Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DE ORGANIZARE I DESFURARE A
EVACURII DIN CONSTRUCII CU
DESTINAIA DE UNITI SANITARE N
CAZUL MANIFESTRII UNEI SITUAII
DE URGEN GENERAT DE
PRODUCEREA UNUI INCENDIU
SAU A UNUI SEISM
PREFA
Prezentul Ghid este conceput pentru a putea fi utilizat ca material pentru prevenirea,
pregtirea, rspunsul i reducerea urmrilor unei situaii de urgen generat de producerea unui
incendiu sau a unui seism n unitile sanitare din Romnia.
Construciile i spaiile specifice unitilor sanitare din Romnia sunt urmtoarele:
a) cabinetele medicilor de familie i cabinetele de specialitate;
b) centrele de diagnostic i tratament;
c) centrele medicale i centrele medicale ambulatorii;
d) centrele de sntate i centrele de sntate multifuncionale;
e) laboratoarele;
f) obiectivele sanitare publice i private cu sau fr paturi;
g) dispensarele TBC, LSM/CSM, staionare de zi psihiatrie.
SECIUNEA 1 - INTRODUCERE
Prezentare general
Ghidul ofer un model operaional necesar unitilor sanitare pentru atenuarea
urmrilor unor situaii de urgen generate de producerea unui incendiu sau a unui seism, care
se pot manifesta n Romnia.
Ghidul de evacuare conine un set de recomandri aplicabile tuturor unitilor
sanitare, acestea fiind ncurajate s analizeze prezentul document, s-l nsueasc i s l
adapteze n funcie de specificul propriei uniti.
Structura acestui Ghid conine paii ce trebuie desfurai de grupul int n vederea
asigurrii evacurii, proteciei i salvrii componenilor acestuia n cazul producerii unui
incendiu sau a unui seism.
Grupul int al Ghidului este format din urmtoarele categorii de utilizatori:
a) pacieni/persoane internate/beneficiari ai actului medical;
b) personalul medical;
c) personalul mediu sanitar i auxiliar care desfoar activiti complementare actului
medical;
d) personalul tehnic-administrativ;
e) nsoitorii persoanelor cu handicap/aparintori;
f) studeni, cursani, practicani i voluntari;
g) personal de cercetare;
h) vizitatori;
i) comisionarii de echipamente, medicamente, materiale de ntreinere;
j) personalul terilor pentru ntreinere echipamente medicale i nonmedicale.
Pacienii/persoanele internate se definesc, n funcie de posibilitatea de a se evacua
n caz de incendiu, astfel:
a) pacieni care au autonomie total privind deplasarea;
b) pacieni care se deplaseaz lent i cu dificultate sau utilizeaz dispozitive de mers
precum bastoane, crje, cadre de sprijin;
c) pacieni care necesit implicarea personalului responsabil pentru evacuarea acestora,
prin utilizarea de mijloace de transport, cum ar fi crucioare, trgi, paturi;
2
SECIUNEA 2
PARTICULARITI PRIVIND EVACUAREA N SITUAII DE URGEN
GENERATE DE PRODUCEREA UNUI INCENDIU SAU A UNUI SEISM N
UNITILE SANITARE CU PATURI
innd cont de faptul c unitile sanitare cu paturi sunt organizate, de regul, n
construcii cu mai multe niveluri i au mai multe construcii i spaiile specifice, evacuarea n
situaii de urgen se poate face n mai multe moduri:
A. Evacuarea ,,pe orizontal presupune mutarea imediat a pacienilor ct mai departe de
zona afectat, dar pe acelai nivel al cldirii. n cazul n care cldirea are mai multe aripi ce
comunic ntre ele, evacuarea se poate realiza cu uurin, fiind considerat evacuarea cea mai
rapid i este recomandat n cazul producerii unor incendii de mic amploare care se
manifest pe suprafee mici sau n situaia n care efectele unui seism sunt minore (cldirea
prezint doar unele fisuri fr a fi avariat pe suprafee mari).
