coeziunea economic i teritorial,
creterea economic, nivelul sporit de angajare n cmpul muncii i incluziune social. Documentul
listeaz un numr de obiective specifice pe care serviciile sociale tind s le ating. Apoi, acesta explic
cum obiectivele snt reflectate n modul n care serviciile snt organizate, prestate i finanate. Aceast
comunicare face un pas important spre precizarea specificitilor serviciilor sociale pe piaa intern:
caracterul orientat pe persoan, rolul de prevenire i coeziune social, necesitatea de servicii
32
The European Social Model is a vision of society that combines sustainable economic growth with ever-improving living and working conditions. This
implies full employment, good quality jobs, equal opportunities, social protection for all, social inclusion, and involving citizens in the decisions that affect
them, cf. European Trade Union Confederation, www.etuc.org.
33
Conclusion of the Conference Social Services of General Interest in the European Union Assessing their Specificities, Potential and Needs Brussels, 2829th June 2004 (in the document Key issues to be taken into account and further explored)
34
COM (2006) 177 final, 26 April 2006, page 5
35
Green Paper on Services of General Interest, COM (2003)/270 final/, European Commission, http://europa.eu.int/comm/secretariat general/ services general
interest
36
COM(2007) 725 final, 20 November 2007
(http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=COM:2007:0725:FIN:EN:PDF)
43
personalizate i comprehensive, prestate ntr-o manier integrat, diversitatea beneficiarilor, relaia

asimetric ntre prestatori i beneficiari care este diferit de un prestator comercial / relaie de
consumator, necesitatea de soluii de adaptare care iau n consideraie particularitile situaiei locale i a
tradiiilor culturale, garantarea proximitii ntre prestator de servicii i beneficiar, asigurnd accesul la
servicii pe ntreg teritoriul; necesitatea mare de autonomie a prestatorilor de servicii n vederea rezolvrii
necesitilor sociale variate i a naturii lor evolutive; dependena puternic a serviciilor sociale de
finanarea public; rolul semnificativ al prestatorilor non-profit, precum i al lucrtorilor voluntari n
procesul de prestare a serviciilor sociale.
Comunicarea propune, de asemenea, o strategie pentru a promova calitatea serviciilor sociale de interes
general pe ntreg teritoriul UE, care are drept scop: a) dezvoltarea n cadrul Comitetului pentru protecie
social, a cadrului de calitate al UE, care prevede un ghid privind metodologia pentru dezvoltarea,
monitorizarea, i evaluarea standardelor de calitate i b) susinerea prin intermediul Programului
PROGRESS, a iniiativelor de vrf de pe ntreg teritoriul UE, cu scopul de a dezvolta standardele de
calitate, voluntare, i promovarea instruirii autoritilor publice n domeniul achiziiilor publice.
F. STRATEGIA INCLUZUNII SOCIALE N UNIUNEA EUROPEAN 37
n cadrul Procesului de incluziune social, stabilit de ctre liderii UE n 2000, Uniunea European a
naintat un cadru pentru dezvoltarea strategiei naionale, precum i pentru coordonarea politicilor ntre
Statele membre cu privire la subiectele legate de srcie i excludere social. Participarea actorilor cum
ar fi ONG-urile, partenerii sociali i autoriti locale i regionale, a devenit o parte important a acestui
proces. Dificultile majore ale strategiei pn n 2010 snt urmtoarele:
9
eradicarea srciei copiilor prin distrugerea cercului vicios al motenirii intergeneraionale;
a face pia forei de munc cu adevrat incluziv;
asigurarea unui trai decent pentru fiecare;
depirea discriminrii i creterea integrrii persoanelor cu dizabiliti, a minoritilor etnice i a

emigranilor;
abordarea excluziunii i supra-ndatorrii.
37
http://ec.europa.eu/employment_social/spsi/poverty_social_exclusion_en.htm
44
CE AM NVAT?
A. Serviciile sociale - un sistem care promoveaz incluziunea social
Locul serviciilor sociale n sistemul de protecie social al Republicii Moldova: acesta constituie o
component a sistemului redistributiv, noncontributiv de asisten social, care la rndul su este o
component a sistemului de protecie social;
Nu exist o definiie unic n Europa privind serviciile sociale;
Putem alege o definiie ngust sau una larg, n dependen de grupul int / iniiative politice /
domenii de reform etc;
Statele rmn ntotdeauna garanii accesului cetenilor la servicii sociale, indiferent cine le presteaz;
Serviciile sociale reprezint un sistem de abilitare/reabilitare, deoarece acestea mputernicesc
persoanele cu dizabiliti pentru a atinge un nivel maxim de independen i participare la viaa
social;
O schimbare n paradigm a ultimilor decenii n privina serviciilor sociale i ca efect o schimbare
de paradigm n domeniul dizabilitii: de la modelul medical i protectiv la un model social i
incluziv, focusat pe drepturi, oportuniti egale i participarea deplin a persoanelor cu dizabiliti la
viaa socio-economic a comunitii.
B. Abordarea twin track

