Sunteți pe pagina 1din 13

1.

RA epinefrina:
1.Agitatie
2.Tremor
3.Stimularea zonei chemoreceptoare a centrului vomei
4.Aritmie
5.Edem pulmonar
6.Ischemia inimii
7.Anxietate
8.Cefalee

Indicatii:
a)soc anafilactic
b)edem angioneurotic
c)astm bronsic
d)reactii alergice acute
e)coma hipoglicemica
f)remediu VC topic
g)practica oftalmologica-ca remediu VC si antiinflamator
h)glaucom cu unghi deschis

2. Clasificarea anestezicelor locale dupa durata de actiune:


Dup durata aciunii
a. Lung (3 ore) Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina
b. Medie (1-2 ore) Lidocaina, Trimecaina, Benzocaina
c. Scurt (20-60 min) Procaina, Tetracaina, Cocaina

3. Influenta A1-adrenomimeticelor asupra microcirculatiei si SCV:


Asupra cordului-bradicardie reflectorie-excitarea baroreceptorilor arcului aortei datorita cresterii presiunii in aorta si cresterea
tonusului nervului vag.
Asupra vaselor-a)vasoconstrictia vaselor pielii si mucoaselor, mezenteriale si renale, cresterea pre si postsarcinii
b)aterio si venoconstrictie sistemica:cu cit e mai mic diametrul vasului, cu atit e mai puternica constrictia-reducerea microcirculatiei-
hipoxie-acidoza pina la necroza tesuturilor
c)vasele musculaturii striate-vasoconstrictie in doze mari
d)dilatarea vaselor plaminilor, presiune in artera pulmonara creste datorita cresterii presarcinii si FCC
e)constrictia vaselor coronariene
f)vasele cerebrale-constrictie intensa a arterelor si moderata a venelor
g)constrictia vaselor glandelor salivare
h)constrictia vaselor mucoasei nazale, conjunctivei cu scaderea edemului si permeabilitatii vasculare
i)cresterea TA datorita vasoconstrictiei sistemice cu cresterea presarcinii.
j)creste rezistenta vasculara periferica datorita arterio si venoconstrictiei.

4.MA a simpatoliticelor:
Metildopa-e predecesorul metilat al dopaminei, care se capteaza de neuroni si intra in antagonism competitiv cu DOPA la nivelul
decarboxilarii, impedicind tranformarea DOPA-dopamina-NA-A, ce duce la deficitul mediatorului in granule. Metildopa e
transformata partial in t.nervos in alfa-metildopa-metilNA-mediator fals-care are actiune falsa asupra receptorilor alfa2 din SNC ce
controleaza inhibitor tonusul simpatic periferic si favorizeaza reflexele cardioinhibitoare.
Guanetidina:
a)actiune blocanta asupra membranei presinaptice cu dereglarea procesului de eliminare a mediatorului.
b)deprima recaptarea activa a catecolaminelor in vezicule.
c)substituirea NA in depozitele intraneuronale.
d)depozitarea in citosol si granule, substituind mediatorul din ele.
e)actiune inhibitoare asupra membranei veziculelor si dereglarea procesului depozitarii NA cu intensificarea inactivarii prin MAO a
mediatorului.
Rezerpina-derelgleaza procesul depozitarii NA in vezicule prin:
a)diminuarea procesului transportului activ a NA in citosol in granule.
b)blocheaza depozitarea in granule a mediatorului, recaptat din fanta sinaptica.
c)intensificarea inactivarii NA acumulate in citosol de catre MAO.

5.Intoxicatia cu bureti pestriti:


Clinic:
1.Mioza
2.Spasmul acomodatiei
3.Hsalivatie
4.bronhospasm
5.bradicardie
6.bloc AV
7.motilitate marita
8.hipersecretie
9.relaxarea sfincterelor cu greata, voma diaree
10.poliurie
11.convulsii rar
Tratament:
1.M-colinoblocante, atropina.
2.inlaturarea toxicului
3.bronhoaspiratie
4.in hTA-efedrina, dopamina
5.rehidratarea organismului

6. Clasificarea B-adrenoblocantelor:
adrenoblocante
-neselective (1+2) fr activitate simpatomimetic intrinsec -Propranolol, Timolol, Nadolol, Sotalol
-neselective (1+2) cu activitate simpatomimetic intrinsec-Alprenolol, Oxprenolol, Pindolol
-selective 1 fr ASI -Atenolol, Metoprolol, Talinolol, Betaxolol
-selective 1 cu ASI Acebutolol, Practolol

7. Indicatiile remediilor dopaminergice:


1.stari de soc cardiogen, traumatic,septic, postoperator, hipovolemic
2.ameliorarea hemodinamicii in IC si IR acuta
3.hTA
4.intoxicatii
5.cardiomiopatie dilatanta

8. Reactii adverse al miorelaxantelor:


1.Hipotensiune arteriala-miorelaxantele antidepolarizante prin activitate ganglioblocanta moderata si prin influenta inhibitoare asupra
N-colinoR zonei sinocarotidiene si medulosuprarenalei
2.Tahicardie-miorelaxantele antidepolarizante manifesta actiune M-colinoblocanta
3.Aritmii cardiace-miorelaxantele depolarizante in rezultatul depolarizarii membranei postsinaptice-cu efluxul de K din mm striati si
cu cresterea concentratiei in lichidul extracelular si plasma.
4.Dureri musculare- miorelaxantele depolarizante in rezultatul depolarizarii membranei postsinaptice-cu pierderea ionilor de K.
5.Creste TA-miorelaxantele depolarizante in doze mari stimuleaza N-colinoR ganglionilor si medulosuprarenalei.
6.Bronhospasm-tubocurarina determina eliberarea histaminei
7.Apnee de lunga durata-suxametoniul, la personale cu insuficienta ereditara de pseudocolinesteraza.
8.Creste presiunea intraoculara.

9. Localizarea N-colinoreceptorilor si efectele farmacologice asupra organelor si sistemelor de organe:


Localizare:
-pe membrana postsinaptica a neuronilor gangl.la terminatiile fibrelor preganglionare (gangl.simpatici si parasimpatici)
-medulosuprarenale
-zona carotidiana
-placile terminale a mm.scheletali
-SNC-neurohipofiza, celule Renshaw
Efectele: 1 faza(doze mici)-frecventa contractiilor cardiace se micsoreaza(excitarea vagului)
-presiunea arteriala se mareste(excitarea ganglionilor simpatici, centrului vasomotor, secretiei adrenalinei)
-hipersecretia glandelor
-creste motilitatea instestinala
-mioza
Medulosuprarenale-creste eliberarea adrenalinei
Ganglionii vegetativi-depolarizarea membranei si usurarea transmisiei
Mm scheletici-facilitarea transmisiei neuromusculare
2 faza( doze mari)- FCC creste(se mareste eliberarea adrenalinei si excitarea ganglionilor simpatici)
-PA se micsoreaza
-hiposecretia glandelor
-motilitatea intestinala scade
-midriaza.

