Sunteți pe pagina 1din 80

RECEPTORII ADRENERGICI I MEDIAIA

VEGETATIV ADRENERGIC

RECEPTORII ADRENERGICI

MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC

RECEPTORII ADRENERGICI

1-receptorii adrenergici
2-receptorii adrenergici
1-receptorii adrenergici
2-receptorii adrenergici
3-receptorii adrenergici

1-receptorii adrenergici

EFECTE:
Contracia musculaturii netede: vase, uter, pupil (muchi radiari),
muchi fir de pr
celule hepatice Glicemia
MECANISM DE ACIUNE: 1 rec. sunt cuplai cu proteina Gq
activarea fosfolipazei C (PLC)
transform IP2 n:
inozitol-1,4,5-trisfosfat(IP3)
creterea Ca2+ citosolic prin mobilizarea lui din RE
diacilglicerol (DAG) stimuleaz proteinkinaza C (PKC)
fosforilarea proteinlor int

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA i A

1-blocant: PRAZOSIN

2-receptorii adrenergici

EFECTE:
contracia musculaturii netede: vase, intestin
a
pe glandele sudoripare a
sudaia
MECANISM DE ACIUNE: 2 receptorii sunt cuplai cu proteina Gi
inhib adenil ciclaza
AMPc intracelular
efecte opuse receptorilor (AMPc intracelular)

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA i A

2-blocant: YOHIMBIN

1-receptorii adrenergici

EFECTE:
ipredomin n miocard i+ pe proprietile inimii
a
hepatocit glicogenoliza + neoglucogeneza aGlicemia
a
esut adipos a
lipoliza
MECANISM DE ACIUNE: 1receptorii sunt cuplai cu proteina Gs
stimuleaz adenil ciclaza
AMPc

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA + A

1-blocant: METOPROLOL

-blocant neselectiv: PROPRANOLOL

2-receptorii adrenergici

EFECTE:
e
predomin n musculatura neted e
relaxare
vase coronare, din muchi scheletici, cerebrale VD
bronii BD
uter
n
intestin
MECANISM DE ACIUNE: 2 receptorii sunt cuplai cu proteina Gs
stimuleaz adenil ciclaza
AMPc
AFINITATE: - mare pentru A
- foarte slab pentru NA
2-blocant: BUTOXAMINA

3-receptorii adrenergici

recent caracterizai

localizai n esutul adipos (n special n esutul adipos brun)

EFECTE:
termogenic
anti-obezitate
antidiabetic
AFINITATE: - mare pentru NA
- foarte slab pentru A (opus 2- receptorilor)

MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC

CATECOLAMINELE:
-adrenalina (A)
-noradrenalina (NA)
dopamina
SINTEZA I STOCAREA:
n celulele cromafine (feocromocite)
sintetizai din tirozin
stimulat de SNVS, GC
METABOLIZARE: 2 sisteme enzimatice:
COMT metenefrina i normetenefrina
MAO acid vanilmandelic eliminat renal (VAL = 1-7 mg/ml)
informaii despre funcia MSR
EFECTE: prin aciunea pe receptori specifici

ACIUNEA CATECOLAMINELOR

NORADRENALINA (NA)
aciune dominant pe aparatul cardio-vascular
afinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 3 (2 )
ADRENALINA (A)
aciune dominant pe musculatura neted i metabolism
afinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 2 (3 )
DOPAMINA
aciune dominant pe aparatul cardio-vascular: Inotrop+ i
RPT
tipuri de receptori: DA1(excitatori) i DA2 (inhibitori)

EFECTELE CATECOLAMINELOR

EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI


pupil diameter

increased
(mydriasis)

heart rate

increased
(tachycardia or
positive chronotropic effect)

myocardial contractility

increased
(positive inotropic effect)

bronchial smooth muscle tone

dilation

salivation

increased (thickened more


viscous secretion)

perspiration

increased
(what receptor mediates this
response?)

EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

GI motility

decreased

GI secretions

decreased

Defecation

Skeletal muscle strength/tone

no effect

Micturition

decreased

Urinary frequency

decreased

Bladder tone

decreased

EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

RECEPTORII COLINERGICI I MEDIAIA


VEGETATIV COLINERGIC

MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC

RECEPTORII COLINERGICI

MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC


ACETILCOLINA (Ach)
SINTEZA I STOCAREA:
acetil-colin
Colina + acetilCoA

Ach captare n vezicule

transferaza
Stocare n veziculele din butonii terminali ai neuronilor colinergici:
Fibre preganglionare
Fibre postganglionare SNVP
- SNVS colinergic (vase, glande
sudoripare, muchi piloerectori)
Eliberare n fanta sinaptic n cuante
METABOLIZARE:
acetil-colin
Ach
colina (recaptare) + acetat
esteraza
EFECTE:- interaciunea cu receptori specifici rspuns
- interaciunea cu receptorul presinaptic autoreglare

RECEPTORII COLINERGICI

RECEPTORII NICOTINICI (EPSP rapid)


STIMULARE

Nicotina
LOCALIZARE

Ganglionii vegetativi postsinaptici

Jonciunea neuromuscular

SNC (pre/postsinaptic)
MECANISM DE ACIUNE

Rec. canal ionic operat de ligand influx de Na+ depolarizare


BLOCANTE

Ganglioplegice (hexametoniu)

curara

RECEPTORII COLINERGICI

RECEPTORII MUSCARINICI (EPSP lent)


STIMULARE
Muscarin
LOCALIZARE
Fibre musculare netede
Miocard
Glande
Creier
CLASIFICARE 5 tipuri de receptori cuplai cu proteina G
M1 (creier, stomac, muchi neted) IP3 + DAG blocai de pirenzepin
M2 (miocard, muchi neted) AMPc blocai de gallamin
M3 AMPc
M4 (glande, muchi neted) IP3 + DAG
M5 IP3 + DAG
MECANISM DE ACIUNE
+ pe vase: Ach sinteza de NO GMPc vasodilataie

BLOCANTE:

PARASIMPATICOLITICE: atropina, scopolamina, beladona


ACETILCOLINESTERAZICE: fizostigmina, ezerina

MECANISMUL CE ACIUNE AL ACETILCOLINEI


PE RECEPTORII MUSCARINICI

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI


pupil diameter

decreased
(miosis)

heart rate

decreased
(bradycardia or
negative chronotropic effect)

myocardial contractility

no change - ventricles
(inotropic effect)

bronchial smooth muscle tone

constriction
(bronchoconstriction)

salivation

increased
(sialogogic effect)

perspiration

no effect with parasympathetic


stimulation

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

GI motility

increased

GI secretions

increased

Defecation

increased

Skeletal muscle strength/tone

no effect

Micturition

increased

Urinary frequency

increased

Bladder tone

increased

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

FIZIOLOGIA TRUNCHIULUI
CEREBRAL

FIZIOLOGIA BULBULUI RAHIDIAN

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI


REFLEXELE BULBARE

FIZIOLOGIA PUNII (PROTUBERANEI)

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI


REFLEXELE PONTINE

PUNTEA
BULBUL
RAHIDIAN

MEZENCEFALUL

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

Nervul VIII (acustico - vestibular)

Componenta acustic:

axonii neuronilor din ganglionul spiral Corti fac sinaps n nucleul


cohlear din bulb
axonii se ncrucieaz
urc pe calea lemniscului lateral spre corpul geniculat median i spre
tuberculii cvadrigemeni posteriori
Funcii: - sensibilitatea auditiv
- calea auditiv reflex (acomodarea i adaptarea auzului)
Componenta vestibular:

axonii neuronilor din ganglionul Scarpa fac sinaps n nucleul vestibular


din bulb
axonii se ndreapt spre cerebel, neuronii oculo-motori, nucleul dorsal al
vagului
FunciI: - asigur echilibrul static i dinamic al organismului

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

Nervul IX (gloso - faringian)


Componenta senzitiv

asigur sensibilitatea pentru: faringe, vl palatin, amigdale, urechea


medie
Componenta senzorial
asigur simul gustului pentru 1/3 posterioar a limbii
Componenta motorie
are origine n nucleul ambiguu din bulb
se distribuie la muchii faringelui
Componenta vegetativ
are origine n nucleul salivator inferior din bulb i se distribuie la glanda
parotid
Funcii: - intervine n reflexele de: vom, deglutiie, salivare (glanda parotid),
reflexul depresor sino-carotidian
- asigur inervaia corpusculului sino-carotidian

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

Nervul X (vag)
Componenta senzitiv:
componenta senzitiv somatic
origine n ganglionul jugular
trimite fibre spre nucleul fasciculului solitar din bulb
asigur sensibilitatea pentru: faringe, laringe, tegumentele urechii
componenta viscero senzitiv
origine n ganglionul plexiform
trimite fibre spre nucleul dorsal al vagului din bulb
asigur sensibilitatea organelor toraco abd.

