Sfatul specialistului pentru luna mai: Cum luptam cu

infectiile urinare?
09/05/2018

Mattca.ro
Adaugat 05-10-2018

Senzatia frecventa si imperioasa de a urina, insotita de usturime sau arsura in timpul urinarii sunt doar
cateva dintre simptomele chinuitoare ale infectiei de tract urinar (ITU). Infectiile urinare sunt afectiuni
comune, in care bacteriile patrund in tractul urinar si se multiplica, instalandu-se in aceasta zona. In
mod normal, tractul urinar si urina sunt sterile, lipsite de microorganisme (bacterii, fungi, virusi).
Infectiile urinare apar mai des la femei decat la barbati, fiind favorizate si de conformatia anatomica
specifica a cailor urinare inferioare (la femei uretra este mai scurta, cu orificiul de deschidere mai larg si
mai apropiat de anus si astfel este facilitata patrunderea bacteriilor in vezica).

Daca infectia urinara apare de mai multe ori intr-un timp scurt se numeste infectie recurenta (aparitia
a 2 episoade in decurs de 6 luni sau a 3 episoade in decurs de un an).
Desi frecventa infectiilor urinare la copii este redusa, la acestia pot evolua nespecific, cu febra, diaree,
scaderea apetitului alimentar, simptome ce impun consult medical la pediatru.

Rolul sistemului urinar este de a produce si excreta urina, lichidul rezultat in urma filtrarii sangelui si
prin care se elimina diverse substante toxice, reziduuri si apa in exces din organism.

Sistemul urinar cuprinde:

Rinichii – organele care produc urina si sunt situate in spate, putin mai jos decat ultima coasta,
cate unul pe fiecare parte.
Ureterele – organe tubulare (canale mici) prin care urina este transportata de la rinichi la vezic
 (cate unul pentru fiecare rinichi).
Vezica urinara – situata in pelvis, are rolul de a depozita urina (poate stoca pana la 500 de mililitri
de urina, pana la cinci ore) asigurand mictiunea (urinarea) voluntara.
Uretra – conductul prin care se elimina urina la exterior; este mai scurta si mai larga la femei si
mai lunga si curbata la barbati.

Exista doua posibilitati de colonizare a bacteriilor la nivelul tractului urinar:

ascendent (cel mai frecvent) – bacteriile patrund prin uretra, vezica si pot ajunge la rinichi
descendent – ajung prin torentul sangvin direct in rinichi, apoi sunt eliminate prin tractul urinar,
unde pot produce noi infectii (bacteriile provin din alte focare de infectie din organism).

Tipuri de infectie urinara (clasificare)

 In functie de zona tractului urinar afectata exista infectii:

1. (ITU) superioare (inalte):

Rinichi – pielonefrita
Uretere – ureterita

1. (ITU) inferioare (joase):

Vezica urinara – cistita

Uretra – uretrita

Cistita este forma de infectie urinara cel mai des intalnita la femei si reprezinta inflamatia vezicii
urinare provocata in general de proliferarea bacteriilor intestinale de tip Escherichia coli. Se manifesta
prin nevoia de urinare frecventa, inclusiv nocturna si durere sau usturime la urinare; uneori poate
aparea sange in urina, consecinta a congestiei intense a mucoasei urinare fara a avea o semnificatie mai
severa, fapt care impune totusi un consult medical, pentru a elimina alte cauze mai grave.

Uretrita este o infectie la nivelul uretrei, transmisibila pe cale sexuala. Mai frecventa in cazul barbatilor,
uretrita poate afecta insa si femeile. Printre cei mai comuni agenti infectiosi care pot cauza aceasta
infectie se numara Chlamydia si Gonococul (bacteria responsabila de producerea gonoreei). In cazul
barbatilor, uretrita poate sa fie insotita de o infectie la nivelul prostatei.
Pielonefrita este o infectie urinara mai grava ce cuprinde parenchimul si pelvisul renal, si care de obicei
afecteaza unul dintre rinichi (doar ocazional fiind afectati ambii rinichi). Simptomatologia este mai
severa si se descrie prin febra, frisoane (tremur incontrolabil), varsaturi, durere de spate, cu
adresabilitate urgenta la medic pentru administrarea tratamentului corespunzator.

Cauzele infectiilor urinare

Printre factorii implicati in aparitia infectiilor urinare se numara:

Microorganismele patogene – cel mai frecvent implicat este Escherichia Coli (mai mult de 60% dintre
infectiile urinare sunt generate de E. Coli). Alte microorganisme implicate sunt Proteus mirabilis,
Klebsiela, Streptococus, Stafilococus saprophyticus.

