Exercițiu în baza textului informativ:

 Prima consultatie
 Tratamentul pe Internet
 Comunicarea diagnosticului
 În ce constă?
 Nevoile pacientului și a medicului
 Obligațiunile pacientului și a medicului
 Avantaje și dezavantaje
 Aspecte sensibile

În ultima perioadă consultațiile medicale online devin tot mai populare, inclusiv în țările în curs de
dezvoltare precum este Republica Moldova. Aici vorbim nu doar de programările online la doctor, ci și
despre întregul proces medical – consultație, diagnosticare și prescrierea tratamentului, care se realizează
prin intermediul tehnologiilor informaționale. Deși presupun o mulțime de beneficii, printre care
accesibilitate și comoditate, specialiștii spun că consultațiile online nu trebuie efectuate haotic, ci trebuie
reglementate prin lege. Asta pentru a evita orice risc legat de corectitudinea diagnosticului și tratamentului
aplicat.  

Acordul informat, obligatoriul în cazul consultațiilor medicale online

În acest cadru legal al consultației medicale online, initial, fiecare medic și pacient semnează un contract.
Pacientul este informat despre beneficiile, riscurile și limitele metodei date de consultație, despre drepturile
și obligațiile sale, iar medicul semnează că se angajează să facă tot ce este posibil, în condițiile date, pentru
beneficiul pacientului. Contractele semnate presupun că atât pacienții, cât și medicii sunt obligați  să
furnizeze informații corecte și în timp util, cât și să păstreze confidențialitatea reglementată de cadrul legal.
Încă de la început metoda consultației medicale online este recunoscută ca fiind mult prea riscantă pentru
intervenții în regim de urgență, în situații amenințătoare pentru viață, din toate punctele de vedere -
promptitudine, nivel de conștientizare a informației, biasuri cauzate de stres, anxietate, capacitate de
intervenție efectivă în combaterea și eliminarea factorului nociv. De asemenea, specialiștii spun că
consultații medicale online nu pot fi acordate în situațiile când pacientul are deficiențe cognitive sau de
discernământ sau dacă există probleme de comunicare. În aceste cazuri pot apărea probleme, deoarece
angajamentul luat de pacient, prin semnarea contractului, poate fi pus la îndoială. Acest risc însă există și în
cazul consultațiilor medicale obișnuite.
Consultarea medicală în format digital trebuie să fie înregistrată și arhivată
Contractul online prevede posibilitatea rezilierii unilaterale din partea medicului, cu restituirea
plăților deja efectuate, în situația în care pacientul nu colaborează în mod eficient sau dacă medicul
consideră că nu-l mai poate ajuta, recomandându-i ce să facă în continuare.
 În ceea ce privește comunicarea, prezentarea informațiilor în format digital trebuie să fie înregistrat, logat
și arhivat, deoarece așa este mult mai sigur din punct de vedere juridic.  
Funcționarea serviciului de consultații online necesită utilizarea fișierelor cu date personale protejate prin
lege. De aceea, furnizorul, adică medicul care oferă consultații online, trebuie să se angajeze să respecte
legislația privind gestionarea datelor cu caracter personal. După caz, doctorul trebuie să se înregistreze în
Registrul Național al Operatorilor de Date cu Caracter Personal.
Datele oferite de pacient online constituie baza consultației medicale online și trebuie să fie corecte, iar
pacientul să aibă discernământ, conform legislației, în momentul efectuării solicitării. Dosarul fiecărei
consultații online se păstrează pe site o perioadă de minimum doi ani sau până la manifestarea dreptului
pacientului care solicită ștergerea acestora. 
Medicii rămân răspunzători de diagnostic și tratament
În țările unde practicarea telemedicinei este reglementată prin lege, medicul care face consultația
online emite în scris recomandarea care conține diagnosticul și nivelul acestuia (provizoriu, de certitudine),
epicriza și prescripția medicală. Această recomandare are valoare de document medical și se asimilează cu
scrisoarea medicală. În plus, în cazul consultației medicale online, pentru care specialistul face o prescripție
online, aceasta va fi emisă separat, va avea structura unei rețete medicale, fiind semnată cu datele medicului
și va face parte integrantă din recomandare, fiind trecută în evidențe.