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

Nervul X (vag)
Componenta motorie
componenta motorie somatic
origine n nucleul ambiguu din bulb
inerveaz muchii: faringelui, laringelui, vlului palatin
componenta viscero motorie
origine n nucleul dorsal al vagului
inerveaz: zona cardio-aortic, zona bronho-pulmonar,
stomacul, ficatul, pancreasul
FUNCII: - rol cardio-vasomotor
- n deglutiie, fonaie, vom, respiraie, tuse
- secreia biliar, pancreatic
- motilitatea i secreia gastro - intestinal, pn la colonul
transvers

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

Nervul XI (spinal, accesor)


origine dubl:
bulbar n nucleul ambiguu pentru muchii laringelui,

vlului palatin
spinal (din mduva cervical C1 - C5) pentru muchii
sternocleidomastoidian i trapez

Nervul XII (hipoglos)

origine n nucleul hipoglos


prezint o somatotopie precis pentru controlul
muchilor limbii

REFLEXELE BULBARE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Reflexele cardio-motorii i vasomotorii


Reflexele respiratorii
Reflexele de tuse, strnut i sughi
Reflexul de deglutiie
Reflexul de vom
Reflexul salivar
Sughiul

1. REFLEXELE CARDIO-MOTORII I VASOMOTORII


presoare (cardioacceleratoare i vasoconstrictoare)
eferena este simpatic
este dominant n condiii de solicitare
efecte: - creterea frecvenei cardiace

- creterea forei de contracie


- creterea debitului cardiac
- vasoconstricie

depresoare (cardiomoderatoare i vasodilatatoare)


eferena este parasimpatic
este dominant n repaus
efecte: - scderea frecvenei cardiace

- scderea forei de contracie


- scderea debitului cardiac
- vasodilataie

2. REFLEXELE RESPIRATORII
ariile respiratorii (centrii respiratori) bulbare sunt formate din:

centru inspirator (predominant)


centru expirator
centrii respiratori:
sunt o reea neuronal ntins
au automatism
au activitate ritmic prin mecanism oscilant (inervaia reciproc)
controlul centrilor bulbari se face prin:
centrul pneumotaxic din punte inhib centrul inspirator
excit centrul expirator
centrul apneustic activeaz aria inspiratorie
ariile respiratorii bulbare asigur:
frecvena
amplitudinea bazal a respiraiei n repaus
ritmicitatea
efectorii motoneuronii musculaturii respiratorii

3. REFLEXELE DE TUSE, STRNUT I SUGHI

REFLEXUL DE TUSE

centrul tusei este stimulat de ctre excitanii:


de la nivelul diverselor segmente ale aparatului respirator
din alte zone receptoare (pelvin, digestiv, cardiac)

REFLEXUL DE STRNUT

este un reflex expirator declanat pe cale trigeminal


excitani: factorii iritani din cile respiratorii superioare

REFLEXUL DE SUGHI

rezult n urma excitrii nucleului vagal bulbar

4. REFLEXUL DE DEGLUTIIE

face parte din categoria reflexelor digestive cu localizare bulbar


centrul deglutiiei
este situat n vecintatea centrilor respiratori
stimularea sa neuro-reflex determin:
oprirea pentru scurt timp a respiraiei
nchiderea laringelui
zona receptoare - istmul buco-faringian
calea aferent - nervii V, IX, X
calea eferent - prin nervii V, IX, X, XII

5. REFLEXUL DE VOM

centrul n bulb n vecintatea centrilor:


respirator
salivar
vasomotor
calea eferente - nervii: V, VII, IX, X, XII
- nervii spinali pentru diafragm i muchii abdominali

REFLEXUL SALIVAR

mecanisme:
reflex necondiionat
excitarea chimic i mecanic a receptorilor din mucoasa
gustativ a limbii, mucoasa bucal, faringian, laringian,
esofagian
reflex condiionat
cu participarea cortexului
prin influene intercentrale
calea aferent ramurile nervilor VII, IX i X
centrul nucleul salivator inferior din bulb
calea eferent:
parasimpatic nervul IX, ganglionului otic, nervul auriculo-temporal
simpatic: mduva spinrii (T1-T2) ganglionul cervical superior
organ efector glanda parotid

