APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE ALE PACIENTULUI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua I Alterarea Pacientul să Instalez pacientul într-un Recoltez la ZiuaI TA=160/90mmHg
04.01 constantelor prezinte salon curat, aerisit. indicația AV=64b/min
2015 biologice din constantele medicului,în Ziua II TA=159/100mmHg
cauza A.V.C. corpului în Informez pacientul în condiții de AV=68b/min
limite legătură cu procedeele asepsie probe de Ziua III TA=160/90mmHg
fiziologice său medicale ce urmează a fi sâange pentru AV=70b/min
cât mai aplicate și obțin VSH, HLG, Ziua IV TA=155/80mmHg
apropiate de consimțământul. proteine, AV=75b/min
normal. glucide, Ziua V TA=155/70mmHg
Pregătesc din punct de urobilogen, AV=70b/min
vedere fizic și psihic bilirubină, Pacienta prezintă o
pacientul și particip la cholesterol, îmbunătățire a funcțiilor vitale
examenul clinic. triglyceride, Leucocite 7800/ mm
fibrinogen, timp Hemoglobină 14 g %
Instruiesc pacientul cu HOWELL, Hematocrit42 %
privire la examinările determinare gr. Trombocite240.000/mm
paraclinice la care va fi și Rh VSH 6 ml / 1h
supus. Cholesterol202 mg %
TGO28u.i.
Monitoprizez funcțiile TGP20u.i
vitale P, R, T, TA și notez Uree 36%
datele în foaia de Triglyceride50 mg %
tempertaura. Fibrinogen 220 mg %
Creatinina0,57 gr %
Pregătesc materialele Glicemie124 mg%
necesare recoltării și asigur T.Howell=7min
intimitatea acestuia.
B(III) Rh +

66
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua I Nevoia de a Alterarea Pacientul să aibă o -pozitionarea adecvată a Administrez Pacientul prezintă o
04.01 respira și a respirației și a respirație și o pacientului:semisezand sau decubit medicația respirație de o
2015 avea o bună circulației din circulație normală dorsal conform amplitudine
circulație. cauză AVC, prin ameliorarea -camera bine aerisită și confort schemei de normală 16-18
manifestată prin schimburilor gazoase termic 20 -22°C tratament la resp/min și o
bradipnee , și menținerea unei -umezesc aerul din încăpere indicația TA=155/70mmHg
respirație TA în limite -indepartez secrețiile nazale cu o medicului.
superficială , normale. compresă sterile sau le aspir Tensopril 1 cp ZiuaI SaO2=90%
tuse uscată. -tapotaj toracic de 2 ori/zi
ZiuaIISaO2=85%
-schimbarea poziției pacientului la 2
ore pentru prevenirea apariției Vitamine ZiuaIIISaO2=82%
infecțiilor respiratorii B6,B12,C și E
-hidratare corespunzătoare aprox. 2 l Magneziu ZiuaIVSaO2=80%
lichide/zi ZiuaV SaO2=75%
-regim hiposodat
-aplic tehnici de favorizare a
circulației: exerciții
-masurarea funcțiilor vitale
T,TA,P,R și notarea lor în foaia de
temperatură
-pregatesc psihic pacientul în
vederea aplicării tehnicilor de
îngrijire și în vederea aspirării
secrețiilor bronșice
-urmaresc efectul medicamentelor
-monitorizez gazele sanguine prin
pulsoximetrie