B. Evacuarea ,,pe vertical presupune mutarea imediat a pacienilor la un alt nivel al
cldirii, n zone care sunt ferite de efectele negative ale incendiului sau de efectele seismului
asupra cldirii avariate (scri rupte, prbuite, perei czui etc.). n general, se recomand
evacuarea la niveluri inferioare, ct mai aproape de parterul cldirii.
C. Evacuarea parial presupune ca, pe msur ce un eveniment negativ tinde s
escaladeze, cu probabilitatea extinderii acestuia pe mai multe niveluri, zone, departamente,
cldiri, evacuarea persoanelor s se desfoare etapizat, pn cnd riscul asupra vieii
acestora este eliminat.
D. Evacuarea total, ca variant extrem n cazul unor situaii de urgen de amploare,
presupune evacuarea tuturor utilizatorilor construciei.
n oricare dintre situaiile mai sus prezentate, cheia unei aciuni reuite const n trierea
pacienilor i stabilirea categoriilor cu prioritate la evacuare. Este recomandat s se ncerce
evacuarea etapizat, mai nti n spaii din aceeai unitate sanitar i abia apoi n alt
locaie/unitate sanitar cu paturi.
Pacienii stabili din punct de vedere fizic, precum i cei din ambulatoriu, care nu
necesit eforturi prea mari din partea personalului pentru a fi transportai, trebuie s fie
evacuai cu prioritate. Pacienii n stare grav sau care necesit echipamente de susinere a vieii
vor fi evacuai n etapa a II-a. De asemenea se va ine cont i de locaia evacurii, prioritatea de
aceast dat fiind inversat, dup cum se poate observa n tabelul de mai jos:
Triajul
pacienilor
VERDE
GALBEN
ROU
Evacuarea total a utilizatorilor unei uniti sanitare trebuie considerat doar ca ultim
soluie, iar decizia trebuie luat numai atunci cnd nu pot fi puse n practic alte msuri
pentru meninerea unui climat optim de siguran n cazul producerii unei situaii de
urgen.
Astfel, procesul de evacuare poate fi mprit n mai multe componente cheie, descrise
n ghid, potrivit exemplului schematic/etapelor de mai jos:
Ordinul de evacuare
dat de conducere
Personalul pune
n aplicare
planurile de evacuare
Evacuarea i
Transportul
pacienilor
Locul de adunare
Efectuarea prezenei
Punctul de asisten
Bilanul Victimelor
Decizii
Mutarea pacienilor
Intr-o zon
sigur a unitii
sau n alt
Unitate sanitar
a) Decizia evacurii trebuie luat de conducerea unitii sanitare dup analizarea atent a
tuturor alternativelor n funcie de situaia de urgen produs.
b) Pregtirea evacurii se va efectua de ctre personalul desemnat prin decizie scris s
fac parte din echipele de evacuare/salvare, cu un responsabil nominalizat pe fiecare nivel sau
zon delimitat, iar la acest pas trebuie inut cont de istoricul medical al fiecrui pacient, de
medicamentele administrate fiecruia, precum i echipamentul necesar transportrii pacienilor
pe timpul evacurii.
c) Conducerea unitii sanitare stabilete, prin decizie scris, pentru fiecare nivel al cldirii,
personal responsabil cu verificarea evacurii tuturor persoanelor din toate spaiile aferente
nivelului respectiv.
d) Transportul pacienilor se va realiza doar dac sunt respectate condiiile de siguran, pe
scri sau cu ajutorul ascensoarelor de pompieri.
e) Oficialii unitilor medicale trebuie s cunoasc i s identifice cele mai sigure locuri din
exteriorul cldirilor unde se pot aduna pacienii i personalul propriu.
f) De asemenea, este necesar amenajarea unui punct de asisten (poate fi acelai cu locul
de adunare, sau diferit), unde s fie acordat ajutor medical i s poat fi asigurat funcionarea
aparaturii necesare, sens n care este obligatorie dotarea acestuia cu un generator de energie
electric.
g) Dup ncetarea situaiei de urgen se verific dac pacienii pot fi transportai n spital
sau mutai ntr-o alt locaie.
tensiune. n cazul n care nu funcioneaz sistemul, alarmarea se va face prin voce, utiliznd
megafoane sau alte mijloace de amplificarea a vocii (ex: Alarm, Evacuarea!).
