ÎNTREBĂRILE

pentru examenul de promovare la chirurgia generală şi semiologie (2011)

Antisepsia
1. Antisepsia: definitţie, istoricul, clasificarea.
2. Antisepsia mecanicaă : caracteristica, metodele principale.
3. Antisepsia fizicaă : caracteristica, metodele principale.
4. Antisepsia chimicaă . caracteristica, grupele de preparate. Antisepticii sţ i dezinfectantţii.
5. Antisepsia biologicaă . Caracteristica, grupele de bazaă .
6. Antibioticele: grupele, complicatţiile utilizaă rii. Principiile antibioterapiei ratţionale.
Antibioticoprofilaxia.
Asepsia
7. Asepsia: definitţie, istoricul. Sursele sţ i caă ile de raă spaâ ndire a infectţiei chirurgicale.
8. Profilaxia infectţiei prin aer sţ i picaă tura îân chirurgie. Infectţia nozocomialaă .
9. Profilaxia infectţiei de contact îân chirurgie. Metodele de sterilizarea a materialului de
pansament sţ i pentru operatţie.
10. Profilaxia infectţiei de contact îân chirurgie. Pregaă tirea presterilizatorie sţ i sterilizarea
instrumentelor chirurgicale.
11. Profilaxia infectţiei de contact îân chirurgie. Metodele de control a sterilizaă rii
materialului de pansament, pentru operatţie sţ i a instrumentelor chirurgicale.
12. Pregaă tirea maâ niilor chirurgului caă tre operatţie: metode clasice sţ i contemporane.
Prelucrarea caâ mpului operator.
13. Profilaxia infectţiei prin implantare îân chirurgie. Materialul de suturaă sţ i metodele de
sterilizare.
Anestezia locală
14. Anestezia localaă : notţiune, metodele. Anesteticii cu actţiune localaă : mecanismul de
actţiune, clasificarea.
15. Indicatţiile sţ i contraindicatţiile utilizaă rii anesteziei locale. Anestezia infiltrativaă dupaă
A.Visţ nevski: indicatţiile, tehnica efectuaă rii. Blocajele novocainice.
16. Anestezia periduralaă sţ i rahidianaă : indicatţiile sţ i contraindicatţiile, tehnica efectuaă rii,
pericolele sţ i complicatţiile posibile.
Semiologia hemoragiilor.
17. Hemoragia: notţiune, clasificarea.
18. Reactţiile compensatorii ale organismului sţ i modificaă rile patologice îân hemoragii.
19. Semiologia hemoragiilor externe.
20. Semiologia hemoragiilor interne intracavitare. Metodele de laborator sţ i instrumentale
de diagnostic.
21. Semiologia hemoragiilor interne exteriorizate. Metodele de laborator sţ i instrumentale
de diagnostic.
22. Semiologia hemoragiilor interne intratisulare. Metodele de laborator sţ i instrumentale
de diagnostic.
Hemostaza
23. Hemostaza primaraă sţ i secundaraă : mecanismul, factorii de coagulare.
24. Metodele de hemostazaă artificialaă provizorie.
25. Metodele de hemostazaă artificialaă definitivaă .
26. Sindromul de coagulare intravascularaă desiminataă (CID): semiologia, diagnostica,
principiile de profilaxie sţ i tratamentul.
Grupele sangvine şi hemotransfuzia
27. Divizarea saâ ngelui îân grupe. Sistemele de antigeni a saâ ngelui sţ i rolul lor îân practica
medicalaă .
28. Hemaglutinarea. Felurile de aglutinare. Determinarea grupelor sanguine dupaă diferite
metode.
29. Factorul Rh sţ i rolul lui îân hemotransfuzie. Determinarea factorului Rh.
30. Indicatţiile sţ i contraindicatţiile caă tre hemotransfuzie. Caă ile de administrare sţ i metodele
hemotransfuziei.
31. Componentele sţ i preparatele saâ ngelui: indicatţiile sţ i metodele utilizaă rii.
32. Ordinea actţiunii medicului îân hemotransfuzie. Protocolarea hemotransfuziei.
33. Complicatţiile de ordin reactiv îân hemotransfuzii: semiologia, prevenirea sţ i
tratamentul. Sţ ocul hemolitic: semiologia, prevenirea sţ i tratamentul.
34. Complicatţiile de ordin mecanic îân hemotransfuzii: semiologia, prevenirea sţ i
tratamentul.
35. Complicatţiile de ordin alergic îân hemotransfuzii. semiologia, prevenirea sţ i
tratamentul.
36. Complicatţiile de ordin infectţios îân hemotransfuzie. semiologia, prevenirea sţ i
tratamentul.
37. Substituentţii sanguini: clasificarea sţ i indicatţiile pentru utilizarea.
Intervenţia chirurgicală
38. Interventţia chirurgicalaă : definitţie, clasificare.
39. Perioada preoperatorie. Pregaă tirea bolnavului caă tre operatţie. Concluzia preoperatorie.
40. Etapele interventţiei chirurgicale. Protocolarea operatţiei.
41. Managementul bolnavului îân perioada postoperatorie. Complicatţiile îân perioada
postoperatorie.