67
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua I Nevoia de a Alterarea Pacientul să -evaluez capacitatea de deglutiție -la indicația Se urmărește curba
04.01 bea și a mânca alimentației din primească alimente înainte de a începe alimentația per medicului se face ponderală a
2015 cauza care să corespundă os sondajul nazo- bolnavului , care se
tulburărilor de nevoilor sale din -ridic capul bolnavului și asigur gastric pentru
menține în limite
deglutiție punct de vedere rotația de partea sănătoasă în timp alimentarea
manifestată prin calitativ și ce acesta mănâncă bolnavului normale.
alimentație în cantitativ. -servesc alimente moi ușor de -la indicația
Ziua I G=85kg
deficit și scădere înghițit și la o temperatură medicului:
ponderală. adecvată abordarea unei linii Ziua II G=85,2kg
-diversific alimentele în funcție de venoase cu perfuzie ZiuaIII G=86kg
gustul pacientului, ținând cont de Glucoză 10% ZiuaIV G=86,4kg
boală 250ml Ziua V G=87kg
-stabilesc timpul necesar pentru
mese
-planific timpul de odihnă
-ofer bolnavului lichide cu
paharul, cana, umplute pe
jumătate, cană cu cioc sau tubul de
plastic
-cantaresc zilnic bolnavul
-pregatesc materialele necesare
efectuării sondajului

68
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua I Nevoia de a Perturbarea Pacientul să aibă -hidratez și alimentez -administrez laxativ Pacientul are un
04.01 elimina tranzitului un tranzit intestinal corespunzător pacientul pe (Duphalac)seara la scaun de
2015 intestinal din în limite cale orală sau prin perfuzii, culcare la indicația consistență
cuza imobilizării fiziologice. urmărind înlocuirea medicului, iar dacă normală, o dată la
la pat, pierderilor de apă și electroliți dimineața nu are loc 2 zile.
manifestată prin -monitorizez funcțiile vitale și eliminarea administrez
constipație , vegetative și le notez în foaia supozitor Glicerină
crampe de temperatură -daca sunt ineficiente la
abdominale, -fac bilanțul ingesta-excreta indicația medicului
meteorism. -protejez patul cu mușama, efectuez clismă
aleză evacuatoare simplă sau
-servesc pacientul cu uleioasă
bazinetul - introduc tubul de gaze,
-curat și usuc regiunea anală pentru eliminarea gazelor
după fiecare scaun din abdomen
-aplic creme protectoare
-fac toaleta perianală de mai
multe ori pe zi și dezinfectez
cu acid boric 2-3%
-asigur repaus la pat
-mentin constantă temperatura
corporală( au loc pierderi de
energie

69
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTULUI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua I Servesc pacientului -la indicația medicului Pacientul
Incontinență Pacientul: suportă
04.01 cantități limitate de lichide. efectuez sondaj vezical în sonda.
urinară legată de -sa
2015 prezinte Urmăresc ingestia de condiții de asespsie
perturbarea diminuarea După scoaterea
sfincteriana lichide și monitorizez -adimistrez la indicația sondei episoadele de
(lipsa controlului episoadelor de
incontinență cantitatea de urină medicului perfuzie incontinență sunt mai
nervos) eliminată. intravenoasă : rare.
manifestată prin -sa redobândească
emisie parțial continență Ii explic pacientului care Manitol 250ml/zi soluție Pacientul respectă
involuntară de urinară în decurs este cauza incontinenței și perfuzabilă 20% cu ritm programul stabilit.
urină. de 7-10 zile. că este o situație de picurare 40 pic/min
remediabilă.
Ii explic necesitatea Diureza :
sondajului.
Pregătesc materialele Ziua I-940 ml
necesare.
Ziua II-960ml
Asigur intimitatea
pacientului și efectuez Ziua III-980ml
toaleta organelor genitale. Ziua IV-1050ml
Monitorizez cantitatea Ziua V-1150ml
eliminată și notez în foaia
de temperatură.
După scoaterea sondei
stabilesc cu pacientul un
program de eliminare din 2
în 2 ore cu creșteri
progressive a intervalelor.

