CURS 8

ABSORBIA FACTORILOR NUTRITIVI

1. ABSORBIA I DIGESTIA POLIGLUCIDELOR
n alimentaia obinuit glucidele sunt reprezentate mai ales
de:
polizaharide 60% (amidon, glicogen)
dizaharide 30% (zaharoza i lactoza)
monozaharide 10% (glucoza, fructoza i pentoze:
riboza, xiloza, ribuloza).
n timp ce monozaharidele pot fi absorbite ca atare, di- i
polizaharidele sufer o prealabil hidroliz pn la stadiul de
monozaharide.
Digestia glucidelor
ncepe n cavitatea bucal
continua n stomac, sub aciunea amilazei gastrice. atta timp
ct pH-ul coninutului gastric nu a sczut prea mult, cu
transformarea lor n oligozaharide n proporie de 35-48%
continuu n lumenul gastric sub aciunea amilazei
pancreatice i dizaharidazelor ce se gsesc (amilaza este
protejat de aciunea pH-ului acid chiar de ctre amidonul
ingerat); Exist indicii c enzimele care scindeaz
dizaharidele i oligozaharide nu sunt secretate n sucul
intestinal, ele sunt sintetizate n enterocite.
Produii rezultai prin aciunea -amilazei pancreatice, i
anume: maltoza, maltotrioza i -dextrinele, precum i
dizaharidele ingerate ca atare, strbat lent prin
difuziune stratul care acoper suprafaa enterocitelor.

 Monozaharidele rezultate sunt eliberate n vecinatatea

imediat a sistemului de transport, cu consum sau
fr consum de energie
o Energia necesar pentru transportul glucozei din
mediul extracelular n celule se face cu ajutorul
ATP-azei
o Fructoza este adus n enterocid prin difuziune fr
consum de energie
S-a constatat c prezena glucozei n lichidele
intestinale stimuleaz resorbia Na+, de aceea s-a emis
ipoteza c la nivelul membranei apicale exist un
transportor comun pentru glucoz i Na+. Complexul
transportor Na+-glucoz circul din exteriorul n
interiorul enterocitului. Aici Na+ se desface de glucoza
care este depozitat difuz n enterocid. Transportul se
rentoarce apoi n exteriorul celulei i reia ciclul de
fixare.
Monozaharidele, dup ce trec bariera intestinal ajung
prin vena port la ficat.
o o parte din glucoz se transform prin
gliconeogenez n glicogen, ca substan de rezerv,
o alt parte trece n circulaia general - constituind
glicemia.
o Celelalte monozaharide galactoza i fructoza sunt
transformate de ficat n glucoz.
o Glucoza circulant este folosit fie direct de organe
pentru nevoile lor energetice, fie este transformat
la nivelul muchilor n glicogen muscular.

n concluzie, absorbia glucidelor depinde de:

prezena amilazei i a unei funcii pancreatice normale;
prezena dizaharidazelor la nivelul enterocitului;
mucoasa intestinal normal cu mecanisme de transport
active normale pentru monozaharide.
Polizaharidele pot fi absorbite numai dac cele trei
mecanisme sunt funcionale.
2. DIGESTIA I ABSORBIA LIPIDELOR
Lipidele alimentare sufer n tractul gastrointestinal i
ndeosebi n intestinul subire (duoden) att transformri fizice
ct si chimice.
Transformrile fizice constau n fina lor emulsionare sub
aciunea bilei. Din procesul de emulsionare intestinal rezult
micele, cu compoziie mixt de cele mai multe ori, asupra crora
acioneaz enzimele secretate de pancreasul exocrin.
Componentele lipidice exogene sunt:
- trigliceridele
- fosfolipidele
- colesterolul
Digestia lipidelor se realizeaz practic n intestinul subtire,
astfel:
n cavitatea bucal ca i n stomac, unde pH-ul este foarte
acid, nu exist enzime care s hidrolizeze lipidele;
numai la sugari exist o lipaz gastric (lipaza lingual
LL) care acioneaz la pH acid i care hidrolizeaz

