O boal care ne pate pe toi: DIABETUL

formula-as.ro /2017/1263/sanatate-35/o-boala-care-ne-paste-pe-toti-diabetul-22217

Foto: Dreamstime - 7

Lipsa afeciunii i "ceva" dulce

Diabetul zaharat este o boal metabolic, care afecteaz n primul rnd

metabolismul glucidelor n organism.
Cauza psiho-emoional a diabetului este reprezentat de o lips afectiv, o lips
a iubirii, pe care pacientul o simte. Persoana n cauz triete sentimente de
amrciune, de tristee, de nstrinare. De multe ori, aceste sentimente sunt de
clanate de o lovitur pe plan personal, profesional, financiar, lovitur care duce la
frustrri, la o refulare a sentimentelor, la senzaia c viaa este grea, este amar. n aceast situaie, pacienii
ncearc s compenseze aceast amrciune a vieii cu ceva contrar, cu ceva dulce. Sunt acele persoane
care i gsesc consolarea n mncare. Mncarea i, n special, carbohidraii, le creeaz o stare de mulumire,
de bine interior, care compenseaz lipsa de afectivitate pe care o simt n viaa lor. Cnd acetia nu-i pot gsi
echilibrul emoional, izolarea afectiv se accentueaz, i atunci se declaneaz diabetul. Este, de fapt,
transpunerea nivelului emoional n cel fizic, diabetul presupunnd o diet restrictiv, evitarea alimentelor
(dulcele) preferate pe care subcontientul le respinge ca fiind nemeritate i, n consecin, organismul nu le
poate prelucra. Mai mult, diabetul poate aprea ca urmare a unui eveniment neplcut, un eveniment pe care
persoana n cauz l respinge cu toat fiina (decesul cuiva apropiat, stri conflictuale n familie sau la serviciu,
schimbarea locului de munc etc.). Hiperglicemia (nivelul crescut de zahr din snge) reprezint mecanismul
prin care organismul se pregtete s fac fa acelui eveniment. Este o situaie de lupt, pe care subcontientul
o triete. i n cazul copiilor exist aceste sentimente de nencredere n afeciunea celor din jur, ei caut
permanent iubirea, dar au o problem n a o recepta. Simt o nevoie mare de iubire i de tandree dar, la nivel
subcontient, nu tiu cum s le caute, cum s le primeasc. Este imaginea n oglind a ceea ce se ntmpl la
nivelul organismului. Exist nevoia de dulce (iubirea, afeciunea), dar organismul nu poate prelucra acest dulce,
nu face fa.

Fi biografic

Dezechilibrul emoional poate declana diabetul

Exist dou mari tipuri de diabet: diabetul de tip 1, care apare n general la copil i
la adultul tnr (sub 30 de ani) i diabetul de tip 2, care apare, n general, dup 40-
50 de ani, i se asociaz frecvent cu obezitatea.
n diabetul zaharat de tip 1, se produce o scdere a produciei de insulin din
cauza distrugerii celulelor pancreatice care o produc. Regimul alimentar se pare c
are i el un rol important. Consumul de lactate (n special lapte de vac i, mai ales, casein), consumul de ap
cu concentraie ridicat n nitrii, precum i un aport sczut de vitamina D sunt factori care favorizeaz boala.
n diabetul de tip 2 apare o rezisten la insulin, att la nivelul ficatului, ct i la nivelul esuturilor. Aceasta are
ca rezultat creterea glicemiei. Acest tip de diabet apare n special la aduli, i devine mai frecvent odat cu
naintarea n vrst. Se apreciaz c dup 65 de ani, una din trei persoane sufer de o alterare a toleranei la
glucoz - adic un prediabet. Cu toate c acest tip este caracteristic adulilor i persoanelor n vrst, el poate
aprea i la copii i tineri, odat cu creterea frecvenei obezitii. Obezitatea joac un rol foarte important n
declanarea diabetului de tip 2, cu toate c exist i cazuri fr obezitate asociat. Se consider c obezitatea
este principalul factor care duce la creterea rezistenei la insulin. Pe lng obezitate, n diabetul de tip 2
intervine i ncrctura familial. Exist familii n care mai muli membri dezvolt diabet. Sunt implicai factori
care in de stilul de via - alimentaie, exerciiul fizic, obiceiuri care se dobndesc n copilrie, pe de o parte, pe
1/5
de alt parte, aceast ncrctur familial arat c exist i un teren favorizant, care se motenete.

