5.2 Studiu de caz nr.

2
Nume: V.D.
Vrst : 8 ani
Diagnostic: ADHD , intelect de limit IQ- 78
Istoric familial: Locuiete cu familia sa i are o sor mai mare de 12 ani. Relaia dintre
copil i prini este una bun, nu au existat conflicte sau actede violen care s influeneze
starea psihic sau de sntate a copilului.V.D. este astaat de prini, dar i de sora sa cu care
are o relaie bun.
Atitudinea prinilor fa de problema copilului: au ncercat s-l ajute pe copil s se
corecteze, dar fr rezultate; sunt dispui s colaboreze cu logopedul, s-l ajute pe copil s
practice acas; doresc foarte mult

ca acesta s vorbeasc corect i s fie mai atent la

activitile colare.
Examinarea somatic: Nu s-au identificat afeciuni la nivelul aparatului fonoarticulator.
Starea Aparatului fono-articulator:
- Cavitatea bucal: normal conformat, bun din punct de vedere funcional;
- Buzele: normal conformate,
- Limb: dimensiuni normale;
- Forma palatului: normal;
Examinarea funcional: n urma evalurii funcionale a aparatului fono-articulator
au fost identificate deficite la nivelul coordonrii activitii respiratorii i un ritm crescut n
vorbide ducnd la articularea defectuoas .
Examinarea preachiziiilor
n urma evalurii preachiziiilor s-a constatat:
Lateralitatea este dreapt
Schema corporal este funcional configurat , idetific prile corpului i le numete ,
execut aciuni cu acestea la cerere
Structurile funcional perceptive sunt dezvoltate
Motricitatea fin i grosier sunt normal dezvoltate
Cunoate literele mri de tipar, tie s le scrie i s le citeasc
Utilizeaz corect timpurile i modurile verbale

 Are achiziionat conceptul de numr

Poate diferenia i exprima cantitatea (ex. Unul sau mai muli)
Utilizeaz corespunztor prepoziiile: pe sub ,n , lng , att n sarcini de limbaj expresiv
ct i n sarcini de limbaj receptiv.
Memoria : n urma aplicrii unui subtest de memorie a rezultat capacitatea de
memorare la limita nivelului ateptat , ceea ce nseamn c poate s re in doar ideea
principal a unui text.
Examinare cognitiv: S-a constatat o afectare a contientizrii relaiei cauz-efect.
Limbajul oral : n urma evalurii s-au identificat dificulti n perceperea
informaiilor , inteligibilitatea vorbirii afectat datorit ritmului vorbirii alert i a vorbirii att
pe expir ct i pe inspir.
Diagnosticul logopedic: tahilalie
Demers de intervenie
Programul de intervenie se ncepe cu exerciii de concentrare pentru ca D. s i
exerseze atenia. Urmtoarea etap se axeaz pe exersarea mobilitii mandibului i a limbii.
Avnd probleme n coordonarea respiraiei, se va face educarea echilibrului inspir-expir.
Exerciiile pentru respiraie vor ajuta i la relaxarea copilui. Pentru a modela timpii vorbirii, se
vor face exerciii pentru corectarea tulburrilor de ritm i fluenta. (ex. tabelul nr.2)
Perioada de acomodare se va face prin joc, necerndu-se copilului s fac exerciii grele. Se
poate ncepe cu antrenarea ateniei cu ajutorul fiselor de lucru ce conin: exerciii de
identificat diferene, de gsit obiecte, labirint, puzzle etc. Pe toat perioada interveniei se vor
folosi recompense verbale (laude, ncurajri, aprecieri), ct i materiale ( buline, abibilduri,
etc.) fata de logopat pentru a l motiva.
Pe parcursul desfurrii exerciiilor de mobilitate a aparatului fono-articulator sau de
impostare a sunetelor, activitatea ludic este foarte important, totul trebuie s se desfoare
sub o form ludica, de poveste cu multe personaje preferate de copil.
Prinii pot fii i ei integrai n terapia logopedic, acas ei putnd s fac exerciii
pentru auzul fonematic, de difereniere i automatizare. Acest lucru ar ajuta copilul s-i
dezvolte limbajul i acas, nu numai la cabinetul logopedic. n plus, scad ansele lui D. s-i
piard, ntre edine, deprinderile nsuite
Pentru acest subiect am propus urmtoarele obiective:
Obiective de referinta :

