Rompetrol Downstream SRL

Piata Presei Libere,Nr.3-5,

City Gate Northern Tower,
Bucuresti, Romania
T + 40 21 206 75 00
F + 40 21 206 75 80
www.fillandgo.ro

FORMULAR COMANDA CARDURI

Denumirea societatii*:

Cod Fiscal*
Adresa sediu social*:

Nr.inmatriculare*

Departament

Marca
vehicul

Model
vehicul

Tip
carburant
*

Limita
lunara
litri

Tip
produse

Limita
lunara
produse

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Nota: - *Toate campurile marcate sunt obligatoriu de completat.
- Limita de litri este lunara si se completeaza daca se doreste restrictionarea consumului lunar al unui
Vehicul
- Formularul se transmite semnat si stampilat la numarul de fax: 021 2067594 sau la email
backoffice@rompetrol.com
Numele semnatarului

Nr. Registrul Comertului:

J40/1716/2000
CIF RO12751583
Cont:
RO77RNCB0072001339140001
BCR sector 1
Capital social:
RON 771.407.421,44

Semnatura autorizata

Data

Stampila