BOSOI SORIN AMG 1A

Infectia cu HIV (virusul imunodeficientei umane)

Virusul imunodeficientei umane produce o infectie cronica, ireversibila, cu

distrugerea progresiva a mecanismelor de aparare a gazdei si instalarea dupa un
interval variabil de timp, de obicei in ani, a sindromului de imunodeficienta
dobandita (SIDA).
Stadiul SIDA este caracterizat prin aparitia infectiilor si/sau neoplaziilor oportuniste si
prin afectarea sistemului nervos, dar si a altor aparate si sisteme.
In tara noastra primul caz de SIDA la adult a fost raportat in 1985, iar la copil in 1989.
Romania ocupa o pozitie aparte, daca nu, unica in lume, majoritatea copiilor fiind
infectati la nastere, prin instrumentarul medico-chirurgical infectat, in anii 1987-1990.
Dupa anul 1995 nu s-au mai inregistrat astfel de transmiteri la copii, dar a crescut
incidenta transmiterii infectiei la adulti.

Care este sursa de infectie?

Sursa de infectie este strict umana si este reprezentata de persoanele infectate cu
virusul HIV, indiferent de stadiul infectiei. O persoana o data infectata cu HIV ramane
potential infectanta pe tot parcursul vietii.

Cum se transmite virusul HIV?

Virusul HIV se transmite prin 3 cai majore:
1. Prin contact sexual cu schimb de fluide (sperma, lichid vaginal). Transmiterea se
face atat prin contact sexual penetrant (homo- sau heterosexual), cat si prin sex oral (cu
risc mai redus).
In prezent, in toata lumea, relatiile sexuale dintre barbat si femeie reprezinta calea
majora de transmitere a infectiei. Raportat la celelalte boli cu transmitere sexuala, riscul
de transmitere HIV in cursul unui contact sexual neprotejat este de 0.1%.  In cadrul unui
cuplu heterosexual probabilitatea transmiterii HIV este mai mare de la partenerul HIV
pozitiv la partenera neinfectata de cat invers.
2. Parenteral prin transfuzii de sange si derivate din sange de la donatorii infectati HIV,
prin folosirea in comun de instrumentar medico-chirurgical intepator-taietor contaminat
cu HIV, prin transplant de organe, prin insamantarea artificiala cu sperma provenita de
la infectatii cu HIV.
O categorie aparte de persoane, in numar din ce in ce mai mare, cu risc major de
infectare sunt consumatorii de droguri ce utilizeaza in comun seringi pentru
administrarea drogurilor.
3. Vertical de la mama infectata la produsul de conceptie. Virusul poate fi transmis
si dupa nastere prin laptele matern.
60% din infectiile produsului de conceptie se produc in momentul nasterii si numai 10%
sunt consecinta infectiei in cursul vietii intrauterine.
 BOSOI SORIN AMG 1A

Este important sa stim ca HIV nu se transmite prin simpla convietuire cu o persoana

infectata, prin stransul mainii, imbratisare, sarut, alimente/bauturi, vesela/tacamuri,
folosirea in comun de toalete, grupuri sanitare, intepaturi de insecte, contact cu lacrimi,
urina, fecale.

Care sunt stadiile infectiei cu virusul HIV?

 Infectia primara reprezinta infectia acuta, in 50-60% este insotita de sindromul retroviral,
dar in restul cazurilor semnele si simptomele sunt nespecifice si infectia ramane nediagnosticata!!!

Simptomele apar la 2-4 saptamani de la momentul infectant si dureaza in medie 2

saptamani. Bolnavul prezinta febra, oboseala, lipsa poftei de mancare, scadere
ponderala, cefalee, durei musculare, dureri articulare. La examenul fizic se evidentiaza
faringe hiperemic, ganglioni mariti, eruptii cutanate, ulceratii la nivelul mucoasei bucale,
esofagiene sau genitale.

  Stadiul asimptomatic- in care pacientii nu prezinta semne sau simptome de boala, dar
replicarea virusului continua si implicit distrugerea progresiva a sistemului imunitar; acest stadiu
dureaza aproximativ 10-11 ani.

Stadiul simptomatic-  in care inital bolnavul prezinta suferinte minore, necaracteristice,

cel mai frecvent apar adenopatiile persistente si diverse suferinte
dermatologice( dermatita seboreica, foliculita, prurigo). In timp apar manifestari
generale nespecifice cu modificarea starii generale, febra prelungita, transpiratii
nocturne, scadere ponderala, diaree trenanta, infectii recidivante cu virus herpes
simplex, candidoza persistenta, infectii respiratorii, pulmonare, cutantate frecvente.
Tardiv apar infectiile oportuniste, care afecteaza foarte rar persoanele sanatoase si
bolile maligne, ascoiate sindromului de        imunodeficienta dobandita (SIDA). La cei cu
boala SIDA aceste infectii sunt severe si uneori fatale pentru ca sistemul imun este 
distrus de HIV iar organismul nu se mai poate apara de bacterii, virusuri sau paraziti.
In absenta tratamentului specific, evolutia de la momentul infectarii pâna la aparitia bolii
SIDA este în general între 5-10 ani. Durata supravietuirii, dupa instalarea bolii SIDA
variaza între 12 si 18 luni, bolnavii decedand prin boli asociate SIDA. Aceasta perioada
poate fi mult prelungita în conditiile unui tratament adecvat si sustinut cu medicamente
antiretrovirale si persoana infectata HIV/SIDA poate avea o viata normala.

BOSOI SORIN AMG 1A