1.2 Educarea i exersarea auzului fonematic

2.2 Exersarea inspir-expirului
2.4 Formarea abilitii de vorbire reflectat i independent: la nivel fonematic, la nivel de
cuvnt la nivel propoziional
2.5 Corectarea pronuniei sunetelor deficitare i a tulburrilor de voce
Obiective operationale:
O1- S-i menin atenia n sarcin timp de 15 minute;
O2- S realizeze corect exerciiile pentru antrenarea aparatului fono-articulator.
O3- S realizeze corect exerciiile de respiraie
O4- S utilizeze un ritm adecvat al vorbirii urmnd modelul dat
Metode i procedee: conversaia, explicaia, demonstraia, exerciiul
Mijloace didactice: album logopedic, plane, creioane, jucrii, laptop.
Tabelul nr.2 - Planul educational individualizat pentru V.D.
Domeniu de

Obiectiv

activitae

Logopedie

O1

Resurse
Activitati
Procedurale
-exerciii de identificare a

Exercitiul

diferenelor prezente n dou

Jocul

Materiale
Fisa de lucru

imagini;
-exerciii de dezlegare a
labirintului;
O2

Exercitii pentru antrenarea

Conversatia

Oglinda

aparatului fono-articulator:

Demonstratia

logopedica

-micri laterale ale

Imitatia

mandibulei;-limba lopat

Exercitiu

(moale, relaxat ) pe buza de

jos;-limba lopat pe buza de
sus;
-limba lopat sub buza de
sus;
-limba terge dinii circular

(de la stnga la dreapta

apoiinvers);
-gura deschis ca la sunetul
a iar limba se mic n
afara gurii stnga-dreapta;
-limba mpins i retras
printre dinii ntredeschii
( limba iese i intr din gura
semideschis, ca la suntetul
, nti rar si poi din ce n
ce mai repede );
-limba (vrful limbii) n
spatele dinilor de sus (pe
gingie);
- limba (vrful limbii) n
spatele dinilor de jos (pe
gingie);
-limba cecu;
-limba jgheab;
Exercitii pentru antrenarea

Conversatia

Lumanare, pai,

respiratiei non-verbale: -

Demonstratia

trompeta, flori,

suflatul n lumnare,

Imitatia

morisca

n ap cu paiul, n trompet,

Exercitiu

n moric; umflatul

Conversatia

balonului, ispirarea si

Demonstratia

expirarea alternativ pe nas,

Imitatia

pe gura; mirositul florilor.

Exercitiu

Exercitii pentru antrenarea

respiratiei verbale:
O3

- exercitii de pronuntie a
vocalelor, prelung, rar, fara
efort in timpul unei expiratii
- exercitii de pronuntie intr-o

expiratie a unei consoane

- exercitii de pronuntie a
unor grupe de vocale pe
durata unei expiratii(ai, ei,
oi, ua, ue etc.)
- exercitii de pronuntie a
unor consoane insotite de
vocale, pe durata unei
expiratii (ba, be, bi, bo)
O4

Metode de corectare a

Metronom

tahilaliei:

Laptop

- se cere copilului sa

Conversatia

CD

vorbeasca mai rar

Demonstratia

Carte cu poezii

- copilul este pus sa

Imitatia

vorbeasca ritmic, dupa bataia

palmelor
- sa cante Daca vesel se
traieste si sa bata din palme
dupa cum i se spune.
- sa recite poezi:
Robotelul meu ar vrea
O caciula ca a mea
O rochita, o fustita,
Poate chiar si o fundita.
Eu pe toate i le-as da
Daca-ar sti a le purta!
Suntem plini de bucurie!
Chiar daca va viscoli
Imbracati bine vom fi,
Cu caciula si palton,
Cu manusi si cu sosoni.

5.3 Studiu de caz nr. 3

Nume : L.L
Vrst : 9 ani
Diagnostic: Autism infantil , sindrom hiperkinetic cu deficit atenional i intelect de limit
(IQ73)
Istoric familial : Triete mpreun cu mama i bunica s, tatl s-a separat n urma divor ului.
Nu este singurul copil al familiei , acesta avnd o sor mai mare.
Atitudinea prinilor fa de problema copilului: Mama i bunica ncerca s-l ajute pe copil s
se corecteze, dar fr rezultate; sunt dispuse s colaboreze cu logopedul, s-l ajute pe copil s
practice acas; doresc foarte mult ca acesta s vorbeasc corect i s i se dezvolte limbajul
pragmatic. Tatl nu se prea ocupa cu educarea copilului.
Examinarea somatic: n urma interaciunii cu acesta am observat c nu prezint
afecini la nivelul aparatului fono-articulator , malformaii sau aspecte fiziologice deficitare.
Starea Aparatului fono-articulator:
- Cavitatea bucal: normal conformat, bun din punct de vedere funcional;
- Buzele: normal conformate;
- Limb: dimensiuni normale;
- Forma palatului: normal;
Examinarea funcional: n urma evalurii funcionale a aparatului fono-articulator
au fost idetificate deficite la nivelul motricitii linguale , motricit ii labiale , coordonrii
activitii respiratorii i la nivelul auzului fonematic .
Examinarea preachiziiilor: n urma examinrilor preachiziiilor prin sarcini colare
au fost identificate urmtoarele aspecte :