Abordarea twin track este un concept utilizat n diferite domenii sociale; n domeniul dizabilitii a
fost introdus de ctre DFID n 2000;
Acest concept subliniaz faptul c iniiativele de integrare (mainstreamed) i specifice trebuie
considerate mpreun la nivel comunitar, pentru a rspunde la diferite necesiti a persoanelor cu
dizabiliti i a garanta drepturile i oportunitile egale;
Pentru serviciile din domeniul dizabilitii un element important este prezena serviciilor de suport ca
un tip specific de msur la nivel de comunitate.
C. Concepte adiionale n cadrul sectorului de servicii sociale pentru persoane cu dizabiliti
Spectrul i continuitatea n prestarea serviciilor: tipurile de servicii necesare pentru persoanele cu
dizabiliti trebuie sa fie diverse, iar prestarea acestora trebuie sa se efectueze pe toat durata vieii;
4 parametri n domeniul serviciilor sociale acestea reprezint un trebuie pentru serviciile sociale
europene, considerate criterii de baz pentru calitatea i buna guvernare n acest sector.
D. Principalii actori implicai n domeniul serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabiliti

De obicei vorbim despre 3 categorii de actori n domeniul serviciilor sociale: statul, prestatorii i
beneficiarii de servicii.
Relaii specifice exist ntre aceti actori i acestea snt transferate n mecanisme i proceduri de
reglementare.
Sectorul social se modernizeaz constant n ultimele decenii. n acest context bunstarea mixt
nclin s permit pluritatea de prestatori n sectorul social, fie ei privai sau publici.
E. Etapele prestrii serviciilor sociale i sistemul de reglementare
Etapele de baz ale procesului de prestare a serviciilor sociale, Ciclul PICA;
Mecanismele de reglementare de baz i procedurile corespunztoare care snt relevante domeniului
serviciilor sociale:
Gate-keeping (la nivel macro i micro);
Standarde de calitate;
Liceniere i acreditare;
45
Contractarea prestatorilor de servicii sociale;

Finanarea prestatorilor de servicii sociale;
Monitorizarea serviciilor;
Evaluarea serviciilor;
Proceduri interne de reglementare;
Sistemul de legtur invers i informare
Rolul general al acestor mecanisme n rile cu diferit nivel de dezvoltare a serviciilor.
G. Documente internaionale care ofer un cadru comprehensiv, pentru dezvoltarea i

modernizarea serviciilor sociale pentru persoane cu dizabiliti
Convenia ONU privind drepturile persoanelor cu dizabiliti stabilete pentru prima dat c
participarea egal i deplin a persoanelor cu dizabiliti este garantat juridic de ctre comunitatea
internaional, clarificnd modelul practic de implementare, pentru a permite persoanelor cu
dizabiliti s-i exercite pe deplin drepturile lor;
Planul de aciuni al Consiliului Europei pentru promovarea drepturilor i deplinei participri a
persoanelor cu dizabiliti n societate: mbuntirea calitii vieii persoanelor cu dizabiliti n
Europa (2006-2015) ofer un instrument practic pentru dezvoltarea i implementarea strategiilor
viabile n domeniul dizabilitii i incluziunii prin intermediul politicilor rilor membre ale
Consiliului Europei;
Planul de aciuni al Uniunii Europene n domeniul dizabilitii 2003-2010 i Planul de aciuni curent
2008-2009 armonizeaz i include subiectele legate de dizabilitate n politicile comunitare (UE) i
dezvolt aciuni concrete n domenii importante, n vederea creterii integrrii persoanelor cu
dizabiliti;
Regulile standard ale ONU privind egalizarea oportunitilor persoanelor cu dizabiliti este un ghid
important n dezvoltarea politicilor n sectorul de servicii sociale (inclusiv cele de suport);
Serviciile sociale de interes generalcontribuie substanial la construirea unui Model Social European
n cadrul UE; modernizarea i reformarea acestui sector n ultimii ani sunt obiective cheie pentru
oferirea oricrui cetean a posibilitii de a-i dezvolta potenialul.
46
REFERINE BIBLIOGRAFICE
9 Andy Bilson/ Ragen Gustenal