Cauze medicale:

litiaza renala – “pietrele la rinichi” – blocheaza fluxul normal al urinei si astfel predispun la
stagnarea acesteia, inflamatie locala si infectie.
anomalii structurale la nivelul tractului urinar – refluxul vezico-ureteral la copii, cand urina
ascensioneaza inapoi in uretere si in rinichi, iar presiunea in vezica urinara creste.
obstacole in calea eliminarii urinei (tumori compresive, malformatii, hipertrofia de prostata la
barbati).
afectiuni in care imunitatea este scazuta si predispune la infectii (diabetul zaharat, tratamentul pe
termen lung cu corticosteroizi sau infectia cu HIV).
montarea de cateter vezical (un tub plasat prin uretra in vezica, pentru a elimina urina direct)
sarcina – din cauza compresiunii pe care uterul gravid o face asupra vezicii urinare, creste riscul de
a dezvolta infectii urinare in aceast a perioada.
afectiunile colonului (constipatia cronica)
infectiile genitale (tratamentul cu antibiotice la femei modifica flora microbiana din vagin si
promoveaza colonizarea acestei regiuni cu specii gasite in mod obisnuit in colon si creste si sansa
de a face o infectie urinara cu aceste bacterii).

Simptomele infectiilor urinare la adulti

Infectiile urinare joase (cistite si uretrite) au urmatoarele semne si simptome:

urina tulbure
durere, usturime, senzatie de mancarime la nivelul uretrei (tot timpul sau apar la urinare)
senzatia de urinare frecventa si imediata, de obicei in cantitate mica ce poate aparea si noaptea
miros neplacut al urinei
prezenta sangelui in urina
durere sau senzatie de disconfort la nivelul abdomenului inferior

Infectiile urinare inalte evolueaz a cu simptome generale severe de tip:

febra
frison (tremur care nu poate fi controlat)
greata, varsaturi
 diaree
durere de intensitate variabila in regiunea posterioara (lateral, sub coaste) ce poate iradia in pelvis
si organele genitale
pot fi prezente si semnele unei infectii de tract urinar inferior

Simptomele infectiilor urinare la copii

La copiii, simptomele unei infectii urinare sunt de obicei nespecifice. In ordinea frecventei, simptomele
care pot aparea la sugari intr-o infectie urinara sunt:

febra mai mare de 38°C

varsaturi
lipsa energiei si iritabilitate
refuzul alimentatiei
icter (ingalbenirea albului ochilor, apoi a pielii)
prezenta sangelui in urina
urina cu miros neplacut

La copiii mai mari, simptomele cele mai frecvente sunt:

urinare frecventa
senzatie neplacuta sau dureroasa in timpul urinarii
abtinerea de la a urina, in mod voluntar
durere in regiunea abdominala sau pelvina
febra si stare de rau general
urina tulbure si/sau sange in urina

Diagnosticul
Pentru stabilirea diagnosticului de infectie urinara sunt indicate efectuarea unor examene de laborator
cum sunt: urocultura, antibiograma (arata sensibilitatea bacteriilor la antibiotic), sumarul de urina (care
poate evidentia prezenta leucocitelor in urina sau a hematiilor), hemoleucograma (depisteaza cresterea
numarului de leucocite ce indica prezenta infectiei), ureea, acidul uric, creatinina sangvina. Daca la
urocultura se identifica mai mult de 100.000 colonii germeni/ml, atunci exista o infectie urinara.

De asemenea, pot fi recomadate si examene suplimentare: ecografie abdomino-pelviana, urografie, alte

explorari functionale ale rinichiului care pot pune in evidenta anomalii anatomice sau fiziologice ale
functionarii aparatului renal.

Tratamentul infectiilor urinare

Tratamentul infectiilor urinare poate cuprinde medicamente antiinflamatorii, dezinfectante urinare,
analgezice si chiar antibiotice (in functie de rezultatul antibiogramei) dupa cum stabileste medicul
curant.
Atentie: Orice administrare de medicamente, in special de antibiotice , fara recomandare medicala, poate
duce la aparitia rezistentei la antibiotice a germenului respectiv, facand si mai dificila tratarea unei
eventuale recidive.

Pentru a contracara efectele adverse ale terapiei cu antibiotic, care afecteaza atat echilibrul florei
intestinale cat si flora vaginala (https://www.mattca.ro/gynophilus-14cpr-vaginale.html), distrugand
atat bacteriile responsabile pentru aparitia infectiilor urinare, cat si bacteriile benefice (lactobacilii) este
necesara utilizarea de preparate care contin cantitati mari de probiotice
(https://www.mattca.ro/seracom-jarro-dophilus-fos-supliment-alimentar-100caps.html) atat pe
durata tratamentului, cat si dupa finalizarea acestuia pentru o perioada de 1-2 luni.

