Persoana juridic. C.U.I.:... Sediul Social:... Nr.telefon. Persoana de contact Nr/...

Ctre,

Nr.nreg.la ITM Harghita /.

INSPECTORATUL TERITORIAL DE MUNC HARGHITA Subsemnatul (a) .., in calitate de reprezentant legal al SC SRL, cu sediul social n localitatea . str nr bloc. scara ap., CUI, numr de ordine n Registrul Comertului J19/./.., sau n Registrul special a persoanelor juridice la pozitia nr. cu activitate principal . cod CAEN si activitate secundar cod CAEN. n temeiul prevederilor art.7 alin.2 din Legea nr.52/2011, privind exercitarea unor activitti cu caracter ocazional desfsurate de zilieri, coroborat cu art.2 alin.3 din Ordinul nr.1439/1930/2011, alturat prezentei DEPUNEM o copie a registrului de evident a zilierilor seria . nr .. continnd nregistrrile din luna . anul .., certificat "conform cu originalul". Declar c, n luna anul au fost nregistrati un nr. de (persoane) zilieri inregistrati in registrul de zileri de la pozitia ..la .., prestnd activitate n urmtoarele domenii:
Domeniu de activitate Nr.zilieri Domeniu de activitate Nr.zilieri

Agricultur Silvicultur, exclusiv exploatri forestiere Piscicultur si acvacultur Pomicultur si viticultur Vntoare i pescuit TOTAL zilieri Data: ______________

Apicultur Spectacole, productii cinematografice si audiovizuale, publicitate, activitti cu caracter cultural Manipulri de mrfuri Activitti de ntretinere si curtenie Zootehnie Reprezentant legal ________________________________ (nume, prenume,semntura si stampila)