Drepturile pacientului/ medicului

Nevoile pacientului Nevoile medicului

a) să aibă acces la asistență medicală gratuită în volumul stabilit
de legislație; b) atitudine respectuoasa și umana din partea
prestatorului de servicii de sănătate, indiferent de vârsta, sex,
apartenența etnica, statut socioeconomic, convingeri politice si
religioase; c) securitate a vieții personale, integritate fizica,
psihica si morala, cu asigurarea discreției in timpul acordării
serviciilor de sănătate; d) reducere a suferinței si atenuare a
durerii, provocate de o îmbolnăvire si/sau intervenție medicala,
prin toate metodele si mijloacele legale disponibile, determinate
de nivelul existent al științei medicale și de posibilitățile reale ale
prestatorului de servicii de sănătate; e) opinie medicala
alternativa si primirea recomandărilor altor specialiști, la
solicitarea sa ori a reprezentantului sau legal (a rudei apropiate),
in modul stabilit de legislație; f) asigurare de asistenta medicala
(obligatorie si benevola), in conformitate cu legislația; g)
informații cu privire la prestatorul de servicii de sănătate,
profilul, volumul, calitatea, costul si modalitatea de prestare a
serviciilor respective; h) examinare, tratament și întreținere in
condiții adecvate normelor sanitaro-igienice; i) exprimare
benevola a consimțământului sau refuzului la intervenție
medicala și la participare la cercetarea biomedicala (studiul
clinic), in modul stabilit de prezenta lege și de alte acte
normative; î) acceptare sau refuz in ce privește efectuarea
ritualurilor religioase in perioada spitalizării în instituția
medico-sanitara, dacă aceasta nu afectează activitatea ei și nu
a) să fie asigurat cu loc de muncă după
încheierea studiilor postuniversitare şi să-şi
desfăşoare activitatea medicală conform
specializării şi calificării obţinute; b) să fie
asigurat cu condiţii pentru a-şi desfăşura
activitatea profesională cu respectarea
regulilor şi tehnologiilor de acordare a
asistenţei medicale; c) să-şi ridice nivelul de
pregătire profesională şi să fie atestat; d) să
fie remunerat conform funcţiei ocupate,
gradului de calificare profesională,
ştiinţifico-didactică, rezultatelor activităţii
sale; e) să i se repare prejudiciul cauzat prin
vătămare a sănătăţii în legătură cu activitatea
profesională; f) să-şi apere, inclusiv pe cale
judiciară, dreptul la muncă şi alte drepturi
profesionale; g) să cunoască drepturile şi
obligaţiile sale de serviciu; h) să exercite
alte drepturi, în conformitate cu legislaţia în
vigoare.
provoacă prejudiciu moral altor pacienți;

Responsabilitățile pacientului/ medicului

Obligațiile pacientului Obligațiile medicului

a) să aibă grijă de propria sănătate și să ducă un a) să respecte cu stricteţe drepturile şi interesele legitime
mod de viață sănătos, excluzând acțiunile ale pacientului; b) să-şi perfecţioneze în permanenţă
premeditate ce dăunează sănătății lui și a altor cunoştinţele profesionale; c) să asigure tratamentul pînă la
persoane; b) să respecte măsurile de precauție în însănătoşirea pacientului sau pînă la trecerea lui în
contactele cu alte persoane, inclusiv cu lucrătorii îngrijirea unui alt medic; d) să evite îmbolnăvirile
medicali, în cazul în care știe ca el suferă de o
iatrogene; e) să păstreze secretul informaţiilor personale de
boala ce prezintă pericol social; c) să întreprindă,
care a luat cunoştinţă în exercitarea profesiunii, cu excepţia
in lipsa contraindicațiilor medicale, masuri
cazurilor prevăzute de prezenta lege şi de legislaţia privind
profilactice obligatorii, inclusiv prin imunizări, a
accesul la informaţii; f) să înceapă tratamentul numai după
căror neîndeplinire amenința propria sănătate și
o examinare medicală efectuată personal, iar în cazuri
creează pericol social; d) să comunice lucrătorului
excepţionale, de urgenţă, să dea indicaţii de tratament prin
medical informații complete despre bolile
mijloacele de telecomunicaţie; g) să acorde primul ajutor
suportate și cele curente, despre maladiile sale ce
prezintă pericol social, inclusiv in caz de donare medical de urgenţă, indiferent de timpul, locul şi de alte
benevola a sângelui, a substanțelor lichide circumstanţe ale situaţiei; h) să ceară consimţămîntul
biologice, a organelor și țesuturilor; e) să respecte pacientului pentru orice prestare medicală conform
regulile de comportament stabilite pentru pacienți legislaţiei; i) să cunoască şi să exercite în permanenţă
în instituția medico-sanitara, precum si atribuţiile de serviciu; j) să consemneze refuzul pacientului
recomandările medicului in perioada pentru orice prestare medicală; k) să informeze pacientul
tratamentului ambulator și staționar; f) să excludă direct sau prin intermediul reprezentanţilor legali ori al
utilizarea produselor farmaceutice si
a rudelor lui apropiate despre starea sănătăţii acestuia; l) să
substanțelor medicamentoase fără prescrierea si respecte normele etico-profesionale; m) să execute alte
acceptul medicului curant, inclusiv a drogurilor, a obligaţii prevăzute de legislaţie. (2) În executarea
altor substanțe psihotrope si a alcoolului in
obligaţiilor sale profesionale, medicul nu este în drept să
perioada tratamentului in instituția medico-
supună pacientul unui risc nejustificat, nici chiar cu acordul
sanitară; g) să respecte drepturile si demnitatea
acestuia. (3) Se interzice satisfacerea rugăminţii bolnavului
altor pacienți, precum și ale personalului medico-
de a i se curma viaţa (eutanasierea).
sanitar.