70
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua II De a se mișca Incapacitate de a Pacientul să -asez membrele pacientului în poziție Administrez la Pacientul își
05.01 și a avea o se mobiliza din aibă tonusul funcțională indicația reia progresiv
2015 bună postură cauza alterării muscular și -mobilizez pacientul de cât mai multe ori pe zi medicului mobilitatea
centrilor nervoși forța musculară -incurajez pacientul să se mobilizeze în pat dacă Mydocalm 1f -isi fortifică
manifestată prin păstrată. poate im 1/zi treptat
scăderea -schimb poziția pacientului la fiecare 2 ore și musculatura.
mobilității Pacientul să-și efectuez exerciții passive la fiecare 2 ore; masez Cerebrolysin
,necoordonarea mențină regiunile expuse la escară , le pudrez cu talc 10ml în 100ml
mișcărilor, integritatea -planific un program de exerciții, în funcție de sol NaCl 0,9%
hemipareză activității capacitatea pacientului 1/zi
stângă. articulare. -invat pacientul cum să se așeze la marginea
patului
Pacientul să -ajut pacientul să coboare din pat , încurajez
atingă o mersul când este posibil și anticipez ajutorul de
autonomie care poate să aibă nevoie pacientul
maximă în -invat pacientul cum să folosească anumite
deplasare în mijloace pentru deplasare
funcție de -incurajez pacientul pentru progresele obținute
gravitatea de la zi la zi
paraliziei. -redau încrederea pacientului că imobilitatea
este o stare trecătoare
-suplinesc pacientul în satisfacerea nevoilor
sale, îl servesc la pat cu cele necesare
-incurajez pacientul să mănânce degajat ,
cantități mici și să mănânce bine
-ajut pacientul să-și pregătească alimentele
-educ pacientul să practice o bună igienă bucală

71
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua II De a dormi și a Perturbarea Pacientul -creez un climat de încredere, încurajez și La recomandarea Pacientul reușește
05.01 se odihni somnului din să beneficieze liniștesc pacientul pentru a-și recăpăta medicului să doarmă 7 ore pe
2015 cauza de somn echilibrul psihic administrez: noapte.
aterosclerozei corespunzător -observ și notez toate schimbările care Alprazolam 1 cp
cerebrale cantitativ și survin în starea pacientului seara înainte de
manifestată prin calitativ -observ și notez calitatea, orarul somnului, culcare cu
insomnie, somn gradul de satisfacere a celorlalte nevoi jumătate de oră.
insuficient -identific nivelul și cauza anxietății La recomandarea
calitativ și -stabilesc un program în care să alternez medicului însoțesc
cantitativ. perioadele de odihnă și de activitate pacientul la
psihoterapeut.

Ziua II De a menține Alterarea Pacientul să-și Măsor temperatura corpului la fiecare 2 Administrez la Pacientul prezintă
05.01 temperatura echilibrului mențină ore și notez în foaia de temperatură indicația o temperatură
2015 corpului în termic din cauza temperaturea -schimb lenjeria de corp și de pat ori dacă medicului corporală de 36,6
limite normale bolii manifestată corpului în este nevoie
medicația grade C
prin limite normale -hidratez bolnavul
subfebrilitate. -asigur îmbrăcăminte lejeră simptomatică
ZiuaI-T=38°C
-aerisesc salonul Pracetamol 10ml
ZiuaII-T=37,8°C
-asigur igiena tegumentelor prin ștergere, perfuzabil în ZiuaIII-T=37,7°C
uscare și pudrare 250ml Glucoză ZiuaIV-T=37,2°C
-linistesc pacientul și îl asigur că este o 5% ZiuaV-T=36,6°C
stare trecătoare
-previn ascensiunile febrile
-calculez bilanțul ingesta-excreta în 24 h
-hidratez corespunzător pacientul