10. Influenta atropinei sulfat asupra ochiului, inimei si sist. Respirator:


Ochi: Midriaza- dilatarea pupilei-datorita blocarii M-colinoR din mm.sfincter pupilae.
Paralizia acomodarii-blocarea M-colinoR mm circular al irisului, relaxarea muschiului ciliar, intinderea lig. Zinn, micsorarea curburii
cristalinului-vederea se stabileste la infinit.
Cresterea P intraoculare
Cord:- tahicardie
-marirea conductibilitatii cordului
-presiunea arteriale se modifica neinsemnat
-creste consumul de O2
-dilatarea vaselor pielii.
Respirator: -stimularea centrului respirator
-creste frecventa respiratiei
-scade secretia gl. Cailor respiratorii
-bronhodilatatie
11.Localizarea si efectele la stimularea beta 1 si beta 2 adrenoreceptorilor:
B1-postsinaptici:
miocard: efect inotrop, cronotrop, batmotrop, dromotrop +, creste necesitatea de O2;
SNC-efect antidepresiv;
Neurohipofiza- secretie de vasopresina;
Rinichi- secretie de renina;
T adipos- lipoliza;
B2-pre-post-sinaptici:
vase: vasodilatatie;
bronhii: relaxare; miometru: relaxare;
TGI: relaxare;
muschiul ciliar: spasmul acomodatiei;
ficatul: activarea glicogenolizei;
bronhii: secretie de mucus si surfactant;
m scheletici: tremor;
pancreas: secretia insulinei;
trombocite: micsorarea agregarii;
MS: stimularea eritripoiezei.
Membrana lizozomilor-stabilizarea membranei
Membrana presinaptica-creste eliberarea mediatorilor

12.Tabloul clinic si tratamentul intoxicatiilor cu plante ce contin atropina:


Dereglarile functiei SNC:
-excitatie motorie si verbala
-vertijuri, cefalee
-halucinatii, ataxie
-dereglarea memoriei si orientarii
-stari confuzionale, psihoze, agitatie
-piederea constiintei, convulsii, coma
Dereglarea respiratiei: paralizia centrului respirator, respiratie Cheine-Stokes
Inhibarea inervatiei colinergice-midriaza, fotofobie, hipertermie, piele uscata, xerostomie, disfagie, dizartrie, hidrofobie, tahicardie,
atonie intestinala, constipatie, oligurie, anurie.
Tratament:
Detoxicarea organismului- spalaturi gastrice, carbune activat, purgative saline, diureza fortata, hemostransfuzii, transfuzii de plasma
Sustinerea respiratiei si activitatii cardiace-efedrina, nicetamida, cafeina bezoat de NA, respiratie asistata, oxigen
Lupta cu hipertermia- impachetari umede, incaperi reci si intunecate, coctailuri litice, analgezice antipiretice
Abolirea excitatiei psihomotorii-barbiturice de scurta durata, neuroleptice, tranchilizante, cloralhidrat
Inlaturarea blocadei colinergice-neostigmina, fiziostigmina, galantamine

13.Caracteristica remediilor astringente si mucilaginoase:


Astringente- Organice-tanina, tanalbina, infuzii, tincturi, extracte si decocturi din frunze de salvie, flori de pojarnita, flori de romanita.
Mecanism de actiune: la aplicare pe tesuturile lezate si pe mucoase formeaza o pelicula protectoare de labumine, datorita coagularii
proteinelor lichidului extracelular, exudatului, mucusului stratului superficial al pielii. Au proprietatea de a patrunde in spatiile
intracelulare cu miscorarea permeabilitatii membr.cel. Au capacitatea de inactivare a enzimelor implicate in procesul inflamator.
Efecte: astrigent, antiinflamator local, protector, antiseptic, regenerator.
Indicatii: -maladii si procese inflamatorii ale pielii si mucoaselor.
-maladii inflamatorii ale cav bucale
-combustii
-tanina in boala ulceroase, enterite, colite, intoxicatii cu sarurile metalelor grele.
Neorganice-acetat de plumb, nitrat de argint, oxid de zinc
Mecanism de actiune: in solutii sarurile metalelor grele disociaza in anioni si cationi. Cationii formeaza cu proteinele tesutului
albuminate, intreactionind cu grupele tiolice prin substituirea H. Are loc coagularea proteinelor si formarea albuminatelor. Anionii
formeaza cu apa acid. Caracterul albuminatelor depind de locul cationilor in sirul metalelor grele. Sarurile de plumb, bismut, aluminiu
formeaza un albuminat superficial dur. Sarurile de cupru si zinc in concentratii mici formeaza albuminate dure, in doze mari albuminat
lax.
Efecte: astrigent, antiinflamator, protector, iritant, cuaterizant, antiseptic.
Indicatii: in maladii inflamatorii ale pielii
-gingivite hipertrofice cu diverticule
-prepararea pastelor dentare pt tratarea pulpitelor
-afectiuni inflamatorii ale cav bucale.
Mucilaginoase la aplicarea pe tesuturile lezate si mucoase, formeaza o pelicula coloidala ce apara terminatiile senzitive de iritare cu
diminuarea reflexelor patologice nocive. Adsorb moleculele de agenti iritanti.
Efecte:mucilaginos, antiinflamator, protector, regenerator.
Indicatii: -maladii inflamatorii si eroziva ale tubului digestiv
-afectiunile rectului
-in unele intoxicatii
-maladii acute ale cavitatii bucale
-leziuni ale mucoase cavitatii bucale
-diminuarea mirosului neplacut din gura
-afectiuni cu sindrom algic

14.MA si indicatiile anticolinesterazelor:


Mecanism de actiune-leaga centrul anionic al colinesterazei, blocindu-l practic ireversibil, ce duce la stabilizarea si acumularea
acetilcolinei care excita M si N-colinoreceptorii.
Indicatii: -atonia vezicii urinare, intestinala
-examenul radiologic al organelor tubului digestiv
-stimularea nasterii
-glaucom
-miastenie
-sechelele poliomielitele
-intoxicatii cu atropina
-nevrite, polinevrite,radiculite
-sechelele traumei SNC, ictusului cerebral, meningite, meningoencefalite
-boala Alzheimer
-decurarizarea miorelaxantelor antidepolarizante

15.Indicatiile si RA ale preparatelor M-colinoblocante:


Indicatii: -irite, irito-ciclite, prolaps eridian
-cercetarea fundului de ochi
-determinarea IRefractie al cristalinului
- preanestezie
-bradiaritmii, bloc AV
-colicele intestinale, biliare, renale
- boala ulceroasa
- enterite, colite, cistite
-intoxicatii cu bureti pestriti, cu COF
-parkinsonism
-profilaxia cinetozelor
-HT intercraniana,
-electrosoc
RA: uscaciunea gurii, dereglari de vedere, fotofobie, reducerea transpiratiei, constipatie, retentie de urina, tahicardie, midriaza.

