SC …………………….

REPREZENTANT LEGAL
CUI…………………… NUME/PRENUME …………………………………………
Sediul în ………………… Act de identitate……. Seria…………..Nr………………….
…………………………… CNP …………………………………………………………
Nr. ……………/…………. SEMNĂTURĂ …………………………………………….

DELEGAŢIE

Prin prezenta delegăm pe dl/dna ……………………………………………………….., care se

legitimează cu actul de identitate………….…. Seria………….…..Nr………………….,
CNP …………………………………………….., pentru depunere / ridicare documentelor şi a plăcuţelor
cu numărul de înmatriculare, pentru autovehiculul cu următoarele date de identificare:
- Marca …………………………………………………………………………………;
- Nr, de identificare (VIN) ………………………………………………………………

DATA SEMNĂTURĂ DELEGAT