FUNCIA INTEGRATIV A BULBULUI

SUBSTANA RETICULAT
reflexe vegetative:

cardio-vasculare
respiraie circulaie
respiraie-deglutiie

reflexe statice, stato-kinetice

OLIVA BULBAR
integrarea reflexelor:

oculo - cefalogire (micarea gtului i ochilor n direcia


stimulului)
laringo-faringovelopalatine

optimizarea deglutiiei i fonaiei

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI

Nervul V (trigemen)
Componenta senzitiv (ganglionul Gasser) prezint trei ramuri:
ramura oftalmic inerveaz:
tegumentele oftalmice
tegumentele temporale
pleoapa superioar
corneea
conjunctiva
ramura maxilar inerveaz:
tegumentele de pe pleoapa superioar, aripa nasului, buza superioar
mucoasele de pe bolta palatin, sinusul maxilar, arcada dentar
superioar
ramura mandibular inerveaz:
tegumentele regiunii maseterine i mentoniere
mucoasele din: vestibulul bucal, cele 2/3 anterioare ale limbii, arcada
dentar inferioar

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI

Nervul V (trigemen)
Componenta motorie inerveaz:
muchii ridictori ai mandibulei (maseter, temporal, pterigoidian intern,

extern, milohioidian)
peristafilinul extern (muchiul dilatator al trompei lui Eustachio)
muchiul ciocanului (muchi tensor al timpanului)
FUNCII: particip la numeroase reflexe alimentare i de aprare:
reflexul de deglutiie
reflexul masticator
reflexul maseterinmiotatic
reflexul suptului
reflexul de strnut
reflexul oculocardiac
reflexul lacrimal
reflexul coneean de clipire

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI

Nervul VI (abducens)
inerveaz muchiul drept extern al globului ocular
Nervul VII (facial)
Componenta senzitivo-senzorial (ganglionul geniculat)

Componenta motorie

inerveaz: urechea extern, regiunea retroauricular


asigur funcia gustativ n cele 2/3 anterioare ale limbii
se termin n nucleul fasciculului solitar
inerveaz: muchii mimicii expresive, stilohioidianul, muchiul
scriei

Componenta vegetativ asigur:

din nucleul salivator superior inervaia glandelor sublinguale i


submaxilare
din nucleul lacrimal inervaia glandelor lacrimale

REFLEXELE PONTINE
1. Reflexul
2. Reflexul
3. Reflexul
4. Reflexul
5. Reflexul
6. Reflexul
7. Reflexul
8. Reflexul
9. Reflexul
10. Reflexul
11. Reflexul
12. Reflexul

lacrimal
salivator
corneean de clipire
auditiv de clipire
auditivo - oculogir
oculo - cardiac
masticator
de sugere
de mimic expresiv
de respiraie
maseterin
miotatic

1. REFLEXUL LACRIMAL

are dou componente:


elementar declaat de iritaiile corneei, conjunctivei,
mucoasei nazale
cortical (plnsul)
centrul reflex nucleul lacrimal din vecintatea nucleului
facialului
aferene: - trigeminale ascendente (comp. elementar)
- corticale descendente (comp. cortical)
calea eferent fibrele parasimpatice
organele efectoare glandele lacrimale

2. REFLEXUL SALIVATOR

cile aferente fibrele senzitive ale glosofaringianului i vagului


centrul reflex nucleul salivator superior
calea eferent nervul intermediar Wrisberg
nervul coarda timpanului
organele efectoare glandele submaxilare i sublinguale

3. REFLEXUL CORNEEAN DE CLIPIRE

stimul excitarea mecanic a corneei sau conjunctivei


calea aferent nervul V
centrul reflex nucleul facialului
calea eferent fibrele motorii ale facialului
efect contracia muchilor pleoapelor
nchiderea ochiului
este ultimul reflex care dispare n com i n anestezie general
este utilizat ca mijloc de apreciere a profunzimii narcozei

4. REFLEXUL AUDITIV DE CLIPIRE

face parte dintre reflexele de aprare ale globilor oculari n faa


primejdiei semnalizate prin sunet
calea aferent nervul auditiv conduce excitaia sonor la
tuberculii acustici din punte
centrul reflex nucleul facialului
calea eferent fibrele motorii ale facialului
organele efectoare muchii pleoapelor clipitul
utilizat n expertizele medico-legale pentru verificarea simulrii
surzeniei