16.Clasificarea ganglioblocantelor dupa durata de actiune:


Durat scurt (10-20 min) Trepiriu iodid, Trimetafan
Durat medie (2-4 ore) Hexametoniu, Azametoniu, Cvateron
Durat lung (4-6 ore) Pempidina, Trimetidina, Dimecolina, Temechina

17.Influenta simpatoliticelor asupra SNC, SCV, tubul digestiv:


SCV: antihipertensiv, scaderea PA, micsorarea debitului cardiac, bradicardie, inhibitia reflexelor circulatorii, micsorarea rezistentei
periferice a vaselor, micsorarea NA in cord si vase.
TGI: motilitatea creste.
SNC: inhiba, actiune calmanta antipsihotica slaba, adormire, astenie, somnolenta, micsorarea nivelului catecolaminelor si serotoninei.

18.RA si contraindicatiile A-adrenoblocantelor:


RA: tahicardie, colaps ortostatic, creste peristaltismul intestinala si secretia sucului gastric, greata, voma, diaree, hipoglicemie,
slabiciuni, cefalee, iritabilitate, ameteli, somnolenta.
CI: afectiuni organice ale cordului, gastrita si ulcer, infarct miocardic, angina pectorala, hTA, stenoza mitrala si aortala, embolie
pulmonara, dereglari ale circulatiei cerebrale, sensibilitate la preparat.

19.Partile componente ale fumului de tigara si tratamentul tabagismului:


Gudron, monoxid de carbon, oxizi de nitrogen, cianura de H2, NH3, metale, nicotina, N colinomimetice (lobelina, citizina),
stimulatori reflectori ai respiratiei.

20.Clasificarea ganglioblocantelor dupa str. Chimica:


Compuii biscuaternari de amoniu-Hexametoniu, Azametoniu, Trepiriu ,
Amine teriare-Pempidina,, Pahicarpina, Temechina
Compuii de sulfoniu Trimetafan

21.Indicatiile si RA la administrarea preparatelor simpatolitice:


-tratamentul HTA
-aritmii ventriculare
-glaucom
-pusee hipertensive
RA: somnolenta, depresie, ameteli, dereglari extrapiramidale, hTA, colaps ortostatic, bradicardie, bloc AV, bronhospasm, bronhoree,
ulcere pieptice, diaree, dereglari sexuale, xerostomie, anorexie, rinita, eruptii.

22. Indicatii la administrarea B-adrenoblocantelor:


Boala ischemica, HTA, aritmii, tireotoxicoza, tetrada Falo, cardiopatii hipertrofice,tremor, spaima, glaucom, migrena, travaliu la
gravide cu patologie CV, tratament sistemic si complex al bolnavilor cu feocromacitom.

23.MA al miorelaxantelor:
Depolarizante-Datorita str. asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza cu N-colinoreceptorii membranei postsinaptici, activ.
intrinseca, majoreaza permeabilitatea membranei pt ioni, provocind depolarizarea ei. Impulsurile nu se transmit.
Antidepolarizante-antagonism competitiv cu Ach pt N-colinoR membranei postsinaptice a placilor terminale a mm striati, impiedicind
interactiunea mediatorului cu receptorii,

24.Efecte si MA a M-colinomimetice asupra ochiului:


Efecte: Mioza- micsorarea pupilei-datorita excitarii M-colinoR din mm.sfincter pupilae.
Spasmul acomodarii-stimularea M-colinoR mm circular al irisului, contractia muschiului ciliar, relaxarea lig. Zinn, marirea curburii
cristalinului-vederea se stabileste in punctule cel mai apropiat..
Micsorarea P intraoculare-irisul devine subtire, unghiurile camerei anterioare a ochiului se deschid ceea ce favorizeaza efluxul umorii
apoase prin spatiile unghiului irido-cornean in canalul Schlemm.

25.Clasificarea anestezicelor locale dupa provenienta:


Naturale- Cocaina
Sintetice--Tetracaina, Procaina, Lidocaina
Diverse- Fenol, Difenhidramina, Clorpromazina

26. Localizarea si efectele M-colinoreceptorilor:


M1- unii ganglioni parasimpatici si SNC
M2- membrana postsinaptica a celulelor efectoare, la terminatiile fibrelor colinergice postganglionare, cord
M3- musculatura neteda, glande, endoteliul vascular;
M4, M5- SNC.
Efecte: Ochi-micsorarea presiunii intraoculare, mioza, spasmul
Bronhii-bronhospasm, bronhoree
Cord-bradicardie, scade conductibilitatea AV pina la bloc
Vasele sangvine-dilatatie slaba a vaselor inimii, creierului, mm striati
TGI-contractarea mm netede si cresterea motilitatii, relaxarea sfincterelor, hipersecretia glandelor
Vezica urinara-contractarea detrusorului si relaxarea sfincterului
Vezica biliara-contractarea ei si relaxarea sfincterului
Glandele lacrimale, salivare, sudoripare-hipersecretia.

27. RA si contraindicatii B-adrenoblocante:


RA: insuficienta cardiaca, bronhospasm, bloc AV, hipoglicemie, rebound, bradicardie, dureri ischemice in membre, hTA, efect
aritmogen, dereglari sexuale.
Contraindicatii: i. cardiaca, bloc AV, astm bronsic, boala ulceroasa, DZ, graviditate, HTA.

