Sunteți pe pagina 1din 17

NORME TEHNICE din 3 decembrie 2012 privind gestionarea deseurilor rezultate din activitati

medicale
EMITENT: MINISTERUL SANATATII
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 855 din 18 decembrie 2012
CAP. I
Obiective i domenii de aplicare
ART. 1
Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale reglementeaz
modul n care se realizeaz colectarea separat pe categorii, ambalarea, stocarea temporar, transportul,
tratarea i eliminarea deeurilor medicale, acordnd o atenie deosebit deeurilor periculoase pentru a
preveni contaminarea mediului i afectarea strii de sntate.
ART. 2
(1) Prezentele norme tehnice se aplic de ctre toate unitile sanitare, indiferent de forma de
organizare, n care se desfoar activiti medicale n urma crora sunt produse deeuri, denumite n
continuare deeuri medicale.
(2) Productorul de deeuri medicale este rspunztor pentru gestionarea deeurilor medicale
rezultate din activitatea sa.
(3) Unitile elaboreaz i aplic planuri, strategii de management i proceduri medicale care s
previn producerea de deeuri medicale periculoase sau s reduc pe ct posibil cantitile produse.
(4) Unitile elaboreaz i aplic planul propriu de gestionare a deeurilor rezultate din
activitile medicale, n concordan cu regulamentele interne i codurile de procedur, pe baza
reglementrilor n vigoare i respectnd coninutul-cadru prezentat n anexa nr. 4 la ordin.
ART. 3
Productorii de deeuri medicale, astfel cum sunt definii la art. 7, au urmtoarele obligaii:
a) prevenirea producerii deeurilor medicale sau reducerea gradului de periculozitate a acestora;
b) separarea diferitelor tipuri de deeuri la locul producerii/generrii;
c) tratarea i eliminarea corespunztoare a tuturor tipurilor de deeuri medicale produse.
ART. 4
Prezentele norme tehnice se aplic i unitilor care desfoar activiti conexe celor medicale
(cabinete de nfrumuseare corporal, ngrijiri paleative i ngrijiri la domiciliu etc.), indiferent de forma
de organizare a acestora.
ART. 5
(1) Prezentele norme tehnice nu se refer la managementul deeurilor radioactive, a cror
gestionare este prevzut n reglementri specifice, i nici la efluenii gazoi emii n atmosfer sau la
apele uzate descrcate n receptori.
(2) Deeurile medicale radioactive sunt gestionate cu respectarea prevederilor Ordonanei
Guvernului nr. 11/2003 privind gospodrirea n siguran a deeurilor radioactive, republicat, cu
modificrile ulterioare.
ART. 6
(1) Prezentele norme tehnice nu se refer la managementul deeurilor de medicamente (din
categoria 18 01 08* - medicamente citotoxice i citostatice i 18 01 09 - medicamente, altele dect cele
specificate la 18 01 08) rezultate din urmtoarele uniti, indiferent de forma de organizare a acestora:
a) farmacii, drogherii, uniti autorizate pentru vnzarea sau distribuia medicamentelor i
produselor farmaceutice;
b) uniti de producie, depozitare i pstrare a medicamentelor i a produselor biologice;
c) institute de cercetare farmaceutic;
d) uniti preclinice din universitile i facultile de farmacie;
e) Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale.

(2) Gestionarea deeurilor de medicamente prevzute la alin. (1) va fi reglementat prin ordin al
ministrului sntii, conform prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma n sntate public, cu
modificrile i completrile ulterioare.
CAP. II
Definiii
ART. 7
n nelesul prezentelor norme tehnice se definesc urmtorii termeni:
a) activitatea medical este orice activitate de diagnostic, prevenie, tratament, cercetare, precum
i de monitorizare i recuperare a strii de sntate, care implic sau nu utilizarea de instrumente,
echipamente, substane ori aparatur medical;
b) ambalajele pentru deeuri rezultate din activitatea medical reprezint recipiente i containere
utilizate pentru colectarea, ambalarea, transportul, tratarea i eliminarea final a deeurilor rezultate din
activitatea medical;
c) colectarea deeurilor medicale reprezint orice activitate de strngere a deeurilor, incluznd
separarea deeurilor pe categorii, la surs, i stocarea temporar a deeurilor n scopul transportrii
acestora la o instalaie de tratare sau de eliminare a deeurilor;
d) colectarea separat a deeurilor medicale nseamn colectarea n cadrul creia un flux de
deeuri este pstrat separat n funcie de tipul i natura deeurilor, cu scopul de a facilita tratarea specific
a acestora;
e) decontaminarea termic reprezint operaiunea care se bazeaz pe aciunea cldurii umede
sau uscate pentru ndeprtarea prin reducere a microorganismelor (patogene sau saprofite) coninute n
deeurile medicale periculoase la temperaturi sczute;
f) deeurile anatomo-patologice sunt fragmente i organe umane, inclusiv recipiente de snge i
snge conservat. Aceste deeuri sunt considerate infecioase;
g) deeurile chimice i farmaceutice sunt substane chimice solide, lichide sau gazoase, care pot
fi toxice, corozive ori inflamabile; medicamentele expirate i reziduurile de substane chimioterapeutice,
care pot fi citotoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene; aceste deeuri sunt incluse n
categoria deeurilor periculoase atunci cnd prezint una sau mai multe din proprietile prevzute n
anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011 privind regimul deeurilor, cu modificrile ulterioare;
h) deeurile infecioase sunt deeurile care prezint proprieti periculoase, astfel cum acestea
sunt definite n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, la punctul "H 9 Infecioase: substane i preparate cu coninut de microorganisme viabile sau toxine ale acestora care
sunt cunoscute ca producnd boli la om ori la alte organisme vii"; aceste deeuri sunt considerate deeuri
periculoase;
i) deeurile neptoare-tietoare sunt obiecte ascuite care pot produce leziuni mecanice prin
nepare sau tiere; aceste deeuri sunt considerate deeuri infecioase/periculoase, dac au fost n contact
cu fluide biologice sau cu substane periculoase;
j) deeurile medicale nepericuloase sunt deeurile a cror compoziie i ale cror proprieti nu
prezint pericol pentru sntatea uman i pentru mediu;
k) deeurile medicale periculoase sunt deeurile rezultate din activiti medicale i care prezint
una sau mai multe din proprietile periculoase enumerate n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu
modificrile ulterioare;
l) deeurile rezultate din activitatea medical sunt toate deeurile periculoase i nepericuloase
care sunt generate de activiti medicale i sunt clasificate conform Hotrrii Guvernului nr. 856/2002
privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile
periculoase, cu completrile ulterioare;
m) echipamentul de tratare prin decontaminare termic a deeurilor rezultate din activitatea
medical este orice echipament fix destinat tratamentului termic la temperaturi sczute (105C - 177C) a
deeurilor medicale periculoase unde are loc aciunea general de ndeprtare prin reducere a