Semiologia traumei
42. Trauma: definitţie, clasificare. Notţiuni de trauma asociataă , combinataă , izolataă sţ i
politraumaă .
43. Semiologia traumei craniocerebrale.
44. Semiologia traumei cutiei toracice: fracturi de coaste sţ i stern.
45. Semiologia traumei cavitaă tţilor pleurale: pneumotorace, hemotorace.
46. Semiologia afectţiunilor traumatice ale mediastinului: lezarea traheii sţ i bronsţ ilor,
tamponada cordului, ruptura traumaticaă a aortei, hernia diafragmalaă traumaticaă ,
lezarea esofagului.
47. Trauma abdomenului: clasificarea, sindroamele clinice de bazaă .
48. Semiologia traumei abdominale cu declansţ area sindromului hemoragic (îân lezarea
organelor parenchimatoase). Metodele de diagnostic de laborator sţ i instrumentale.
49. Semiologia traumei abdomenului cu sindrom peritoneal (îân lezarea organelor
cavitare). Metodele de diagnostic de laborator sţ i instrumentale.
Plăgile
50. Plaă gile: notţiune, semnele locale sţ i caracteristica acestora.
51. Clasificarea plaă gilor. Particularitaă tţile plaă gii prin armaă de foc.
52. Procesul de plagaă : notţiune, fazele, caracteristica clinicaă sţ i morfologicaă .
53. Tipurile de regenerare a plaă gii. Structura sţ i functţia tţesutului de granulatţie.
54. Acordarea primului ajutor îân plaă gi. Complicatţiile plaă gilor sţ i a procesului de
regeneratţie.
55. Tratamentul plaă gilor infectate sţ i purulente Prelucrarea primar chirurgicalaă a plaă gilor.
Metodele fizice suplimentare îân prelucrarea plaă gilor purulente.
56. Tratamentul medicamentos local sţ i general al plaă gilor purulente.
57. Tipurile de suturaă , utilizate îân îânchiderea plaă gilor.
Semiologia lezărilor traumatice ale aparatului locomotor
58. Fracturile: notţiune, clasificare.
59. Semiologia fracturilor a extremitaă tţilor. Semnele probabile sţ i veridice ale fracturilor.
Semnele radiologice ale fracturilor.
60. Acordarea primului ajutor îân caz de fracturi ale aparatului locomotor. Felurile de
imobilizare de transport. Principiile generale de tratament.
61. Luxatţiile: notţiune, clasificare, semiologia. Semnele radiologice ale luxatţiilor.
Infecţia chirurgicală
62. Infectţia chirurgicalaă : definitţie, clasificarea.
63. Patogeneza infectţiei chirurgicale: agentul microbian sţ i portţile de intrare ale infectţiei,
reactţiile nespecifice sţ i specifice ale organismului. Factorii ce diminueazaă eficacitatea
mecanismelor de protectţia.
64. Semiologia infectţiei chirurgicale: simptomatica localaă sţ i generalaă .
65. Principiile tratamentului local sţ i general al proceselor purulente a tţesuturilor moi.
Antibioterapia ratţionalaă .
66. Furuncul sţ i carbuncul: definitţie, semiologie, tratament.
67. Abces sţ i flegmonul: definitţie, semiologie, tratament.
68. Mastita: definitţie, clasificare, semiologie, profilaxia, tratamentul.
69. Paraproctitaă : definitţie, clasificare, semiologie, tratament.
70. Erizipel: definitţie, formele clinice, semiologie, tratament. Erizipeloid.
71. Hidrosadenita, limfangita, limfadenita, adenoflegmona: definitţie, semiologie,
tratament.
Panariţiu şi flegmonul mâinii
72. Panaritţiu: definitţie, clasificarea, principiile generale de tratament.
73. Panaritţiu cutanat, subcutanat, periunghial sţ i subunghial: definitţie, simptomatica,
tratament.
74. Panaritţiu tendinos, osos, articular sţ i pandactilita: definitţie, simptomatica, tratament.
75. Flegmonul maâ inii: notţiune, clasificare, simptomatica sţ i tratament.
Semiologia afecţiunilor inflamatorii ale sistemului osteoarticular
76. Osteomielita: notţiune, clasificare, caă ile de penetrare a infectţiei, patogeneza.
77. Osteomielita hematogenaă acutaă : formele clinice, simptomatica, diagnostica
radiologicaă , principiile de tratament.
78. Osteomielita nehematogenaă acutaă : notţiune, simptomatica, principiile de tratament.
79. Osteomielita cronicaă : notţiune, cauzele aparitţiei, simptomatica, diagnostica radiologicaă ,
principiile de tratament.
80. Artrita acutaă purulentaă : notţiune, clasificare, simptomatica, principiile de tratament.
Bursita acutaă purulentaă .