29.Clasificarea alfa-adrenoblocantelor:
neselective (1+2) Dihidroergotoxina, Nicergolina, Fentolamina,
selective (1) Prazosina, Alfuzosina, Terazosin
selective (2)Iohimbina

30.Farmacodinamia si cinetica anestezicelor locale:


MA: Anestezicele locale stabilizeaz membrana fibrelor nervoase, crescnd pragul excitabilitii i micornd procesul de
depolarizare, pn la mpiedicarea dezvoltrii potenialului de aciune propagat, cu blocarea impulsului nervos. Aciunea se datoreaz
diminurii permeabilitii membranare la ionii de sodiu. Moleculele de anestezie nchid canalele membranare pentru ionii de sodiu. La
aceasta contribuie forma neionizat i ndeosebi, cea ionizat. Moleculele neionizate, care posed liposolubilitate i difuzeaz cu
uurin prin membrana, ar comprima canalele de Na+ fie direct, fie ca urmare a modificrii macromoleculelor lipoproteice din
componena membranei. Moleculele ionizate ptrunse dinspre interiorul canalelor le-ar nchide n poriunea lor intern, dinspre
axoplasm unde se fixeaz probabil de receptori specifici. Aceasta explic de ce fibrele excitate, care au canalele de Na + deschise prin
depolarizare, snt mai sensibile dect cele n repaus, cnd canalele snt nchise i moleculele anestezice ionizate nu pot ajunge la
receptorul specific. Creterea concentraiei extraaxonale a Ca2+ antagonizeaz aciunea anestezic local, posilil prin competiie ntre
calciul ionic i moleculele ionizate de anestezic, pentru sedii anionice de pe suprafaa macromoleculei receptoare.
Farmacocinetica: Anestezicele locale se folosesc sub form de sruri solubile n ap, de obicei clorhidrat. Soluiile care le conin au o
reacie acid i snt stabile. Ele au cantiti mici de molecule liposolubile, neionizate, capabile s difuzeze n esuturi pentru a ajunge la
locul de aciune. Injectarea n esuturile inflamate cu un pH sczut, diminueaz cantitatea de molecule neionizate, micornd
capacitatea de difuzie, respectiv li eficacitatea. Benzocaina i analogii ei, nu cuprinde n molecula sa gruparea aminohidrofila,
respectiv nu se pot prezenta sub form cationic, au aciune anestezic local n dependena de pH. Ptrund n cantitate mare n
nteriorul membranei fibrelor nervoase, de unde acioneaz blocnd canalele Na+.
Caile de administrare: topica-piele, mucoasa conjunctivala, nazala, bucala, laringelui, esofagului, traheei si bronhiilor, vezicii urinare
-subcutanata-anestezia infiltrativa
i/m-anestezia de conducere; trunculara sau plexara, epidurala
-in sp.subarahnoidal-rahianestezie
Absorbia
Absorbia din locul aplicrii sau injectrii depinde de:
1) caracteristicele anestezicului folosit;
2) de cantitatea de anestezie i volumul soluiei;
3) de locul administrrii. La cantiti egale soluiile mai concentrate realizeaz niveluri plasmatice superioare, deci prezint risc toxic
crescut. Cu ct esuturile snt mai bine vascularizate, cu att absorbia este mai bun. Dup anestezia infiltrativ concentraia este
mic, iar a nervilor intercostali-mare, dup anestezia epidural-mare, dup rahianestezie-mic. Absorbia de pe mucoase este
semnificativ i crete la inflamaia sau lezarea lor. De la nivelul mucoasei traheobronice este rapid i aproape complet. Tipul
obinerii concentraiei plasmatice maxime este progresiv mai mare pentru aplicaia pe mucoase (5 min), muchi (5 min), infiltraie
subcutanat (45 min).
Transportul
n snge anestezicele locale se lega cu proteinele (amidele mai mult dect esterii). Ele snt distribuite la nceput, ctre esuturile cu
vascularizaie bogata-creier, plmn miocard, ficat, rinichi, apoi snt treptat redistribuite la esutul adipos i muscular. Trec cu uurina
prin bariera hematoencefalic i placenta.
Metabolizarea
1) Compuii esterici rapid prin hidroliza de colinesteraza plasmatic i esterazele hepatice. Aceasta determina durata scurt de
aciune i toxicitatea mic.
2) Compuii amidici snt metabolizai lent la nivelul hepatic prin N-dezalchilare (lidocaina i analogii ei), apoi hidrolizai i parial
conjugai. O mic parte se elimin sub form neschimbat. Riscul toxic este mare.

31. Efectele remediilor anticolinesterazice:


Ochi:Mioza, micsoreaza tensiunea intraoculara, provoaca spasm acomodatie
SCV:bradicardie, diminuarea contractilitatii cardiace
Vezica urinara-spasmul detrusorului si relaxarea sfincterului
Glandele exocrine-marirea secretiei
S.resp-marirea tonusului bronsiilor
Tubul digestiv-marirea motilitatii TGI
Mm uterina-marirea tonusului uterin
Mm scheletici-stimularea activitatii musculare.

32.Efectele M-colinoblocantelor:
Efecte: SNC- actiune excitanta slaba asupra centrilor bulbari, diminuarea dereglarilor vestibulare, stimularea respiratiei, efect
antivomitiv slab.
SCV- tahicardie, marirea conductibilitatii cordului, creste consumul de o2, dilatarea vaselor pielii.;
TGI- relaxarea, contractarea sfincterelor, scaderea secretiei salivare, gastrice, intestinale, xerostomie, sete, greutate la deglutitie,
inhibarea motilitatii gastrice si intestinale, efect antispastic asupra vezicii si cailor biliare.
SR- stimulare, creste frecventa, scade secretia, bronhodilatatie;
SE- relaxare, contractarea sfincterelor, micsorarea contractiilor uterine.
Ochi- midriaza, paralizia acomodarii, crete presiunea intraoculara, actiune anestezica locala.

33. Influenta ganglioblocantelor TGI,SCV:


TGI: micsorarea motilitatii, secretia glandelor, constipatie;
SCV: tahicardie, venodilatatie, micsorarea presiunii arteriale, ameliorarea microcirculatiei.

34. Influenta B-adrenomimeticelor asupra cordului, hemodinamicii si efectele microcirculatiei:


SCV:actioneaza asupra B1-receptorilor din miocard si sistemul conductibil:
- efect cronotrop+ -creste FCC
-efect batmotrop+-creste automatismul si excitabilitatea miocardului
-efect dromotrop+-creste conductibilitatea prin nodul AV, fasciculul Hiss si fibrele Purkinje
-efect ionotrop +- creste contractilitatea miocardului prin stimularea beta1R, cu cresterea volumului sistolic si minut volumului
-creste necesitatea miocardului in O2, TA sistolica, vasodilatatie, coronaro- dilatatie, creste FCC, rezistenta vasculara periferica se
micsoreaza.
Vase:actiune asupra beta2R
-vasodilatatia vaselor mm striate
-dilatarea vaselor ficatului
-dilatarea vaselor plaminilor
-coronarodilatatie
-dilatarea vaselor cerebrale de diametru mic
-rezistenta vasculara periferica, cu scaderea TA diastolice si TA medii

35.RA ale beta-adrenomimetice:


Tahicardie, aritmii, acidoza, hipercaliemie, accese de angina pectorala, I. Miocardic, cefalee, tremor, tahifilaxie.