microorganismelor (patogene sau saprofite) coninute n deeuri; acesta include dispozitive de procesare
mecanic a deeurilor;
n) eliminarea deeurilor medicale nseamn operaiunile prevzute la D5 i D10 din anexa nr. 2
la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, cu precizarea c numai deeurile tratate pot fi eliminate
prin depozitare;
o) fia intern a gestionrii deeurilor medicale este formularul de pstrare a evidenei deeurilor
rezultate din activitile medicale, coninnd datele privind circuitul complet al acestor deeuri de la
producere i pn la eliminarea final a acestora, conform Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu
completrile ulterioare, conform Listei Europene a Deeurilor;
p) gestionarea deeurilor medicale nseamn colectarea, stocarea temporar, transportul,
tratarea, valorificarea i eliminarea deeurilor, inclusiv supravegherea acestor operaii i ntreinerea
ulterioar a amplasamentelor utilizate;
q) instalaia de incinerare este orice instalaie tehnic fix sau mobil i echipamentul destinat
tratamentului termic al deeurilor, cu sau fr recuperarea cldurii de ardere rezultate, aa cum este definit
n Hotrrea Guvernului nr. 128/2002 privind incinerarea deeurilor, cu modificrile i completrile
ulterioare;
r) prevenirea producerii deeurilor medicale reprezint totalitatea msurilor luate nainte ca o
substan, un material sau un produs s devin deeu medical i care au drept scop reducerea cantitii de
deeuri medicale, inclusiv prin reutilizarea produselor folosite n activiti medicale sau prin extinderea
ciclului de via al produselor respective, prin asigurarea unei separri corecte la surs a deeurilor
periculoase de cele nepericuloase;
s) productorul de deeuri medicale este orice persoan fizic sau juridic ce desfoar
activiti medicale din care rezult deeuri medicale;
) spaiul central de stocare temporar a deeurilor medicale reprezint un amplasament de
stocare temporar a deeurilor medicale, amenajat n incinta unitii care le-a generat, destinat exclusiv
stocrii temporare a deeurilor pn la momentul la care acestea sunt evacuate n vederea eliminrii;
t) tratarea deeurilor medicale nseamn operaiunile de pregtire prealabil valorificrii sau
eliminrii, respectiv operaiunile de decontaminare la temperaturi sczute, conform prevederilor legale n
vigoare;
) unitatea sanitar este orice unitate public sau privat, cu paturi sau fr paturi, care
desfoar activiti n domeniul sntii umane i care produc deeuri clasificate conform art. 8.
CAP. III
Clasificri
ART. 8
(1) n vederea unei bune gestionri a deeurilor medicale se utilizeaz codurile din anexa nr. 2 la
Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare.
(2) Tipurile de deeuri, inclusiv cele periculoase prevzute n anexa nr. 2 la Hotrrea
Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare, ntlnite frecvent n activitile medicale, sunt
exemplificate n tabelul urmtor:

Cod deeu,

Categorii de deeuri rezultate din

conform Hotrrii Guvernului nr. 856/2002


activiti medicale

18 01 01 obiecte ascuite
Deeurile neptoare-tietoare: ace, ace
(cu excepia 18 01 03*)
cu fir, catetere, seringi cu ac, branule,

lame de bisturiu, pipete, sticlrie de la-

borator ori alt sticlrie spart sau nu

etc. de unic folosin, nentrebuinat

sau cu termen de expirare depit, care nu

a intrat n contact cu material potenial

infecios


n situaia n care deeurile mai sus

menionate au intrat n contact cu material

potenial infecios, inclusiv recipientele

care au coninut vaccinuri, sunt considera-

te deeuri infecioase i sunt incluse n

categoria 18 01 03*.

n situaia n care obiectele ascuite au

intrat n contact cu substane/materiale

periculoase sunt considerate deeuri

periculoase i sunt incluse n categoria

18 01 06*.

18 01 02 fragmente i organe umane,


Deeurile anatomo-patologice constnd n

inclusiv recipiente de snge i snge


fragmente din organe i organe umane, pri
(cu excepia 18 01 03*)
anatomice, lichide organice, material

biopsic rezultat din blocurile operatorii

de chirurgie i obstetric (fetui,

placente etc.), pri anatomice rezultate

din laboratoarele de autopsie, recipiente

pentru snge i snge etc.

Toate aceste deeuri sunt considerate

infecioase i sunt incluse n categoria

18 01 03*.

18 01 03* deeuri ale cror colectare i Deeurile infecioase, respectiv deeurile


eliminare fac obiectul unor msuri
care conin sau au venit n contact cu

speciale privind prevenirea infeciilor snge ori cu alte fluide biologice, precum

i cu virusuri, bacterii, parazii i/sau

toxinele microorganismelor, perfuzoare cu

tubulatur, recipiente care au coninut

snge sau alte fluide biologice, cmpuri

operatorii, mnui, sonde i alte materiale

de unic folosin, comprese, pansamente i

alte materiale contaminate, membrane de

dializ, pungi de material plastic pentru

colectarea urinei, materiale de laborator

folosite, scutece care provin de la

pacieni internai n uniti sanitare cu

specific de boli infecioase sau n secii

de boli infecioase ale unitilor

sanitare, cadavre de animale rezultate n

urma activitilor de cercetare i

experimentare etc.

18 01 04 deeuri ale cror colectare i mbrcminte necontaminat, aparate

eliminare nu fac obiectul unor msuri


gipsate, lenjerie necontaminat, deeuri

speciale privind prevenirea infeciilor rezultate dup tratarea/decontaminarea

termic a deeurilor infecioase,

recipiente care au coninut medicamente,

altele dect citotoxice i citostatice etc.

18 01 06* chimicale constnd din sau


Acizi, baze, solveni halogenai, alte

coninnd substane periculoase


tipuri de solveni, produse chimice

organice i anorganice, inclusiv produse

reziduale generate n cursul diagnosticului

de laborator, soluii fixatoare sau de

developare, produse concentrate utilizate

n serviciile de dezinfecie i curenie,

soluii de formaldehid etc.

18 01 07 chimicale, altele dect cele


Produse chimice organice i anorganice

specificate la 18 01 06*
nepericuloase (care nu necesit etichetare

specific), dezinfectani (hipoclorit de

sodiu slab concentrat, substane de

curare etc.), soluii antiseptice,

deeuri de la aparatele de diagnoz cu

concentraie sczut de substane chimice

periculoase etc., care nu se ncadreaz

la 18 01 06*

18 01 08* medicamente citotoxice i


Categoriile de deeuri vor fi stabilite n
citostatice
ordinul privind gestionarea deeurilor de

medicamente, care va fi reglementat conform

art. 6 alin. (2).

18 01 09 medicamente, altele dect cele Categoriile de deeuri vor fi stabilite n


specificate la 18 01 08
ordinul privind gestionarea deeurilor de

medicamente, care va fi reglementat conform

art. 6 alin. (2).


18 01 10* deeuri de amalgam de la
Capsule sau resturi de amalgam (mercur),

tratamentele stomatologice; aceste


dini extrai care au obturaii de amalgam,
deeuri sunt considerate periculoase.
coroane dentare, puni dentare, materiale

compozite fotopolimerizabile, ciment

glasionomer etc.

