Către,

Primăria comunei Roșia

Subsemnatul Boris Vasile, domiciliat în Oradea, str. Republicii, nr 51, județul

Bihor, în calitate de președinte al Biroului Electoral de Circumscripție comunală nr. 72
Roșia, în temeiul prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 715/2020 pentru completarea art.
12 alin. (1) din Hotărârea Guvernului nr. 578/2020 privind stabilirea cheltuielilor
necesare pregătirii și desfășurării în bune condiții a alegerilor locale din anul 2020, vă
rog să aprobați decontarea cheltuielilor de transport, pe luna august, de la domiciliu și
până la sediul biroului electoral de circumscripție (146 km dus-întors), aferente
perioadei de la data constituirii biroului electoral, respectiv 08 august 2020 și până la
31.08.2020 (24 zile).

Atașez :

- copie act de identitate

- calculator rută distanța cea mai scurtă (google maps)
- bonuri de carburant

Data: Semnătura: