PANCREATITA CRONIC

DEFINIIE: o afeciune inflamatorie cronic a pancreasului cu e!oluie pro"resi! ctre

#istrucie pancreatic mer"$n# spre insuficien pancreatic
Ta%lou clinic
Durerea a%#ominal & simptomul #ominant
epi"astric periom%ilical uneori '(n %ar)
#eclan*at #e mese a%un#ente sau consum #e alcool
+teatoreea & semn tar#i! c$n# apare mala%sor%ia
scaune !oluminoase pstoase cu miros r$nce#
(ntot#eauna (nsoit #e #eficit pon#eral
Dia%et ,a-arat secun#ar ./01203 #in ca,uri4
Anamne, *i ta%lou clinic #e alcoolism cronic .56034
7iolo"ie
Cre*terea amila,emiei amila,uriei lipa,ei serice
+teatoree .pier#ere #e lipi#e prin scaun4
8iper"licemie sau TT9O alterat
E!aluare ima"istic
Ra#iolo"ia & calcificri pancreatice
Eco"rafia
Tomo"rafia computeri,at
meto# e:act *i fi#el #e #ia"nostic *i urmrire a PC
Pancreato"rafia en#oscopic retro"ra# .ERCP
E!oluie
Cronic cu pusee #e e:acer%are
;a (nceput uneori asimptomatic (n timp simptomatic cu cel mai important semn &
#urerea
Oprirea total a consumului #e alcool poate a!ea efect %enefic asupra #urerii #ar nu
tot#eauna
<n timp apar mal#i"estia mala%sor%ia cu #enutriie secun#ar
Tratament
Dietetic:
suprimarea complet *i #efiniti! a consumului #e alcool
e!itarea meselor a%un#ente %o"ate (n lipi#e *i proteine
(n episoa#ele #e PA pe fon# #e PC 1 repaus alimentar alimentaie parenteral son#
na,o1"astric
=e#icamentos:
anal"e,ice la ne!oie .Al"ocalmin Piafen Tramal Fortral4
su%stitueni en,imatici pancreatici

Terapia alternati!:
En#oscopic
C-irur"ical