Lateralitatea este dreapt (att la mn ct i la picior)

Schema corporal este funcional configurat (copilul identific prile corpului i le

numete)

Motricitatea fin dezvoltat (poate s decupeze i s scrie litere de tipar i cifre)

Motricitate grosier bine dezolvat , tonus muscular

Structurile senzorial perceptive sunt funcionale

Are achiziionat conceptul de numr , numr corect de la 1-50

Cunoate toate literele de tipar , le citete , face analiz sonografic cu uurin

Utilizeaz corect timpurile i modurile verbale

Utilizeaz corect prepoziiile : pe ,sub , n , lng, n sarcini de limbaj receptiv

Perceperea rimei deficitar

Producerea rimei dup modelul dat deficitar

Dificulti de orientare i organizare spaio-temporal

Atenia : n urma interacinii am observat faptul c nu poate sta n sarcin mai mult de 10
minute.Menine contactul vizual doar dac i se cere .
Limbajul oral : S-a identificat cu ajutorul albumului logopedic i a softului educa ional
distorsionarea i omiterea a sunetului S.
Diagnostic logopedic: sigmatism interdental i ecolalie n contexte verbale noi.

Demers de intervenie
Programul de intervenie ncepe cu exerciii de concentrare pentru ca L. s i exerseze
atenia. Vor urma exerciiile pentru antrenarea aparatului fono-articulator, n cazul lui L. se vor
face exerciii pentru antrenarea funcionalitii limbii i a buzelor. Avnd probleme n
coordonarea respiraiei, se va face educarea echilibrului inspir-expir cu ajutorul exerciiilor
pentru respiraia non-verbala i verbal. Educarea auzului fonematic s v face pentru ca L.L
s dicrimineze sunetele, silabele i unitile specifice limbajului. Dup aceste etape se va
ncepe procesul de emitere, consolidare i automatizare a sunetului T (ex. tabelul nr.3)

De fiecare dat cnd pierde contactul vizual i se cere s se uite la logoped i este
recompensat imediat Bravoo! Te-ai uitat la mine
Perioada de acomodare se va face prin joc, necerndu-se copilului s fac exerciii
grele. Se poate ncepe cu antrenarea ateniei cu ajutorul fiselor de lucru ce conin: exerciii de
identificat diferene, de gsit obiecte, labirint, puzzle etc. Pe toat perioada interveniei se vor
folosi recompense verbale (laude, ncurajri, aprecieri), ct i materiale ( buline, abibilduri,
etc.) fata de logopat pentru a l motiva.
Pe parcursul desfurrii exerciiilor de mobilitate a aparatului fono-articulator sau de
impostare a sunetelor, activitatea ludic este foarte important, totul trebuie s se desfoare
sub o form ludica, de poveste cu multe personaje preferate de copil.
Mama pot fii i ea integrat n terapia logopedic, acas ea putnd s fac exerciii
pentru auzul fonematic, de difereniere i automatizare. Acest lucru ar ajuta copilul s-i
dezvolte limbajul i acas, nu numai la cabinetul logopedic. n plus este eficient aceasta
metod pentru c exist ansa ca deprinderile pe care L. le-a nsuit s le piard ntre edine.
Pentru acest subiect am propus urmtoarele obiective:
Obiective de referinta
1.2 Educarea i exersarea auzului fonematic
2.2 Exersarea inspir-expirului
2.4 Formarea abilitii de vorbire reflectat i independent: la nivel fonematic, la nivel de
cuvnt la nivel propoziional
2.5 Corectarea pronuniei sunetelor deficitare i a tulburrilor de voce
Obiective operationale:
O1- S-i menin atenia n sarcin timp de 15 minute;
O2- S inspire i s expire corect dup modelul dat ;
O3- Dezvoltarea, reglarea i coordonarea micrilor componentelor aparatului fonoarticulator;
O4- nvarea poziiei corecte de articulare a sunetului S;

O5- S emit corect sunetul S;

O6- Fixarea sunetului n silabe i cuvinte;
O7- Diferenierea sunetului S de alte sunete i, n special, de sunetul ;
O8- Automatizarea sunetului S n vorbire
Metode i procedee: conversaia, explicaia, demonstraia, exerciiul
Mijloace didactice: album logopedic, plane, creioane, jucrii
Tabelul nr.3 - Planul educational individualizat pentru L.L.
Domeniul de
intervenie
Logopedie