36. Sinteza si metabolizarea catecolaminelor:


Biosinteza catecolaminelor.
Este iniiat prin hidroxilarea tirozinei, etap limitant.Enzima este transportat din pericarion pn n terminaia axonului. Se produce
n citosol dihidroxifenilalanina (L-DOPA).
Tot n axoplasm, L-DOPA este decarboxilat sub influena DOPA-decarboxilazei. Enzima are capacitate catalitic enorm i
specificitate redus de substrat
DOPA-decarboxilaza genereaz dopamina, iar n unii neuroni (dopaminergici) aceasta este etapa final a biosintezei catecolaminelor.
n numeroi neuroni din sistemul nervos central, din terminaiile post ganglionare simpatice i din medulo-suprarenal, dopamina este
hidroxilat pe carbonul al catenei laterale la noradrenalin prin dopamin-betahidroxilaz. Enzima este localizat pe membrana
granulelor cromafine.
ntr-un numr limitat de neuroni centrali i n celulele cromafine din medulo-suprarenal, noradrenalina este transformat n
adrenalin prin metilarea gruprii aminice din catena lateral. Reacia este mediat de feniletanolamin-N-metiltransferaz, enzim
inductibil prin corticosteroizi.
Stocarea catecolaminelor
n medulosuprarenal noradrenalina i adrenalina sunt coninute n granule cromafine, n celule distincte. n treminaiile adrenergice
noradrenalina este stocat n dou tipuri de vezicule cu densitate optic diferit. O parte din dopamin, rmas liber n axoplasm
este metabolizat rapid prin sistemul monoaminoxidazelor. De asemenea o parte din noradrenalin rmne n axoplasm constituind
depozitul labil, rapid mobilizabil.
Dintre medicamente rezerpina blocheaz depozitarea catecolaminelor n granulele i veziculele cromafine.
Eliberarea catecolaminelor
Esenial catecolaminelor sunt transferate n fanta sinaptic prin exocitoz. Granulele cromafine ader la membrana presinaptic i prin
intervenia unui complex de proteine, implicate n exocitoz elibereaz ntreg coninutul n fanta sinaptic.
Aminele simpatomimetice indirecte pot elibera, dup traversarea membranei sinaptice, catecolaminele. Acioneaz n primul rnd
asupra depozitului labil, rapid mobilizabil.
Captarea catecolaminelor
Pe lng difuzia tisular i inactivarea prin metabolizare, mecanismul adrenergic este controlat prin captarea
catecolaminelor(intracelular). Prin transportori activi dependeni de sodiu, catecolaminele sunt transferate prin membrana presinaptic
n axoplasm i reitereaz ciclul depozitare-exocitoz. Exist transportori membranari specifici pentru dopamin i noradrenalin.
Dei specificitatea de substrat poate fi stereoselectiv, ea nu este absolut. Compui structurali similari catecolaminelor pot fi
ncorporai n axoplasm prin transport activ, sau uneori prin difuzie simpl. Acest mecanism neuronal, specific, de mare afinitate,
saturabil este cunoscut sub numele de captare (recaptare) de tip 1 (uptake 1). Captarea extraneuronal, nespecific, nesaturabil este
captare de tip 2.
Metabolizarea catecolaminelor
Catecolaminele sunt inactivate prin intervenia esenial a dou sisteme enzimatice: monoaminoxidazele (MAO) i catecol-O-
metiltransferazele (COMT).
MAO intervin n metabolizarea catecolaminelor intracelulare din terminaiile nervoase i n msur mai redus din alte esuturi. MAO
sunt localizate pe suprafaa extern a membranei mitocondriale. Exist dou tipuri de MAO: A i B codificate prin dou gene
localizate pe cromozomul X. MAO A este prezent n creier, n neuronii noradrenergici din locus coeruleus, dar i n ficat i este
caracteristic sinciiotrofoblastului placentar. MAO B este coninut n nucleii serotoninergici ai rafeului dorsal, dar i n
hipotalamusul posterior i celulele gliale. Periferic se gsete n ficat, osteocite i vase. Trombocitele conin exclusiv MAO-B.
MAO-A inactiveaz preferenial catecolaminele i de asemenea, serotonina.
MAO-B are substrate diferite, n primul rnd feniletilaminele.
La om, dopamina este inactivat n primul rnd prin MAO-B, dar i prin MAO-A.
Tiramina este substrat pentru MAO-A i pentru MAO-B.
Prin dezaminare oxidativ, MAO transform catecolaminele n aldehide i n final n acizi. n terminaiile nervoase, dopamina este
dezaminat la acid 3,4-dihidroxifenilacetic (DOPAC), iar apoi prin intervenia COMT la acid homovanilic (HVA).
Noradrenalina i adrenalina sunt dezaminate la 3,4-dihidroxifeniglicolaldehid (DOPGAL). Aldehida este redus la alcooli sau oxidat
la acid 3,4-dihidroximandelic (DOMA). Prin 3-O-metilare DOMA se transform n VMA-acid vanilmandelic (denumire improprie de
fapt).
COMT sunt distribuite n toate esuturile, dar n primul rnd n ficat i rinichi. Metileaz direct L-DOPA, dopamina, adrenalina i
noradrenalina, dar i compuii lor dezaminai.

37.Principii de actiune si utilizare ale mentolului si NH3:


Mentol e componentul principal al uleiului eteric de menta. Exercita actiune selectiva asupra receptorilor cavitatii bucale, provocind
senzatia de frig care poate trece in anestezie. Actiune iritanta duce la dilatarea vaselor coronariene, tesuturilor si org interne. Se indica
in maladiile cailor respiratorii superioare, jugularea acceselor de angina pectorala, nevralgii, mialgii, artralgii, migrena.
NH3: la inhalarea vaporilor de NH3 are loc iritarea terminatiunilor nervoase ale cailor resp sup, cu stimularea reflectorie a respiratiei.
La aplicarea pe piele actiune antiseptice. Se utiliz pentru inhalatie in stari de lesin si ebrietate. Pentru prelucrarea mainilor chirurgului
proprietati antiseptice.