Infecţia anaerobă şi sepsisul
81. Sepsis: definitţie, clasificare, sindromul de raă spuns inflamator sistemic (SIRS)
82. Fiziopatologia sepsisului chirurgical. Citokinele şi rolul acestora îân patogenia
sepsisului
83. Manifestaă rile clinice, diagnosticul, tratamentul local şi general al sepsisului chirurgical
84. Gangrena gazoasaă : caracteristica agentului bacterian provocaă tor, condiţii pentru
dezvoltarea infecţiei, clasificarea îân raport cu originea şi particularitaă ţile clinice
85. Fiziopatologia gangrenei gazoase
86. Manifestaă rile clinice, diagnosticul, tratamentul medicamentos şi chirurgical al
gangrenei gazoase
87. Infecţia anaerobaă neclostridianaă chirurgicalaă : agenţii bacterieni, manifestaă rile clinice,
diagnosticul, tratamentul
88. Tetanos: agentul bacterian provocaă tor şi sursa infecţiei. Fiziopatologia şi clasificarea
tetanosului
89. Particularitaă ţile clinice ale tetanosului neonatal, cefalic, local şi generalizat. Rolul
tratamentului chirurgical; principiile terapiei medicamentoase şi ale profilaxiei
tetanosului
 Semiologia gâtului
90. Semiologia chirurgicalaă a glandei tiroide.
Semiologia toracelui şi a glandei mamare
91. Semiologia deformatţiilor congenitale sţ i dobaâ ndite ale toracelui.
92. Semiologia deformatţiilor ale coloanei vertebrale.
93. Semiologia generalaă a glandei mamare. Metodica inspectţiei sţ i palpaă rii glandei
mamare. Semiologia anomaliilor congenitale ale glandei mamare.
94. Caracteristicile palpatorii formatţiunilor de volum ale glandei mamare.
95. Semiologia cancerului glandei mamare. Cancerul glandei mamare la baă rbatţi.
96. Semiologia afectţiunilor benigne ale glandei mamare. Mastopatia. Ginecomastia.
Semiologia abdomenului acut
97. Abdomenul acut: notţiune, grupele de patologii.
98. Acuzele sţ i datele anamnestice a bolnavului cu abdomen acut. Inspectţia bolnavului cu
abdomen acut.
99. Metodica palpatţiei abdomenului bolnavului cu abdomen acut. Simptoamele de bazaă .
Percutţia sţ i auscultatţia abdomenului bolnavului cu abdomen acut.
100. Semiologia afectţiunilor inflamatore acute ale abdomenului. Metodele instrumentale
de explorare.
101. Semiologia perforaă rii organului cavitar îân cavitatea peritonealaă . Metodele
instrumentale de explorare.
102. Semiologia ocluziei intestinale acute. Metodele instrumentale de explorare.
Semiologia vaselor periferice
103. Semiologia insuficientţei arteriale acute a extremitaă tţilor.
104. Semiologia insuficientţei arteriale cronice a extremitaă tţilor.
105. Semiologia insuficientţei venoase cronice a extremitaă tţilor inferioare.
Necroze şi gangrene
106. Necrozele: notţiune, clasificarea. Semiologia gangrenei uscate sţ i umede. Tratamentul.
107. Ulcerul trofic: notţiune, cauzele aparitţiei, semiologia.
108. Fistulele: notţiune, clasificarea, semiologia, diagnostica sţ i principiile de tratament.
Piciorul diabetic
109. Notţiunea de picior diabetic. Epidemiologia. Importantţa medico-socialaă a problemei
110. Patogeneza piciorului diabetic. Formele patofiziologice ale piciorului diabetic. Factorii
ce favorizeazaă dezvoltarea complicatţiilor septice ale piciorului diabetic
111. Clasificarea Wagner a piciorului diabetic. Specificul sţ i rolul clasificaă rilor complexe ale
piciorului diabetic (clasificarea Universitaă tţii din Texas, clasificarea S(AD)SAD)
112. Pincipiile de examinare clinicaă a bolnavului cu picior diabetic. Rolul metodelor
instrumentale sţ i a testelor de laborator
113. Diagnosticul diferentţial dintre forma ischemicaă sţ i cea neuropaticaă a piciorului diabetic
114. Diagnosticul clinic sţ i paraclinic a piciorului diabetic infectat. Principiile de tratament
115. Principiile de tratament a bolnavilor cu picior diabetic ischemic sţ i neuro-ischemic.
Maă surile de profilaxie a piciorului diabetic sţ i ale complicatţiilor acestuia
Semiologia dereglărilor de nutriţie
116. Semiologia dereglaă rilor de nutritţie a bolnavului sţ i importantţa lor îân chirurgie.
117. Metodele antropometrice de evaluare a staă rii nutritţiei a bolnavului chirurgical.
118. Nutritţia enteralaă prin sondaă : indicatţiile, metodele sţ i caă ile de administrare,
preparatele, complicatţiile.
119. Nutritţia parenteralaă : indicatţiile, felurile, complicatţiile.
120. Obezitatea morbidaă : notţiune, clasificarea. Problema obezitaă tţii îân chirurgie.