Personalul nominalizat n echipele de evacuare/salvare va evacua pacienii n exteriorul
construciilor i spaiilor specifice unitilor sanitare sau n alte zone ale acestora, conform
planurilor de evacuare, innd cont totodat de tipul de evacuare decis de conducerea unitii
(pe orizontal, pe vertical, parial sau total), prioritatea la evacuarea n aceeai
unitate medical sau prioritatea la evacuarea n alt unitate medical.
La aciunile de evacuare/salvare pot participa rudele pacienilor aflate n vizit la acetia
sau orice persoan aflat n interiorul cldirilor i spaiilor specifice unitii sanitare.
Se vor nchide toate ferestrele ncperilor.
Odat cu asigurarea operaiunilor de evacuare, se va asigura nchiderea uilor de pe cile
principale de circulaie, acces i evacuare, respectiv al ncperilor din ariile afectate, astfel nct
s se prentmpine alimentarea cu oxigen a incendiului din zona/zonele unde acesta se
manifest.
Se vor deschide porile de acces n unitatea sanitar i se vor elibera cile de acces pentru
autovehiculele de intervenie ale forelor specializate.
Responsabilii din cadrul echipelor de evacuare/salvare de pe fiecare nivel sau zon
delimitat din cadrul construciilor anun situaia evacurii conductorului unitii
sanitare/efului punctului de asisten/efului seciei n care au fost evacuai pacienii, dup caz
sau, n lipsa acestora, cadrului tehnic p.s.i./personalului de specialitate cu atribuii n domeniul
aprrii mpotriva incendiilor.
Personalul responsabil cu verificarea evacurii tuturor utilizatorilor va verifica toate
ncperile aferente fiecrui nivel al cldirilor i spaiilor respective pentru a se asigura c nu au
rmas persoane n respectivele locaii i c toi utilizatorii acestora au prsit ncperile i/sau
au fost evacuai i anun rezultatul directorului unitii sanitare/efului punctului de
asisten/efului seciei n care au fost evacuai pacienii, dup caz sau, n lipsa acestora,
cadrului tehnic p.s.i./personalului de specialitate cu atribuii n domeniul aprrii mpotriva
incendiilor.
Se va intra n cldiri doar dup intervenia i cu acordul serviciilor de urgen
profesioniste.
n cazul n care incendiul este de mic amploare personalul stabilit n organizarea
interveniei de stingere la locul de munc va aciona cu mijloacele de prim intervenie din
dotare (stingtoarele portative).
3.2 Incendiu n apropierea unitii sanitare:
Persoana care va observa incendiul va apela imediat 112 i va anuna incidentul. n
situaia n care persoana care va observa incendiul este un copil, acesta va anuna primul adult
pe care-l ntlnete despre eveniment.
Dac exist pericolul propagrii incendiului ctre unitatea sanitar, personalul nominalizat
n echipele de evacuare/salvare va evacua pacienii n exteriorul construciilor i spaiilor
specifice unitilor sanitare sau n alte zone ale acestora, conform planurilor de evacuare.
Decizia privind tipul de evacuare (pe orizontal, pe vertical, parial sau
total) va fi luat inndu-se cont de zona din exterior n care se manifest incendiul, de
riscul de propagare al flcrilor la construcia respectiv precum i de zona din cadrul unitii
sanitare ce poate fi afectat.
8
10
11