CAPITOLUL 3

CARDIOPATIA ISCHEMIC DUREROAS

(C.I.D.)
ANGINA PECTORAL

3.1 Definiie
CARDIOPATIA ISCHEMIC DUREROAS (C.I.D)
Termenul de cardiopatie ischemic, desemneaz, o suferin cardiac, consecin a ischemiei
cardiace, ischemice care rezult dintr-un dezechilibru intre aportul de oxigen i nevoile
miocardului ntr-un moment dat. Termenul este sinonim cu cel de boala coronarian. Orice
proces patologic care intereseaz arterele pulmonare poate sfri prin a determina ischemie
miocardic. n cadrul cardiopatiei ischemice dureroase au fost izolate urmtoarele forme:
- Angina pectoral;
- Infarctul acut de miocard;
- Sindromul intermediar.
ANGINA PECTORAL
Angina pectoral (angina de piept) este o entitate chimic care face parte din cardiopatia
ischemic dureroas. Este un sindrom care se definete, n primul rnd, printr-o durere ischemic
miocardica, cel mai adesea specific, la care se pot asocia modificri EKG, biumorale sau
cronografice succesive. Se mai poate defini ca un sindrom clinic, determinat de o ischemie
miocardic pasager, nsoit de durere.

3.2. Etiologie

Ateroscleroza coronarian (peste 85% din cazuri);

Sifilisul responsabil sub 3% din cazuri;

Arteritele coronariene - 5-6% n cursul poliartritei nodoase, arterite cu celule gigantice,

infecii riketsiene, R.A.A.;

Cardiopatii valvulare stenoza aortic strns, insuficienta aortei, stenoza pulmonar,

stenoza mitral 10-30%;

Diabetul zaharat insulino dependent, noninsulino - dependent, chimic se asociaz adesea

cu A.T.S i H.T.A 15% diabet;

Boala trombozica 0.5 1% prin embolii directe coronariene sau tromboembolii

pulmonare;

Anemii severe prin diminuarea marcat a aportului de oxigen sau tulburri

termodinamice;

Bronhopneumopatii cronice ca urmare a hipoxemiei (angina hiper cianotic) sau ca

urmare a hipertrofiei i dilataiei ventriculare drepte sau a asocierii cu HTA i ATS
coronarian;

Endocrinopatiile (hiper i hipotiroidia, hiperinsulinismul, ferocromocitomul);

10. Tulburrile de ritm i conducere;

11. Anomaliile anatomice coronariene anomalii de origine a trunchiurilor coronariene,
traumatisme urmate de fistule arterio venoase sau de disecii coronariene;

12. Factori de risc:

- Dieta bazat pe grsimi sturate i colesterol, bogat n zaharuri rafinate i cu numr mare
de calorii;
- Hipercolesterolemia;
- HTA; fumatul.
Ali factori: diabetul zaharat, obezitatea, guta, hiper uremia, hipotiroidismul, sedentarismul,
tipul de personalitate, stresul, vrsta, sexul.