TABEL INSTRUIRE

privind securitatea şi sănătatea în munca

întocmită azi, ______________________

Subsemnatul Petrescu Alexandru, având funcţia de Responsabil SSM, am procedat la instruirea

unui număr de ___ persoane, conform tabelului nominal de pe verso, în domeniul securităţii şi
sănătăţii în munca, pentru vizita (prezenta) în întreprindere / unitate zilnic.
În cadrul instruirii s-au prelucrat următoarele materiale:

1. Plan masuri de protectie impotiva infectarii angjatilor cu Covid-19

2. Instructiuni proprii SSM Covid-19

TABEL NOMINAL
cu persoanele participante la instruire

Subsemnaţii am fost instruiti şi am luat cunostinta de materialele prelucrate şi consemnate în fişa

de instruire colectivă privind securitatea şi sănătatea în munca şi ne obligam sa le respectam
întocmai.

Nr. Act de identitate Semnatura

Nume si prenume
crt. CNP
1 2 4
5
 Nr. Act de identitate Semnatura
Nume si prenume
crt. CNP

Semnatura celui care a

efectuat instruirea
______________________________