NURSING COMUNITAR , C5 CONCEPTUL DE INGRIJIRI PRIMARE.

1. Definitia ingrijirilor primare.

Ingrijirile primare de sanatate –I.P.S.-sunt ingrijiri sanitare esentiale
bazate pe metode si tehnologii practice, pertinente din punct de vedere stiintific
si acceptabile din punct de vedere social, facute sa fie accesibile in mod
universal indivizilor si familiilor din comunitate prin totala lor participare si, la
un cost pe care comunitatea si tara poate sa isi permita sa il mentina in fiecare
stadiu al dezvoltarii lor in spiritul increderi in sine si al autodeterminarii.
Formeaza o parte integranta a sistemului de sanatate al tarii, pentru care
reprezinta atat functia centrala cat si problema principala, dar si a dezvoltarii
globale, sociale si economice a comunitatii.
Reprezinta primul nivel al contactului dintre indivizi, familie si
comunitate cu sistemul de sanatate national, inceracnd sa apropie pe cat mai
mult posibil, activitatea din domeniul sanatatii de mediu de viata si de munca al
oamenilor, constituind primul element al unui proces continuu de ingrijire al
sanatatii.
Definitie. Prin I.P.S intelegem: ingrijiri esentiale de sanatate accesibile
tuturor persoanelor si familiilor din societate prin mijloace ce le sunt accesibile,
cu capacitatea lor plenara si la un pret de cost abordabil comunitatii si tarii.
Ingrijirile de sanatate primare:
Reflecta si rezulta din conditiile economice si din caracteristicile socio-
culturale si politice ale tarii si comunitatiilor sale si se bazeaza pe aplicarea
rezultatelor relevante ale serviciilor de cercetare sociala, biomedicala si sanitara
si pe experienta din domeniul sanatatii publice;
Cuprind principalele probleme legate de sanatate in cadrul comunitatii,
furnizand servicii de promovare, preventive, curative si de recuperare
corespunzatoare;
Include cel putin: educatia privind problemele de sanatate predominante si
metodele de prevenire si control a lor; promovarea unei alimentatii corecte;
asigurarea cu apa potabila printr-o cantitate adecvata si o sanitatie de baza;
ingrijirile acordate mamei si copilului, inclusiv planning familial; imunizarea
impotriva bolilor infectioase majore; prevenirea si controlul bolilor endemice cu
caracter zonal; tratamentul adecvat pentru bolile curente si vatamari; asigurarea
cu medicamente esentiale;
 Implica, in afara sectorului sanitar, toate sectoarele legate de acesta si
aspecte ale dezvoltarii nationale si comunitare, in special agricultura, zootehnia,
industria, educatia, constructiile de locuit, lucrarile publice, comunitatile si alte
sectoare si cer un effort coordonat din partea tuturor acestpor sectoare;
Cer si promoveaza din partea indivizilor si a comunitatii, o
autodeterminare si participare la planificarea, organizarea, conducerea si
controlul ingrijirilor de sanatate primare, utilizand la maximum resursele locale
nationale, precum si alte resurse disponibile; in acest scop dezvolta printr-o
educatie corespunzatoar capacitatea de participare a comunitatilor;
Ar trebui sa fie sustinute de sisteme de referinta integrate, functionale
ducand la o imbunatatire progresiva a unor ingrijiri de sanatate cat mai
corespunzatoare, dand prioritate celor ce au cea mai mare nevoie;
Se bazeaza la nivel local si de referinta pe locuitorii sanitari, inclusiv
medici, infirmiere, moase, personal auxiliar, dar este nevoie si de practicieni
traditionali pregatiti in mod adecvat din punct de vedere tehnic si social pentru a
lucra in echipa si pentru a raspunde nevoilor de sanatate exprimate de catre
comunitate.
Toate guvernele ar trebui sa formuleze politici nationale, strategii si
planuri de actiune pentru a organiza si sustine ingrijirile de sanatate primare ca
parte a unui sistem national de sanatate cuprinzator si in coordonare cu alte
sectoare. In acest scop, este necesar sa se manifeste dorinta politica de
mobilizare a resurselor tarii si de folosire rationala a resurselor extreme
disponibile.
Toate tarile ar trebui sa coopereze in spiritul parteneriatului cu scopul de a
asigura ingrijirile de sanatate primare pentru toti oamenii, deoarece obtinerea
starii de sanatate de catre oamenii dintr-o tara priveste in mod direct si este
benefica pentru orice tara. In acest context, raportul OMS/UNICEF asupra
ingrijirilor primare de sanatate constituie o baza sociala pentru functionarea si
dezvoltarea in continuare a ingrijirilor primare de sanatate in lume.
Comunitatea este locul de unde pleaca I.P.S: indivizii, familiile, si
grupurile isi asigura singuri responsabilitatea actiunilor de sanatate. Pentru
realizarea acestei strategii s-a cosiderat ca este necesara schimbare vechii
coceptii de asistenta medicala, anume conceptia dinainte de Conferinta de la
Alma-Ata cand: actiunile de sanatate au fost orientate spre lupta impotriva bolii,
se acorda o pondere mai mare refacerii sanatatii si nu mentinerii si dezvoltarii ei,
ingrijirile erau limitate la partea medicala si in acest caz asistenta era un
executant al indicatiilor medicale, pierzandu-si rolul de baza in procesul de
ingrijire.
 In conceptia actuala, se considera ca o buna asistenta medicala (o buna
ingrijire) presupune trecerea de la ingrijirile terapeutice (carora li s-a acordat un
loc prioritar in dauna ingrijirilor menite sa mentina sanatatea, viata) trecerea deci
la I.P.S
I.P.S sunt denumite si ingrijiri de sanatate comunitare, pentru ca solicita
participarea comunitatii.Deci omul in globalitatea sa, cu necesitatile sale bio-
fiziologice , psiho-sociale, culturale si spirituale poate activa ca un copartener si
nu numai ca receptor pasiv de diverse prestatii.
I.P.S favorizeaza ingrijiri complete , ingloband:
promovarea sanatatii
prevenirea imbolnavirilor ingrijirile curative curente si obisnuite
recuperarea
urgentele