S.C. ……………………………………………………………………………………………….

Adresa: …………………………………………………………………………………………….
Cf ………………………………………………………………………………………………….
Nr.Reg.Com.……………………………………………………………………………………….
Nr. ………………………………………………………………………………………………….

ÎMPUTERNICIRE

Subsemnatul………………………………………………, legitimat/ă cu BI/CI seria

……, nr. ……………, eliberat de ……………………, la data de ……………………, cu CNP
………………………………………………având calitatea de Administrator / reprezentant
legal*………………………… al SC ……………………………………………, împuternicesc pe
d-l/d-na ………………………………………… legitimat cu BI/CI seria ……, nr. ……………,
eliberat de ………………………………la data de …………………… având CNP
………………………………………să mă reprezinte în data de ……………… la Inspectoratul
Teritorial de Muncă …………………………………, să pună la dispoziţia inspectorilor de
muncă toate documentele solicitate prin înştiinţarea nr. …………… din ………………………,
să furnizeze toate informaţiile necesare controlului şi să semneze pentru şi în numele meu
actele de control întocmite cu această ocazie, semnătura Dumnealui/ei fiindu-mi opozabilă.
Menţionez că nu mai deţin alte documente ce privesc raporturile de munca ale
societăţii pe care o reprezint, cu angajaţii ei, în afara celor prezentate de împuternicitul
meu.
Anexez prezentei copia actului meu de identitate.
In vederea legitimării, împuternicitul meu va prezenta actul de identitate
menţionat în original.

Data: …………………………………………………….
Nume şi prenume: …………………………………………………….
Semnătura: …………………………………………………………….
Ştampila.
* se menţionează calitate în cazul în care nu este administrator (ex. asociat unic)