72
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua II De a fi curat Incapacitatea de Pacientul să -ii explic necesitatea intervențiilor Continui cu Tegumentele și
05.01 îngrijit de a a se menține prezinte -ii efectuez toaleta pe regiuni – pregătesc tratamentul mucoasele
2015 proteja curat din cauza tegumentele și salonul și materialele, protejez pacientul cu prescris pacientului sunt
tegumentele și hemiparezei mucoasele paravan și îl conving cu tact și cu blândețe să anterior integre și au
mucoasele manifestată prin integre accepte conform aspect normal.
alterarea -schimb lenjeria de corp și de pat ori de câte ori prescripției
integrității este nevoie medicale.
tegumentelor. -mentin tegumentele și mucoasele pacientului
curate și uscate
-previn apariția escarelor prin folosirea
colacului de cauciuc Alcool
-supraveghez punctele de presiune pentru mentolat
depistarea eventualelor eroziuni soluție pentru
-masez tegumentele pacientului masarea
-antrenez pacientul la schimbările de poziție pe
zonelor
cât posibil
-mentin în condiții de perfectă igienă organele predispuse.
genitale și regiunile învecinate
-creez un mediu ambient corespunzător:
temperature camerei 18-21°C
-ajut pacientul să se îmbrace, să se pieptane, să-
și facă toaleta cavității bucale, să-și taie
unghiile
-constientizez pacientul în legătură cu
importanța menținerii curate a tegumentelor,
pentru prevenirea îmbolnăvirilor

73
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua De a evita Risc de accident Pacientul să -ajut și suplinesc pacientul în satisfacerea Continui cu -absenta
III pericolele din cauza înțeleagă nevoilor organismului tratamentul căderii
06.01 deficitului motor măsurile de -explic pacientului riscurile unor accidente și prescris
2015 și senzorial securitate luate măsurile luate pentru al proteja anterior -confirmarea
pentru a -amenajez mediul înconjurător pentru a avita conform pacientului ca
preîntâmpina căderea prescripției a înțeles
căderea din pat, -invat pacientul să ceară ajutor pentru a se ridica, medicale măsurile luate
rănirea. da jos din pat,ofer cadru pentru mobilizare
-asigur un mediu de protecție psihică adecvat
stării de boală a pacientului, prin înlăturarea
excitanților psihici

Ziua Nevoia de a Comunicare Pacientul să -linistesc pacientul cu privire la starea sa, Continui cu Pacientul se
III comunica. ineficientă din folosească explicându-i scopul și natura intervențiilor tratamentul face înțeles
06.01 cauza afaziei mijloace de - asigur un mediu de securitate liniștit prescris
2015 manifestată prin comunicare -cercetez posibilitățile de comunicare a anterior Pacienta se
incapacitatea de adecvate stării pacientului conform simte mai
a se exprima și sale. -furnizez mijloace de comunicare prescripției puțin frustrată
frustrare. -invat pacientul să folosească mijloacele de medicale
în nevoia de
comunicare conform posibilităților sale
-asigur îngrijiri relative la perturbarea motrice a comunicare.
pacientului
-incurajez bolnavul să vorbească și ori de câte ori
este nevoie, îl laud pentru eforturile depuse
-informez și educ familia privind alterarea
comunicării verbale cu pacientul
-pregatesc pacientul pentru diversele examinări și
îl îngrijesc după

74
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC OBIECTIV INTERVENȚII

DATA IMPLICATE EVALUARE
DE NURSING E AUTONOME DELEGATE
Ziua De a acționa Dificultate de a Pacientul să- -incurajez bolnavul să-și exprime sentimentele în La indicația După ce am
III conform participa la și recapete legătură cu problema sa medicului însoțit
06.01 propriilor activitățile încrederea în -facilitez satisfacerea convingerilor sale administrez pacientul la
2015 convingeri și religioase din sine, să aibă o -actionez pentru recâștigarea stimei de sine a (la nevoie), capelă
valori și de a cauza spitalizării stare psihică bolnavului medicație spitalului și a
practica religia manifestată prin bună. -planific împreună cu bolnavul, activități ca să-i dea antidepresivă, discutat cu
sentiment de sentimentul utilității tranchilizante preotul, acesta
culpabilitate. -il pun în legătură cu persoane dorite, apropiate Diazepam a avut o stare
-caut metode de practicare a religiei : citirea unor 1 cp/zi psihică mai
documente religioase , dacă este posibil însoțirea bună.
pacientului până la capelă aflată în spital
Ziua De a fi Dificultate de a Pacientul să- -identific prin observație cauza neputinței sale și Continui cu Pacientul
III preocupat în se realiza din și recapete situațiile care îi provoacă sentimentul de inutilitate tratamentul apreciază
06.01 vederea cauza paraliziei încrederea și -castig prin modul meu de comportare și prin prescris obiectiv
2015 realizării manifestată prin stima de sine, discuțiile purtate, încrederea pacientului anterior
activitățile
apatie, să poate -îl ajut în cunoașterea și reevaluare capacităților sale conform
dezinteres. realize și -il consult în planificarea activităților sale prescripției sale.
aprecia -il conving de importanța lor și a responsabilității ce-i medicale
obiectiv revine
activitățile -orientez pacientul spre alte activități decât cele
sale. anterioare în raport cu capacitățile sale
-ajut pacientul în recuperarea fizică și psihică pentru
reducerea handicapurilor și obținerea independenței
-ajut pacientul să cunoască și să-și însușească
criteriile de control care-l ajută în aprecierea
activității sale zilnice, a obiectivelor realizate, a
idealurilor sale