De asemenea, remediile fitoterapice (https://www.mattca.ro/plantextrakt-polygemma-7-cai-

urinare-50ml.html) ce contin principii active din plante sunt foarte eficiente in lupta cu infectiile
urinare. Acestea ajuta la eliminirea bacteriilor din tractul urinar prin cresterea diurezei sau contribuie la
calmarea usturimii si durerii cand sunt utilizate in baile calde de sezut. Cele mai folosite remedii
naturiste (https://www.mattca.ro/fares-diurosept-30caps.html#.W7ccX2gzbDc) in terapia infectiilor
urinare sunt:

uleiurile volatile cu actiune antibacteriana: ulei de cimbru (cate 2-3 picaturi de 3 ori pe zi intr-o
lingurita cu miere), ulei de ienupar, ulei de tee-tree;
plante cu efect antiinfectios (contin substante cu efect antibacterian ce impiedica aderarea
bacteriilor la nivelul tractului urinar): frunze de afin, merisor, strugurii ursului, cimbru, cimbrisor,
hibiscus, frunze de maslin, iarba neagra, coada soricelului;
dezinfectante urinare si antiinflamatorii (https://www.mattca.ro/dacia-plant-renostim-picaturi-
50ml.html): muguri de plop, coaja de salcie, afin, mugurii de pin, ienupar;
plante diuretice: pir, coada calului, cozi de cirese, matase de porumb, urzica, mesteacan,
brusture.

Aceste remedii naturale pot fi administrate singure sau sub forma a diverse preparate farmaceutice
(https://www.mattca.ro/fiterman-uractiv-forte-10cps.html) (comprimate, capsule, plicuri, sirop, ceaiuri,
tincturi, gemoderivate) ce contin asocieri de principii active cu rol antibacterian si antiinflamator
(propolisul, d-manoza, xyloglucan, albastru de metilen etc) . De asemenea, pentru a scadea episoadele
de recidiva si pentru a creste imunitatea, se pot efectua scheme de imunizare cu preparate farmaceutice
ce contin lizate bacteriene care stimuleaza in mod nespecific mecanismele de aparare naturala a
organismului.

Prevenirea infectiilor urinare

Consumati multe lichide, cel putin de 6-8 cani cu apa sau ceaiuri pentru a spala caile urinare.
Urinati de fiecare data cand simtiti nevoia, deoarece staza urinei favorizeaza dezvoltarea
bacteriilor.
Evitati constipatia printr-un aport constant de lichide si fibre; puteti utiliza si un laxativ
(https://www.mattca.ro/colon-protect-20-plicuri-individual.html), pe termen scurt.
Dupa ce folositi toaleta, stergeti zona genitala din fata spre posterior (spate).
 Igiena regiunei genito-anala se face in fiecare zi, folosind apa si lotiuni neiritante
(https://www.mattca.ro/lactacyd-lotiune-intima-antibacteriana-250ml.html) destinate zonei
intime
Este indicat sa urinati inainte si dupa contactul sexual
Schimbati frecvent absorbantele sau tampoanele intravaginale pentru a reduce riscul infectiilor.
Nu folositi produse deodorante sau sapunuri iritante in regiunea genitala.
Evitati lenjeria intima din materiale sintetice si hainele stramte in regiunea genitala
Combateti uscaciunea vaginale (https://www.mattca.ro/bioclin-multi-gyn-liquigel-30-
ml.html#.WvKVY4iWTIU), in cazul femeilor aflate la menopauza, pentru a reduce riscul dezvoltarii
de infectii urinare
Evitati folosirea diafragmei sau a spermicidelor care favorizeaza aparitia infectiilor urinare si
utilizati produse farmaceutice contraceptive care nu distrug flora vaginala

Prevenirea infectiilor urinare la copii

La sugari, schimbati cat mai des scutecul (Merries scutece pana in 5 kg nou nascuti 90 buc) si
igienizati corespunzator regiunea cu apa si produse delicate (https://www.mattca.ro/bioderma-
abc-derm-gel-spumant-1000ml.html#.WvKVSYiWTIU), care nu irita pielea.
Educati copiii sa mearga la toaleta frecvent ori de cate ori au nevoie, cel putin o data la 4 ore,
inainte de a face baie si inainte de culcare.
Invatati copiii regulile de igiena corecta a organelor genitale.
Utilizati pentru copii lenjerie de corp din materiale naturale si evitati-le pe cele cu potential iritant.

Cauzele infectiilor urinare sunt complexe si depind de istoricul medical si de starea de sanatate a
pacientului. Daca igiena locala este esentiala, programarea pentru consult medical este foarte
importanta pentru a stabili un tratament potrivit, care sa vindece infectia, dar mai ales sa impiedice
recurentele.

      

Commentariile sunt inchise.

Aptamil 1+ – inspirat de laptele m

(/blog/aptamil-1-inspirat-de-laptele-matern-pentru-un-sistem-imunitar-puternic/)
Din momentul în care ai rămas însărcinată, corpul tău începe să se pregătească pentru a aduce pe ...

Afla mai multe (/blog/aptamil-1-inspirat-de-laptele-matern-pentru-un-sistem-imunitar-puternic/)