NOT:
Deeurile periculoase sunt marcate cu un asterisc (*) conform prevederilor anexei nr. 2 "Lista
cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase" la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu
completrile ulterioare.
(3) Deeurile neexemplificate la alin. (2) generate n unitile sanitare se clasific conform
prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare, i se gestioneaz conform
legislaiei n vigoare.
CAP. IV
Minimizarea cantitii de deeuri
ART. 9
Separarea pe categorii a deeurilor rezultate din activitile medicale i, implicit, reducerea
cantitii de deeuri reprezint un principiu de baz pentru introducerea metodelor i tehnologiilor de
tratare a deeurilor medicale.
ART. 10
Avantajele minimizrii cantitii de deeuri sunt reprezentate de protejarea mediului
nconjurtor, o mai bun protecie a muncii, reducerea costurilor privind managementul deeurilor n
unitatea sanitar i mbuntirea relaiei de comunicare cu membrii comunitii.
ART. 11
Minimizarea cantitii de deeuri implic urmtoarele etape:
a) reducerea la surs a deeurilor se poate realiza prin:
- achiziionarea de materiale care genereaz cantiti mici de deeuri;
- utilizarea de metode i echipamente moderne ce nu genereaz substane chimice periculoase,
cum ar fi: nlocuirea metodei clasice de dezinfecie chimic cu dezinfecia pe baz de abur sau de
ultrasunete, nlocuirea termometrelor cu mercur cu cele electronice, utilizarea radiografiilor computerizate
n locul celor clasice;
- gestionarea corect a depozitelor de materiale i reactivi;
b) separarea la surs prin asigurarea c deeurile sunt colectate n ambalajele corespunztoare
fiecrei categorii;
c) tratarea deeurilor prin utilizarea metodei de decontaminare termic la temperaturi sczute;
d) eliminarea final n condiii corespunztoare; dup reducerea pe ct posibil a cantitii de
deeuri, deeurile tratate se elimin prin metode cu impact minim asupra mediului.
CAP. V
Colectarea deeurilor medicale la locul de producere
ART. 12
(1) Colectarea separat a deeurilor este prima etap n gestionarea deeurilor rezultate din
activiti medicale.
(2) Productorii de deeuri medicale au obligaia colectrii separate a deeurilor rezultate din
activitile medicale, n funcie de tipul i natura deeului, cu scopul de a facilita tratarea/eliminarea
specific fiecrui deeu.

(3) Productorii de deeuri medicale au obligaia s nu amestece diferite tipuri de deeuri


periculoase i nici deeuri periculoase cu deeuri nepericuloase. n situaia n care nu se realizeaz
separarea deeurilor, ntreaga cantitate de deeuri n care au fost amestecate deeuri periculoase se trateaz
ca deeuri periculoase.
CAP. VI
Ambalarea deeurilor medicale
ART. 13
Recipientul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile periculoase
rezultate din activiti medicale este de unic folosin i se elimin odat cu coninutul.
ART. 14
Codurile de culori ale recipientelor n care se colecteaz deeurile medicale sunt:
a) galben - pentru deeurile medicale periculoase, astfel cum sunt definite la art. 7 i clasificate
la art. 8;
b) negru - pentru deeurile nepericuloase, astfel cum sunt definite la art. 7.
ART. 15
Pentru deeurile infecioase se folosete pictograma "Pericol biologic". Pentru deeurile
periculoase clasificate la art. 7 prin codurile 18 01 06* - chimicale constnd din sau coninnd substane
periculoase se folosesc pictogramele aferente proprietilor periculoase ale acestora, conform anexei nr. 4
la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, respectiv: "Inflamabil", "Coroziv", "Toxic" etc.
ART. 16
(1) Pentru deeurile infecioase care nu sunt obiecte ascuite identificate prin codul 18 01 03*,
conform art. 8, se folosesc cutii din carton prevzute n interior cu saci galbeni din polietilen sau saci din
polietilen galbeni ori marcai cu galben. Att cutiile prevzute n interior cu saci din polietilen, ct i
sacii sunt marcai i etichetai n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma "Pericol biologic", capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a
nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care
au folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lor, data umplerii definitive, marcaj conform
standardelor Naiunilor Unite (UN), n conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier
internaional al mrfurilor periculoase (ADR). Cutiile din carton prevzute cu saci de plastic n interior
trebuie stocate temporar pe suprafeeuscate.
(2) Sacii trebuie s aib o rezisten mecanic mare, s se poat nchide uor i sigur, utiliznd
sigilii de unic folosin. Termosuturile trebuie s fie continue, rezistente i s nu permit scurgeri de
lichid.
(3) La alegerea dimensiunii sacului se ine seama de cantitatea de deeuri produse n intervalul
dintre dou ndeprtri succesive ale deeurilor. Atunci cnd nu este pus n cutie de carton care s asigure
rezisten mecanic, sacul se introduce n pubele prevzute cu capac i pedal sau n portsac, fiind
obligatoriu ca i acesta din urm s aib capac. nlimea sacului trebuie s depeasc nlimea pubelei,
astfel nct sacul s se rsfrng peste marginea superioar a acesteia, iar surplusul trebuie s permit
nchiderea sacului n vederea transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va depi trei ptrimi din
volumul su. Pubelele cu pedal i capac trebuie s fie inscripionate cu pictograma "Pericol biologic".
(4) Grosimea polietilenei din care este confecionat sacul este cuprins ntre 50-70 .
(5) Cutiile din carton prevzute n interior cu saci galbeni din polietilen sau sacii din polietilen
galbeni (sau marcai cu galben) trebuie s fie supuse procedurilor de testare specific a rezistenei
materialului la aciuni mecanice, n conformitate cu standardele europene specifice pentru astfel de
recipiente. Testele de ncercare trebuie s fie realizate de ctre laboratoare acreditate.
ART. 17
(1) Att deeurile neptoare-tietoare identificate prin codul 18 01 01, ct i prin codul 18 01
03* conform art. 8 se colecteaz separat n acelai recipient din material plastic rigid rezistent la aciuni
mecanice.