Obiective
O1

O2

O3

Activiti
-exerciii de identificare a
diferenelor prezente n dou
imagini;
-exerciii de dezlegare a
labirintului;
-exerciii de inspir i
meninerea respiraiei pentru 5
secunde urmate de expir;
Exercitii pentru antrenarea
respiratiei non-verbale: suflatul n lumnare,
n ap cu paiul, n trompet, n
moric; umflatul balonului,
ispirarea si expirarea
alternativ pe nas, pe gura;
mirositul florilor.
Exercitii pentru antrenarea
respiratiei verbale:
- exercitii de pronuntie a
vocalelor, prelung, rar, fara
efort in timpul unei expiratii
- exercitii de pronuntie intr-o
expiratie a unei consoane
- exercitii de pronuntie a unor
grupe de vocale pe durata unei
expiratii(ai, ei, oi, ua, ue etc.)
- exercitii de pronuntie a
unor consoane insotite de
vocale, pe durata unei
expiratii (ma, me, mi, mo,
mu)

Resurse
Procedurale
Materiale
Explicatia
Exercitiul

Fisa de lucru
Joc

Explicatia
Demonstratia
Exerciiul
Jocul

Flori, pai,
trompeta

Exercitiu de
pronuntie

Demonstratia

Oglinda

O4
O5

O6

-exerciii de poziionare a
limbii corect n oglinda;
-exerciii de poziionare a
limbii corect n oglindavarful limbii aproape de
alveolele incisivilor superiori ,
partea anterioara se ridica spre
palatul dur cu care realizeaza
un sant foarte ingust in partea
anterioara a cavitatii
anterioare. Limba care se
ridica are forma unui jgheab
pe care se scurge aerul.
Se exerseaz cu copilul
pronunia izolat a sunetului,
pn cnd logopedul se
asigur c acesta l pronun
corect de fiecare dat,
neexistnd riscul unei
pronunii deformate sau
greite.
Dup aceea, se trece la
consolidarea sunetului .
La primele exerciii, dup
emisia lui S, urmeaz o
pauz, apoi vocala: a, e, i, o,
u, , . Treptat pauza dintre
consoana si vocala se reduce
pana cand s se leaga de
vocala.
-silabe directe:
S prelungit: sssa, ssse, sssi,
ssso, sssu, sss, sss
S neprelungit: sa, se,si,so,
su, s, s
Silabe repetate: sasa, sese,
sisi, soso, susu, ss
- Silabe indirecte
S neprelungit: as,es, is, os,
us
S in poziie intervocal: asa,
isa, esa, osa, usa.
Cuvinte cu fonemul n poziie
iniial
- cuvinte monosilabice: sac;
sec; simt; suc; soc.
- cuvinte bisilabice: sal; sete;
sit; sob; sut.

Imitatia
Explicatia
Exercitiu de
productie

logopedica
Albumul
logopedic

Explicatia
Exercitiul

Albumul
logopedic

O7

O8

- cuvinte polisilabice: sanie;

secar; silab; solar; supune.
Cuvinte cu fonemul n poziie
intermediar:
- Cuvinte monosilabice: pisc,
pasc, nasc.
- Cuvinte bisilabice: cas,
mas, vase.
- Cuvinte polisilabice: cusute,
fasole, pensul.
Cuvinte cu fonemul n poziie
final:
- Cuvinte monosilabice: nas,
vas, cos.
- Cuvinte bisilabice: spinos,
voios, ploios.
- Cuvinte polisilabice: curios,
serios, scorburos
Urmeaza etapa de
diferentiere:
Diferenierea la nivelul
silabelor se folosesc cuvinte
paronime: scoal coal; soc
oc etc;
Diferenierea la nivelul
cuvintelor se folosesc
cuvinte care conin ambele
sunete care trebuie
difereniate.
- exerciii pentru diferenierea
S:
- paronime:
COS CO
LAS LA
MUSC MUC
PESTE PETE
SCOAL COAL
PASTE PATE
CRESTE CRETE
DESERT DEERT
- exerciii pentru diferenierea
J:
- paronime:
ALE JALE
IR JIR
UR - JUR
OC JOC
Automatizarea sunetului S

Album
logopedic
Exercitiul

Conversatia

Carte cu
poezii

se face prin: poezii, ghicitori,

conerstie libera, poate sa
spuna povesti.
Somnoroasease psrele
Somnoroasease psrele
Pe la cuiburi se adun
Se ascund in rmurele
- Noapte bun!
Luna
Luna bland si sfioas
Rasare de dupa o casaa
E palid si frumoas.
Spune povestea ca ar fi
craiasa
Tcuta si misterioas.