Modelul A

OPIS LA FORMULARUL CERERII DE FINANŢARE

(la depunerea cererii de finanțare)
Opisul de mai jos va începe cu pagina 1 a Cererii de finanţare.
Formatul documentelor ce vor fi ataşate la Cererea de finanţare vor respecta normele legale în
vigoare la data depunerii Cererii de finanţare.

Perioada de valabilitate a
Nr. Nr. pagina
Tip document documentului
crt. (de la … până la…)
(NA/ zz.ll.aaaa)

1. Formularul cererii de finanţare Nu se aplică

1-…

2. Documentele statutare ale solicitantului şi a zz.ll.aaaa

…-…
fiecărui partener (dacă este cazul)
3. Mandatul special/imputernicire specială pentru zz.ll.aaaa
…-…
semnarea anumitor secțiuni din cererea de
finanțare (dacă este cazul).
4. Documente privind identificarea Nu se aplică
…-…
reprezentantului legal al solicitantului
5. Acordul de parteneriat zz.ll.aaaa
…-…

6. Declaraţie/ declaraţii (dacă este cazul) de Nu se aplică

…-…
eligibilitate
7. Declaratie/ declaraţii (dacă este cazul) privind Nu se aplică
…-…
nedeductibilitatea TVA
8. Declaraţie/declaraţii (dacă este cazul) de Nu se aplică
…-…
angajament
9. Documente privind datele financiare ale
…-… Nu se aplică
solicitantului şi ale fiecărui partener (dacă este
cazul)
10. Macheta de analiza şi previziune financiara
…-… Nu se aplică
(inclusiv în format electronic)
11. Documentele care atestă proprietatea/ zz.ll.aaaa
…-…
administrarea/ solicitantului şi/sau a
partenerului
12. Extrase de carte funciară zz.ll.aaaa

13. Evaluare teren expert ANEVAR (dacă este cazul) zz.ll.aaaa

…-…

14. Tabel centralizator asupra nr. cadastrale Nu se aplică

…-…

15. Plan de amplasament vizat de OCPI pentru zz.ll.aaaa

…-…
obiectivele proiectului
16. Planul de marketing Nu se aplică
…-…

17. Documentația tehnico – economică (SF/DALI sau Se anexează în format

…-…
SF/DALI+PT) şi contractul de lucrări şi actele electronic pdf pe CD
adiţionale la acestea, proces verbal de recepţie
parţială, dovada publicării în SEAP a anunţului
de lansare a procedurii de achiziţie lucrări,
autorizația de construire, dacă este cazul
18. Declarația pe proprie răspundere a solicitantului Nu se aplică
…-…
cu privire la conformitatea planșelor
1
19. Certificatul de urbanism şi/sau autorizaţia de zz.ll.aaaa
…-…
construire (după caz)
20. Avizele şi acordurile de principiu privind
asigurarea utilităţilor/alte avize, acorduri de
principiu, obţinute până la data depunerii
cererii de finanţare;
21. Decizia etapei de încadrare a proiectului în zz.ll.aaaa
…-…
procedura de evaluare a impactului asupra
mediului/ Decizia finală privind evaluarea
impactului asupra mediului,
22. Hotărârea de aprobarea a indicatorilor Nu se aplică
…-…
tehnico/economici, inclusiv anexa la aceasta
23. Hotărârea de aprobare a proiectului - pentru Nu se aplică
…-…
proiectele de investiţii pentru care execuţia de
lucrări a fost demarată
24. Devizul general în conformitate cu legislația în Nu se aplică
…-…
vigoare – a se vedea structura devizului general
din cadrul HG nr.28/2008/legislaţiei în vigoare
25. Conţinutul-cadru al Raportului privind stadiul
fizic al investiţiei (dacă e cazul) însoţit de
devizele detaliate (după caz)
26. Lista de echipamente și/sau lucrări si/sau Nu se aplică
…-…
servicii cu încadrarea acestora pe secțiunea de
cheltuieli eligibile /ne-eligibile
27. Notă privind încadrarea în standardele de Se anexează în format
…-…
cost /Oferte de preț echipamente, liste de electronic pdf pe CD
cantități și prețuri unitare provenite din surse
verificabile și obiective etc.
28. Hotărârea de aprobare a strategiei de dezvoltare zz.ll.aaaa
…-…
locală
29. Documente privind susţinerea investiţiei din zz.ll.aaaa
…-…
partea entităţilor locale (extras relevant din
strategie, anunţ, minuta intâlnire, acord de
principiu pentru finanţare)
30. Extrase/planse ale planului urbanistic general zz.ll.aaaa
…-…
şi/sau planului urbanistic zonal (pentru
localizare investiţie)
31. Avizul administratorului/custodelui pentru zz.ll.aaaa
…-…
intervenţiile care au loc într-o arie naturală
protejată
32. CV-urile membrilor echipei de proiect şi fişele
de post (in cazul in care echipa de proiect a fost
stabilita)
33. Alte documente suplimentare (dacă e cazul) zz.ll.aaaa
…-…

2
 OPIS LA FORMULARUL CERERII DE FINANŢARE
(la contractarea cererii de finanțare)
Opisul de mai jos va fi pagina 1 a Cererii de finanţare.
Formatul documentelor ce vor fi ataşate la Cererea de finanţare vor respecta normele legale în
vigoare la data depunerii Cererii de finanţare.