(2) Recipientul trebuie prevzut la partea superioar cu un capac special care s permit
introducerea deeurilor i s mpiedice scoaterea acestora dup umplere a recipientului, fiind prevzut n
acest scop cu un sistem de nchidere definitiv. Capacul recipientului are orificii pentru detaarea acelor
de sering i a lamelor de bisturiu. Recipientele trebuie prevzute cu un mner rezistent pentru a fi uor
transportabile la locul de stocare temporar i, ulterior, la locul de eliminare final. Recipientele utilizate
pentru deeurile neptoare-tietoare infecioase au culoarea galben i sunt marcate cu pictograma
"Pericol biologic".
ART. 18
Recipientul destinat colectrii deeurilor neptoare-tietoare trebuie s aib urmtoarele
caracteristici:
a) s fie impermeabil, s prezinte etaneitate, un sistem de nchidere temporar i definitiv. Prin
sistemul de nchidere temporar se asigur o msur de prevenie suplimentar, iar prin sistemul de
nchidere definitiv se mpiedic posibilitatea de contaminare a personalului care manipuleaz deeurile
neptoare-tietoare i a mediului, precum i posibilitatea de refolosire a acestora de ctre persoane din
exteriorul unitii sanitare;
b) s fie marcat i etichetat n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma "Pericol biologic", capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a
nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care
au folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform
standardelor UN, n conformitate cu ADR;
c) s fie supus procedurilor de testare specific a rezistenei materialului la aciuni mecanice,
testele de ncercare urmnd a fi realizate de ctre laboratoarele acreditate pentru astfel de testri, care s
ateste conformarea la condiiile tehnice prevzute de Standard SR 13481/2003: "Recipiente de colectare a
deeurilor neptoare-tietoare rezultate din activiti medicale. Specificaii i ncercri" sau cu alte
standarde europene;
d) s prezinte siguran i stabilitate pe masa de tratament sau acolo unde este amplasat, astfel
nct s se evite rsturnarea accidental a acestuia i mprtierea coninutului.
ART. 19
n situaia n care numai acele de sering sunt colectate n recipientele descrise la art. 17 i 18,
deeurile infecioase constnd din seringi se pot colecta mpreun cu alte deeuri infecioase n funcie de
destinaia acestora, conform prevederilor art. 16.
ART. 20
Pentru deeurile infecioase de laborator se folosesc cutii din carton rigid prevzute n interior
cu sac galben de polietilen, marcate cu galben, etichetate cu urmtoarele informaii: tipul deeului
colectat, pictograma "Pericol biologic", capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de
marcare a nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i
secia care au folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive,
marcaj conform standardelor UN, n conformitate cu ADR.
ART. 21
(1) Al doilea recipient n care se depun sacii, cutiile i recipientele pentru deeurile periculoase
este reprezentat de containere mobile cu perei rigizi, aflate n spaiul central pentru stocarea temporar a
deeurilor din incinta unitii sanitare.
(2) Containerele mobile pentru deeuri infecioase, anatomo-patologice i pri anatomice i
neptoare-tietoare au marcaj galben, sunt etichetate "Deeuri medicale" i poart pictograma "Pericol
biologic". Containerele trebuie confecionate din materiale rezistente la aciunile mecanice, uor lavabile
i rezistente la aciunea soluiilor dezinfectante.
(3) Containerul trebuie s fie etan i prevzut cu un sistem de prindere adaptat sistemului
automat de preluare din vehiculul de transport sau adaptat sistemului de golire n instalaia de procesare a
deeurilor.
(4) Dimensiunea containerelor se alege astfel nct s se asigure preluarea ntregii cantiti de
deeuri produse n intervalul dintre dou ndeprtri succesive. Este strict interzis depunerea deeurilor
periculoase neambalate (vrac).

ART. 22
(1) Deeurile anatomo-patologice ncadrate la codul 18 01 02 (18 01 03*) destinate incinerrii
sunt colectate n mod obligatoriu n cutii din carton rigid, prevzute n interior cu sac din polietilen care
trebuie s prezinte siguran la nchidere sau n cutii confecionate din material plastic rigid cu capac ce
prezint etaneitate la nchidere, avnd marcaj galben, special destinate acestei categorii de deeuri, i sunt
eliminate prin incinerare.
(2) Recipientele vor fi etichetate cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat, pictograma
"Pericol biologic", capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a nivelului
maxim de umplere, data distribuirii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care au folosit
recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform
standardelor UN, n conformitate cu ADR.
ART. 23
La solicitarea beneficiarului, prile anatomice pot fi nhumate sau incinerate n condiiile legii,
pe baza unei declaraii pe propria rspundere a acestuia, ce se depune att la unitatea sanitar respectiv,
ct i la direcia de sntate public judeean. Direcia de sntate public judeean elibereaz un
certificat n acest sens. Prile anatomice sunt ambalate i refrigerate, dup care se vor depune n cutii
speciale, etane i rezistente.
ART. 24
(1) Deeurile periculoase chimice rezultate din unitile sanitare identificate prin codul 18 01
06* se colecteaz n recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului ("Inflamabil", "Coroziv", "Toxic"
etc.) i se trateaz conform prevederilor legale privind deeurile periculoase.
(2) Deeurile chimice sunt colectate i ambalate n recipiente cu o capacitate care s nu
depeasc 5 l pentru substane lichide i 5 kg pentru substane solide. Aceste recipiente pot fi introduse
ntr-un ambalaj exterior care, dup umplere, nu trebuie s depeasc greutatea de 30 de kg.
(3) Deeurile periculoase chimice rezultate din uniti sanitare se colecteaz separat i se elimin
prin incinerare (dup ce, n prealabil, a fost testat reactivitatea termic a acestor deeuri), tratare chimic
sau sunt returnate la furnizor, cu acordul expres al acestuia.
(4) Recipientele n care se colecteaz deeurile chimice trebuie s fie proiectate i realizate n
aa fel nct s mpiedice orice pierdere de coninut, cu respectarea urmtoarelor condiii:
a) materialele din care sunt executate recipientele i sistemele de nchidere ale acestora nu
trebuie s fie atacate de ctre coninut i nici s formeze cu acesta compui periculoi;
b) toate prile recipientelor i ale sistemelor de nchidere ale acestora trebuie s fie solide i
rezistente, astfel nct s exclud orice defeciune i s rspund n deplin siguran la presiunile i
eforturile normale de manipulare;
c) recipientele prevzute cu sistem de nchidere trebuie s fie proiectate n aa fel nct
ambalajul s poat fi deschis i nchis n mod repetat, fr pierdere de coninut.
(5) Deeurile chimice periculoase aflate n stare lichid se colecteaz n recipiente speciale,
impermeabile, iar evacuarea lor se realizeaz de ctre o firm autorizat.
(6) Deeurile chimice, dac se afl n ambalajul lor original (sticl, folie etc.), pot fi mpachetate
n recipiente care nu corespund standardelor UN, n conformitate cu ADR (ADR 3.4 i dispoziia special
601 de la 3.3). n cazul n care aceste deeuri nu se mai afl n ambalajul original, ele se stocheaz i
ambaleaz n recipiente care corespund standardelor UN, n conformitate cu prevederile ADR.
ART. 25
Pentru a evita acumularea n unitile sanitare a unor cantiti mari de deeuri farmaceutice (de
exemplu: medicamente expirate), acestea se pot returna, pe baza unui contract, farmaciei sau depozitului
de produse farmaceutice n vederea eliminrii finale.
ART. 26
Deeurile chimice nepericuloase identificate prin codul 18 01 07 rezultate din uniti sanitare se
colecteaz separat n ambalajul original. n cazul deeurilor de la aparatele de diagnoz, ce conin
substane chimice periculoase n concentraii neglijabile, sunt urmate instruciunile specifice
echipamentului respectiv. Aceste deeuri se valorific sau se elimin ca deeuri nepericuloase.
ART. 27

