Unitatea de nvmnt

Nr. /..
Aprobat,
Directorul unitii de nvmnt

FI PSIHOPEDAGOGIC

I. Date personale
Numele i prenumele.
Data naterii ..
Domiciliul :..
Unitatea de nvmnt :..
Grupa/clasa .
II. Date familiale:
a) Date despre prini/ reprezentant legal:
Tatl
Numele i prenumele
Ocupatia .Locul de munc
Mama
Numele i prenumele
Ocupaia . Locul de munc
Reprezentant legal
Numele i prenumele .
Ocupatia .. Locul de munc ..
b) Structura i componena familiei:
Tipul familiei
monoparental prin: statut iniial, deces, divor, separaie
legal constituit
alte situatie ..
Frati/surori (numr frai/surori, vrst, statut/ocupaie)
..
c) Alte situaii relevante pentru evoluia copilului:
prini plecai n strintate
crescut de rude de gradul II, III .
n protecie special ..
alte situaii ....
d) Atmosfera i climatul familial:
raporturi armonioase, de nelegere ntre prini/ntre prini i copii
 raporturi punctate de conflicte mici i trectoare
familie destrmat sau pe cale de destrmare
alte situaii:
Atitudinea prinilor/ reprezentantului legal fa de coal i fa de problemele de educaie ale
copilului .

III. Starea de sntate

a) Starea general de sntate ..
b) Meniuni medicale importante pentru procesul de nvmnt

IV. Evaluare psihopedagogic

a) Dezvoltarea psihologic (coordonare motorie, schema corporal, lateralitate, structuri perceptiv-
motrice, orientare spaiotemporal/repere fundamentale n nvarea i dezvoltarea timpurie a copilului
de la natere pn la 7 ani) :.
..
Alte particulariti (deficiene i conduite specifice)

b) Procesele cognitive i stilul de munc:

Gndirea
- nelege noiuni : simple complexe
- Definete noiuni : simple complexe
- Opereaz cu noiuni : simple complexe
- nelege relaiile cauz-efect: simple complexe

Alte particulariti ale gndirii:

Memoria:
Formele memoriei:
de scurt durat de lung durat
vizual auditiv mixt
Alte particulariti ale memoriei: ..
Limbaj i comunicare:
Vocabular:
redus mediu dezvoltat bogat
Exprimare oral
nu comunic oral greoaie incorect gramatical clar, corect
Tulburri de limbaj ..
Alte particulariti ale limbajului:

Atenia:
tulburri de atenie nu prezint tulburri de atenie
Alte particulariti (concentrare, stabilitate, volum, etc.):

Motivaia de nvare:
extrinsec
intrinsec
Alte particulariti: .

Recepivitatea, participarea i implicarea:

 particip activ, cu interes interes inegal, fluctuant pasiv
greu de antrenat inegal, absent
Alte particulariti: .

c) Relaii sociale:
sociabil, comunicativ retras, izolat, puin comunicativ
turbulent agresivitate verbal
agresivitate fizic
Alte particulariti:
d) Nivelul achiziiilor colare (deprinderi, interesele):
Deprinderi de citit:

total absent slabe bune foarte bune

Deprinderi de scris:

total absente slabe bune foarte bune

Deprinderi de calcul:

total absente slabe bune foarte bune

Abiliti sau interese speciale: ...

Alte particularitati: .
V. Rezultate colare i extracolare ale elevului
a) Discipline la care a obinut rezultate deosebite:
b) Rezultate deosebite obinute n activiti extracolare:
c) Factori explicativi ai reuitei colare/dificultilor ntmpinate pe parcursul programului colar
..
VI. Traseul educaional:
Programe educaionale la vrst antreprecolar (cre, grdini, centre de zi cu componenta
educaional):
Denumirea instituiei:
Perioada:
Observaii: .
Programe educaionale la vrst precolar (grdini, centre de zi cu componenta educaional):
Denumirea instituiei: ..
Perioada: .
Observaii: ..
Pregtirea colar (uniti de nvmnt de mas, uniti de nvmnt special/special integrat):
Denumirea instituiei: .
Perioada: .
Observaii: ..
Promovat n anul anterior: DA NU

Activiti de sprijin anterioare i prezente, inclusiv extracolare (terapii n centre/clinici, n grdini

sau coal):

Comportamentul n timpul activitilor colare anterioare i prezente:

Observaii i recomandri, inclusiv privind forma de colarizare:

ntocmit, Data ntocmirii,

Cadrul didactic
Numele i prenumele:
Funcia
(educator-puericultor/ profesor nvmnt precolar/profesor nvmnt primar/
diriginte/consilier/profesor itinerant i de sprijin)

Semntura