5. REFLEXUL AUDITIVO - OCULOGIR

const n ntoarcerea rapid a ochilor (sau/i a gtului) n direcia unui


sunet
calea aferent nervul auditiv, tuberculii acustici i fasciculul
longitudinal posterior
centrul reflex nucleii nervilor oculomotori III, IV i VI
calea eferent fibrele motorii ale nervilor oculomotori III, IV i VI

6. REFLEXUL OCULO-CARDIAC

stimul compresiunea ferm a globilor oculari, cu pleoapele


nchise
calea aferent nrvul trigemen
centrulreflex centrul bulbar depresor cardiac
calea eferent nervul vag
rspuns:
scderea frecvenei cardiace
scderea forei de contracie miocardic
scderea volumului sistolic, a debitului cardiac
vasodilataie, hipotensiune arterial

7. REFLEXUL MASTICATOR

la om se realizeaz n condiiile legturii corticale prin cile


cortico-pontine
stimuli receptorii tactili i gustativi
calea aferent nervii V, VII i IX
centrul reflex nucleul masticator din punte
calea eferent nervii V, IX, XII

8. REFLEXUL DE SUGERE

la sugar, atingerea buzelor sau a zonelor din apropiere declaneaz


suptul
dispare n jurul vrstei de 1 an
lipsa lui leziune pontin

9. REFLEXUL DE MIMIC EXPRESIV

exist dou tipuri de mimic:


mimica automat, spontan - controlat de corpii striai
mimica voluntar - controlat de scoara cerebral

10.REFLEXUL MASETERIN

subiectul are gura ntredeschis


se produce contracia maseterului la percuia arcadei dentare
inferioare

11. REFLEXUL MIOTATIC

ntinderea maseterului prin coborrea mandibulei, determin


stimularea fusurilor neuro-musculare, ceea ce induce reflex,
contracia maseterului urmat de nchiderea gurii

12. REFLEXUL DE RESPIRAIE

n punte exist:
centrul pneumotaxic care: nu are automatism, inhib centrul
inspirator, apneustic, excit centrul expirator
centrul apneustic care excit centrul inspirator atunci cnd nu
funcioneaz centrul pneumotaxic
o leziune deasupra centrului apneustic determin respiraia
apneustic (prin absena influenei inhibitoare a pneumotaxicului,
rezult inspiruri lungi, ntrerupte de scurte expiruri)

FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI

CHIASMA
OPTIC

HIPOTALAMUSUL
CORPII
MAMILARI

FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI

este poriunea situat la captul anterior al diencefalului


se ntinde ntre chiasma optic i un plan vertical care trece dorsal de corpii mamilari
formeaz podeaua ventriculului III
la baza creierului corespunde fosei interpedunculare
hipotalamusul este format dintr-o multitudine de nuclei i arii nucleare

FUNCIILE HIPOTALAMUSULUI

Hipotalamusul i funciile vegetative


Hipotalamusul i funciile endocrine
Hipotalamusul i funciile metabolice
Hipotalamusul i ritmurile biologice
Hipotalamusul i comportamentul
Hipotalamusul i sistemul imun

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE VEGETATIVE

zona de integrare simpatic sau ergotrop


localizat n hipotalamusul postero-lateral
stimularea acestei zone determin modificri de tip simpatic:
creterea frecvenei cardiace
creterea tensiunii arteriale
midriaz
bronhodilataie
diminuarea peristaltismului intestinal
contracia sfincterelor tubului digestiv
creterea glicemiei
creterea metabolismului bazal
creterea temperaturii corpului
piloerecie
zona de integrare parasimpatic sau trofotrop
localizat n hipotalamusul antero-median
stimularea zonei trofotrope produce modificri de tip parasimpatic:
scderea frecvenei cardiace
scderea tensiunii arteriale
mioz
creterea peristaltismului intestinal
relaxarea sfincterelor
miciune reflex
bronhoconstricie

