PULPITE
Dgn pozitiv Dgn diferential
Hiperemia - persistenta durerii cateva
preinflamatorie min dupa indepartarea
excitantului
- existenta procesului carios
fara deschiderea camerei
pulpare si cu teste de
vitalitate pozitive
- semnalarea de catre
pacient a unor trat
efectuate pe dintele
respectiv cu putin timp in
urma
Pulpita acuta -durere vie, spontana sau
seroasa partiala provocata ,care dureaza de
la cateva minute pana la
cateva ore.
-caracterul localizat al
durerii;
-teste de vitalitate pozitive,
mai ales la rece si curenti
electrici.
- existenta unui proces
carios profund , fara
deschiderea camerei
pulpare cu
hipersensibilitate la
atingerea fundului cavitatii
Evolutie Complicatii Tratament
- Hipersensibilitatea si - odata cu -se poate - trat. cariei simple si coafajul
hiperestezia dentara; inlaturarea factorilor complica prin indirect;
(durerea inceteaza cu cauzali devine virulenta ag. - trat. cariei simple si coafajul
actiunea excitantului) posibila revenirea la patogeni si direct in dublu timp , in
- pulpitele acute normal a pulpei. starea reactiva a deschiderile accidentale ale
coronare (durerile tin pulpei , spre camerei pulpare.
cateva ore, caracter pulpita cronica - amputatia vitala la dintii
accentuat) sau pulpita permanenti, cand prin
acuta seroasa. exereaza dentinei ramolite s-
a deschis larg camera
pulpara.
- extirparea vitala.
- hiperemia -Se poate obtine o - poate evolua -coafaj direct in dublu timp
inflamatorie(durere conservare a spre pulpita - amputatia vitala
provocata si de scurta vitalitatii pulpare in seroasa totala , - extirparea vitala
durata) anumite conditii. pulpita
- pulpita acuta seroasa purulenta
totala( dureri mai partiala, pulpita
violente de lunga cronica deschisa
durata+sensibilitate la
percutie in ax)
- pulpita purulenta
partiala( dureri cu
caracter pulsatil,
exacerbate de caldura
si calmate partial la
rece)
 - Pulpita purulenta
Pulpita acuta -se stabileste pe caracterul
seroasa totala continuu de mare
intensitate a durerii +
sensibilitate la percutie in
ax + hipersensibilitate la
testele de vitalitate termice.
Pulpita acuta -caracterul pulsatil al
purulenta durerii , posibilitatea de
partiala localizare.
(coronara) -exacerbarea la cald ,
diminuarea la rece
- prezenta picaturii de
totala ( dureri cu
caracter pulsatil,
exacerbate de caldura
si calmate partial la
rece+ sensibilitate la
percutie in ax+ iradieri
la dintii vecini si
aparitia unei picaturi
de puroi la
deschiderea camerei
pulpare)
-pulpita acuta seroasa -extirparea vitala
partiala( durere in -extirparea devitala , in mod
criza cu perioade de exceptional si numai dupa
remisiune iar dintele calmarea durerilor prin
nu este dureros la pansament calmant.
percutia in ax
- pulpita purulenta
totala( dureri cu
caracter pulsatil,
sensibilitate la cald si
calmare la rece)
- parodontita apicala
acuta seroasa
- pulpita seroasa - poate evolua spre o - Extirpare vitala
coronara (dureri cu pulpita purulenta
caracter lancinant, coronoradiculara,
exacerbate la rece , pulpita cronica
probe de vitalitate deschisa ulceroasa ,
pozitive la intensitati gangrena pulpara.
 puroi la deschiderea
camerei pulpare, urmata de
exacerbarea si apoi
reducerea durerii.
-probele de vitalitate la rece
si electrice dau raspunsuri
pozitive la intensitati mai
mari decat cele obisnuite.
Pulpita acuta -caracter pulsatil al durerii,
purulenta totala calmarea temporara prin
lichide reci , testele de
vitalitate reduse,
sensibilitatea la percutie in
ax si aparitia picaturii de
puroi.
mai mici decat normal)
- pulpita purulenta
coronoradiculara
durata durerii
prelungita mai mult,
iradieri pe traiectul
trigeminal, prinderea
in reactia inflamatorie
si a parodontiului
apical, fapt tradat de
sensibilitate la percutia
in ax.
-pulpita acuta seroasa -daca nu se intervine -extirparea vitala cu
totala prin mijloace tratament medicamentos ,
- pulpita purulenta terapeutice dupa metoda aseptico-
partiala adecvate, se antiseptica endocanalicular.
- parodontita apicala complica cu (pansament antiseptic cu
acuta parodontita apicala Walkoff pt 48-72 ore)
acuta. - se mai pot face aplicatii de
agenti fizici (ozonoterapie,
diatermie ) sau antibiotice
endodontal.