Deeurile stomatologice identificate prin codul 18 01 10* reprezentate de amalgamul dentar se


colecteaz separat n containere sigilabile i sunt preluate de firme autorizate n vederea valorificrii.
ART. 28
(1) Deeurile medicale periculoase trebuie s fie ambalate i etichetate cu respectarea tuturor
condiiilor prevzute la art. 21 din Hotrrea Guvernului nr. 1.175/2007 pentru aprobarea Normelor de
efectuare a activitii de transport rutier de mrfuri periculoase n Romnia, n sensul c trebuie s fie
ambalate n ambalaje sau cisterne potrivit prevederilor prii a 4-a i cap. 5.1 din anexa A la ADR i s fie
marcate i etichetate potrivit prevederilor ADR, coninute n cap. 5.2 din anexa A.
(2) Este interzis utilizarea de ctre unitile sanitare a altor tipuri de ambalaje care nu prezint
documente de certificare i testare, inclusiv pentru compoziia chimic a materialului din care este realizat
ambalajul, marcajul care corespunde standardelor UN, precum i acordul productorului/furnizorului de
ambalaje.
(3) Este permis utilizarea doar a ambalajelor confecionate din materiale care permit
incinerarea cu riscuri minime pentru mediu i sntate.
ART. 29
Deeurile rezultate n urma administrrii tratamentelor cu citotoxice i citostatice reprezentate
de corpuri de sering cu sau fr ac folosite, sticle i sisteme de perfuzie, materiale moi contaminate,
echipament individual de protecie contaminat etc. trebuie colectate separat, ambalate n containere de
unic folosin sigure, cu capac, care se elimin separat. Recipientele trebuie marcate i etichetate cu
aceleai informaii specificate mai sus, pentru alte tipuri de deeuri. Acest tip de deeu se elimin numai
prin incinerare, cu respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 128/2002, cu modificrile i
completrile ulterioare.
ART. 30
Deeurile nepericuloase se colecteaz n saci din polietilen de culoare neagr, inscripionai
"Deeuri nepericuloase". n lipsa acestora se pot folosi saci din polietilen transpareni i incolori.
CAP. VII
Stocarea temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale
ART. 31
(1) Stocarea temporar, n sensul dispoziiilor art. 7, trebuie realizat n funcie de categoriile de
deeuri colectate la locul de producere.
(2) Este interzis accesul persoanelor neautorizate n spaii destinate stocrii temporare.
(3) Este interzis cu desvrire abandonarea, descrcarea sau eliminarea necontrolat a
deeurilor medicale.
ART. 32
(1) n fiecare unitate sanitar trebuie s existe un spaiu central pentru stocarea temporar a
deeurilor medicale.
(2) n cazul construciilor noi, amenajarea spaiului pentru stocarea temporar a deeurilor
medicale trebuie prevzut prin proiectul unitii.
(3) Unitile care nu au fost prevzute prin proiect cu spaii pentru stocare temporar a
deeurilor trebuie s construiasc i s amenajeze aceste spaii n termen de 6 luni de la adoptarea
prezentelor norme tehnice.
(4) Spaiul central de stocare a deeurilor trebuie s aib dou compartimente:
a) un compartiment pentru deeurile periculoase, prevzut cu dispozitiv de nchidere care s
permit numai accesul persoanelor autorizate;
b) un compartiment pentru deeurile nepericuloase, amenajat conform Normelor de igien i
recomandrilor privind mediul de via al populaiei, aprobate prin Ordinul ministrului sntii nr.
536/1997, cu modificrile i completrile ulterioare.
ART. 33

(1) Spaiul central destinat stocrii temporare a deeurilor periculoase trebuie s permit
stocarea temporar a cantitii de deeuri periculoase acumulate n intervalul dintre dou ndeprtri
succesive ale acestora.
(2) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial septic i
trebuie separat funcional de restul construciei i asigurat prin sisteme de nchidere. ncperea n care sunt
stocate temporar deeuri periculoase trebuie prevzut cu sifon de pardoseal pentru evacuarea n reeaua
de canalizare a apelor uzate rezultate n urma currii i dezinfeciei. n cazul n care locaia respectiv nu
dispune de sifon de pardoseal din construcie, suprafaa trebuie s fie uor lavabil, impermeabil i
continu, s nu existe un surplus mare de ap uzat, astfel nct dezinfecia i curarea s se realizeze cu
materiale de curenie de unic folosin considerate la final deeuri medicale infecioase.
(3) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase trebuie prevzut cu ventilaie
corespunztoare pentru asigurarea temperaturilor sczute care s nu permit descompunerea materialului
organic din compoziia deeurilor periculoase.
(4) Trebuie asigurate dezinsecia i deratizarea spaiului de stocare temporar n scopul
prevenirii apariiei vectorilor de propagare a infeciilor (insecte, roztoare).
ART. 34
(1) Durata stocrii temporare a deeurilor medicale infecioase n incintele unitilor medicale
nu poate s depeasc un interval de 48 de ore, cu excepia situaiei n care deeurile sunt depozitate ntrun amplasament prevzut cu sistem de rcire care s asigure constant o temperatur mai mic de 4C,
situaie n care durata depozitrii poate fi de maximum 7 zile. Amplasamentul trebuie s aib un sistem
automat de monitorizare i nregistrare a temperaturilor, ce va fi verificat periodic.
(2) Deeurile infecioase ncadrate la categoria 18 01 03* generate de cabinete medicale trebuie
stocate temporar pe o perioada de maximum 7 zile, cu asigurarea unor condiii frigorifice
corespunztoare, adic s se asigure constant o temperatur mai mic de 4C.
(3) Condiiile de stocare temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale trebuie s
respecte normele de igien n vigoare.
(4) Durata pentru transportul i eliminarea final a deeurilor medicale infecioase nu trebuie s
depeasc 24 de ore.
ART. 35
Se interzice funcionarea staiilor de transfer i a spaiilor de stocare temporar a deeurilor
medicale pe amplasamente situate n afara unitilor sanitare sau care nu aparin operatorilor economici
care realizeaz operaii de tratare sau eliminare a deeurilor medicale.
CAP. VIII
Transportul deeurilor rezultate din activitile medicale
ART. 36
Transportul deeurilor medicale periculoase n incinta unitii n care au fost produse se face pe
un circuit separat de cel al pacienilor i vizitatorilor. Deeurile medicale periculoase sunt transportate cu
ajutorul unor crucioare speciale sau cu ajutorul containerelor mobile. Att autovehiculele, ct i
crucioarele i containerele mobile se cur i se dezinfecteaz dup fiecare utilizare n locul unde are loc
descrcarea, utiliznd produse biocide autorizate, fapt demonstrat de un document scris.
ART. 37
n scopul protejrii personalului i a populaiei, transportul deeurilor medicale periculoase pn
la locul de eliminare final se realizeaz cu mijloace de transport autorizate i cu respectarea prevederilor
legale n vigoare.
ART. 38
(1) Deeurile medicale periculoase i nepericuloase se predau, pe baz de contract, unor
operatori economici autorizai conform legislaiei specifice n vigoare.
(2) Transportul deeurilor medicale periculoase se realizeaz pe baz de contract cu operatori
economici autorizai pentru pentru desfurarea acestei activiti.