Improving standards of child protection services
UNICEF Initiative Centre
9 Our Health, Our Care, Our say www.socialcareonline.com
9 Improving life chances www.socialcareonline.com
9 Disability Discrimination Act www.socialcareonline.com
9 In Control including Making it Personal www.demos.co.uk
9 UN convention www.unicef.org
9 Human Rights Act - www.opsi.gov.uk/acts/acts1998/
9 En Disability Action Plan www.ec.europa.eu.com
9 Council of Europe Disability Plan
http://www.coe.int/t/e/social_cohesion/socsp/integration/02_council_of_europe_disability_action_plan/Council_of_Europe_Disability_Action_
Plan.asp
9 Fair Access to Care
http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH
_4009653
9 Single Assessment Process
www.dh.gov.uk/en/Policyandguidance/SocialCare/Chargingandassessment/SingleAssessmentProcess
/index.htm
9 EU Procurement Directive eur-lex.europa.eu
9 CSCI/SP Quality Indicators
9 Knapp/Mansell Deinstitutionalisation and community living outcomes and costs Mansell, Knapp,
Beadle-Brown, Beecham Volume 1. Executive summary Canterbury: Tizard Centre, University of
Kent
9 Experts by experience Quality Checking www.csci.uk
9 Learning Disability Partnership Boards www.socialcareonline.com
9 National Costing Model www.socialcareonline.com
47

001 Modul de Instruire Suport de Curs DC Revision

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

001 Modul de Instruire Suport de Curs DC Revision

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Programul de dezvoltare a expertizei n domeniul serviciilor sociale

Handicap International i EASPD, 2008-2009

Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

nelegerea importanei serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabiliti i locul acestora n

Structura Modulului de Instruire

Sesiunea I Servicii sociale: relaia acestora cu domeniul dizabilitii

Dizabilitatea este un domeniu al drepturilor omului!

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

procedurile de standardizare, evaluarea include examinarea performanei n raport cu standardele de

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Monitorizarea serviciilor sociale*

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Servicii comunitare (Community-based services CBS)

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Persoan cu deficien de auz

Persoan cu deficien de vz sau nevztor

Persoan cu deficien de vorbire

Persoan cu dizabiliti intelectuale

Copii retardai sau nedezvoltai, needucogeni

Copii cu deficiene de nvare

Calic, invalid, handicapat, infirm

Persoan cu dizabiliti severe

Utilizator de scaun cu rotile

Pacient cu probleme mentale

Persoan cu probleme de sntate mintal

Nebun, psihopat, schizofrenic

Persoan cu probleme de sntate mintala

Persoan n etate (sau persoan vrstnic)

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

- SERVICIILE SOCIALE I RELAIA ACESTORA CU DOMENIUL DIZABILITII

Ce snt serviciile sociale i cum abordm acest aspect n relaie cu domeniul

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Exist o definiie clar a serviciilor sociale n Europa?

Actualmente, n rile europene nu exist o definiie unic a serviciilor sociale.

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Sistem de servicii care promoveaz incluziunea social

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

s fie prestate conform standardelor de calitate aprobate;

Modelul social, bazat

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

B. ECHILIBRUL CORECT DINTRE MSURILE GENERALE I CELE SPECIFICE

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Servicii de asisten social

Fig. 2 Abordarea echilibrat n domeniul serviciilor pentru persoanele cu dizabiliti

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Continuitatea i spectrul comprehensiv de servicii

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Cei 4 parametri din domeniul prestrii de servicii pentru persoane cu dizabiliti

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Privire de ansamblu asupra spectrului de servicii sociale la nivel comunitar,

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Engl. residential group homes

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Engl. supported living for adults with disabilities

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

Modul de Instruire Serviciile sociale i relaia acestora cu domeniul dizabilitii.

PRINCIPALII ACTORI IMPLICAI N DOMENIUL SERVICIILOR SOCIALE

A. TREI MARI CATEGORII DE ACTORI SNT IMPLICAI N DOMENIUL SERVICIILOR SOCIALE:

Beneficiarii de servicii sociale: n cazul

n general, n sectorul serviciilor (orientat pe