preferenial numai lipidele din lapte; la aduli este

dezvoltat lipaza pancreatic;
n stomac acioneaz tot lipaza lingual, dar foarte
puin, nct se obin tot numai digliceride;
n intestin i aduc contribuia secreia pancreatic i
biliar
o sucul pancreatic conine enzime lipolitice i
respectiv lipaze;
o bila devars srurile biliare ce emulsioneaz lipidele
i le transform n soluii coloidale cu grad de
dispersie mai mic (0,5 -1 )
astfel n final, prin aciunea conjugat a diferitelor
enzime lipolitice, lipidele de origine alimentar sunt
scindate n: acizi grai, glicerol, monogliceride,
digliceride, alcooli superiori, aminoalcooli etc.
Importana biochimic a srurilor biliare const n faptul
c ei produc n prealabil emulsionarea lipidelor alimentare,
transformndu-le n picturi extrem de fine, mrind astfel
suprafaa de contact dintre intestin i lipide. Totodat, srurile
biliare activeaz lipazele i n felul acesta, faciliteaz digestia
lipidelor alimentare. n intestinul subire se afl i fosfolipaze
care hidrolizeaz fosfolipidele, precum: lecitine, cefaline,
serincefaline etc.
Absorbia lipidelor
Produii de hidroliz obinui sunt absorbii n enterocit,
elibernd acizii biliari (din micelele care le formeaz);
Acizii biliari eliberai sunt absorbii n ileonul terminal,
intrnd n circulaia port (ciclul enterohepatic);

 Acizii grai cu 8-10 atomi de carbon sunt absorbii direct prin

peretele intestinului i trecui prin vena port n ficat, i de
aici pe cale sanguin sunt distribuii n alte esuturi i organe;
Acizii grai cu numr mai mare de atomi de carbon
particip n peretele intestinului subire la un proces de
resintez de lipide sub form de triglyceride;
Trigliceridele, digliceridele i monogliceridele se absorb prin
peretele intestinului i trec n limf;
Fosfolipidele sufer n prealabil un proces de hidroliz cu
eliberare de acizi grai i ulterior n peretele intestinului
subtire se produce o resintez de fosfolipide care se absorb i
trec n limf;
Colesterolul se poate absorbi prin peretele intestinului subire,
fie sub form liber, fie sub form esterificat cu acizi grai
(steride);
In final, lipidele absorbite prin peretele intestinal
prin vasele limfacite ajung n circulaia
sistemic, fiind distribuite diverselor esuturi i
organe, urmnd patru ci:
- pot fi depozitate temporar n ficat
- pot fi depozitate n esutul adipos sub form de lipide de
rezerv
- pot fi degradate metabolic (sunt catabolizate) genernd
cantiti importante de energie (ATP) necesare activitii
vitale
- pot fi implicate n morfogenez la nivelul enterocitului,
avnd rol structural, plastic, n sensul c intr n
structura anumitor formaiuni celulare (membran,
mitocondrii), astfel:

- procese de sintez a TG, a lecitinei i

esterificarea colesterolului
- cuplarea fraciunilor lipidice resintetizate cu
opoproteinele pentru a forma lipoproteine
(chilomicroni, VLDL, LDL i HDL)
Observaii
o digestia lipidelor este rapid;
o dup 30 minute de la evacuarea n duoden, 40% ajung s
fie absorbite

3.DIGESTIA I ABSORBIA PROTEINELOR

Proteinele alimentare reprezint sursa principal pentru
organism, din punct de vedere a necesarului proteic i al
aminoacizilor eseniali.
Digestia are loc de-a lungul tractului gastro-intestinal astfel:
n cavitatea bucal proteinele sufer doar un
proces mecanic de mrunire;
n stomac digestia este aproape nensemnat,
acionnd pepsina i HCl cu formare de puine
polipeptide i aminoacizi;
n duoden digestia este intens, datorit enzimelor
specifice
pancreatice
(exopeptidazele
i
endopeptidazele - tripsina, chimotripsina i elastaza)
n urma digestiei rezult oligopeptide (8-10
aminoacizi) i aminoacizi

 produii de digestiei sunt transportai activ la nivelul

enterocitelor; digestia este finisat pn la
aminoacizii liberi la nivelul marginii n perie a
enterocitelor
Absorbia
aminoacizii liberi, mpreun cu di- i tripeptidele care
nu au fost hidrolizate sunt absorbite prin mecanisme
specifice de transport la nivelul ficatului
la nivelul ficatului:
o parte din aminoacizi sunt folosii pentru
sinteza proteinelor propriului organism
o alt parte din aminoacizi sunt folosii
pentru procesele metabolice ale mucoasei
intestinale
n concluzie, absorbia proteinelor necesit:
enzime proteolitice, ceea ce implic un pancreas normal
o mucoas intestinal cu mecanisme de transport activ
normal
4. DIGESTIA I ABSORBIA VITAMINELOR
Vitaminele liposolubile
Absorbia vitaminelor din alimente necesit:
- eliberarea din aliment
- solubilizarea micelar
- absorbia prin membrana enterocitului

n concluzie:
pentru absorbia i digestia lipidelor i vitaminele
liposolubile, este nevoie de:
sruri biliare
enzime pancreatice
o mucoas intestinal normal cu mecanisme de
transport activ.
Vitaminele hidrosolubile
- majoritatea sunt absorbite de la nceput n jejun la nivelul
enterocitelor prin mecanisme de difuzie i de transport