Descriei un caz concret de persoan cu CES folosind conceptele: deficien,
incapacitate, handicap, inadaptare, protejare, asisten psihilogic i social i reintegrare social. Copilul.., n vrsta de 8 ani, a fost diagnosticat la vrsta de 2 ani cu TPD Tulburare Pervaziv de Dezvoltare o tulburare neuro-biologic, un cumul de deficiene ale tuturor ramurilor de dezvoltare (termenul pervaziv este preluat din limba englez, nsemnnd care ptrunde peste tot). Altfel cunoscut i sub denumirea generic de Tulburare de Spectru Autist TSA , la subiectul n discuie, aceast tulburare se face evident prin dificultile de adaptare la viaa social (inadaptarea la grupul de covrstnici), respectiv tulburri emoionale/afective (imaturitate emotional, prezint manifestri caracteristice vrstelor inferioare, plnge fr motiv evident, timp ndelungat, nu accept soluii de alinare, se ataeaz cu uurin de persoane strine), tulburri comportamentale (agresivitate, automutilare, incapacitate de control conform vrstei biologice), stereotipii, ticuri, obsesii, temeri nejustificate, sensibilitate crescut a simurilor (nevoile fiziologice par s se instaleze brusc, reacioneaz neadecvat/ciudat/violent n situaii de oboseal, foame, zgomot, temperatur), reacii neateptate/violente la schimbrile survenite n rutina zilei sau la schimbrile de vreme/anotimpuri (refuz s se trezeasca/s-i fac toaleta/s ncheie o activitate i s se angajeze ntr-o alta la cererea adultului, refuz schimbarea mbrcminii n funcie de sezon, insistnd s poarte tricouri iarna, respectiv haine groase vara, ignor dureri corporale care semnalizeaz probleme serioase de sntate, precum o durere de gt/infecie n corp nesemnalat prin febr, nepturi de insecte, lovituri; reacioneaz violent la mutarea mobilei n spaiul su de activitate, sau la schimbarea locului ori a obiectelor sale personale, la schimbarea direciei de mers/traseului, pierderea sau stricarea unei jucrii etc.), dificulti de nelegere i exprimare, tulburri digestive (are anumite mncruri preferate, de obicei nesntoase, srace n nutrieni i bogate n poteniatori de gust, refuz hrana prin autonfometare sau prin vom autoprovocat), tulburri de limbaj vizibil ameliorate ,manifestri extreme (cunoate n detalii lucrurile care i plac/l intereseaz, refuz cu fervoare ceea ce i displace (face din tnar armsar)). Nu prezint tulburri locomotorii.
Se impun cu necesitate intervenii terapeutice: tratament medicamentos,
terapii specifice (ABA, terapie ocupaional, ludoterapie, terapie comportamental, logopedie, kinetorerapie), integrare n nvmntul de mas cu profesor de sprijin. Este luat n eviden de medicul specialist neuro-psihiatru, periodic i sunt reevaluate medicamentaia i dozajul. Anual se efectueaz o expertiz general care cuprinde analize medicale, examen psihologic, reevaluarea strii generale de sntate i reconsiderarea diagnosticului iniial/anterior, aceasta din urm efectuat de Comisia de Evaluare Complex a Copilului, care stabilete ulterior, prin certificat, gradul de handicap n care se ncadreaz copilul n cazul de fa, gradul de handicap I grav cu asistent personal. n virtutea acestui document, att copilul ct i familia/reprezentantul legal al acestuia, beneficiaz de anumite drepturi i ndatoriri, acordate/impuse prin lege. Copilul are nevoie de reintegrare social, n ciuda naturii sale slbatice sau a izolrii la care l supune societatea. Educarea copiilor cu CES atrage dupa sine nevoia de reeducare a societii. Copilul cu tulburare pervaziv refuz integrarea ntr-o lume care l respinge. De aceea are nevoie de consiliere psihologic, de protecie i asiten social, are nevoie de o persoan care s l asiste n permane, s caute soluii diverse pentru revitalizarea senzorial i recuperarea global a stii sale de sntate, s l nvee cum s procedeze corect n diferite situaii de via, cum s rspund adecvat la acei stimuli care depesc pragul de toleran al simurilor sale, cum s i dobndeasc autonomia personal, cum s se comporte n societate, cum s l accepte pe cellalt i cum s se fac acceptat; are nevoie de o persoan care s militeze pentru drepturile lui i s i sensibilizeze pe cei din jur pentru a favoriza incluziunea, de o persoan care s fie i umbra lui la nevoie, s l dirijeze/manipuleze n anumite situaii. n cazul acestui gen de handicap cu ct se intervine mai curnd, la o vrst ct mai fraged, cu att rezultatele sunt mai benefice, att pentru copil, ct i pentru cei din jurul su. Chiar dac gradul I este asociat cu o problem de sntate fr leac, terapia specific poate ajuta copilul s se apropie ct mai mult de normalitate, iar educaia adecvat i poate ofei suportul reintegrrii sociale i al autonomiei personale.