38.Clasificarea miorelaxantilor dupa durata de actiune:


Durat scurt (5-10min)Suxametoniu
Durat medie (20-50min)Tubocurarina, Anatraxoniu, Melictina
Durat lung (mai mult de 60 min)Antraxoniu i Pancuroniu, pipecuroniu n doze mari

39.Clasificarea adrenomimeticelor dupa actiune:


Cu actiune directa
epinefrina, norepinefrina, fenilefrina
Cu actiune indirecta
1. Ce contribuie preponderent la eliberarea mediatorilor:
Amfetamina, metamfetamina, nafazolina.
2. ce inhiba recaptarea mediatorilor:
Cocaina, nortriptilina, desipramina.
Cu actiune mixta:
Efedrina, metaraminol.

Adrenomimetice (dupa selectivitatea actiunii)


- adrenomimetice Epinefrina, Norepinefrina, Dopamina Efedrina clorhidrat
adrenomimetice
1Fenilefrina, Etilefrina, Metoxamina, Metaraminol
alfa 2 cu aciune periferic
2Nafazolina, Xilometazolina, oximetazolina
cu aciune central (2)- Clonidina, metildopa, gunafacina
adrenomimetice
mixte (1, 2, 3)Izoprenalina, Orciprenalina
1Dobutamina,
2- Terbutalina, Salbutamol, Fenoterol, Hexoprenalina, Ritodrina
D. Dopaminomimetice
Dopamina, Apomorfina, Bromocriptina

40.Efectele ganglioplegicelor:
TGI: micsorarea motilitatii, secretia glandelor, constipatie;
SCV: tahicardie,
Vase:arterio si venodilatatie, micsorarea presiunii arteriale, ameliorarea microcirculatiei.
Vezica urinara-oligurie sau anurie
Ochi-midriaza, paralizia acomodatiei
Glandele salivare, sudoripare-micsorarea secretiei

41.Efectele M-colinomimeticelor:
Efecte: Ochi-micsorarea presiunii intraoculare, mioza, spasmul acomodatiei,
SCV-bradicardie, bloc AV,
Tubul digestiv-cresterea motilitatii si tonusului
S.resp-bronhospams, bronhoree
Vezica urinara-spasmul detrusorului, relaxarea sfincterului
Glande exocrine-marirea secretiei

42.MA si indicatii rezerpina:


Rezerpina-derelgleaza procesul depozitarii NA in vezicule prin:
a)diminuarea procesului transportului activ a NA in citosol in granule.
b)blocheaza depozitarea in granule a mediatorului, recaptat din fanta sinaptica.
c)intensificarea inactivarii NA acumulate in citosol de catre MAO.
Indicatii:remediu antihipertensiv, hipersimpaticotonie, toxicoze tardive la gravide, tulburari neuropsihice, insomnie severa,
tratamentul schizofreniei, psihozele alcoolice.

43.Antag miorelaxantelor si principii de decurare:


Antidepolarizante-se administreaza remediile anticolinesterazice. Datorita blocarii acetilcolinesterazei, care duce la acumularea Ach
in fanta sinaptica, are loc antagonism competitiv intre mediator si miorelaxant. Concomitent se utilizeaza atropina, care inlatura
efectele M-colinomimetice al remediilor anticolinesterazice.
Depolarizante-antagonisti nu sint. Se utilizeaza singe proaspat consevart care contine butiril colinesteraza ce hidrolizeaza
suxametoniul sau se mentine respiratia asistata.

44. Farmacodinamia dopaminoblocantelor:


Doze mici-predomina efectele excitarii dopaminoreceptorilor cu:
-efect inotrop + fara tahicardie,
-vasodilatatie renala,mezenteriala;
-ameliorarea hemodinamicii sistemice si organice.
-cresterea diurezei;
-corectia hipotensiunii arteriale de tip hiperton;
-eficacitatea in IC acuta
Doze medii-predomina excitarea beta1R cu: efect inotrop, cronotrop, dromotrop, batmotrop+, eficacitate in IC acuta.
Doze mari-persista simptome de excitare a alfaR cu:
-arterio si venoconstrictie;
-cresterea rezistentei perferice si PA
-reducerea microcirculatiei cu hipoxie, ischemie, acidoza, necroza
-oligurie sau anurie
-eficace in hTA de tip hipoton.

45.RA si indicatii N-colinomimetice:


Indicatii: se folosesc in farmacologie experimentala pt precizarea MA al unor substante. Nu prezinta importanta terapeutica.
Lobelina,citizina-scop de stimulare reflectorie a respiratiei, combaerea fumatului.
RA: Hsalivatie, greturi, voma, diaree, bradicardie care trece in tahicardie, mioza apoi midriaza, dispneea trece in inhibitia respiratiei,
TA marita, dereglari vizuale, auditive, convulsii.

46.Remedii adsorbante:
Enterosorbentii preparate medicamentoase care poseda capacitatea inalta de sorbtie, nu se descompun in tubul digestiv si sint
capabile sa cupleze substantele endo si exogene din componenta himusului prin adsorbtie, absorbtie, complexare si schimb de ioni.
Clasificare. I.dupa str.chimica
-carbuni activi-carbune medicinal, carbosem, carbolong
-enterosorbenti pe baza de rasini anionice-colestiramina, colestipol
-enterosorbenti pe baza de siliciu-silicagel, almagel, enterosgel
-enterosorbenti organici naturali pe baza de fibre alimentare
-enterosorbenti combinati
II. dupa forma farmaceutica si proprietatile fizico-chimice:
-pulbere-carbunele medicinal, colestiramina
-comprimate-gastrosorb, lignina
-granule
-capsule-carbosem
-fibre-vaulen
-paste, gel, suspensie
-suplimente alimentare
Mecanismul de actiune:
1.adsorbtia in tubul digestiv si limitarea agresiunii asupra org a diverse toxine din intestin:
-fixarea exotoxinelor si xenobioticelor pe suprafata sorbentilor
-cuplarea bacteriilor si toxinelor lor, alergenilor, aminoacizilor aromatici
-epurarea suprafetei epiteliului lezat al intestinului de mase necrotice
-adsorbtia si diminuarea pastrunderii in org a componentilor agresivi din intestin
2.influentarea functiilor tubului digestiv de catre enterosorbenti:
-transportul enzimelor pe particulele sorbentului cu activarea si prelungirea actiunii lor
-modificarea activitatii functionale a intestinului prin influentarea metabolismului aminelor biologic active si peptidelor reglatoare
3.eliminarea endotoxinelor:
-accelerarea transportului endotoxinelor din singe in intestin in prezenta sorbentului
-cuplarea si eliminarea endotoxinelor de catre sorbent
4.actiunea indirecta a enterosorbentilor:
-reducerea activitatii metabolice asupra org si sistemelor de detoxicare si eliminare
-corectia dereglarilor metabolice si statutului imun
-diminuarea permeabilitatii mucoase intestinale pt bacterii, toxine
-inlaturarea disbalanteo substantelor biologic active
-diminuarea meteorismului
-stimularea motilitatii intestinale
Indicatii: intoxicatii acute cu diferite toxine si medicamente
-endointoxicatii
-maladii infectioase ale tubului digestiv
-meteorism
-maladii ale ficatului si cailor biliare
-hiperlipidemie
-diabet zaharat
-afectiuni renale cu insuficienta renala
-toxicozele gravidelor
-pregatirea pt examenul radiologic, endoscopic, ultrasonografic
-maladii alergice
Contraindicatii: ulcere alt tubului digestiv
-hemoragii gastrointesntinale
-ocluzii intestinale
-hipersensibilitate
Reactii adverse:dispepsie, constipatii, hipovitaminoze, diminuarea absorbitie lipidelor, proteinelor, hh