"Poliie" de supraveghere

Setea exagerat i variaiile inexplicabile de greutate sunt primele simptome ale

diabetului

Manifestrile diabetului sunt legate de hiperglicemie. n multe cazuri, iniial,

pacienii nu simt nimic. Atunci cnd are valori mai mari, glicemia produce o cretere
a eliminrilor urinare. n consecin, pacienii urineaz des i mult, inclusiv noaptea.
De asemenea, crete i cantitatea de lichide consumate. Cu toate acestea, apare
frecvent deshidratarea i scderea tensiunii arteriale, cnd bolnavul st n poziie
vertical. Din aceast cauz, pacienii simt c nu mai fac fa la efort, se simt
obosii, le scade capacitatea de concentrare i efort intelectual. Toate aceste
manifestri pot fi variabile ca intensitate, n funcie de nivelul glicemiei. Exist i alte simptome legate de hiper
glicemie: pofta de mncare exagerat, scdere n greutate, grea, tulburri de vedere, scderea rezistenei la
infecii (n special bacteriene). De obicei, n diabetul de tip 1, aceste simptome apar de la nceput i este
important s fie observate de prini (de obicei, fiind vorba despre copii), pentru c n acest tip de diabet se
poate instala coma diabetic, la valori nu foarte crescute ale glicemiei. Evoluia acestui tip de diabet poate fi
neltoare. Dup stadiul iniial, cnd a fost diagnosticat, i dup nceperea tratamentului cu insulin, exist o
perioad mai scurt sau mai lung (uneori chiar i pn la un an) n care pacienii devin asimptomatici, nivelul
glicemiei ncepe s scad i se normalizeaz, fr a mai fi nevoie de insulin. Nu trebuie tras, n mod pripit,
concluzia c s-a vindecat diabetul, pentru c ulterior, glicemia ncepe din nou s creasc i este nevoie de
tratament.
n diabetul de tip 2, pacienii pot fi asimptomatici o perioad mai lung, pentru c hiperglicemia este tolerat,
chiar la valori mari, n acest tip de diabet. Din aceast cauz sunt importante analizele periodice, acestea
ajutnd la depistarea bolii n stadiul de nceput. La persoanele cu risc, analizele de depistare a diabetului trebuie
fcute periodic, deoarece, cu ct glicemia este crescut o perioad mai mare de timp, cu att crete riscul de
instalare a complicaiilor diabetului. Persoanele care se ncadreaz n aceast categorie sunt cele peste 45 de
ani, care sufer de alte boli - greutate n exces, grsimi mari n snge, hipertensiune arterial, boli de inim,
ovare polichistice, alterarea toleranei la glucoz, femeile care au avut glicemia crescut n timpul sarcinii sau au
nscut un copil cu greutate peste 4,1 kg, cei cu un stil de via sedentar. n toate aceste cazuri, ar trebui fcute
testele de depistare a diabetului la interval de cel puin 3 ani, dac nivelul glicemiei este nc n limite normale, i
la cel puin un an pentru cei la care testul de toleran la glucoz este modificat.
Diagnosticul diabetului se face prin analize de snge - glicemia, hemoglobina glicozilat i testul de toleran la
glucoza administrat oral. Pentru diabetul de tip 1, la copiii n familiile crora exist cazuri de diabet de acelai
tip sau anumite boli autoimune, se poate verifica prezena n snge a unor anticorpi ndreptai mpotriva
anumitor structuri ale pancreasului. Prezena acestor anticorpi este detectat nainte de declanarea diabetului
propriu-zis.
La pacienii la care diagnosticul de diabet a fost deja stabilit, este necesar supravegherea, n continuare, prin
alte investigaii, pentru a putea urmri instalarea complicaiilor. Pentru aceasta sunt necesare analize periodice
ale fundului de ochi, analize pentru rinichi (proteinurie, creatinin, uree), analize pentru grsimile din snge,
examinarea extremitilor, n special a picioarelor. Toate aceste investigaii trebuie fcute cel puin o dat pe an,
pentru a putea surprinde din timp instalarea complicaiilor i a putea interveni eficient, terapeutic. Diabetul zaha
rat este o boal care evolueaz, de multe ori, pe tcute, i de aceea, dac nu se fac aceste investigaii de su
praveghere, se ajunge n faze avansate, cnd nu se mai poate face prea mult pentru a ajuta bolnavul.

