CERERE PENTRU ACORDAREA UNUI LOC DE CAZARE IN CAMINELE

STUDENTESTI
AN UNIVERSITAR 2010-2011
Nr. Inreg Data.
(se completeaza de catre secretariat la primirea cererii)
A se completa de catre student (Se completeaza cu litere de TIPAR):
Nume
Prenume
Adresa Str.
Nr.
Bl.
Sc.
Loc.
Jud.
Telefon
Tel. Mobil
E-mail:
Act de identitate seria ../ nr. .
Anul:

Grupa:

Sectia:
DD/DC

Ati mai beneficiat de loc in

camin?

Buget/Taxa

Nr. matricol:

Ap.

Media obtinuta in anul

universitar precedent:

DA anul univ. Caminul. Camera..

- anul univ. . Caminul. Camera.
- anul univ. . Caminul. Camera.
NU

Sunteti student/a a altei facultati?

Beneficiati de loc in camin de la acea facultate?
Numerotati de la 1 la 6, in
ordinea preferintei,
caminele in care doriti sa
obtineti loc

A3-mixt; 2 pers in camera

A2- mixt; 2 pers in camera
17- mixt; 2 pers in camera
14- mixt; 2 pers in camera
16-baieti; 5 pers. in camera
5- fete; 5 pers in camera
*toate informatiile sunt obligatorii

Alte mentiuni (de exemplu- solicitarea unui loc in camin pentru caz de boala etc)

Declaratie: Subsemnatul/a va rog sa aprobati acordarea unui loc in caminele sudentesti in anul universitar 2010-2011.
Declar pe proprie raspundere ca datele prezentate in cerere sunt reale si complete. Declar ca am luat cunostinta de prevederile
Regulamentului privind acordarea de locuri in caminele studentesti pentru studentii din Universitatea Babes Bolyai.
Data:_______________________

Semnatura:______________________