75
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII EVALUAR

DATA IMPLICATE OBIECTIVE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE E
Ziua De a se recreea. Dificultate de a Pacientul să -explorez ce activități recreative îi produc plăcere Dacă este Starea
IV îndeplini prezinte stare pacientului nevoie la pacientului
07.01 activități de bună -analizez și stabilesc dacă acestea sunt în concordant cu indicația începe să se
2015 recreative din dispoziție. starea sa psihică și fizică medicului amelioreze.
cauza bolii -planific activități recreative împreună cu pacientul administrez
manifestată prin -antrenez bolnavul în activități și îl ajut Diazepam
dezinteres. -asigur mediul corespunzător 1 cp/zi
-amenajez camera de recreare: pentru audiții musicale,
vizionări de filme, T.V.
-am în vedere că activitățile să nu îl suprasolicite, să nu
obosească, ci să aibă o stare de bună dispoziție
-notez reacțiile și manifestările pacientului cu referire
directă la starea de plictiseală și tristețe
-determin pacientul să-și exprime emoțiile și
sentimentele
-supraveghez efectele tratamentului
Ziua De a învăța Cunoștințe Pacientului să -explorez nivelul de cunoștințe al pacientului privind Continui cu Pacientul se
IV cum să-și insuficiențe acumuleze boală, modul de manifestare, măsurile preventive și tratamentul dovedește a
07.01 păstreze despre boală informații curative, modul de participare la intervenții și la prescris fi interesată
2015 sănătatea datorită lipsei corecte cu procesul de recuperare anterior
de
mijloacelor de privire la -identific manifestările de dependent, sursele lor de conform FO.
informare evoluția bolii. dificultate, interacțiunile lor cu alte nevoi informațiile
manifestate prin -stimulez dorința de cunoaștere prezentate și
-motivez importanța acumulării de noi cunoștințe receptivă.
-constientizez pacientul asupra propriei responsabilități
privind sănătatea
- verific dacă pacientul a înțeles corect mesajul
transmis și dacă și-a însușit noile cunoștințe.
76
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC OBIECTIV INTERVENȚII

DATA IMPLICATE EVALUARE
DE NURSING E AUTONOME DELEGATE
Ziua Nevoia de a fi Risc de Pacientului Stabilesc cu pacientul Administrez la Pacientul are
IV ferit de constipație din să elimine - un regim alimentar bogat în indicația tranzitul intestinal
07.01 pericole. cauza încetinirii un scaun fibre(fructe,legume) medicului în limite
2015 peristaltismului normal în -un orar regulat de eliminare în funcție de
Dulphalac sirop fiziologice.
intestinal. termen de activitățile sale
5zile. -urmaresc și notez în FO consistență și frecvența 10ml de câte ori ZiuaI= constipație
scaunelor este nevoie ZiuaII=constipație
-la nevoie facem clismă evacuatorie simplă sau ZiuaIII=normal
uleioasă. NoSpa 1cp de ZiuaIV= normal
-efectuez toaleta corporală,mai ales în zona 2/zi ZiuaV=normal
perianală de mai multe ori pe zi și dezinfectez cu
acib boric 2%-3%
Ziua Risc de tromboză Prevenirea -mobilizez periodic pacientul -la recomandarea Pacientul nu
IV vasculară din riscului de -informez aparținătorii despre importanța purtării medicului pe prezintă risc de
07.01 cauza repaosului tromboză ciorapilor elastici perioada tromboză venoasă.
2015
prelungit. venoasă. imobilizării
administrez
Trombostop
4mg/zi prima
doză apoi