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE ENDOCRINE

produce patru categorii de secreii:


neurotransmitori sinaptici de tip - adrenalin
- dopamin
- serotonin
intervin n reglarea local
hormoni hipofizotropi de tip - stimulator (liberine)
- inhibitor (somatostatin)
hormoni retrohipofizari: - ADH
- oxitocin
hormoni locali: cibernine

are legturi vasculare cu hipofiza anterioar printr-un sistem port

are legturi nervoase cu retrohipofiza

intervine n reglarea funciilor endocrine prin mecanisme de feedback


negativ, n cadrul axului hipotalamo-hipofizo-gland endocrin

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE METABOLICE

MECANISME
sistemul vegetativ
mecanisme umorale
Mecanisme endocrine
influena scoarei cerebrale asupra structurilor hipotalamice
metabolismul lipidic
n tumori de hipotalamus medial se produce - creterea esutului adipos
- distrofie genital
sindromul adiposo-genital
metabolismul glucidic
prin - zona de integrare simpatic creterea glicemiei
- STH creterea glicemiei
- sistemul hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenal creterea glicemiei
metabolismul proteic
eliberarea de somatoliberin creterea secreiei de STH activarea
anabolismului proteic
metabolismului hidromineral
prin osmoreceptorii din apropierea nucleului supraoptic influeneaz
secreia de ADH i senzaia de sete

hipotalamus

ADH

rinichi
prostata

oxitocin

hipofiza
anterioar

hipofiza
posterioar

medulosuprarenala
ACTH
corticosuprarenala
TSH
STH
(GH)

tiroida

LH

epinefrina
glucocorticoizi

hormonii troidieni

oase, muchi, alte esuturi

prolactina
(PRL)
FSH

uterul i
glanda mamar

glanda mamar

testicule
ovare

testosteron
estrogeni
progesteron

HIPOTALAMUSUL I CONTROLUL APORTULUI


LICHIDIAN

reducerea aportului hidric determin:


creterea osmolaritii lichidelor extra i intracelulare senzaia de sete
scderea volumului sanguin receptorii de joas presiune din atriu drept
stimularea secreiei de ADH
reducerea volumului sanguin activeaz sistemul renin-angiotensin-aldosteron.
Angiotensina II determin:
stimularea centrului setei
Vasoconstricie
eliberarea de aldosteron (care determin reabsorbia de Na+, Cl-, H2O, la nivelul
tubilor distali i colectori renali)
stimularea secreiei de ADH (reduce eliminrile renale de H2O prin reabs. H2O
creterea aportului hidric determin
inhibiia eliberrii de ADH din nucleii supraoptici i hipofiza posterioar prin:
creterea volumului sanguin
scderea osmolaritii lichidului extracelular
aportul lichidian este influenat i de:
uscarea mucoasei buco-faringiene
factori psihici
factori sociali

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI

producerea de cldura prin:


contracie muscular
ingestia de alimente (aciunea dinamic specific)
toate procesele vitale care contribuie la meninerea metabolismului bazal
pierderea de cldur prin:
radiaie
conducie
evaporarea apei ( prin cile respiratorii i la nivelul pielii)
urina i materiile fecale
temperatura corpului = echil. dintre prod. de cldur i pierderea de cldur
la oameni - temperatura normal:
la nivelul cavitii bucale, dimineaa = 36,3 37,1C
temperatura rectal - este cu 0,5C mai mare dect la nivelul cavit. bucale
- este considerat reprezentativ pentru interiorul org.
- este mai puin infl. de variaiile termice ale mediului
la ora 6 a.m. temperatura este cea mai sczut
seara este cea mai crescut

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI


Reflexele activate de ctre frig
creterea produciei de cldur
Tremuratul
Foamea
creterea activitii voluntare
creterea secreiei de catecolamine
scderea pierderii de cldur
vasoconstricia la nivelul tegumentelor
ghemuirea
oripilarea
sunt controlate de ctre centrii din hipotalamusul posterior
mediator chimic - serotonina

Reflexele activate de cldur


creterea pierderii de cldur
vasodilataie cutanat
Transpiraie
polipnee
scderea producerii de cldur
anorexia
apatia
ineria
sunt controlate de ctre hipotalamusul anterior
mediator chimic - noradrenalina

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI


FEBRA
reprezint amprenta mbolnvirii

MECANISMUL DE PRODUCERE
endotoxinele, inflamaia sau ali stimuli pirogeni
activeaz monocitele, macrofagele i celulele Kupffer
secreia de citokine (IL-1, IL-6, IFN-, IFN-,TNF-)
acioneaz ca pirogeni endogeni asupra organum vasculosum
al laminei terminalis (OVLT) - organ circumventricular
activarea ariei preoptice a hipotalamusului
citokinele sanguine - strbat bariera hematoencefalic
- activeaz structuri hipotalamice (aria preoptic)
citokinele pot fi produse de celule din SNC stimulate n caz de
infecie
acioneaz - direct asupra centrilor termoreglatori
- indirect, prin inducerea eliberrii locale de PG
efectul antipiretic al aspirinei se exercit direct asupra hipotalamusului
inhib sinteza de PG

