UNITATEA: .........................................

Sediul .......................................
Jud......................
Se inmaneaza persoanei incadrate

NOTA DE LICHIDARE

Numele: .....................
Prenumele: ....................
Functia: ....................................................................................
Motivul intocmirii notei de lichidare: Incetare CIM : Decizia nr........... din data de .......conform
Art. 55,. lit. b

Natura Titlu executor Suma datorata Creditorul

debitului (natura, numarul, la data emiterii (numele si
data, emitentul) notei de adresa)
lichidare
Nu au existat
Nu au existat Nu exista Nu exista
debite
- - - -
TOTAL 0 0

Sef compartiment financiar-contabil,

.................................

I. Durata concediului de odihna aferent anului .............. este de ........ zile conform perioadei
lucrate, iar pe anul in curs a beneficiat de ............. zile de concediu.
II. Din concediul de odihna pe anul trecut nu a folosit ......zile.
III. Concedii medicale platite pe ultimele ...... luni:.............

Luna Anul Numar zile

- - -
- - -

Pe perioada lucrata nu a avut concedii fara plata sau absente nemotivate.

Calificativele profesionale obtinute pe ultimii trei ani:

Anul Calificativul
. .

Data:
Seful compartimentului personal,

..............................................
UNITATEA......................................
Sediul ................................
Jud..................

RAMANE LA UNITATE

NOTA DE LICHIDARE

Numele: ....................
Prenumele: .......................
Funcţia: ................................................................
Motivul intocmirii notei de lichidare: Incetare CIM - Art. 55, lit. b

Natura Titlu executor Suma datorata Creditorul

debitului (natura, numărul, la data (numele si
data, emitentul) emiterii adresa)
notei de
lichidare
- - - -
- - - -
TOTAL - -

Sef compartiment financiar contabil,

....................................

Am primit urmatoarele documente la plecare: Decizia ............................, Adeverinta de

vechime, Nota de lichidare si dovada operarii in Revisal.

Data:
Semnatura ...............................