Complicaii

2/5
Aa cum am menionat, cu ct glicemia este mai ridicat o perioad mai lung de
timp, cu att crete riscul de instalare a complicaiilor. Glicemia ridicat duce la
afectarea vaselor de snge (a arterelor), acesta fiind mecanismul prin care apar
complicaiile n diabetul zaharat. Sunt afectate vasele de la nivelul retinei i apare
retinopatia, sunt afectate vasele de la nivelul rinichiului i apare nefropatia, sunt
afectate vasele de la nivelul nervilor i apare neuropatia. Atunci cnd sunt afectate
vasele de la nivelul pielii, apar probleme la acest nivel, pentru c scade capacitatea
de regenerare i rezisten la infecii. Orice mic leziune tegumentar se poate
transforma ntr-un dezastru, pentru c rana respectiv nu se vindec, se poate infecta i atunci apar ulceraiile
i, n faze avansate, se poate instala cangrena. Aceste riscuri apar, n special, la membrele inferioare. Toate
aceste complicaii sunt legate de afectarea vaselor de snge mici, aa-numita microangiopatie diabetic. Atunci
cnd sunt afectate vasele mari, la nivelul arterelor se depun grsimi i apare ateroscleroza. Consecina este
perturbarea aprovizionrii cu snge la nivelul organismului, cu apariia cardiopatiei - afectarea inimii, a atacurilor
vasculare cerebrale - afectarea creierului, i a arteriopatiei periferice - afectarea membrelor inferioare n special.
Afectarea ocular n diabet reprezint cea mai important cauz de pierdere a vederii la adult. De asemenea,
afectarea rinichilor este principala cauz de insuficien renal cronic, n rile dezvoltate. Una dintre cele mai
grave complicaii care apare n diabet este piciorul diabetic, care are drept cauze att afectarea vaselor mici, de
la nivelul pielii i de la nivelul nervilor periferici (neuropatia) ct i afectarea vaselor mari de la nivelul membrelor
inferioare (arteriopatia periferic). Pe lng aceste cauze, n diabet, din cauza creterii glicemiei, apare o sc
dere a imunitii, inclusiv la nivelul pielii. Aceasta duce la o predispoziie spre infecii. Piciorul diabetic presupune
modificri la nivelul tegumentului, care i schimb culoarea, apar rni care nu se mai vindec i, n final, se
suprainfecteaz i apare cangrena. Prevenia acestei complicaii se poate face prin meninerea glicemiei la
valori ct mai apropiate de normal, prin monitorizarea periodic a picioarelor, prin evitarea oricror traumatisme
la acest nivel, prin meninerea unei igiene stricte i, nu n ultimul rnd, prin exerciii fizice care s stimuleze
circulaia sanguin la acest nivel.
Mecanismele prin care apare boala i complicaiile ei ofer i soluiile pentru a o preveni, a o ine sub control
sau chiar a o face s intre n remisie. n primul rnd, trebuie ajutai pacienii s rezolve acele cauze
psihoemoionale de care vorbeam la nceput. Este necesar evaluarea la un specialist psihoterapeut, care s
identifice i s ofere soluii la problemele cu care se confrunt pacienii. innd cont de faptul c, n diabet,
manifestrile apar din cauza creterii glicemiei i a afectrii vaselor de snge, tratamentul trebuie s se
adreseze acestor dou probleme majore. Odat declanat, boala poate fi inut sub control doar prin adoptarea
unor msuri legate de stilul de via i munc. n primul rnd, trebuie adoptat un regim alimentar sntos.
Trebuie excluse toxicele majore - alcoolul i fumatul. Trebuie reduse sau chiar eliminate dulciurile, n special cele
cu zahr rafinat. La fel, lactatele trebuie reduse, n special cele din lapte de vac i cele cu coninut mare de
grsimi. Finoasele (pine, paste finoase, patiserie) trebuie consumate n cantiti ct mai mici. Este
recomanadat s se consume preparate din cereale integrale i cu un coninut mare de fibre, n loc de preparate
din fin alb.