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI


FEBRA

este benefic pn la un moment dat pentru c:


inhib creterea microorganismelor
activeaz sinteza de anticorpi
poate ncetini creterea unor tumori
reduce infeciile - virale
- fungice
- cu antrax
cnd temperatura rectal > 41C pentru o perioad mai lung de
timp leziuni ireversibile neuronale
cnd temperatura rectal atinge 43C ocul termic i moartea

CONTROLUL BALANEI PONDERALE

la nivelul hipotalamusului structuri complexe implicate n


meninerea balanei ponderale (ponderostatul)
greutatea corporal este determinat de echilibrul dintre aportul
caloric i consumul energetic
intervenia hipotalamusului n reglarea apetitului pentru alimente
depinde, n primul rnd, de interaciunea a dou arii:
o arie lateral = centrul foamei
situat la nivelul nucleilor bazali din bandeleta median a
creierului anterior
o arie median = centrul saietii
situat n nucleul ventromedian
leziuni la nivelul nucleului ventromedian hiperfagie
obezitatea hipotalamic
exist patru ipoteze principale privind controlul aportului alimentar:
ipoteza lipostatului
ipoteza peptidelor intestinale
ipoteza glucostatului
ipoteza termostatului

HIPOTALAMUSUL I RITMURILE BIOLOGICE

bioritmurile
reprez. variaii periodice, regulate, n desfurarea unui proces fiziol.
au rol n adaptarea organismului la mediu
au - o component nnscut, ereditar
- o component ctigat
ritmuri circadiene:
ritmul somn-veghe:
starea de veghe este legat de activitatea zonei ergotrope
somnul de activitatea zonei trofotrope
ritmul zilnic termic i metabolic:
temperatura este minim la ora 6 dimineaa
temperatura este maxim dup-amiaz
ritmul circadian cardiovascular:
ziua predomin activitatea simpaticului
noaptea predomin activitatea parasimpaticului
ritmul hormonal: se realizeaz prin axul hipotalamo-hipofizo-glandular Exemplu:
variaia zilnic a CRH-ACTH-cortizol
ritmuri lunare: dependente de hormonii gonadotropi la femeie controleaz ciclul
menstrual
ritmuri sezoniere:
creterea frecvenei cardiace vara i scderea acesteia iarna
rata de cretere n nlime are un ritm mai mare iarna dect vara

HIPOTALAMUSUL I COMPORTAMENTUL

alternana somn-veghe:
hipotalamusul posterior

induce influene facilitatoare pe sistemul reticulat activator


ascendent, meninnd starea de veghe
stimularea determin starea de veghe
lezarea induce hipersomnie
hipotalamusul anterior
induce influene inhibitoare pe sistemul reticulat activator
ascendent determinnd somnul
stimularea induce somnul
lezarea determin hiposomnie
comportamentul alimentar:
prin centrul foamei, al saietii i centrul setei
hipotalamusul regleaz cantitatea de alimente ingerate foamea brut
hipotalamic
reglarea cortical controleaz preferinele, obiceiurile alim.

HIPOTALAMUSUL I COMPORTAMENTUL

comportamentul sexual
intervine prin reglarea secreiei de hormoni gonadotropi, prin integrarea
funciilor vegetative
centrii pentru activitatea sexual:
la brbat este centrul tonic cu activitate continu
la femeie exist - centrul tonic
- centrul ciclic (cu activitate ciclic influenat de nivelul
estrogenilor, progesteronului)
comportamentul sexual primitiv controlat de hipotalamus este modulat de
structurile paleo i neocorticale

comportamentul afectiv-emoional

are la baz starea subiectiv de plcere sau suferin


depinde de: - hipotalamus
- centrii diencefalici
- mezencefal
- paleo i neocortex

HIPOTALAMUSUL I SISTEMUL IMUN

stressul ambiental poate determina imunosupresie


scderea limfocitelor T
scderea activitii celulelor natural ucigae
hipotalamusul intervine n imunosupresie prin eliberarea de CRF
producerea de ACTH n hipofiza anterioar
stimuleaz secreia de glucocorticoizi
scderea reaciilor imune
structurile nervoase pot aciona direct pe esutul limfoid