(3) Productorii de deeuri periculoase au obligaia s elaboreze, n condiiile legii, planuri de


intervenie pentru situaii deosebite i s asigure condiiile de aplicare a acestora.
ART. 39
n situaia n care o unitate sanitar este format din mai multe cldiri situate n locaii diferite,
transportul deeurilor medicale periculoase se realizeaz prin intermediul operatorului economic
contractat de unitatea sanitar respectiv.
ART. 40
(1) Transportul deeurilor medicale periculoase n afara unitii sanitare n care au fost produse
se face prin intermediul unui operator economic autorizat potrivit legii i care se conformeaz
prevederilor:
a) Legii nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare;
b) Hotrrii Guvernului nr. 1.061/2008 privind transportul deeurilor periculoase i
nepericuloase pe teritoriul Romniei;
c) Hotrrii Guvernului nr. 1.175/2007;
d) Ordinului ministrului transporturilor i infrastructurii nr. 396/2009 privind nlocuirea anexei
la Ordinul ministrului transporturilor, construciilor i turismului nr. 2.134/2005 privind aprobarea
Reglementrilor privind omologarea, agrearea i efectuarea inspeciei tehnice periodice a vehiculelor
destinate transportului anumitor mrfuri periculoase - RNTR 3;
e) Ordinului ministrului sntii nr. 613/2009 privind aprobarea Metodologiei de evaluare a
autovehiculelor utilizate pentru transportul deeurilor periculoase rezultate din activitatea medical, cu
care unitatea sanitar ncheie un contract de prestri de servicii sau prin mijloace de transport proprii
autorizate potrivit legii;
f) Ordinul ministrului mediului i dezvoltrii durabile nr. 1.798/2007 pentru aprobarea
Procedurii de emitere a autorizaiei de mediu, cu modificrile i completrile ulterioare;
g) altor prevederi legale n domeniu.
(2) Unitatea sanitar, n calitate de generator i expeditor de deeuri, are obligaia s se asigure
c, pe toat durata gestionrii deeurilor, de la manipularea n incinta unitii, ncrcarea containerelor n
autovehiculul destinat transportului, pn la eliminarea final, sunt respectate toate msurile impuse de
lege i de prevederile contractelor ncheiate cu operatorii economici autorizai.
CAP. IX
Tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicale
ART. 41
Unitatea sanitar, n calitate de deintor de deeuri rezultate din activitile medicale, are
obligaia:
a) s nu amestece diferitele categorii de deeuri periculoase sau deeuri periculoase cu deeuri
nepericuloase i s separe deeurile n vederea eliminrii acestora;
b) s trateze deeurile rezultate din activitile medicale prin mijloace proprii n instalaii de
decontaminare termic la temperaturi sczute sau s fie predate, pe baz de contract de prestri de servicii,
unor operatori economici autorizai pentru tratarea deeurilor rezultate din activitatea medical, dup caz;
c) s transporte i s elimine deeurile rezultate din activitile medicale prin predare, pe baz de
contract de prestri de servicii, numai operatorilor economici autorizai pentru transportul i eliminarea
deeurilor medicale;
d) s desemneze o persoan, din rndul angajailor proprii, care s urmreasc i s asigure
ndeplinirea obligaiilor prevzute de lege n sarcina deintorilor/productorilor de deeuri; aceast
persoan poate fi coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul;
e) s permit accesul autoritilor de inspecie i control la metodele, tehnologiile i instalaiile
pentru tratarea i eliminarea deeurilor medicale, precum i la documentele care se refer la deeuri.
ART. 42
n cazul n care unitatea sanitar deine i opereaz o instalaie proprie pentru decontaminarea la
temperaturi sczute a deeurilor rezultate din activitile medicale, aceast activitate trebuie s fie cuprins

n autorizaia de mediu, iar nainte de punerea n operare a acestor instalaii se va solicita i obine acordul
de mediu, conform legislaiei n vigoare.
ART. 43
(1) Procesele i metodele folosite pentru tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din
activitile medicale nu trebuie s pun n pericol sntatea populaiei i a mediului, respectnd n mod
deosebit urmtoarele cerine:
a) s nu prezinte riscuri pentru ap, aer, sol, faun sau vegetaie;
b) s nu prezinte impact asupra sntii populaiei din zonele rezideniale nvecinate;
c) s nu produc poluare fonic i miros neplcut;
d) s nu afecteze peisajele sau zonele protejate/zonele de interes special.
(2) Att deeurile medicale periculoase, ct i deeurile medicale nepericuloase sunt gestionate
n conformitate cu prevederile legale n vigoare.
ART. 44
Metodele de eliminare a deeurilor medicale trebuie s asigure distrugerea rapid i complet a
factorilor cu potenial nociv pentru mediu i pentru sntatea populaiei.
ART. 45
(1) Metodele folosite pentru eliminarea deeurilor medicale rezultate din activiti medicale
sunt:
a) decontaminarea termic la temperaturi sczute, urmat de mrunire, deformare;
b) incinerarea, numai pentru tipurile de deeuri medicale pentru care este interzis tratarea prin
decontaminare termic la temperaturi sczute urmat de mrunire (de exemplu, deeurile medicale:
anatomopatologice, chimice, farmaceutice, citotoxice i citostatice etc.), cu respectarea prevederilor legale
impuse de Hotrrea Guvernului nr. 128/2002, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Ordinului
ministrului mediului i gospodririi apelor nr. 756/2004 pentru aprobarea Normativului tehnic privind
incinerarea deeurilor;
c) depozitarea n depozitul de deeuri, numai dup tratarea prin decontaminare termic la
temperaturi sczute i cu respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 349/2005 privind depozitarea
deeurilor, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Ordinului ministrului mediului i gospodririi
apelor nr. 95/2005 privind stabilirea criteriilor de acceptare i procedurilor preliminare de acceptare a
deeurilor la depozitare i lista naional de deeuri acceptate n fiecare clas de depozit de deeuri, cu
modificrile ulterioare, n baza unor buletine de analiz care se vor efectua pe ncrctura ce va fi
transportat ctre depozit;
d) n cazul n care buletinul de analiz prevzut la lit. c) pune n eviden depiri ale ncrcrii
biologice conform standardelor/prevederilor n vigoare, deeurile respective trebuie incinerate.
(2) Deeurile rezultate din instalaiile de tratare prin decontaminare termic trebuie s fie supuse
procesrii mecanice nainte de depozitare, astfel nct acestea s fie nepericuloase i de nerecunoscut.
Instalaiile de decontaminare termic la temperaturi sczute trebuie s fie prevzute cu echipament de
tocare-mrunire a deeurilor.
(3) n depozitele de deeuri nepericuloase nu sunt acceptate deeuri medicale periculoase, adic
deeuri care au una din proprietile definite n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu modificrile
ulterioare.
(4) Se interzice funcionarea incineratoarelor proprii n incinta unitilor sanitare.
(5) Costurile operaiunii de eliminare se suport de ctre unitatea sanitar, n calitate de
deintor de deeuri, aceasta suportnd sanciuni privind gestionarea necorespunztoare a deeurilor.
ART. 46
Eliminarea cadavrelor animalelor de laborator care sunt utilizate n activiti medicale trebuie s
respecte prevederile prezentelor norme tehnice i se va realiza numai prin incinerare. Unitile sanitare i
unitile care desfoar cercetri i experiene tiinifice n domeniul medical trebuie s respecte
prevederile acestor norme tehnice.
ART. 47
(1) Deeurile nepericuloase sunt colectate separat i predate pe baz de contract unor operatori
economici specializai i autorizai n eliminarea deeurilor, conform prevederilor art. 41.

