Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
legislația mediului
1
Managementul
deșeurilor
medicale
CUPRINS
INTRODUCERE
2
RISCURI GENERATE DE GESTIONAREA INCORECTĂ A DEȘEURILOR
MEDICALE
CONCLUZII
BIBLIOGRAFIE
INTRODUCERE
Un mediu curat este esențial pentru sănătatea umană și bunăstare. Interacţiunile dintre
mediu şi sănătatea umană sunt extrem de complexe şi dificil de evaluat. Cele mai cunoscute
impacturi asupra sănătăţii, se referă la poluarea aerului înconjurător, la calitatea proastă a
apei, la igienă insuficientă dar și la impactul substanţelor chimice periculoase asupra sănătăţii.
3
Deșeurile medicale, însumează totalitatea reziduurilor organice și anorganice rezultate din
activități clinice. Potrivit legislației în vigoare, acestea poartă denumirea de cod 1801, care
include coduri de deşeuri având natură periculoasă, caracterizată de proprietatea H9 (atribuită
deşeurilor infecţioase), definite ca substanţe cu conţinut de microorganisme viabile, sau
toxinele acestora, care sunt cunoscute ca producând boli pentru om sau pentru alte organisme
vii, conform Legii 211/2011 privind regimul deşeurilor.
Prin Ordinul Ministrului Sănătății nr. 219/2002 au fost aprobate Normele Tehnice
privind gestionarea deșeurilor rezultate din activitățile medicale. Potrivit art. 7 din Norme,
deșeurile rezultate din activitatea medicală se clasifică, în funcție de criterii practice, în
deșeuri nepericuloase și deșeuri periculoase.
4
Deșeurile periculoase – deșeuri rezultate din activitățile medicale care prezintă un risc
real pentru sănătatea umană și pentru mediu, fiind generate în cursul activităților de
diagnostic, tratament supraveghere, prevenția bolilor și recuperare medicală, inclusiv
cercetarea medicală și producerea, testarea, depozitarea și distribuția medicamentelor și
produselor biologice.
Deșeurile nepericuloase - deșeuri asimilabile deșeurilor menajere, rezultate din
activitatea serviciilor medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor
alimentare și a oficiilor de distribuție a hranei. Aceste deșeuri se colectează și se
îndepărtează la fel ca deșeurile menajere și încetează să mai fie nepericuloase atunci când
sunt amestecate cu o cantitate oarecare de deșeuri periculoase.
Sunt incluse în categoria deșeurilor nepericuloase. următoarele materiale:
ambalajele materialelor sterile, flacoanele de perfuzie care nu au venit în contact cu
sângele sau cu alte lichide biologice, ghipsul necontaminat cu lichide biologice, hârtia,
resturile alimentare (cu excepția celor provenite de la secțiile de boli contagioase), sacii și
alte ambalaje din material plastic, recipientele din sticlă care nu au venit în contact cu
sângele sau alte lichide biologice.
5
deșeuri radioactive – deșeurile solide, lichide și gazoase rezultate din activitățile nucleare
medicale, de diagnostic și tratament, care conțin materiale radioactive. Acestea sunt
gestionate în țara noastră conform, ”Normelor Republicane de Securitate Nucleară”.
deșeuri speciale – deșeurile periculoase care sunt generate în cursul activității medicale și
care sunt reprezentate de: deșeuri genotoxice și citotoxice, recipiente sub presiune,
termometre sparte, baterii uzate etc.
Din cantitatea totală de deșeuri produse într-o unitate medicală, 75-90% sunt
deșeuri nepericuloase, asimilabile cu cele menajere și doar 10-25% sunt deșeuri
periculoase. Cantitatea și tipurile de deșeuri rezultate din activitatea medicală variază în
funcție de mărimea unității medicale, specificul activității și al serviciilor prestate,
numărul de pacienți etc.
Sunt expuse la risc toate persoanele care lucrează în cadrul unităților sanitare
producătoare de deșeuri medicale, precum și cei din afara acestora, care, fie manipulează
deșeurile, fie vin contact cu acestea ca urmare a unei gestionări incorecte. Principalele
persoane afectate sunt: medicii, asistentele medicale, personalul auxiliar de întreținere a
unității sanitare, pacienții, vizitatorii, lucrătorii din serviciile auxiliare (spălătorie,
depozitul de materiale sanitare, colectarea și transportul deșeurilor), lucrătorii din
serviciile ce se ocupă cu tratarea și eliminarea deșeurilor în unitatea sanitară.
6
Deșeurile cu potențial infecțios pot conține o mare varietate de microorganisme
patogene. Modalitățile prin care o persoană se poate îmbolnăvi în urma contactului cu
acestea, sunt:
Riscurile generate de deșeurile medicale care creează cea mai mare îngrijorare sunt
reprezentate de posibilitatea contaminării cu virusurile hepatitei B, C, sau SIDA.
Aceste tipuri de deșeuri pot provoca intoxicații în urma absorbției, prin piele sau
mucoase, prin inhalare sau ingestie, pot, de asemenea, provoca leziuni la nivelul pielii,
ochilor, mucoasei căilor aeriene. Deșeurile chimice îndepărtate prin sistemul de canalizare
pot avea efecte toxice asupra ecosistemelor apelor în care sunt deversate.
7
Purtarea echipamentului de protecție individual;
Respectarea regulilor de igienă: spălarea mâinilor, utilizarea de prosoape antiseptice;
Interzicerea consumului de alimente, băuturi, fumatului în zonele de lucru unde există
risc de contaminare;
Folosirea procedeelor de decontaminare: curățenie, dezinfecție;
Raportarea accidentelor prin înțepare/tăiere cu deșeuri înțepătoare/tăietoare.
Vaccinarea.
Codul de culori al ambalajelor în care se colectează deșeurile din unitățile sanitare este
următorul:
8
b) negru – pentru deșeurile nepericuloase (deșeuri asimilabile cu cele menajere)
3. Părțile anatomice sunt colectate obligatoriu în cutii din carton rigid prevăzute la
interior cu saci din polietilenă sau direct în saci de polietilenă cu marcaj galben, special
destinați acestei categorii de deșeuri.
9
6. Deșeurile lichide periculoase se colectează în recipiente speciale, impermeabile, iar
evacuarea lor poate fi realizată fie de către o firmă specializată, fie pot fi eliminate în
sistemul de canalizare, dacă unitatea sanitară dispune de stație de tratare a apelor uzate.
Depozitarea temporară
Transportul
10
Transportul extern (în afara unității medicale) a deșeurilor periculoase
rezultate din activitatea medicală se va realiza pe rute cât mai scurte posibil, evitându-se
arterele aglomerate.
Eliminarea finală
12
BIBLIOGRAFIE
13