Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ati
Anestezia geriatrica
In absenta bolii , o persoana activa “in varsta”, mentine o activitate fizica normala fara
modificari majore in stilul de viata dar cu adaptari minore in nivelul de activitate.
Diferenta dintre capacitatea maxina a unui organ si functia sa bazala: rezerva functionala
a acelui organ-zona de siguranta permitand organului sau sistemului sa faca fata nevoilor
aditionale de debit cardiac, excretia ureei sau sinteza proteica, impuse pacientului de
stress,traumatisme, interventii chirurgicale sau covalescenta.
Consecintele anesteziei:
Functia pulmonara:
1
Volumul rezidual scazut, si capacitatea reziduala functional scazuta;
Spatiu mort in crestere.
Hipertofia ventricului
Calcifierea valvulelor;
Pierderea elasticitatii vasculare;
Scaderea sensibilitatii barioreceptorilor;
Predispunerea la infarct miocardic
2
Consecinta:
Atentie!!!
3
Extrasistola ventriculara si supraventriculara sunt frecvente la batrani dar nu st
periculoase la batranii sanatosi desi au la baza boli coronariene si hipertrofie ventriculara
la majoritatea indivizilor.
Modificari hepatice:
Tulburari renale:
Temperatura corpului:
Frisonul postoperator:
4
MAC-ul si ED 50 este diminuat la batrani.
Reflexele caii respiratorii sunt diminuate, mai ales dupa administrarea de sedativein
preanestezic, risc de aspiratie pulmonara;
Se extubeaza doar dupa revenirea reflexelor
Anestezia spinala:
Debitul sangvin local si aportul subarahnoidian de sange este diminuat, ceea ce duce la o
scadere a absorbtiei solutiei anestezicelor;
Volumul scazut de LCR, cu densitate mare;
Concentratia de solutii anestezice este mai mare;
Difuziunea lor este modificata;
Cifoza toracala si lordoza lombara face ca substantele anestezice sa migreze ascendant si
sa se cantoneze la segmentele toracale.
Consecinte:
Dinamica periduralei:
5
6