(2) Deeurile asimilabile celor menajere, inclusiv resturile alimentare, provenite de la bolnavii
din spitalele/seciile de boli contagioase, fac excepie de la alin. (1) i sunt tratate ca deeuri infecioase.
ART. 48
(1) Deeurile periculoase infecioase rezultate din activitile medicale pot fi tratate prin
decontaminare termic la temperaturi sczute n instalaii proprii, prin uniti anume constituite care s
dispun de instalaii de decontaminare termic la temperaturi sczute i de mrunire. n cazul n care nu
exist posibilitatea tratrii acestora prin decontaminare termic la temperaturi sczute i mrunire se
poate accepta pentru perioade determinate incinerarea n instalaii autorizate cu respectarea prevederilor
legale.
(2) Deeurile medicale periculoase acceptate a fi tratate prin decontaminare termic sunt
deeurile infecioase i deeurile neptoare-tietoare.
(3) Se interzice tratarea prin decontaminare termic la temperaturi sczute a deeurilor
anatomopatologice, a deeurilor farmaceutice i a deeurilor citotoxice i citostatice, acestea fiind tratate
doar prin incinerare, i a deeurilor chimice care vor fi ori neutralizate, ori incinerate.
(4) Dup aplicarea tratamentelor de decontaminare termic a deeurilor infecioase, deeurile
decontaminate pot fi depozitate n depozite de deeuri nepericuloase, conform listei naionale de deeuri
acceptate n fiecare clas de depozit, aprobat prin Ordinul ministrului mediului i gospodririi apelor nr.
95/2005, cu modificrile ulterioare. Att unitatea sanitar (dac deine instalaie de tratare prin
decontaminare termic la temperaturi sczute a deeurilor medicale periculoase), ct i operatorul
economic care realizeaz operaia de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sczute a
deeurilor medicale periculoase trebuie s prezinte operatorului de eliminare final a deeurilor un act
justificativ care atest faptul c deeurile au fost decontaminate i nu prezint potenial infecios.
ART. 49
Deeurile medicale nepericuloase se colecteaz, se trateaz i se elimin n conformitate cu
prevederile Legii nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare i ale Ordinului ministrului sntii nr.
536/1997, cu modificrile i completrile ulterioare.
ART. 50
Deeurile medicale periculoase i nepericuloase se transport n conformitate cu prevederile
Hotrrii Guvernului nr. 1.061/2008 i cu respectarea prevederilor art. 40.
CAP. X
Evidena cantitilor de deeuri generate de unitile sanitare
ART. 51
(1) Fiecare unitate care este productor de deeuri este obligat s in o eviden separat,
pentru fiecare categorie de deeuri, n conformitate cu prevederile prezentelor norme tehnice.
(2) n acest scop, o persoan desemnat de coordonatorul activitii de protecie a sntii n
relaie cu mediul ine evidena deeurilor pe tipuri i este responsabil cu completarea formularelor
prevzute n anexa nr. 1 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare. Aceast
persoan i desfoar activitatea sub ndrumarea i controlul coordonatorului activitii de protecie a
sntii n relaie cu mediul care asigur furnizarea datelor privitoare la cantitile de deeuri colectate, pe
tipuri, conform metodologiei prevzute n anexa nr. 2 la ordin.
ART. 52
(1) Pentru ndeplinirea prevederilor art. 51 privind nregistrarea i raportarea cantitilor de
deeuri generate n fiecare unitate, se aplic Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de
date privind deeurile rezultate din activiti medicale, calcularea cantitilor lunare i raportarea, conform
anexei nr. 2 la ordin.
(2) Unitile prezint anual un raport privind activitatea de gestiune a deeurilor, n conformitate
cu metodologia prevzut n anexa nr. 2 la ordin, seciunea 5.2, partea I.
ART. 53

Formularele pentru transportul i eliminarea deeurilor medicale periculoase care prsesc


unitatea sanitar n scopul eliminrii se ntocmesc i completeaz cu respectarea prevederilor Hotrrii
Guvernului nr. 1.061/2008 .
CAP. XI
Instruirea i formarea personalului
ART. 54
(1) Pentru aplicarea prevederilor prezentului ordin, personalul responsabil cu gestionarea
deeurilor medicale din cadrul unitilor sanitare trebuie instruit sub coordonarea direciilor de sntate
public judeene i a Institutului Naional de Sntate Public, n conformitate cu metodologia stabilit de
Ministerul Sntii.
(2) Departamentul cu atribuii n domeniul medicinei mediului i a colectivitilor i/sau n
domeniul epidemiologie-sntate public din cadrul Institutului Naional de Sntate Public i al
centrelor regionale de sntate public, cu sprijinul direciilor de sntate public judeene, elaboreaz
metodologia de instruire a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel
naional, care trebuie s fie implementat n fiecare unitate sanitar, n funcie de specificul acesteia.
(3) n termen de 6 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice, propunerile
referitoare la modalitatea practic de instruire a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor
medicale de ctre Institutul Naional de Sntate Public sunt naintate Ministerului Sntii - Direcia de
sntate public i control n sntate public.
(4) n termen de 9 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice, Ministerul
Sntii, prin Direcia sntate public i control n sntate public, avizeaz metodologia de instruire a
personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel naional.
(5) Direciile de sntate public judeene controleaz activitatea de instruire i formare a
personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale i modul de aplicare a metodologiei de
instruire n fiecare unitate sanitar.
ART. 55
(1) Fiecare unitate sanitar este obligat s asigure instruirea i formarea profesional continu
pentru angajai cu privire la gestionarea deeurilor medicale, n oricare dintre urmtoarele situaii:
a) la angajare;
b) la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post;
c) la introducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente;
d) la introducerea de tehnologii noi;
e) la recomandarea persoanei desemnate s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor
rezultate din unitatea sanitar existent care a constatat nereguli n aplicarea codului de procedur, precum
i la recomandarea inspectorilor sanitari de stat;
f) la recomandarea coordonatorului activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul;
g) periodic, indiferent dac au survenit sau nu schimbri n sistemul de gestionare a deeurilor
medicale.
(2) Perioada dintre dou cursuri succesive este stabilit de persoana desemnat din cadrul
direciei de sntate public judeene s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din
unitile sanitare existente n jude, dar nu trebuie s depeasc 12 luni.
ART. 56
Personalul implicat n sistemul de gestionare a deeurilor medicale periculoase trebuie s
cunoasc:
a) tipurile de deeuri produse n unitatea sanitar;
b) riscurile pentru mediu i sntatea uman n fiecare etap a ciclului de eliminare a deeurilor
medicale;
c) planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale, cu regulamentele interne i
codurile de procedur pentru colectarea separat pe categorii, stocarea temporar, transportul i eliminarea

deeurilor medicale periculoase, precum i procedurile/protocoalele aplicabile n caz de accidente sau