47. Clasificarea remediilor M si N-colinoblocante:


MN colinolitice cu actiune periferica Fubrogoniu iodid, adifenina clorhidrat.
MN colinolitice cu actiune centrala Trihexifenidil, ridinol, prociclidina.
MN colinolitice cu actiune mixta Aprofen

48. RA si contraindicatiile remediilor ganglioblocante:


RA-Colaps ortostatic
-midriaza, paralizie acomodatiei
-dizartrie, disfagie
-retentia urinei
-micsorarea motilitatii TGI, constipatie, ocluzie,
-toleranta
-rar-inhibitia resp, convulsii
Contraindicatii-hTA, ateroscleroza marcata, insuficienta circulatiei coronariene, glaucom, hipofunctie renala, afectiuni organice ale
miocardului.

49. Indicatiile remediilor adrenomimetice neselective:


Stop cardiac, hipotonie acuta, combaterea accesului de astm bronsic si tratament, soc anafilactic, coma hglicemica, la administrarea
anestezicelor locale, rinita, conjuctivita, bloc AV, glaucom cu unghi deschis.

50.Clasificarea simpatoliticelor:
cu aciune centralMetildopa
cu aciune perifericGuanetidina, Bretiliu
cu aciune central i periferic Rezerpina

51.Clasificarea dopaminergicelor:
dopaminolitice
neuroleptice--Clorpromazina, Dropiridol, Halopiridol, Sulpirid
antivomitive--Meclopramida, Dompiridon, Dimetpramid
Dopaminomimetice Dopamina, Apomorfina, Bromocriptina

52.Intoxicatia cu componente organo-fosforice, tablou clinic, tratament:


Tablou clinic-mioza
-spasmul acomodatiei
-hipersalivatie
-transpiratie
-bronhospasm
-bronhoree
-bradicardie, bloc AV
-marirea motilitatii
-hipersecretie
-relaxarea sfincterelor
-poliurie
-convulsii
Gr.1-faza miotica
Gr.2-faza bronhospastica
Gr.3-faza convulsiva
Tratament: 1.M-CB-atropina
2.Reactivatorii colinesterazei-izonitrozina, trimedoxim
3.Indepartarea toxicului
4.Respiratie artificiala, bronhoaspiratie
5.Anticonvulsivante-tiopental, diazepam
6.In hipotensiune acuta-efedrina, dopamina, norepinefrina

53. RA si contraindicatii anestezicelor locale:


RA prurit, eruptii urticariene, eruptii eczematoase, dispnee
-hipertermie maligna
-bradicardie, hipotensiun
-cefalee
-somnolenta si oboseli
-convulsii, hipertensiune, tahiaritmie, tahipnee
-methemoglobinemie
-stimulare psihomotorie cu euforie si inlaturarea senzatiei de oboseala
-hipertensiune
Contraindicatii sensibilitate la preparat
-hipotensiune arteriala
-miastenie
-soc
-tireotoxicoza
-insuficienta cardiaca congestiva
-boli sau afectiuni hepatice si renale
-inflamatie in locul presupusei injectii
-bloc cardiac incomplet
-bradicartie sinusala
-boli SNC-meningita, tumorile, poliomielita
-anemie pernicioasa

54.Localizarea dopaminoreceptorilor si efectele la stimul. Lor


Localizare:Centrale D1, D2-ganglioni bazali sistemul limbic. D3-sistemul limic
Efecte: creste activitatea motorie, stare timica, placere; hipotermie, creste secretia prolactinei, greata, voma, diminuarea eliberarii Ach
Periferice D1-vasele renale, mezenteriale, coronariene, cerebrale-miocard; D2-mm neteda a tubului digestiv-membrana presinaptica
Efecte: vasodilatatie, efect inotrop pozitiv, relaxarea mm netede a tubului digestiv, coma, diminuarea eliberarii mediatorilor.

55. Influenta A,B-adrenomimeticelor asupra metabolismului si musculaturii netede


Mm netede-bronhodilatatie-excitarea beta2R
-scade tonusul si motilitatea TGI-excitarea alfa 2 si beta2 R
-creste tonusul sfincterelor-alfaR
-creste tonusul sfincterului vezicii urinare-alfa1 R
-relaxarea detruzorului vezicii urinare-beta2 R
-contractia uterului-alfaR
Metabolismul-creste glicogenoliza-beta2 si alfa R-hiperglicemie, hiperlactacidemie, hiperkaliemie
-creste glicogenoliza si scade sinteza glicogenului-beta2 R
-creste gluconeogeneza-alfa sau beta2 R
-scade secretia Ins-alfa 2R
-scade caparea glucozei de tesuturi
-creste lipoliza
-creste metabolismul bazal

56. Clasificarea anestezicelor locale dup activitate:


Foarte active Tetracaina, Cincocaina, Bupivacaina, Articaina
Active Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Cocaina, Benzocaina
Slab activeProcaina, Cloroprocaina

57.Principiile de utilizare si actiune a sinapismelor.