1-2mg/zi pentru
întreținerea
efectului

77
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC INTERVENȚII

DATA IMPLICATE OBIECTIVE EVALUARE
DE NURSING AUTONOME DELEGATE
Ziua V Risc de infecții Pacientul să Verific funcțiile vitale și notez în FO Administrez la Riscul de infecții s-
08.01 nosocomiale din aibe libere Aerisesc și umidific salonul indicația a diminuat.
2015 cauza sondei căile Adinistrez aerosoli=un amestec de medicului ZiuaI SaO2=90%
nazale respiratorii gaz+bronhodilatator Brycanil 1ml
ZiuaIISaO2=85%
manifestată prin Fac tapotarea pacientului pe toată suprafața de 4 ori în
secreții toracelui timp de 1-2min 24h ZiuaIIISaO2=82%
abundente și Așez pacientul în pozite de decubit dorsal cu patul
tuse înclinat la 20° pentru a efectua aspirația secrețiilor ZiuaIVSaO2=80%
Poziția pacientului se schimbă la fiecare 20-30min ZiuaV SaO2=75%
Ziua V Risc de alterare Pacientul să-și Evaluez în permanență capacitatea de deglutiție; GLUCOZĂ Pacientul nu
08.01 a nutriției prin mențină starea Administrez oral alimente lichide și semi solide- 500ml iv prezintă semne de
2015 deficit legat de de nutriție, să cantități mici la interval mici; perfuzabil60p deshidratare;
tulburările de
deglutiție și fie alimentat și Educ aparținătorii cu privire la regimul ce trebuie ic/min bea din cană cu
refuzul de a hidratat urmat de pacient (fără carne de porc, tutun) și la cioc și cu paiul;
mânca. corespunzător poziția bolnavului; NaCl 250ml se administrează pe
cantitativ și Îl învăț să folosească mâna stânga pentru sol 0,9% piv cale orală 1500-
calitativ pe susținerea celei drepte; 2000 ml/zi și
toată perioada Realizăm meniul, împreună cu aparținătorii, în semilichide;
spitalizării. funcție de preferințele pacientului:cereale cu Pacientul este
lapte- la micul dejun; hidratat
Supă de pui, cu legume pasate, piure de cartofi, corespunzător.
spumă de mar- la prânz;mămăliga cu branza- cină;

78
 APLICAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE AL PACIENTEI

NEVOI DIAGNOSTIC OBIECTIV INTERVENȚII

DATA IMPLICATE EVALUARE
DE NURSING E AUTONOME DELEGATE
Ziua V Risc de Pacientul să Explic pacientului necesitatea protecției și riscurile Continui Pacientul a înțeles
08.01 accident din înțeleagă dacă nu respectă în totalitate regulile de prevenire tratamentul și a respectat
2015 cauza măsurile de Amenajez mediul înconjurător pentru a evita conform FO. regulile pentru a
deficitului securitate căderea. preveni căderea.
motor și luate pentru Asigur un mediu de protecție psihică adecvată stării
senzorial. prevenirea de boală a pacientului prin înlăturarea excitanților
căderii din psihici(instuiesc aparținătorii să evite aducerea la
pat,rănirea cunoștință a unor vești supărătoare)
Facilitez legătura dintrea medic-familie-pacient
pentru a fi informat asupra bolii.

79