incidente survenite n activitatea de gestionare a deeurilor.
CAP. XII
Responsabiliti n domeniul gestionrii deeurilor medicale
ART. 57
Reprezentantul legal al unitii medicale (manager, director, administrator, medic titular) are
urmtoarele atribuii:
a) iniiaz, implementeaz i conduce sistemul de gestionare a deeurilor medicale;
b) asigur fondurile necesare pentru asigurarea funcionrii sistemului de gestionare a deeurilor
medicale, inclusiv sumele necesare acoperirii costurilor prevzute la art. 45 alin. (5);
c) desemneaz o persoan, din rndul angajailor proprii, respectiv coordonatorul activitii de
protecie a sntii n relaie cu mediul, care s urmreasc i s asigure ndeplinirea obligaiilor
prevzute de Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, de prezentele norme tehnice, precum i de
legislaia specific referitoare la managementul deeurilor medicale n ceea ce privete obligaiile
deintorilor/productorilor de deeuri;
d) controleaz i rspunde de ncheierea contractelor cu operatorii economici care transport,
trateaz i elimin deeurile rezultate din activitile medicale;
e) controleaz i rspunde de colectarea, transportul, tratarea i eliminarea deeurilor rezultate
din activitile medicale;
f) poate delega atribuiile menionate la lit. d) i e) ctre coordonatorul activitii, de protecie a
sntii n relaie cu mediul;
g) aprob planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale pe baza
regulamentelor interne, a codurilor de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale
periculoase din unitatea sanitar respectiv, n conformitate cu anexa nr. 4 la ordin;
h) aprob planul de formare profesional continu a angajailor din unitatea sanitar cu privire la
gestionarea deeurilor medicale.
ART. 58
Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul din unitile sanitare:
a) este cadru medical certificat de ctre Institutul Naional de Sntate Public - Centrul
Naional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC), o dat la 3 ani;
b) elaboreaz i supune spre aprobarea conducerii planul de gestionare a deeurilor rezultate din
activiti medicale, pe baza regulamentelor interne i a codurilor de procedur pentru colectarea, stocarea,
transportul, tratarea i eliminarea deeurilor medicale periculoase; n acest scop el colaboreaz cu
epidemiologi n elaborarea unui plan corect i eficient de gestionare a deeurilor rezultate din activitile
medicale;
c) coordoneaz i rspunde de sistemul de gestionare a deeurilor n unitatea sanitar; n acest
scop el elaboreaz regulamentul intern referitor la colectarea separat pe categorii, stocarea temporar,
transportarea i eliminarea deeurilor i clasific deeurile generate n conformitate cu anexa nr. 2 la
Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cucompletrile ulterioare;
d) stabilete codul de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale periculoase;
e) evalueaz cantitile de deeuri medicale periculoase i nepericuloase produse n unitatea
sanitar; pstreaz evidena cantitilor pentru fiecare categorie de deeuri i raporteaz datele n
conformitate cu Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare;
f) coordoneaz activitatea de culegere a datelor pentru determinarea cantitilor produse pe
tipuri de deeuri, n vederea completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor
medicale;
g) supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor medicale
periculoase;
h) se asigur de cntrirea corect a cantitii de deeuri medicale periculoase care se pred
operatorului economic autorizat, utiliznd cntare verificate metrologic;

i) propune i alege soluia de eliminare final ntr-un mod ct mai eficient a deeurilor medicale
periculoase n cadrul fiecrei uniti sanitare;
j) verific dac operatorul economic ce presteaz servicii de transport al deeurilor medicale este
autorizat, conform prevederilor legale, pentru efectuarea acestei activiti i dac autovehiculul care preia
deeurile corespunde cerinelor legale;
k) verific dac destinatarul transportului de deeuri este un operator economic autorizat s
desfoare activiti de eliminare a deeurilor;
l) colaboreaz cu persoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor
rezultate din unitile sanitare n scopul derulrii unui sistem de gestionare corect i eficient a deeurilor
periculoase;
m) este responsabil de ndeplinirea tuturor obligaiilor prevzute de lege n sarcina
deintorului/productorului de deeuri, inclusiv a celor privitoare la ncheierea de contracte cu operatori
economici autorizai pentru transportul, tratarea i eliminarea deeurilor medicale.
ART. 59
Consilierul pe probleme de siguran din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) monitorizeaz activitatea de tratare i transport al deeurilor medicale periculoase efectuat
de unitatea sanitar n vederea conformrii cu prevederile legale ce reglementeaz tratarea i transportul
mrfurilor periculoase;
b) consiliaz reprezentantul legal al unitii sanitare n privina transportului mrfurilor
periculoase;
c) efectueaz demersurile necesare ca unitatea sanitar s se asigure c incidentele/accidentele
n care sunt implicate deeuri medicale periculoase sunt investigate corect i sunt raportate corespunztor;
d) elaboreaz raportul anual privind activitile cu mrfuri periculoase; aceste rapoarte anuale
sunt pstrate 5 ani i sunt puse la dispoziia autoritilor naionale competente la solicitarea acestora;
e) monitorizeaz aplicarea practicilor i procedurilor instituite de unitatea sanitar referitoare la
transportul deeurilor medicale periculoase.
ART. 60
Medicul delegat cu responsabiliti n prevenirea i combaterea infeciilor nozocomiale din
unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) particip la stabilirea codului de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale
periculoase;
b) particip la buna funcionare a sistemului de gestionare a deeurilor medicale periculoase;
c) supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor medicale
periculoase;
d) rspunde de educarea i formarea continu a personalului cu privire la gestionarea deeurilor
medicale periculoase;
e) elaboreaz i aplic planul de educare i formare continu cu privire la gestionarea deeurilor
medicale periculoase.
ART. 61
eful serviciului administrativ din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) asigur i rspunde de aprovizionarea unitii cu materialele necesare sistemului de gestionare
a deeurilor medicale periculoase;
b) asigur i rspunde de ntreinerea instalaiilor de tratare prin decontaminare termic din
incinta unitii sanitare, dac este cazul;
c) controleaz respectarea de ctre unitatea sanitar a condiiilor tehnice stipulate n contractul
ncheiat cu operatorii economici care presteaz activitile de tratare, transport i eliminare final a
deeurilor medicale periculoase, astfel nct s demonstreze trasabilitatea deeurilor n sensul prevenirii
abandonrii n locuri nepermise sau eliminrii necorespunztoare a acestora.
ART. 62
Medicul ef de secie din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) controleaz modul n care se aplic codul de procedur stabilit pe secie;

b) semnaleaz imediat directorului adjunct economic i efului serviciului administrativ


deficienele n sistemul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale.
ART. 63
Asistenta-ef din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) rspunde de aplicarea codului de procedur;
b) prezint medicului ef de secie sau coordonator planificarea necesarului de materiale pentru
sistemul de gestionare a deeurilor medicale periculoase;
c) aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
ART. 64
Asistenta din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
ART. 65
Infirmiera din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
ART. 66
ngrijitoarea pentru curenie din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) asigur transportul deeurilor pe circuitul stabilit de codul de procedur.
ART. 67
Medicul care i desfoar activitatea n sistem public sau privat, n spital sau, dup caz, ca
medic de familie, medic de ntreprindere, medic colar, medic stomatolog, medic al unitii militare,
medic al penitenciarului are urmtoarele atribuii:
a) supravegheaz modul n care se aplic codul de procedur stabilit n sectorul lui de activitate;
b) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
c) aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
ART. 68
Persoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din activitatea
unitilor care desfoar activiti conexe celor medicale (cabinete de nfrumuseare corporal, ngrijiri
paleative i ngrijiri la domiciliu etc.) are ca atribuii s coordoneze i s rspund de colectarea,
transportul, tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitatea proprie.