Perioada de valabilitate a
Nr. Nr. pagina
Tip document documentului
crt. (de la … până la…)
(NA/ zz.ll.aaaa)

1. Formularul cererii de finanţare 1-… Nu se aplică

2. Documentele statutare ale solicitantului şi a …-… zz.ll.aaaa
fiecărui partener, cu modificările şi completările
ulterioare (dacă este cazul)
3. Mandatul special/ împuternicire specială pentru …-… zz.ll.aaaa
semnarea anumitor secțiuni din cererea de
finanțare, cu modificările şi completările
ulterioare (dacă este cazul)
4. Documente privind identificarea reprezentantului …-… Nu se aplică
legal al solicitantului, cu modificările şi
completările ulterioare
5. Acordul de parteneriat, cu modificările şi …-… zz.ll.aaaa
completările ulterioare
6. Declaraţie/ declaraţii (dacă este cazul) de …-… Nu se aplică
eligibilitate (la momentul contractării)
7. Declaratie/ declaraţii (dacă este cazul) privind …-… Nu se aplică
nedeductibilitatea TVA (la momentul contractării)
8. Declaraţie/declaraţii (dacă este cazul) de …-… Nu se aplică
angajament (actualizată la momentul
contractării)
9. Documente privind datele financiare ale …-… Nu se aplică
solicitantului şi ale fiecărui partener (dacă este
cazul)
10. Certificat de atestare fiscală …-… zz.ll.aaaa

11. Certificat de cazier fiscal al solicitantului …-… zz.ll.aaaa

12. Plan de situație a imobilelor - planşă pe suport …-… zz.ll.aaaa

topografic vizat de oficiul de cadastru și
publicitate imobliară teritorial, întocmit în
conformitate cu prevederile Legii 50/1991 cu
modificările și completările ulterioare (daca este
cazul)
13. Documente de proprietate cu modificările şi …-… zz.ll.aaaa
completările ulterioare
14. Declaraţia reprezentantului legal prin care se
certifică faptul că pe parcursul procesului de
evaluare şi selecţie au fost/nu au fost înregistrate
modificări asupra unora sau a tuturor
documentelor depuse la cererea de finanţare

3
15. Evaluare teren expert ANEVAR (dacă este cazul) …-… zz.ll.aaaa

16. Tabel centralizator asupra nr. cadastrale …-… Nu se aplică

(actualizat la momentul contractării, dacă e
cazul)
17. Documentele care atestă proprietatea/ zz.ll.aaaa
administrarea/solicitantului şi/sau a partenerului;
18. Extrase de carte funciară, actualizate la zz.ll.aaaa
momentul contractării
19. Plan de amplasament vizat de OCPI pentru …-… Nu se aplică
obiectivele proiectului (actualizat la momentul
contractării, dacă e cazul)
20. Hotărârea de aprobarea a indicatorilor Nu se aplică
tehnico/economici, inclusiv anexa la aceasta, cu
modificările şi completările ulterioare
21. Hotărârea de aprobare a proiectului, în …-… Nu se aplică
conformitate cu ultima formă a bugetului rezultat
în urma etapei de evaluare și selecție
22. Acord de principiu pentru finanţare zz.ll.aaaa

23. Certificatul de urbanism şi/sau autorizaţia de zz.ll.aaaa

construire (după caz)
24. Devizul general în conformitate cu legislația în …-… Nu se aplică
vigoare – a se vedea structura devizului general
din cadrul HG nr.28/2008/legislaţiei în vigoare
25. Lista de echipamente și/sau lucrări si/sau servicii …-… Nu se aplică
cu încadrarea acestora pe secțiunea de cheltuieli
eligibile /ne-eligibile, (actualizat la momentul
contractării, dacă e cazul)
26. Decizia finală emisă de autoritatea competentă zz.ll.aaaa
privind evaluarea impactului asupra mediului
27. (dacă e cazul) Avizul/ Acordul ISC Nu se aplică

28. Avizul Natura 2000, dacă este cazul, în …-… zz.ll.aaaa

conformitate cu prevederile OUG 57/2007 privind
regimul ariiilor naturale protejate, conservarea
habitatelor natural, a florei şi faunei sălbatice, cu
modificările şi completările ulterioare
29. Formularul bugetar "Fişa proiectului
…-… zz.ll.aaaa
finanţat/propus la finanţare
30. Alte documente solicitate