Msurai regulat glicemia

Trebuie redus sau chiar eliminat consumul de carne, n special carnea cu coninut
crescut de grsime. Este recomandat un regim alimentar bogat n legume i fructe,
care s asigure un aport crescut de oligoelemente, vitamine i fibre vegetale.
Majoritatea legumelor i fructelor sunt bogate n antioxidani, elemente extrem de
importante, vitale chiar, pentru sntatea vaselor de snge. De asemenea,
pacienii trebuie s aib un orar alimentar destul de riguros, cu trei mese i dou
gustri ntre mese, zilnic. Pe lng alimentaie, trebuie luate i msuri de
combatere a sedentarismului. Micarea, exerciiul fizic, sportul, n general, sunt recomandate n diabet din mai
multe motive. n primul rnd, efortul fizic are un efect rapid de scdere a glicemiei. n al doilea rnd activitatea
fizic susinut ajut la pierderea greutii corporale n exces, ceea ce are efecte benefice n diabet. n al treilea

3/5
rnd, prin sport se stimuleaz circulaia sngelui i chiar apariia de noi vase de snge, ceea ce se reflect n
scderea riscului de apariie a complicaiilor n diabet, inclusiv a piciorului diabetic, cu aspectul su cel mai de
temut, cangrena. Nu n ultimul rnd, asigurarea unui echilibru psihoemoional este important. Evitarea sau
gestionarea situaiilor conflictuale, a factorilor de stres de la serviciu, din familie, din societate reprezint aspecte
importante, care trebuie avute n vedere att n prevenia, ct i n tratamentul diabetului zaharat.
O atenie special este obligatorie n cazul celor care au deja complicaii la nivelul piciorului diabetic. Aceti
bolnavi trebuie s pstreze o igien riguroas la acest nivel, trebuie s fac controale periodice la specialist,
pentru a depista din timp orice mic leziune care se poate infecta. Trebuie s evite orice fel de traumatism al
pielii, pentru c pielea este foarte sensibil. De multe ori, toate aceste msuri, dac sunt aplicate corect, sunt
suficiente pentru a preveni sau pentru a ine sub control diabetul zaharat, vorbind, n special, de tipul 2 - diabetul
adultului.
Tratamentul medicamentos trebuie fcut sub stricta supraveghere a unui medic specialist. n cazul diabetului de
tip 2, majoritatea cazurilor rspund la tratament cu pastile administrate oral. n cazul diabetului de tip 1, acesta
rspunde doar la tratament cu insulin. n acest caz, este i mai important consultarea unui specialist, pentru a
stabili dozele necesare i un regim alimentar foarte strict. Tratamentul cu insulin poate fi periculos, atunci cnd
nu este supravegheat cu atenie, deoarece pot aprea crize de hipoglicemie care s pun n pericol viaa
pacientului.