La umectarea sinapismelor cu apa calda, sub actiune enzimei mirozina, are loc scindarea enzimatica a glicozidului sinirgina, cu
formarea alilizocianatului, care poseda actiune iritanta marcata. Impulsurile survinite la nivel spinal blocheaza trecerea excitatiilor
survenite de la organele inflamate si sindromul dureros. Are loc eliberarea histaminei, kininelor si altor substante biologic active, care
contribuie la dilatarea vaselor pielii si in mod reflex a org interne, inervate prin acelasi segment spinal, cu cresterea troficitatii
acestora. Efect revulsiv si trofic.
Indicatii: miozite, mialgii, cefalee, angina pectorala, nevralgii, maladii ale sistemul respirator.
58. Tabloul intoxicatiilor cu muscarina:
Muscarina-toxina produsa de ciuperci otravitoare. E o neurotoxina cu actiune la nivelul sinapselor. Mecanismul de actiune consta in
inhibarea acetilcolinesterazei, Ach se acumuleaza in sp.sinaptic.
Efecte: stari de excitatie excesiva, paralizia centrului resp, mioza, hipersalivatie, lacrimare abundenta.

59.Indicatiile alfa-adrenoblocantelor:
1.combaterea crizelor hipertensive
2.tratamentul socul traumatic, cardiogen, combustiv
3.diagnosticul, tratamentul si pregatirea preoperatorie a bolnavilor cu feocromacitom
4.IC acuta si cronica
5.tratamentul complex al astmului bronsic
6.tratamentul ulcerelor trofice ale gambei
7.edem pulmonar cu hipertensiune in circuitul mic
8.oprirea metrorargiilor in perioada postnatala
9.profilaxia si tratamentul tromboflebitelor
10.tratamentul endarteritelor, maladiei Raynaud
11. tratamentul HTA
12.adenomul prostatei

60. Dup tipul anesteziei


Superficial Tetracaina, Benzocaina, Lidocaina, Trimecaina, Articaina
Infiltrativ Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
De conducere Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
RahianestezieMepivacaina, Bupivacaina, Lidocaina,Articaina, Cincocaina,
Toate tipurile--Lidocaina

61.Indicatiile beta-adrenomimeticelor
-accese grave de astm bronsic(beta2)
-tratamentul astmului bronsic
-hipotensiune arteriala acuta de tip hiperton
-bradicartii sinusale, bloc AV
-nastere prematura, avort spontan
-dereglari ale circulatiei cerebrale si periferice de tip ischemic
-stimularea eritropoezei.

62. Efectele alfa-adrenoblocantelor.


1.dilatarea vaselor ce duce la scaderea rezistentei periferice si PA
2.ameliorarea microcirculatiei
3.tahicardie reflectorie
4.actiune indirecta asupra inimii prin scaderea rezistentei periferice, micsorarea presarcinii si presiunii in circuitul mic.
5.actiune bronholitica(datorita beta2R si dilatarii sfincterelor prealveolare)
6.alfa1-AB selective mai putin provoaca tahicardie reflectorie
7.relaxarea sfincterelor tubului digestiv si al vezicii urinare.
8.micsorarea concentratiei lipoproteinelor aterogene.

Efectele beta-adrenoblocantelor
1.efect cronotrop negativ-diminueaza FCC
2.efect inotrop negativ
3.efect dromotrop negativ
4.efect batmotrop negativ
5.actiune hipotensiva datorita: a)micsorarii lucrului cordului
b)blocarii beta adrenoR presinaptici, ce duce la micsorarea eliberarii mediatorului
c)inhibarii secretiei reninei, ce duce la micsorarea productiei angiotensinei II si aldosteronului.
6.activitate psiho-moderata, datoria penetrarii prin bariera hematoencefalica
7.inhiba lipoliza si glicogenoliza
8.actiune antiaritmica
9.actiune antianginoasa
10.creste contractilitatea miometrului

63. Reactii adverse ale beta adrenoblocantelor


1.IC
2.bronhospasm
3.bloc AV
4.hipoglicemie
5.fenomenul rebound
6.bradicardie
7.dureri ischemice in membre
8.cresterea trigliceridelor si lipoproteinelor VLDL
9.hTa
10.efect aritmogen
11. dereglari ale functiilor sexuale.

64. Indicatiile ganglioblocantelor:


1.terapia de urgenta a crizelor hipertensive
2.tratamentul edemului pulmonar si cerebral
3.hipotensiune dirijata
4. terapia complexa a socului septic, hemoragic, traumatic.

65. Clasificarea colinoblocantelor.


Colinolitice(colinoblocante)
M colinolitice(parasimpatolitice) Atropina sulfat, scopolamina, platifilina
MN colinolitice cu actiune perifericaFubrogoniu iodid, adifenina clorhidrat.
MN colinolitice cu actiune centrala Trihexifenidil, ridinol, prociclidina.
MN colinolitice cu actiune mixta Aprofen
N colinolitice
Ganglioplegice
Trepiriu iodid, Trimetafan, Hexametoniu
Miorelaxante Tubocurarina, Melectina, Suxametoniu

66.Indicatiile alfa-adrenomimeticelor
1.socul anafilactic si reactiile alegice de tip imediat
2.hipotensiune arteriala de tip hipoton
3.prelungirea actiunii anestezicelor locale
4.glaucom cu unghi deschis
5.ca decongestant al mucoaselor in rinite, conjuctivite, infectii resp acute.

67. Indicatii la administrarea anestezicelor locale.


1. aritmii ventriculare
2.ca analgezic in dureri postoperatorii si arsuri
3.migrena, cefalee, dureri canceroase
4.combaterea tulburarilor circulatorii-endarterita oliteranta, boala Raynaud
5.dereglari de somn, nervozitate, apatie,astenie
6.ameliorarea troficii tisulare si intirzierea imbatrinirii
7.eritema solara, arsuri, intepaturi de insecte
8.afectiuni ale mucoase bucofaringiene
9.hemoroizi
10.epistralgii sau vome
11.tratamentul stomatitelor, glositelor, eritemei
12.caries
13.pulpite
14.parodontite

68. Contraindicatiile alfa-adrenomimeticelor


1.ateroscleroza sistemica si a vaselor coronariene, cerebrale
2.HTA
3.sarcina

69. Clasificarea colinomimeticelor.


Colinomimetice
M-N colinomimetice
Acetilcolina, Carbacol, Metacolina
M-colinomimetice
Pilocarpina, Aceclidina, Cisaprid
N-colinomimetice
Lobelina, Lobesil, Citizina, Cititon, Tabex, Amibazina, Gamibazina
M-N colinomimetice (anticolinesterazice)
Reversibile
Neostigmina, Galantamina, Piridostigmina, Aminostigmina
Ireversibile
medicamente organofosforice Armina, Paraoxon
substane organofosforice nemedicamentoase Insecticide, Pesticide
substane organofosforice folosite cu scop militar Zorin, Zoman