Tratamente alternative

Regimul alimentar i micarea - obligatorii pentru diabetici

n tratamentul complementar exist mai multe posibiliti terapeutice. Rezultate

bune se pot obine cu acupunctur. La fel, tratamentul homeopat ofer rezultate
excelente, chiar de remisie a bolii (vorbim aici despre diabetul de tip 2).
Tratamentul cu plante se poate face cu o varietate mare de produse. Sunt dou
categorii de remedii utilizate. Pe de o parte, cele care asigur scderea nivelului
glicemiei i a grsimilor n snge, iar pe de alt parte, sunt produse care se adreseaz circulaiei sanguine, pen
tru refacerea vaselor de snge afectate i stimularea oxigenrii esuturilor afectate.
Din prima categorie, menionm cteva din cele mai eficiente:
* Seminele de schinduf au efecte de scdere a glicemiei. Pe lng efectul hipoglicemiant, este de menionat
efectul de scdere a grsimilor din snge, aspect extrem de important n diabet.
* Cicoarea are, de asemenea, efecte hipoglicemiante, de scdere a colesterolului i trigliceridelor. n plus, are
efecte de protejare a ficatului, scade pofta de dulciuri i, un aspect extrem de important n diabet, stimuleaz
sistemul imunitar, crescnd astfel rezistena la infecii.
* Extractul din frunze de mslin este printre cele mai utile produse. Conine substane puternic antioxidante, care
ajut la protejarea vaselor de snge i la o bun circulaie sanguin. Acest efect este important n prevenirea
complicaiilor diabetului, inclusiv n afectarea cutanat - piciorul diabetic. n plus, are efecte antihipertensive i de
stimulare a imunitii, dar i de scdere a colesterolului i glicemiei.
* Mugurii de dud-negru precum i fructele sau frunzele de dud-alb sunt folosite pentru a obine preparate extrem
de eficiente n scderea glicemiei.
* Afinul - sunt utilizate att frunzele, ct i fructele, ca atare. Pe lng efectul puternic hipoglicemiant, fructele au
i un coninut mare de antioxidani, care stimuleaz circulaia sanguin i asigur protecia vaselor de snge
afectate n diabet.
* Ctina alb se utilizeaz att sub form de ulei, ct i pulbere din fructele uscate. Este unul dintre cei mai
puternici antioxidani i, prin aceasta, are efecte foarte bune n prevenia i terapia complicaiilor diabetului. Se
utilizeaz att intern, ct i extern.

Tratamentul cu antioxidani

4/5
Acetia sunt substane care confer protecia cardiovascular att de necesar n
diabet, i previn instalarea afectrii vasculare, rspunzatoare de complicaiile
diabetului, inclusiv leziunile la nivelul pielii - piciorul diabetic. Dintre cei mai
importani antioxidani naturali menionm - Glutationul redus, vitamina C, Seleniu,
Zinc, Coenzima Q10, acidul alfa lipoic, extractul de ceai verde, extractul de ginkgo
biloba. O categorie important de antioxidani este reprezentat de flavonoide.
Acestea sunt substane care se gsesc n legume i fructe i reprezint cei mai puternici antioxidani naturali cu
noscui. Sursa cea mai bogat de flavonoide o reprezint fructele de pdure. Printre cele mai eficiente
flavonoide se numr - licopen, acid elagic, resveratrol.
Un loc aparte n aceast categorie l ocup propolisul. Prin efectele puternic antioxidante, el este recomandat
sub form de administrare oral. Pentru efectele antiinflamatoare, antimicrobiene, cicatrizante i de regenerare
a pielii, este recomandat i sub form de unguente, pentru aplicaii locale. Rina de conifere este indicat mai
ales pentru uz extern, sub form de unguent. Ultimele dou produse sunt extrem de utile pentru diabeticii la care
au aprut complicaii la nivelul tegumentelor - piciorul diabetic.
n concluzie, tratamentul complementar este de mare ajutor n toate cazurile de diabet, n special n diabetul de
tip 2. Trebuie reinut c, dac pacientul este sub un tratament medicamentos, acesta nu trebuie ntrerupt, ci, pe
msur ce glicemia ncepe s scad, se scad dozele pn la nivelul la care se obine controlul ct mai bun al
bolii.

Dr. RARE SIMU

Date de contact:
* Cabinetul "APIMEDICA", Bucureti, str. C. A. Rosetti nr. 31, tel. 021/317.37.91, 021/317.38.96
* Centrul de Sntate i Via "Armonia", Bucureti, Strada Italian nr. 13, parter, ap. 3, tel. 0766/29.84.58

5/5